中医之秘在于量——李可学术思想探讨之十二

针对中药之秘在于量，进一步探讨了李可用药规律。李可关于红参用量：补元用平剂，急救暴脱用大剂；红参剂型：捣末同煎，另炖，粉吞，块吞。肉桂用量：温肾阳、助气化、反佐用平剂；引火归原、降奔豚、止泄泻、护胃阳用小剂；肉桂剂型：平剂煎服，小剂粉冲、米丸吞服。山萸肉用量：小剂10克，平剂30克，中剂60～90克，大剂100～120克。吴莱萸用量：10克以下无效，15克显效，30克攻无不克，50克治大症。生半夏用量：小剂10克，平剂30克，中剂45克，大剂60克。     

近年中药外用膜剂研究进展

８０年代中期以来，中药外用膜剂的研究与开发异常活跃，这些制剂可归纳为皮肤科膜剂、耳鼻喉科膜剂、眼科膜剂、伤科膜剂、烧伤科膜剂、妇科膜剂等，本文对此作一回顾与展望。     

试论治燥剂的归属

作为方剂正式分类，治燥剂始于清《医方集解》，并持续延用至今。我们认为治燥剂作为一个独立的分类没有必要，而且容易造成一些不必要的混乱与重复。应该将治燥剂从方剂分类中取消，即轻宣外燥剂并入解表剂，滋阴润燥剂归入补阴剂为妥。这样，既不违背中医治燥总的原则，也符合方剂归类的一般规律。     

中药汤剂的煎煮知识（六）

服药量：一般情况下，每日1剂，分早、晚各1次服。病情危重者，可以每日1剂半或2剂，某些病也可隔日1剂。每次煎好的药液以150～300ml为宜。儿童服用量，每次100～200ml，也可将1剂药分3～6次服用，或遵医嘱。     

脑醒喷鼻剂对大鼠脑缺血再灌注损伤脑组织超微结构的影响

目的 研究脑醒喷鼻剂对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤脑组织超微结构的影响。方法 将30只Wistar大鼠随机分为脑醒喷鼻剂高剂量组（高剂组），脑醒喷鼻剂中剂量组（中剂组），脑醒喷鼻剂低剂量组（低剂组），尼莫通腹腔注射组（对照组），生理盐水喷鼻剂组（NS组），假手术组（正常组），给药3d后，用线栓法阻断大鼠左侧大脑中动脉建立左大脑中动脉栓塞（L-MCAO）模型。缺血1h再灌注24h后，取左额叶皮层脑组织作电镜观察。结果 脑醒喷鼻剂高，中剂组的神经细胞，胶质细胞及毛细血管等超微结构的损伤程度明显低于NS组，其中以高剂组损伤最轻，与尼莫通对照组无明显差别。结论 从组织形态学角度证实，脑醒喷鼻剂能减轻脑缺血大鼠大脑皮层神经组织的损伤，对脑组织的缺血再灌注损伤有明显的保护作用。     

蜜炙山楂治疗痢疾

蜜炙山楂30克，水煎服，一日一剂。 对腹胀，腹痛，大便次数增多，下粘液或脓血的效果较佳，轻者一剂即愈，重者二剂。     

薏苡仁粥治疗传染性软疣

薏苡仁粥治疗传染性软疣治疗方法：生薏苡仁６０ｇ，适量加水煮成粥，加适量白糖，每日１剂作为早餐食用，亦可晚上睡前服用。治疗效果：本组共１３２例，经５～２０天治疗，全部治愈。服５剂治愈者８６例，８剂治愈者４２例，１０剂治愈者３例，２０剂治愈者１例。体会：...     

《本草纲目》外用制剂应用的初步探讨

本文通过对《本草纲目》中制剂学内容之一──外用制剂进行了整理研究，得出既有现代常用剂型如外用散剂、栓剂、丹剂、膏药、露剂等，还有目前尚未开发研究的古老剂型，如外用饼剂、搽剂、闻香剂、洗浴剂、滴鼻剂、滴眼剂、口含剂、吹剂、灌肠剂、熏剂等。这些剂型无论在药物配制、基质上，还是使用方法、临床疗效方面都具有一定的特色。外用制剂具有制备工艺简单、实用，生产周期短、使用方便、吸收快、疗效好的特点。在中医临床各科应用十分广泛。吸收和发扬《本草纲目》药物学精华，有助于我们进一步开展中药剂型学的研究。     

中药“通瘀清宫方”治疗功能性子宫出血130例

予“通瘀清宫方”治疗130例功能性子宫出血患者，3剂血止者12例，4－6剂血止者39例，7－9剂血止者42例，15剂内所有病例全部停止出血。     

试述理气剂的主要组方配伍方法

凡以理气药为主组成、具有疏畅气机，调整脏腑功能，治疗气病的方剂，统称理气剂。而气的失常主要包括两方面：一是气的生化不足或耗损太多，即气虚；二是气的某些功能不足及气的运动失常或紊乱，即气滞、气逆等。而补气剂在分类上现今多归纳于补益剂中，因此，这里所说的理气剂是主要针对气滞与气逆的治疗与方剂，即行气和降气两类。     

学习干祖望中医喉科“一剂知,二剂已”用药经验体会

笔者跟随全国著名中医耳鼻喉科泰斗干祖望老先生从事临床工作多年，干祖望治疗喉科有“一剂知，二剂已”的用药经验。“一剂知，二剂已”为众多的中医临床工作者所熟知，考此语《中医经典字典》载：“服药后的有效反应为知”。又“知：见效”；“已：病愈”。其原意是服药一剂就可见到治疗效果，二剂就能使疾病痊愈，这是用中医药治病取效的极至，深感“一剂知，二剂已”并非一朝一夕能够达到。兹将本人在喉科临床学习干祖望老先生用药经验体会略谈如下。     

对中药冲剂,颗粒剂,饼干剂和糕剂命名的看法

从冲剂、颗粒剂、饼干剂和糕剂的定义、生产工艺、质量标准等方面的讨论提出了对以上剂型命名的看法，认为便于学习、便于生产流程的布局和设计，以及为便于以上剂型的发展，可以将颗粒状冲剂、颗粒剂、细粒剂统称为颗粒剂，而将块状冲剂、糕剂和饼干剂统称为块状制剂（或块剂）。     

论桂枝汤的归属

关于桂枝汤的归属，历来存在很大争议，学术界对于桂枝汤属于解表剂、和解剂还是补益剂一直争论不一。文章通过分析桂枝汤药物功效、仲景对于桂枝汤的临床应用，以及后世对于桂枝汤应用的一些看法，讨论桂枝汤的归属，明确桂枝汤之作用机制在于温阳益胃、滋阴和营，实属补益之剂。     

黄桂灌肠剂抗炎与解热镇痛作用的实验研究

目的 研究黄桂灌肠剂的抗炎与解热镇痛作用。方法 用黄桂灌肠剂给大鼠灌肠，观察其对角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀，大鼠痛阈值的影响。用黄桂灌肠剂给家兔灌肠，观察其对家兔发热的影响。结果 黄桂灌肠剂能明显抑制大鼠足跖肿胀，提高大鼠痛阈值，抑制家兔的发热反应。结论 黄桂灌肠剂具有抗炎与解热镇痛作用。     

青春期功能性子宫出血治疗体会

以自拟补肾固冲汤治疗青春期功能性子宫出血５６例，经临床观察，结果服药３剂血止者２６例，６剂血止者１９例，９剂血止者８例，１２剂血止者３例，建立正常月经周期者４７例；复发者９例；无效者２例。     

合理选用对比剂 减少对比剂肾病的发生

对比剂肾病（contrast-induce nephropathy），1954年首先报道，随着科技和检查技术的进步，对比剂被越来越广泛的应用，尤其是介入诊疗技术的快速发展和迅猛增加，对比剂的用量也在激增。据报道，2003年全世界的碘对比剂用量大约800万升。在显著治疗成果的光环下，对比剂的副反应，特别是它的肾毒性被淡化了。对比剂肾病是近年来继手术、低血压之后，医源性急性肾功能衰竭的第三位原因，约占医源性急性肾功能衰竭的10％左右，但相关文献，尤其放射学文献对它的描述较少，在此提出引起同道的重视。     

中药雾化剂对上呼吸道感染的影响及实验研究

目的：观察中药雾化剂对上呼吸道感染及抗菌抗病毒的作用。方法：设对照组、观察组，在观察组教室空气及学生咽喉部喷中药雾化剂，观察两组上呼吸道感染情况，观察中药雾化剂对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、柯萨奇病毒(CBV3)的抑制作用。结果：中药雾化剂对观察组上呼吸道感染有预防作用，和对照组比较有明显差异。中药雾化剂对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、CBV3有抑制作用。结论：中药雾化剂对上呼吸道感染有很好的预防作用。     

中药酒剂中人参TLC鉴别

阐述了酒剂中人参的ＴＬＣ鉴别方法。本方法能适用于酒剂剂型中各种酒剂产品，结论可靠，重现性强。     

伤科止痛搽剂治疗骨伤疼痛680例临床分析

伤科止痛搽剂治疗骨伤疼痛６８０例临床分析河南省尉氏县中医院骨伤科刘铁山，孙松岑，范松兰，赵国庆，畅金萍，孙瑞峰，张顺德，杨松尧伤科止痛搽剂，系由民间治疗跌打损伤传方“活络药水”化裁而制成的外用搽剂。我科自１９９０年元月以来，采用此剂外搽治疗骨伤疼痛６...     

中药巴布剂的研究进展

就中药巴布剂与其它中药常用剂型的比较研究、基质的研究、制备工艺的研究、透皮促进剂的筛选与开发以及中药巴布剂的发展前景等方面做了综述，指出中药巴布剂是一种新型的外用贴膏剂，具有良好的发展前景，为进一步开发应用中药巴布剂提供了依据。