米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

顽固性心力衰竭是指经过常规的抗心力衰竭治疗,而心衰不见好转甚至还有进展者,是各种心脏病的终末阶段.怎样去治疗和挽救此类患者的生命,成为临床心血管医生的一大难题.本研究旨在观察米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效和安全性.报告如下.     

米力农治疗顽固性心力衰竭20例

目的 探讨米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法 将2012年1月至2014年5月收治的顽固性心力衰竭患者40例随机分为治疗组和对照组,各20例。对照组使用利尿、扩血管、强心等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予米力农50 mg持续静脉泵入治疗。结果 治疗5 d后,两组患者左室射血分数(LVEF)及6 min步行试验距离均较前增加,左心室舒张末期内径(LVEDD)较前减小,治疗组疗效更明显,较对照组及治疗前差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 米力农治疗顽固性心力衰竭疗效显著,不良反应不明显,值得临床推广。     

米力农辅助治疗顽固性心力衰竭疗效观察

目的探讨米力农辅助治疗顽固性心力衰竭的效果。方法选择顽固性心力衰竭患者60例,按住院顺序分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予心力衰竭常规疗法,观察组在此基础上加用米力农。比较两组用药前后心功能指标、N末端脑钠尿肽前体（NT—proBNP）变化,并记录不良反应和评价疗效。结果用药后两组HR、左心室舒张末期内径（LVEDD）均显著降低（t=5．31、5．92、4．61、4．22,均P〈0．05）,每搏心输出量（sV）、左心室射血分数（LVEF）及6min步行距离均显著升高（t=7．22、4．78、8．78、4．56、4．11、4．05,均P〈0．05）;观察组HR、LVEDD显著低于对照组（t=4．31、4．92,均P〈0．05）,SV、LVEF及6min步行距离显著高于对照组（t=4．31、4．92、4．11,均P〈0．05）。用药后观察组NT—proBNP水平较用药前显著下降（t=14．55,P〈0．05）,且显著低于对照组（t=7．12,P〈0．05）。对照组用药前后NT-proBNP水平无明显变化（t=1．03,P〉0．05）。观察组总有效率为93．33％（28／30）,对照组为63．33％（19／30）,差异有统计学意义（χ2=5．26,P〈0．05）。观察组出现不良反应5例,对照组出现4例,两组差异无统计学意义（χ2=0．67,P〉0．05）。结论小剂量、短期使用米力农可使顽固性心力衰竭患者的心功能得到明显改善,显著提高疗效,安全性较高。     

米力农治疗慢性心力衰竭疗效观察

心力衰竭是各种心脏病的严重阶段,反复发作性呼吸困难、泵衰竭和猝死是其重要特点。研究表明,导致慢性充血性心力衰竭发生发展的重要发病机制是神经内分泌紊乱和心室重构。正性肌力药是治疗心力衰竭的常用药物。本文旨在观察在常规治疗基础上加用磷酸二酯酶抑制剂（米力农）治疗慢性心衰患者的疗效,现报道如下。     

米力农治疗顽固性心衰36例疗效观察

目的:观察米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法:对36例顽固性心衰无心律失常予以米力农10mg加5%葡萄糖液或0.9%生理盐水100ml中,以0.5μg/(kg.min)速度静脉滴入,每日1次,5天为1个疗程,观察治疗前后症状、体征、血压、心率及心功能指标。结果:米力农临床总有效率为94.44%,明显改善左室收缩功能障碍,对血压心率无明显影响。结论:米力农静脉滴入治疗能有效改善顽固性心衰的心功能,未见明显不良反应。     

米力农治疗难治性心力衰竭112例临床疗效观察

目的:观察米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法:将112例顽固性心力衰竭无心律失常患者随机分为两组,对照组给予常规强心、利尿、扩血管治疗;治疗组除常规治疗外给予米力农注射液(每支5 mg,山东鲁南制药厂生产)0.375μg.kg-1.min-1持续泵入,5 d为1个疗程。观察治疗前后症状、体征、血压、心率及心功能指标。结果:治疗组临床总有效率为91.07%,明显改善左室收缩功能障碍。在收缩压、舒张压、每搏量、每分输出量、左室射血分数及心功能改善方面与对照组比较差异有显著性。结论:米力农持续泵入治疗能有效改善顽固性心力衰竭患者的心功能。     

米力农间歇使用治疗顽固性心力衰竭临床疗效分析

目的：分析顽固性心力衰竭患者应用米力农治疗后的临床疗效。方法回顾性分析82例在本院住院心功能Ⅲ-Ⅳ级（NYHA分级）的患者,临床已合理用药且积极纠正心衰诱因的难治性心衰患者,按治疗方案不同分为两组：对照组,予以常规纠正心衰治疗,共37例;研究组,在常规治疗基础上间歇加用米力农治疗,共45例。前后两组患者分别进行6 min步行试验、心脏超声检查和BNP检验,对比两组患者心功能改变。结果与对照组相比,研究组在6 min步行试验距离、LVEF及BNP上有明显改善（P〈0.05）。结论米力农间歇使用,并与常规治疗心衰药物联共同使用,对短期内纠正心功能效果较好。     

米力农治疗慢性顽固性充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法：对80例顽固性心衰予以米力农10 mg加5%葡萄糖液或0.9%生理盐水100 mL中,以0.5μg/（kg.min）速度静脉滴注,每日1次,7天为1个疗程,观察治疗前后症状、体征、血压、心率及心功能指标。结果：米力农临床总有效率为92.5%,明显改善左室收缩功能障碍,对血压、心率无明显影响。结论：联合米力农静脉滴注治疗,能有效改善顽固性心衰的心功能,未见明显不良反应。     

米力农联合多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的观察米力农联合多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭患者的疗效。方法顽固性心力衰竭患者5例,予以足量利尿剂,ACE-I类药物,洋地黄等治疗后,心力衰竭症状无明显改善,应用米力农联合多巴酚丁胺1-3d后观察临床症状改善情况及心脏各项指标变化。结果应用米力农联合多巴酚丁胺后心力衰竭明显改善1例,有效3例,无效1例。观察用药前后左室射血分数(LVEF),舒张早晚期最大血流速度比(E/A),每搏量(SV),心脏指数(CI)有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农联合多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭效果明显,可有效改善治疗前后心功能。     

米力农治疗难治性心力衰竭临床观察

目的观察米力农治疗难治性心力衰竭的疗效。方法采用单盲对照法将46例难治性心力衰竭患者分为治疗组26例及对照组20例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用米力农注射液治疗。结果治疗7d后两组患者LVEF及6min步行距离均较前增加,LVDd较前减小,治疗组更明显,较对照组及治疗前差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米力农治疗难治性心力衰竭疗效显著,副作用不明显。     

米力农治疗顽固性心力衰竭临床分析

目的评价米力农治疗霹固性心力衰竭的疗效及安全性。方法对58例患者在常规治疗基础上加用米力农，观察治疗前后症状、体征、心率、血压、心功能指标及不良反应。结果米力农治疗顽固性心力衰竭总有效率91．4％。症状及心功能指标明显改善。未见恶性心律失常等严重不良反应。结论米力农治疗顽固性心力衰竭安全有效。     

国产米力农治疗顽固性心力衰竭症

自1995年10月至1996年5月我院应用国产米力农静脉注射治疗顽固性心力衰竭病13例,取得较好效果。 [对象与方法] 病例选择:各种病因心力衰竭的住院病人,男11例,女2例,年龄41—62岁,平均56岁,其中冠心病6例,扩张型心肌病3例,肺心病2例,风心病1例,高心病并冠心病1例;心功能(按NYHA分级)Ⅲ级4例,Ⅳ级9例。 在住院期间均经强心、利尿、扩张血管等治疗,其中4例曾给予氨力农治疗,心功能均未能改善。应用米力农前一般停用其它治疗心功能不全药物。 治疗方法:第一天,首先以米力农(山东鲁南制药股份有限公司生产,商品名为“鲁南力康”)50ug/kg用5％葡萄糖溶液稀释至10ml,缓慢进行静脉注射(10分钟),     

米力农治疗顽固性心力衰竭患者的临床疗效观察

目的探讨米力农治疗急性顽固性心力衰竭患者临床疗效。方法选择2015年10月至2017年5月诊断急性心力衰竭患者120例,信封法随机分为观察组与对照组。对照组患者按照2014年中国急性心力衰竭诊疗指南给予常规治疗。观察组在对照组治疗基础上给予加用米力农注射液静脉泵入治疗,治疗时间72 h。治疗前后,超声心动图检查两组患者左室射血分数(EF)、左室舒张早期血流速度峰值与二尖瓣环根部运动速度峰值比(E/Ea),免疫发光法检测血浆氨基末端脑钠肽(NT-pro BNP),免疫比浊法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),比较两组患者心脏功能NYHA评分与中心静脉压(CVP)改善幅度。结果治疗后,两组患者心脏功能NYHA评分与中心静脉压下降,EF指数升高,E/Ea比值下降,NT-pro BNP与hs-CRP水平下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中,观察组改善幅度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农注射液可以改善急性心力衰竭患者临床心衰症状,提高心脏收缩与舒张功能,降低血清炎性反应。     

米力农治疗难治性心力衰竭的临床观察

目的观察米力农治疗难治性心力衰竭的疗效。方法对68例难治性心力衰竭患者在常规治疗基础上,给予米力农注射液0.5μg·kg-1·min-1持续泵入治疗,5d为1个疗程。治疗前后超声心动图测心脏搏出量（SV）、心排出量（CO）、心脏指数（CI）、左室射血分数（LVEF）,并观察药物不良反应。结果本组患者临床总改善率为86.6%,且治疗后SV、CO、CI、LVEF检测值高于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且未见严重不良反应发生。结论米力农能有效改善难治性心力衰竭患者的心功能。     

米力农注射液治疗慢性充血性心力衰竭急性失代偿期的疗效观察

目的观察米力农治疗慢性充血性心力衰竭急性失代偿期的疗效及安全性。方法将80例慢性充血性心力衰竭急性失代偿期且无心律失常患者随机分为两组,对照组给予常规强心、利尿、扩血管治疗;治疗组除常规治疗外给予米力农注射液(每支5 mg,山东鲁南制药厂生产)0.375μg/(kg·min)持续泵入4~5 h,日1次,5~7 d为1个疗程。观察治疗前后患者的症状、体征、血压、心率、心功能分级、6 min步行实验、超声心动图测定左心功能指标及BNP指标。结果治疗组总有效率95%,明显改善左室收缩功能障碍。6 min步行距离、EF值、BNP结果均有改善,每分心排血量、左室射血分数及心功能改善方面与对照组比较差异有显著性。明显优于对照组70%,P<0.05,差异有统计学意义。结论短期使用米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期能够显著改善患者心功能,减轻症状,不良反应少。     

米力农、利多卡因联用治疗顽固性心力衰竭64例

目的：观察米力农和利多卡因联用治疗顽固性心力衰竭的疗效和安全性。方法：顽固性心力衰竭患者64例．以米力农10～20mg加入5％葡萄糖或生理盐水250ml中静脉应用2～5h，每日1次，用1周。如果用药过程中出现室性早搏，可用利多卡因100-300mg加入5％葡萄糖或生理盐水150ml中缓慢静脉应用，直至室性早搏消失。结果：米力农联用利多卡因的临床治疗有效率为98．4％，对心室和舒张功能均有明显改善，未见毒副作用。结论：米力农联用利多卡因治疗顽固性心力衰竭疗效理想、安全、无毒副作用。     

米力农治疗顽固性心衰62例疗效观察

目的:观察使用米力农治疗顽固性心衰的疗效及安全性。方法:从2009~2013年本院收治的顽固性心衰患者中挑选出62例,将他们随机分为两组。对照组31例,采用利尿、洋地黄强心、扩血管、ACEI等常规治疗方法;治疗组31例,在常规治疗的基础上,采用米力农治疗,观察指标:以超声心电图作用药前后对比,进行临床症状缓解心功能评价。结果:对比两组血流动力学等参数,治疗组患者在心脏收缩功能、舒张功能方面都有了极大的改善,并且左室舒张末内径变小,左室射血分数上升。因此,两组差异显著,有一定的统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗顽固性心衰方面,米力农可在短期内获得不错的疗效,可安全使用。     

米力农治疗难治性心力衰竭临床疗效观察

目的：探究米力农治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法通过对2010年1月~2013年12月间于本院心内科收入院60例难治性心力衰竭患者,用米力农15 mg加入5%葡萄糖35 ml通过泵入,6 ml/h,1次/d,3 d为一疗程。结果60例难治性心力衰竭患者都取得了明显疗效。结论米力农对难治性心力衰竭的临床疗效显著。