垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂出血临床观察

目的探讨并比较垂体后叶素联合硝酸甘油和善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效和副作用。方法43例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患随机分两组，22例应用垂体后叶素联合硝酸甘油为治疗组，21例应用善得定为对照组，对两组的疗效和副作用进行对比观察。结果两组24h内止血率分别为77．3％和81．0％。两组差异无显性，且临床均无明显副作用发生。结论垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血近期止血疗效确切。无严重副作用出现。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂出血临床观察

探讨并比较垂体后叶素联合硝酸甘油和善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效和不良反应对两蛆的疗效和不良反应进行对比观察。结论：垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血近期止血疗效确切，无严重不良反应。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法将肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者分为垂体后叶素联合硝酸甘油组,垂体后叶素组,善宁组,进行临床疗效的对比观察。结果垂体后叶素联合硝酸甘油的止血效果与善宁组差异无统计学意义,不良反应明显少于垂体后叶素组。结论垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效确切,不良反应相对较少,且价格低廉,在临床上尤其是基层医院仍有广泛使用的意义。     

42例食管胃底静脉曲张破裂出血的新法治疗

目的　比较两种方案治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法　对42例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血病人用胃复安联合垂体后叶素和硝酸甘油治疗;另41例采用垂体后叶素+硝酸甘油治疗。结果　24 h内止血率92.86%(39/42),平均止血时间(5.8±4.8) h,其效果明显优于垂体后叶素+硝酸甘油的治疗效果,P<0.05。结论　胃复安联合垂体后叶素、硝酸甘油治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,近期疗效好,安全可靠,值得临床推广。     

食管胃底静脉曲张破裂出血药物治疗疗效观察

目的观察垂体后叶素联合硝酸甘油、生长抑素及垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法选择124例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为治疗组58例（垂体后叶素联合硝酸甘油组）,对照组66例（垂体后叶素组28例,生长抑素组38例）,用药过程中观察血压、脉搏、出血停止时间、不良反应等,并进行临床疗效的对比观察。结果垂体后叶素联合硝酸甘油的止血效果与生长抑素组差异无统计学意义,不良反应明显少于垂体后叶素组。结论垂体后叶素联合硝酸甘油组和生长抑素组治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效确切,不良反应较少,但垂体后叶素联合硝酸甘油组具有价格低廉等优势,在临床上值得广泛使用。     

垂体后叶素、硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的观察垂体后叶素联用硝酸甘油(联合用药组)治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法将96例肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的病人随机分为联合用药组和垂体后叶素组进行临床疗效对比观察.结果联合用药组止血有效率明显优于垂体后叶素组.结论联合用药治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效肯定,副作用少,价格低廉,值得基层推广使用.     

善宁与垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察善宁与垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将43例肝硬化门脉高压食管胃底静脉破裂出血病人,随机分为善宁组和垂体后叶素联用硝酸甘油组,进行临床疗效的对比观察。结果善宁组近期止血有效率略优于联合用药组。差异无显著性(p>0.05)。结论善宁治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效肯定。     

42例食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗

目的：比较两种方案治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：对42例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血病人用胃复安联合垂体后叶素和硝酸甘油治疗;另41例采用垂体后叶素＋硝酸甘油治疗。结果24h内止血率92．86％（39／42）,平均止血时间（5．8＋4．8)h,其效果明显优于垂体后叶素,硝酸甘油的治疗效果,P＜0．05。结论：胃复安联合垂体后叶素、硝酸甘油治疗肝硬化食管底静脉曲张破裂出血,近期疗效好,安全可靠,值得临床推广。     

奥曲肽联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效分析

目的:评价奥曲肽联合垂体后叶素及硝酸甘油对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法:将肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例.在常规禁食、保肝、纠正电解质紊乱、抗感染、抗休克等综合治疗基础上,治疗组加用奥曲肽联合垂体后叶素及硝酸甘油;对照组加用奥曲肽.结果:治疗组的止血率优于对照组,出血后肝性脑病发生率低于对照组.结论:奥曲肽联合垂体后叶素及硝酸甘油对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血有较好疗效.     

垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床研究

目的探讨垂体后叶素联用硝酸甘油在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的作用及疗效。方法86例食管胃底静脉曲张破裂出血的病人随机分为善宁治疗组、垂体后叶素联用硝酸甘油治疗组、垂体后叶素传统对照组，观察止血效果。结果三天止血率分别为善宁治疗组86．2％、垂体后叶素联用硝酸甘油治疗组83．34％、垂体后叶素传统对照组37．03％，善宁治疗组与垂体后叶素联用硝酸甘油治疗组的差异无统计学意义，但与垂体后叶素传统对照组的差异具有统计学意义。结论垂体后叶素联用硝酸甘油治疗方法是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的最经济且有效的方法。     

生长抑素治疗肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的:观察生长抑素治疗肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张破裂出血疗效及其不良反应。方法:将40例肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为两组,对照组22例,生长抑素治疗组18例,对照组在基础治疗(制酸、护肝、降低门脉压、补液等)上加垂体后叶素治疗;治疗组在基础治疗上加生长抑素治疗。同时观察两组止血情况及不良反应。结果:治疗组有效率88.9%,对照组有效率68.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组不良反应少,患者耐受性好。结论:生长抑素治疗肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张首次破裂出血近期疗效好,不良反应少,值得临床推广使用。     

急诊门奇断流术治疗门脉高压上消化道大出血12例

目的 总结肝炎后肝硬化门脉高压上消化道大出血行急诊脾切除加门奇断流术的疗效.方法 对我院2000年12月～2005年12月间12例肝炎后肝硬化门脉高压致急性上消化道大出血行急诊脾切除加贲门周围血管离断术进行回顾性分析.结果 本组12例术后上消化道出血均停止.随访2个月～5年,无再出血,肝功能正常或好转,无肝性脑病发生,无死亡.结论 对于部分肝功较差,肝硬化门静脉高压急性上消化道大出血者行急诊门奇断流加脾切除术是安全、有效的治疗方法,止血效果确切,肝功能衰竭和肝性脑病发生率低.     

抗生素与肝硬化门脉高压的关系

肝硬化时门脉高压的形成和持续,及其所致的食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化常见的严重并发症。近年不少学者研究证实了内毒素(LPS)、一氧化氮(NO)与门脉高压的持续存在有着重大关系。抗生素能有效地调整、控制NO与LPS水平,由此推理合理地应用抗生素能有效地降低门脉压,从而达到控制出血的目的。     

上消化道出血230例病因分析

目的 分析230例上消化道出血的原因。方法 纤维胃镜检查及临床资料分析。结果 消化性溃疡103例，占44.8%；食管胃底静脉曲线破裂出血46例，占20.0%；恶性肿瘤23例，占10.0%；其他原因引起的45例，占19.6%；不明原因13例，占5.6%。结论 消化性溃疡与食管胃底静脉曲线破裂是上消化道出血的主要病因。     

上消化道出血358例急诊胃镜分析

目的了解上消化道出血的病因及急诊胃镜检查在上消化道出血的临床应用价值。方法358例上消化道出血患者来诊后或入院后立即进行胃镜检查,对生命体征不稳定及高龄患者建立静脉通道、补液、制酸、止血、输血、多功能心电监护,血压恢复后即行胃镜检查,用Forrest分类法作为判断出血依据。结果358例患者中消化性溃疡232例（65．0％）,急性胃黏膜病变50例（14．0％）,胃癌31例（8．6％）,食管胃底静脉曲张破裂出血27例（7．5％）,Dieulafoy病7例（1．9％）,Mallory-Weiss综合征4例（1．2％）,7例未找出明确的出血灶。无一例病情加重或死亡。结论上消化道出血常见病因为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血,Dieulafoy病,急诊胃镜检查可提高诊断阳性率,且安全。     

食管曲张静脉结扎术联合部分脾动脉栓塞术防治上消化道出血10例分析

上消化道出血是肝硬化门脉高压症的严重并发症,亦是重要的致死因素之一,防治上消化道出血是提高患者生存质量,延长寿命的重要治疗措施,食管静脉曲张结扎术在国内广泛开展,取得了可喜的成绩,本文旨在研究采用食管曲张静脉结扎术联合部分脾动脉栓塞术防治食管曲张静脉破裂及门脉高压性胃粘膜病变所致上消化道出血。     

管状胃加胃底重建食管癌术后胃食管反流的临床研究

目的探讨研究管状胃加胃底重建减压食管癌术后胃食管反流的临床效果。方法选取我院63例符合条件、患有食管癌且需进行手术的患者,并将其分为观察组33例和对照组30例。观察组患者采用管状胃加胃底重建减压食管癌术进行治疗,对照组患者只采用管状胃手术进行治疗。对两种治疗方法进行临床观察。结果两组患者在手术完成之后均存在一定的胃食管反流情况。与对照组相比,观察组的24 h酸反流次数、最长持续反流时间、pH值<4的总时间、以及pH值<4占总检测时间的百分比均较低(P<0.05)。在治疗完成1年后对两组患者的不良反应进行对比研究,结果发现患者发生的不良反应主要为食管炎症、糜烂、溃疡、以及吻合口异常,且两组患者在不良反应及并发症发生方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用管状胃加胃底重建减压食管癌术的疗效优于单纯的管状胃手术,值得临床推广。     

小剂量垂体后叶素加单硝酸异山梨酯治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的探讨小剂量垂体后叶素加单硝酸异山梨酯治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法将88例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成三组,33例给予小剂量垂体后叶素（0．1U／min）和单硝酸异山梨酯联合治疗,27例单用垂体后叶素（0．2U／min）治疗,28例用善得定治疗。结果小剂量垂体后叶素加单硝酸异山梨酯组、单用垂体后叶素组、善得定组止血有效率分别为81．8％、59．3％、85．7％。经×。检验,小剂量垂体后叶素加单硝酸异山梨酯组与单用垂体后叶素组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,而与善得定组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小剂量垂体后叶素和单硝酸异山梨酯联用止血疗效显著。     

套扎及硬化术治疗食管下段和胃底静脉曲张18例分析

目的:探讨食管下段胃底静脉曲张内镜下治疗及其安全性。方法:1995年3月至2005年10月对18例食管下段及胃底静脉曲张患者行硬化和套扎治疗。结果:17例术后食管远端曲张静脉均明显塌陷,1例胃底静脉曲张出血急诊硬化治疗后血止。硬化术中出血4例,经再次注射或附加气囊压迫后血止;套扎术未并发术中出血,1例套扎术后第13d再次出血,内科治疗无效,改行手术治疗。结论:内镜治疗对食管下段胃底静脉曲张疗效较满意,初步印象套扎治疗对静脉曲张明显者安全性较高。     

改良聚桂醇组织胶“三明治”注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的疗效分析

目的 评价改良聚桂醇组织胶"三明治"注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的疗效及安全性。 方法 选择2016年1月-2017年12月的82例住院患者作为研究对象,2016年1-12月入院患者被归为对照组,2017年1-12月入院患者被归为观察组,每组41例。观察组采用改良聚桂醇组织胶"三明治"注射联合套扎治疗方法,对照组采用组织胶联合套扎治疗方法,治疗后观察2组患者再出血、食管胃底静脉曲张改善情况以及并发症等,数据采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析。 结果 治疗后,观察组的止血成功率(97.56%)比对照组(80.49%)高,差异有统计学意义(χ2=4.493,P=0.034),观察组和对照组患者早期再出血率(2.44% vs. 7.32%)比较差异无统计学意义(P>0.05),迟发性再出血率差异无统计学意义(P>0.05),并且2组食管静脉曲张及胃底静脉曲张的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后发热、胸骨后疼痛或不适及合计并发症发病率差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 改良聚桂醇组织胶"三明治"注射联合套扎方法是治疗食管胃底静脉曲张的一种相对简单、安全和有效的方法,具有一定的优势,更长期的疗效及安全性有待进一步多中心的随机对照临床实验及延长调查周期进行评估。