组织工程组织血管化的研究进展

应用组织工程技术构建组织和器官,是临床治疗组织、器官缺损和功能损伤的潜在途径之一。但是,构建的组织、器官植入体内后不能及时获得血供,导致萎缩并无法发挥功能。我们针对近年来组织工程组织血管化的研究进展,并根据具体策略的不同,将其分为4个部分,包括支架材料的特殊处理、添加血管生成相关细胞、添加血管生成因子或基因修饰和预血管化等策略,并分析各种血管化策略的优势及存在的问题。     

组织工程组织血管化研究新进展

组织工程的血管化问题是制约组织工程产品的关键问题之一。根据血管发生中内皮细胞的来源不同，将血管发生分血管生成和血管再生两种形式，两种血管形成的方式都是一个动态、复杂的生理过程，通过生长因子和粘附物质来调节。对组织工程组织的血管化研究模型有体外和体内两种。体外实验可以检测支架与内皮细胞的粘附、增殖及迁移、材料的细胞毒、血管化效应和各种生长因子的调节作用，体内最简单实用的模型是用鸡胚茸毛尿囊膜模型，更高等的实验模型是在完整的动物体。组织工程组织血管化的策略有对支架材料的表面结构进行修饰、在材料内复合缓释的生长因子、内皮细胞与其它种子细胞联合培养、体内血管网包裹、血管束植入、血管模板以及体外在人造组织内构造微血管等，但目前的方法或多或少地存在一些问题，相信随着对血管化的机制和分子基础的了解的不断深入，以及各种技术手段的不断发展、完善，最终会找到比较理想的血管化方法。     

组织工程化组织的前景与挑战

组织移植是整形外科最基本、最常用的治疗手段.自体组织移植一直是移植组织的主要来源,但是,切取自体组织进行移植必然给患者造成新的创伤,增加供区的继发畸形.为了降低切取自体组织所造成的继发损伤,整形外科学界的学者们一直在努力寻找能够用来移植的自体组织的代用品.过去几十年中,异体和异种组织移植一直是整形外科学界学者们研究的重点课题,但是由于移植后免疫排斥反应问题一直没有得到解决,因此,难以在临床广泛应用.     

组织工程化组织的前景与挑战

组织移植是整形外科最基本、最常用的治疗手段。自体组织移植一直是移植组织的主要来源 ,但是 ,切取自体组织进行移植必然给患者造成新的创伤 ,增加供区的继发畸形。为了降低切取自体组织所造成的继发损伤 ,整形外科学界的学者们一直在努力寻找能够用来移植的自体组织的代用品。过去几十年中 ,异体和异种组织移植一直是整形外科学界学者们研究的重点课题 ,但是由于移植后免疫排斥反应问题一直没有得到解决 ,因此 ,难以在临床广泛应用。人工合成的组织代用品是另一个重要的研究方向 ,同样由于移植后易发生异物排斥反应等原因 ,使其难以完全替…     

组织工程与组织器官缺损修复

创伤、肿瘤等原因造成的组织、器官缺损和功能障碍是危害人类健康的重要原因,而缺损组织、器官的修复和功能重建也是目前临床外科面临的主要难题。大面积的缺损通常都需要采用自体或异体组织、器官移植进行修复,自体移植存在着“以创伤修复创伤”的遗憾,而异体移植中供体来源不足、免疫排斥是主要的缺陷。组织工程学(tissue engineering)的提出、建立和发展,为解决这一难题提供了新的途径,它的基本原理是将少量种子细胞经体外扩增后与生物材料复合,构建出新的组织或器官,用于替代和修复病变、缺损的组织器官,重建生理功能。从20世纪80年代初…     

组织移植

在整形外科中 ,除广泛应用的各种皮肤移植术外 ,其他组织如骨骼肌、肌腱、血管、神经、毛发、指甲、大网膜和多种复合组织都可进行移植 ,用以修复组织 ,再造器官。近年来 ,随着显微外科技术的发展 ,极大地提高了组织移植的成功率 ,使组织移植后的生物学行为和术后转归发生了根本性的改变。1　皮片移植皮肤覆盖全身表面 ,总面积约 1.2～ 2 .0ｍ2 ,重量约占人体体重的 16% ,是一个多功能的重要器官。皮片移植术就是通过手术的方法 ,切除部分厚度或全层厚度的皮片 ,完全与供皮区分离 ,移植到受皮区 ,重新建立血液循环 ,并继续保持活力 ,以达到…     

组织工程化脉管组织构建的研究进展

1引言脉管系统包括心血管和淋巴系统两部分,脉管移植是临床用来治疗脉管系统疾病的手段之一。自体血管和淋巴管是较理想的脉管移植物,但是人体自身可供移植的非必需脉管的来源有限,而异体脉管移植存在免疫排斥等问题,因此寻     

隆鼻术充填组织及组织代用品的研究进展

隆鼻术充填组织及组织代用品的研究进展沈绍勇，司徒朴隆鼻术已有百多年历史，曾先后使用过多种充填材料。选材以方便、容易塑形、不易变形或吸收、硬度适中、生物相容性和组织结合性好、无毒性、无刺激性、无致癌性、无免疫性的组织或组织代用品为上乘。目前尚无尽善尽美...     

足部组织在手部组织缺损中的应用

目的 :总结足部组织修复手部组织缺损的临床应用及疗效观察。方法 :应用足部组织游离移植修复手部组织(皮肤、肌腱、血管、骨关节等 )缺损 3 8例 ,急诊Ⅰ期修复 2 2例 ,择期Ⅱ期修复 16例。①腕部掌侧组织缺损合并主干血管长段损伤 2例。②拇手指组织部分缺损 ,Ⅲ°以下拇指缺损拇趾甲皮瓣修复[1 ] 4例 ,第 2、3足趾部分或全部游离移植再造手第 1、2、3指 14例 ,单纯趾甲瓣移植修复第 2指指甲缺损 2例。③手部掌背侧皮肤缺损 ,虎口及手指处皮肤挛缩或缺损12例 :应用足背皮瓣及其复合组织瓣 3例 ,足背多叶型皮瓣 3例 ,趾蹼皮瓣 4例 ,趾侧方皮瓣 2例。④趾腹皮瓣 2例 ,骨关节移植 2例。结果 :需做血管吻合 3 6例 ,坏死 2例 ,其中因伤口感染坏死 1例 ,1例因为血管栓塞时间过长失去探查机会而坏死 ,成活率 97.2 %。手部功能及外形恢复均较为满意。供区 2例植皮部分坏死瘢痕愈合行走时疼痛。结论 :手部组织缺损选择与其功能及外观相似的足部组织修复 ,术后效果满意。     

组织工程骨软骨复合组织构建研究进展

采用组织工程学方法构建骨软骨复合组织是在以往单独构建骨、软骨基础上发展而来的新的研究领域。本文综述了组织工程骨软骨复合组织构建概况、支架材料、种子细胞的选择等方面的最新研究进展。     

隆鼻术充填组织及组织代用品的研究进展

隆鼻术已有百多年历史,曾先后使用过多种充填材料。选材以方便、容易塑形、不易变形或吸收、硬度适中、生物相容性和组织结合性好、无毒性、无刺激性、无致癌性、无免疫性的组织或组织代用品为上乘。目前尚无尽善尽美的充填材料,各有其优缺点。移植组织一、鼻本身的组织包括鼻中隔软骨和骨、鼻翼软骨外侧脚、鼻外侧软骨等。由鼻本身取材的各种方法,优点是在同一手术野内进行,步骤简便,移植组织成活率高,效果好。缺     

足背复合组织瓣修复手背组织缺损

目的总结游离足背复合组织瓣,在手背部复合组织缺损中的应用价值。方法1998年10月～2004年12月,用游离足背复合组织瓣修复手背复合组织缺损9例。男6例,女3例;年龄18～52岁。缺损范围为8cm×5cm～12cm×10cm。均伴有指伸肌腱的缺损,其中肌腱缺损2根2例,3根5例,4根2例,伴有掌骨骨折4例,骨缺损5例。按常规方法切取同侧足背复合组织瓣,带肌腱复合皮瓣修复7例,带跖骨肌腱复合皮瓣修复2例。皮瓣切取范围9cm×6cm～13cm×11cm,血管蒂长4～7cm,平均5.3cm。结果9例复合组织瓣完全成活,术后随访6个月～2年,皮瓣色泽好,质地优良,与手背原皮肤相似,外观及功能较满意。移植跖骨存活,骨骼愈合良好,手指伸屈功能满意。感觉恢复达S2～3级。足部供区创面真皮下血管网游离皮瓣修复5例,4例成活,1例部分坏死,换药二期植皮;4例全厚皮片植皮全部成活。结论应用足背复合组织瓣修复手背复合组织缺损是较好的一种方法。     

软骨组织损伤修复的组织工程学研究进展

关节软骨在损伤和发生退变后难以发生自发的组织再生过程,可导致骨关节炎及其他并发症的发生,严重影响病人的生活质量。随着细胞生物学和材料科学等相关学科的发展,利用组织工程技术修复损伤的软骨组织已经取得了一系列的成果,在细胞的培养、支架材料和诱导方式的运用等方面有了更深刻的认识和理解。本文旨在种子细胞、支架、诱导因子三方面对软骨组织工程近年来的进展作一综述。     

游离组织瓣移植修复颌面部组织缺损

目的 报道应用游离组织瓣修复颌面部组织缺损的l临床效果. 方法 应用吻合血管的前臂桡侧皮瓣、上臂外侧皮瓣、足内侧皮瓣、股前外侧皮瓣、脐旁皮瓣、腓骨瓣等6种游离组织瓣,修复颌面部组织缺损27例.结果 术后27例皮瓣均存活,其中3例皮瓣边缘有少许坏死,经换药后愈合.经平均21个月(5～65个月)随访,术后颌面部外观满意、口腔功能恢复良好. 结论 根据颌面部组织缺损的种类、部位和范围选择相应的游离组织瓣移植,可获得较佳临床疗效.     

组织工程骨软骨复合组织构建研究进展

本文综述了近几年骨软骨组织工程研究进展。查阅近几年有关骨软骨组织工程的文献,于支架材料、信号因子、种子细胞及制备技术等方面加以总结分析。骨软骨组织工程根据仿生学理论与方法完成组织替代物的制备并对损伤或有缺陷组织进行修复,可有效恢复受损骨软骨组织的结构功能与力学特性,是一种具有长远意义的综合交叉学科。目前,骨软骨组织工程策略针对骨软骨损伤取得了一定的成果,但仍需进一步发展,最终为骨软骨损伤提供一种成熟的临床治疗方法。     

内窥镜隆胸改造纯平彩电

我叫飘飘，今年23岁，胸围32A，属于天生小胸一族。为此，我经常自我解嘲说自己是液晶，纯平彩电。     

鼻形缺陷的改造

鼻位于面部正中,素有“面中之王”的美称。一个人容貌的美与丑,鼻形起到举足轻重的作用。比如鼻梁低下往往容易给人产生平淡的错觉;而鼻背成角突起,鼻尖向下弯曲呈钩状,又会给人以阴险之嫌;鼻翼宽阔肥厚的人看上去有些笨拙。当然人不可貌相,更不能“以鼻取人”,但鼻形存在的缺陷常会给人造成一定的心理     

足趾组织瓣游离移植修复手指组织缺损

自2003年1月-2006年5月,我院应用不同足趾不同部位的组织瓣游离移植修复手指部分组织缺损28例,取得了满意的效果,报道如下. 1 资料与方法