心阻抗图对慢性肾脏病心功能监测的评价

心阻抗血流图(下称心阻抗图)已广泛应用于临床,但有关慢性肾脏疾病心功能状态的心阻抗图观察,国内报告仍较少。本文通过200例慢性肾脏病患者心功能的心阻抗图监测,着重探讨各组之间心阻抗图变导特点及其临床意义。     

胸部阻抗图中左右心循环作用的探讨

目的:探讨人体胸部阻抗图中左、右心循环作用的比例.方法:利用重建心阻抗图计算胸部阻抗图中左、右心循环作用的比例.结果:在容积图中左心循环作用为(54.3±6.0)%,右心为(45.7±6.1)%;在微分图中左心循环作用为(53.0±4.7)%,右心为(47.0±4.6)%;对于人体胸部阻抗图的贡献,左心循环的作用大于右心的,主动脉的作用大于肺部血管的,而心室的作用很小.结论:重建心阻抗图的计算结果能够反映人体实际情况.     

心阻抗微分图C波及QB/BX比值变化在常见左向右分流型先心病的观察

心阻抗图(Impedance Cardioqram)及其微分图是近20年来发展的一种反映血流动力学变化的无创性检查方法。1966年Kubicek氏成功地把阻抗图应用于心输出量的计算后,不少学者的研究均证实了心阻抗图应用在这些方面的可靠性。在分流型先心病中,由于阻抗法测定心输出量受到一定的影响,故临     

重建心阻抗容积图的初步探讨

目的 探讨重建心阻抗容积图的波形、波幅.方法 用15个电极法同步检测胸部体表6个导联的阻抗变化,通过波形重建,得到重建心阻抗容积图.对180例正常成人的波形图进行统计分析.结果 重建心阻抗容积图有主动脉(AO)、左侧肺部血管(PL)、右侧肺部血管(PR)、左心室(LV)、右心室(RV)5个阻抗变化分量;心室分量LV、RV的基本波形与血管分量AO、PL、PR的基本波形反相位,LV、RV的负峰点与第二心音基本对齐;在5个分量中AO的波幅最大,PL、PR次之,LV、RV最小.结论 重建心阻抗容积图能够反映心血管活动的生理过程和变化.     

心阻抗图在我国的发展

心阻抗图或阻抗心动图(ImpedanceCardiogram)是一种无创伤性检查心功能的方法,自Kubicek(1966)提出用它作为检测心搏出量的方法并建立了相应的经验式以来,已引起国内外学者广泛的兴趣与关注。我国自邓开伯、沈幼棠等于七十年代中期相继引进此技术后,国内已广泛开展了心阻抗图的研究,并取得了一定进展。 (一)基础理论研究我国心阻抗图基础理论研究主要集中     

重建心阻抗图与超声心动图测量左室射血分数的对比研究

目的 验证重建心阻抗图测量左室射血分数(LEF)的可靠性. 方法 选择住院病人67例,在4 h内分别用重建心阻抗图和超声心动图测定LEF值,并对两种方法的测量结果进行相关性统计分析. 结果 重建心阻抗图测得的LEF为(57.1±11.8)%,超声心动图为(57.8±12.8)%,两法的均值无显著性差异(P＞0.05),相关系数r=0.82(P＜0.001),回归方程为Y = 0.89X 7.1(P＜0.001). 结论 重建心阻抗图测得的左室射血分数是可靠的,可以用于评估左室心功能.     

重建心阻抗图测定正常人左室舒张功能的研究

目的 探讨重建心阻抗图测定左室舒张末期压(LVEDP)和左室舒张指数(LDI)的正常值.方法 检测180例正常成人的重建心阻抗微分图,按重建心阻抗公式分别计算LVEDP和LDI,分性别、年龄组进行统计.结果 重建心阻抗图测定的LVEDP和LDI与年龄无明显相关,同一年龄组内,女性的LVEDP和LDI高于男性的,且中、老年组内有显著差异(P＜0.05);180例正常成人LVEDP的平均值为(7.20±1.41)mm Hg,正常值＜10 mm Hg;LDI的平均值为(0.006±0.127),正常值＜0.26.结论 重建心阻抗图测得的左室舒张末期压和左室舒张指数可以用于临床评价左室舒张功能.     

重建心阻抗图测定心排血量的正常值分析

目的探讨重建心阻抗图测定心排血量的正常值。方法检测180例正常成人的重建心阻抗微分图,用重建非线性公式计算心搏出量,分性别和年龄组统计心搏出量(SV)、心搏指数(SVI)、每分心排血量(CO)、心排血指数(CI)。结果重建阻抗法的心排血量随年龄的增大而减少;同年龄组内男性的SV、CO高于女性,但SVI、CI男女基本一致;心排血指数CI的正常值>2.7 L/(min.m2)。结论重建心阻抗法的心排血量能够反映人体的生理变化。     

心导纳图与心阻抗图受基础阻抗影响研究

通过对狗的心导纳图与心阻抗图受基础阻抗影响的比较研究表明:阻抗图法测出的波幅(△Z)和一导数最大值(dz/dt|max)会受到动物体测量部位基础阻抗(Z_o)大小的严重影响,不可能较为准确地反映血管和血流情况,而导纳图的波幅(△y)和一阶导数最大值(dz/dt|max)则不受其基础阻抗大小的明显影响,故能比较准确的反应血管和血流情况。当进行时相分析、阻抗图法和导纳图法相似,两者都是合用的。     

心阻抗图导纳图及其进展

心阻抗图 (ｉｍｐｅｄａｎｃｅｃａｒｄｉｏｇｒａｍ )、心导纳图(ａｄｍｉｔｔａｎｃｅｃａｒｄｉｏｇｒａｍ)作为一种无创性的检测技术 ,可同步描记心电图 (ＥＣＧ)、心音图 (ＰＣＧ )、颈动脉搏动图 (ＣＰＴ)、心尖搏动图 (ＡＣＧ)、阻抗图 (ΔＺ)和阻抗微分图 (ｄＺ/ｄｔ)、导纳图 (ΔＹ)和导纳微分图(ｄＹ/ｄｔ)。除了能分析计算心脏收缩时间间期(ＳＴＩ)和舒张时间间期 (ＤＴＩ)的一些指标 ,尚能通过每搏量 (ＳＶ)计算每分输出量 (ＣＯ)、心指数 (ＣＩ)等来衡量心脏的泵功能。有关血液动力学的一些指标 ,如外周阻力 (ＴＰＲ)、血管顺…     

心阻抗图和心机械图测定儿童心缩间期和心舒间期的比较

实验资料证明心阻抗微分波(dz/dt)与心动周期各时相间存在着对应关系,近年来有些学者采用心阻抗法来测定心缩间期(STI)和心舒间期(DTI)。由于此法较心机械图测定法简便,故日益受到人们的重视。然而,到目前为止,有关心阻抗法测定STI和DTI及其与其他测定     

慢性阻塞性肺病患者肺阻抗血流图及微分图与肺血流动力学及右心功能的关系

本文报道作者对150例慢性阻塞性肺病(COPD)患者(男138例,女12例,平均年龄59.5±10.2岁)于运动试验前、后同步行肺阻抗血流图及微分图(肺阻抗图)测定和右心漂浮导管检查,以研究肺阻抗图的影响因素。结果:①Hs、α、B-Y、dz/dt max等肺阻抗图指标与右室后负荷指标呈显著性负相关,Q-B及     

阻抗心动图的原理和应用——二、基本波形、测量指标及应用

<正> 进行阻抗心动图检查时,通常与心电图、心音图及某些心机械图同步记录。阻抗随时间的变化(△Z)及其微分波(dz/dt)都有应用价值。以下着重介绍阻抗微分波的意义和应用。     

51例正常儿童心阻抗图测定

本文应用心阻抗图对51例正常儿童按Kubicek公式测算获得正常值。测算了平均基础阻抗(ZO)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心指数(CI)、射血前期/射血期(PEP/LVET)、心肌收缩功能指数(Q-Z)、左室功能指数(HI)。並测其收缩时间间期(STI)与心率作回归统计分析、因而心阻抗图是一项适合于儿童中测定心泵功能和心肌收缩功能的有价值的非侵入性方法。     

动脉导管末闭患儿手术前后心阻抗图的改变

心阻抗血流图是反映心脏血液动力学变化,评价心血管病变患者心功能的一种无创伤性检查方法。对于动脉导管未闭(PDA)患儿手术前后心阻抗图及其微分图的改变,目前报告较少,现将我院1986～1987年6月间10例PDA患儿手术前后心阻抗图的变化报道如下。一、资料和方法经本院儿科心血管专业门诊系统体格检查,胸部X线摄片、心电图、超声心动图检查,且手术证实为     

阻抗图与阻抗CT

1　阻抗图1 1　阻抗图概念电阻抗容积图 (ＥｌｅｃｔｒｉｃａｌＩｍｐｅｄａｎｃｅＰｌｅｔｈｙｓｍｏ ｇｒａｍ)简称阻抗图 ,描记的是生物体电阻抗随时间的变化 ,并据此来反映体内容积或截面积的变化。临床上经常用测量心、肝、肺、肾、肢体等部位阻抗的变化来反映相应部位动脉血管容积的变化 ,因此习惯上又把阻抗图称为血流图 (ｒｈｅｏｇｒａｍ)。1 2　阻抗图理论及应用1932年Ａｔｚｌｅｒ利用高频弱电流成功地描记了循环系统的阻抗图。 1937年Ｍａｎｎ利用惠斯登电桥原理测量了生物电阻抗的变化。如果把这两个人的实践作为阻抗图检测技…     

数字心阻抗图仪的研制及其测量效果分析

目的研制数字心阻抗图仪并分析其测量心阻抗图的效果。方法利用集成电路、A/D转换卡、计算机等设计硬件,用C++7语言编排测量软件,用研制仪器测量150例正常成人的心阻抗图。结果测量的波形图曲线光滑,拐点清晰,信噪比较大;基础阻抗Z0、D波幅度ΔZm、C波幅度CWm均随年龄的增大而变小(P<0.05),同一年龄组内女性的Z0、ΔZm、CWm大于男性(P<0.05)。结论数字心阻抗图仪的测量结果可以反映正常成人的生理变化规律。     

核听诊器、收缩时间间期及心阻抗图在评价冠心病左心功能的比较

本文对50例冠心病患者进行核听诊器、收缩时间间期(STI)及心阻抗图测定左心功能;并以20例健康人作对照。结果显示:(1)核听诊器与心阻抗图测定心排血量二者相关性良好(r=0.48,p<0.05),核听诊器与 STI 也有一定相关性(r=0.43,p<0.05)。(2)50例冠心病患者,STI 异常者15例,占30%;心阻抗图异常者39例,占78%;核听诊器异常者49例,占98%。临床心功能Ⅱ级以上者,核听诊器异常者100%,而 STI 仅29.4%。三种测定方法中以核听诊器最敏感,且可作为判断早期心衰的客观指标之一。(3)冠心病患者左心舒张功能受损可能早于收缩功能受损。     

诱发室性早搏对重建心阻抗图AO分量影响的实验研究

目的 探讨重建心阻抗图AO分量的阻抗变化与主动脉容积变化的关系.方法 用心导管刺激狗的左室后壁心内膜,诱发室性早搏,改变射入主动脉的血量,用六导联同步检测狗的胸部体表阻抗变化,通过波形重建得到狗的重建心阻抗微分图,分别测量正常时、早搏时对应的AO、PL和PR分量的C波幅度.结果 与早搏前正常的C波幅度相比,早搏时AO分量的C波幅度下降(80.4±20.0)%,PL分量下降(25.4±21.4)%,PR分量下降(21.8±29.6)%;这表明主动脉容积变化对AO分量的影响比对PL、PR分量的影响大得多(P＜0.001).结论 重建心阻抗图AO分量的阻抗变化能够间接地反映主动脉的容积变化.     

呼吸对心阻抗微分图测定的影响

心阻抗微分图测定是一种无创伤的心功能检查方法。目前,已经广泛地被临床应用。本文是对不同呼吸状态下测定的心阻抗微分图进行研究,观察生理及病理因素对心阻抗微分图测定的影响及探讨心阻抗微分图的应用范围。