70岁以上高龄食管贲门癌外科治疗围术期护理

目的为探讨70岁以上高龄患者行食管、贲门癌手术的成功率,减少术后并发症.方法辩析33例70岁以上食管、贲门癌患者的临床资料及围术期护理.结果高龄患者术前多伴心肺系统疾病,术后并发症多,以肺部感染为主;五年生存率:食管癌25%,贲门癌27.3%.结论应根据高龄患者的生理、心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理、康复指导等,做好围术期护理,以促进早日康复.     

70岁以上高龄食管贲门癌患者围术期管理体会

食管贲门癌是常见的高发肿瘤,发病率随年龄的增高而增加,70岁以上达到高峰。因此,高龄食管贲门癌患者（〉70岁）在食管贲门癌患者中的占据大部分。资料显示食管贲门癌患者中年龄越大,术后并发症越多,手术病死率越高。选取2009-2013年本科收治的70岁以上老年食管贲门癌患者97例,手术治疗后恢复较好,现对围术期管理体会总结如下。     

高龄食管癌及贲门癌的围手术期治疗

目的探讨高龄食管癌、贲门癌病人的临床特点及手术治疗。方法回顾性分析我科近10年来手术治疗的550例70岁以上食管癌、贲门癌病人的临床资料。结果550例中手术切除539例，术后并发症发生率8．19％，病死率1．82％，手术探查率2％。结论高龄食管癌病人术前有较多的并发症，术后的并发症也较低龄病人多，但积极的围手术期治疗仍可以使高龄病人手术取得满意的效果。     

老年食管贲门癌手术78例围手术期的整体护理

食管、贲门癌是常见的一种消化道癌肿，手术仍是首选治疗方法。老年患者体质差，常合并其他病症，手术危险性较高；术后呼吸道、心血管并发症有一定的发生率叫。为提高手术整体疗效，回顾分析我院2000—01／2007—1278例高龄食管、贲门癌患者围手术期的整体护理。现总结如下。     

合并糖尿病食管、贲门癌患者的围手术期护理

目的探讨合并糖尿病食管、贲门癌患者的围手术期护理方法。方法分析、总结28例合并糖尿病食管、贲门癌患者围手术期的观察和护理措施。结果术后发生并发症6例，其中肺部感染3例占7％，吻合口瘘2例占7％，切口感染1例占3．5％。结论对合并糖尿病的食管、贲门癌患者围手术期血糖监控尤为重要，同时重视患者的心理护理和健康教育，加强心血管、代谢、感染等常见并发症的护理。术后以肠内营养支持为主，配合适量的运动，以减少血糖波动的幅度，可有效地防治术后并发症。     

高龄大肠癌69例围手术期的护理

目的：探讨高龄大肠癌围手术期的护理。方法：回顾分析70岁以上高龄大肠癌69例围手术期的护理特点。结果：69例高龄患者中有61例恢复良好,无并发症发生。3例出现术后肺部感染,1例出现切口感染,2例出现尿潴留,1例出现术后早期炎性肠梗阻,均予对症处理后痊愈出院。1例肺栓塞,经抢救无效死亡。结论：做好患者的围手术期护理是降低高龄大肠癌手术风险最为有效的方法。     

高龄食管癌贲门癌的外科治疗

目的探讨高龄食管癌贲门癌患者的术前准备、手术方式的选择及术后并发症的防治。方法本组患者32例,其中食管中段癌15例,食管下段癌8例,贲门癌9例。肿瘤切除后,消化道重建的方式为：食管中段癌采用胃食管颈部吻合,食管下段癌采用胃食管主动脉弓上吻合。贲门癌采用胃食管主动脉弓下吻合。结果术后出现并发症8例,发生率25％,死亡3例,占本组患者的9．4％。结论高龄食管癌贲门癌患者术前心肺功能较差,但积极地围手术期处理仍可选择手术,以提高生存质量。     

高龄大肠癌患者围手术期的护理

目的：探讨高龄大肠癌患者围手术期的主动性有效护理对策。方法：回顾性分析92例70岁以上大肠癌患者围手术期各种并发症可能发生的危险，分析采取主动性、针对性、有效护理措施的作用。结果：本组92例患者经过医护配合，采取有效治疗及护理措施，均安全渡过围手术期。结论：采取主动性、针对性、有效措施可以有效预防高龄大肠癌患者围手术期并发症的发生率，提高术后生活质量。     

围手术期护理对高龄胰十二指肠切除患者的重要作用

加强高龄胰十二指肠切除患者围手术期的护理,对高龄患者的术后恢复有着重要意义.制定完善的围手术期护理管理和措施,可有效降低术后并发症.70岁以上高龄患者手术风险大,护理要求高,围手术期建立有效的护理措施是提高手术安全性和减少并发症的关键.     

高龄食管癌患者术后肺不张防治分析

食管贲门癌是中老年人常见肿瘤,我国是食管癌高发国家,随着人口老龄化,高龄食管癌患者逐年增加。因高龄患者老年性疾病和合并症多,术后并发症相对较高,其中肺不张为常见的并发症。为探讨高龄食管贲门癌患者术后肺不张的防治方法,作者自2005年10月至2009年10月对本院106例≥70岁高龄食管贲门癌患者手术资料进行回顾性分析,现报道如下。     

高龄食管癌贲门癌68例外科治疗分析

目的：探讨高龄食管癌贲门癌患者手术治疗经验。方法：回顾分析68例70岁以上食管癌、贲门癌患者手术治疗临床资料。结果：68例中63例手术切除,切除率为92.6%,鳞癌59例,腺癌9例,术后并发症27例（39.1%）,肺部感染9例（13.2%）,心律失常19例（27.9%）,心衰3例（4.4%）,呼吸衰竭4例（5.9%）,死于呼吸衰竭1例,死于胸内吻合口瘘、急性脓胸、MODS 2例。病死率4.4%。结论：70岁以上老年食管癌、贲门癌患者如无手术禁忌证,仍应积极手术治疗,但要作好围手术期的处理,防治并发症的产生。     

高龄食管癌贲门癌手术后并发症护理

随着外科技术、麻醉管理、术后监护和老年外科的迅速发展，老年患者开胸手术的安全性大大增加，高龄食管癌、贲门癌的手术治疗也日渐增多，而术后并发症仍是高龄患者手术高危因素。1997年1月至2003年12月本院心胸外科收治70岁以上食管癌、贲门癌103例，术后出现近期并发症25例，发生率24％。现将护理体会总结如下。     

高龄喉癌患者的手术治疗体会

目的：探讨高龄喉癌手术的可行性及围手术期处理。方法：对27例70岁以上喉癌患者手术进行回顾性分析。结果：本组无术中死亡病例，全喉切除术12例，喉部分切除15例，术后并发症10例(37％)。结论：在有充分准备的前提下手术仍可以是治疗高龄喉癌患者的主要手段。     

外科治疗高龄食管癌和贲门癌182例体会

目的 探讨70岁以上高龄食管癌和贲门癌患外科治疗围手术期处理及手术术式的选择。方法 122例食管癌和60例贲门癌患根据纤维内窥镜及食管吞钡X线检查结果、肿瘤的部位不同，分别采取经腹、胸、颈三切口，左进胸切口，上腹正中切口，非开胸食管肱脱术等术式行食管贲门癌切除术。结果 手术切除172例，手术探查10例。术后颈部吻合口感染9例（其中吻合口瘘6例）。胸腔吻合口狭窄4例，吻合口瘘2例，胃排空障碍合并幽门梗阻1例，呼吸衰竭1例，肺部化脓性感染合并霉菌感染1例。并发症18例，死亡3例。治愈率98．3％。结论 70岁以上高龄食管癌和贲门癌患，应充分作好术前准备，术前努力改善患心肺等重要脏器功能。手术应根据病情不同争取采取创伤小、时间短的手术方式，提高手术切除率。减少手术并发症，提高成活率。     

食管贲门癌围术期呼吸系统并发症的防治

食管、贲门癌术后死亡率约为6,除吻合口瘘外,以呼吸系统并发症最常见。目前吻合口瘘发生率降至4％～5％,而肺炎,肺不张导致呼吸功能衰竭则成为食管,贲门癌围术期死亡的主要原因之一。本文就其病因、诊断及治疗进行讨论。 1 临床资料 1984～1993年我院共进行食管、贲门癌手术962例,术后发生肺部并发症32例,发生率为3.34％,其中男26例,女6例。年龄46～72岁,65岁以上24例,占75％。食管癌21例,赍门癌11例     

合并糖尿病食管、贲门癌患者的围手术期护理

目的探讨合并糖尿病食管、贲门癌患者的围手术期护理方法。方法分析、总结28例合并糖尿病食管、贲门癌患者围手术期的观察和护理措施。结果术后发生并发症6例,其中肺部感染3例占7%,吻合口瘘2例占7%,切口感染1例占3.5%。结论对合并糖尿病的食管、贲门癌患者围手术期血糖监控尤为重要,同时重视患者的心理护理和健康教育,加强心血管、代谢、感染等常见并发症的护理。术后以肠内营养支持为主,配合适量的运动,以减少血糖波动的幅度,可有效地防治术后并发症。     

护理程序在食管贲门癌围术期健康教育的应用研究

目的：探讨护理程序在食管贲门癌患者围术期健康教育的应用效果.方法：将90例食管贲门癌患者随机分为两组,以传统健康教育方式为对照组,运用护理程序即评估、诊断、计划、实施、评价的方法进行健康教育为观察组.结果：观察组在有关围术期知识掌握、对护理工作满意度等方面效果明显高于对照组.结论：运用护理程序对食管贲门癌手术患者进行健康教育,能显著地提高健康教育效果.     

精细化管理在高龄髋关节置换患者围术期护理中的应用

目的：探讨精细化管理在80岁以上超高龄髋关节置换患者围术期护理中的应用效果。方法为36例80岁以上髋关节置换患者实施围术期的精细化护理,观察患者手术及术后恢复情况,并在患者出院时调查患者或家属的满意度。结果患者术后均能扶助行器下床行走,髋关节功能恢复良好,顺利出院,患者及家属对护理工作满意度达99％。结论对超高龄髋关节置换患者实施精细化护理管理,能使患者安全度过围术期,有效降低术后并发症的发生,提高超高龄患者的护理质量。     

高龄食管癌,贲门癌手术护理

本文通过总结１９８２￣１９８８年３５例７０岁以上食管癌、贲门癌手术护理的体会，在１９８９￣１９９３年间对５１例７０岁以上高龄患者，除做好常规护理外，主要抓住胸外科护理的重要环节。术前认真加强口腔及呼吸道护理，纠正水电解紊乱及低蛋白血症。术后早期注意心肺功能的监护及呼吸管理，以及各种引流管道等多方面的护理配合。有利于减少术后并发症和死亡率，提高手术疗效。因此，对高龄食管癌贲门癌患者是可以承受手术治疗     

高龄食管贲门癌伴多种合并症行手术治疗56例围术期护理

对高龄食管贲门癌伴多种合并症患者行手术治疗,术前做好心理护理和全面检查,积极治疗合并症;术后密切观察病情变化,做好呼吸道护理、体位指导、引流管管理、并发症的预防和护理。结果患者病情稳定,可耐受手术;术后并发吻合口瘘1例,切口裂开1例,肺部感染3例,心功能不全2例,死亡1例。认为对高龄食管贲门癌患者进行手术治疗时,合并症增加其手术风险,精心的围术期护理可提高手术成功率,降低并发症发生率。