恶性组织细胞增生症误诊为克隆氏病1例

患者,男,27岁,20余天来上腹胀满、疼痛,进食后加重,纳差、消瘦,按慢性胃炎治疗效果不佳,于1997年1月21日入院。体查:体温38.2℃,脉搏82次/min,血压16/10 kPa。右颈部触及-3.5cm×3.5 cm大小的包块,质地中等,边界不清,光整,皮肤色泽正常,不活动,无明显压痛。腹软,肝脾未触及,剑突下及左下腹压痛,无反跳痛。实验室检查:血白细胞6.7×10~9/L,淋巴20％,中性80％,红细胞4.6×10~(12)/L,血色素130 g/L,血沉55mm/h尿、粪常规及肝、肾功能检查正常。B超:右颈部探及3.4×2.7 cm实质性团块回声,边界清,内回声欠佳,周边淋巴结多个肿大,回声不匀,肝胆脾胰正常。胃镜检查显示:慢     

肺组织细胞增生症X1例报告

患者女,24岁,平素体健。因咳嗽、胸闷、憋气9个月,加重伴咯血2周于2009年12月28日入院。患者于09年3月因咳嗽后出现胸闷、憋气住院治疗,胸片示左肺气胸,多发肺大疱,行胸腔闭式引流术,合并抗感染治疗后症状缓解;     

组织细胞增生症X6例

组织细胞增生症X是一组多发于小儿少见的疾病.现将1980年1月～1994年12月收治的6例患者报告如下.1 临床资料①一般资料:患儿6例,男3例,女3例.年龄8月～1岁4例,3～3.5岁2例.病程20天～1月3例,4～7月3例.②临床表现:6例中5例反复出现皮疹,时间最短20天,最长7月.4例具有不同程度的发热.5例苍白、乏力.口腔溃疡迁延4月不愈1例.足跟部皮肤溃疡1月1例.头部包块2例,突眼、尿崩1例.肝大右肋下3～7cm5例,脾大左肋下2cm～平脐4例,质硬.胸腹腔大量积液1例.实验室检查:4例 Hb40～80g/L,2例100～110g/L,4例白细胞总数不同程度升高12.8～19.9×10~9/L,1例减少为1.6×19~9/L,l例正常.BPC4例正常,2例67～90×10~9/L.5例取新鲜皮疹印片细胞病理学检查,见一定数量分化良好的组织细胞(59%～86%)1例血性胸水细胞学检查,见大量分化良好的组织细胞(约60%).骨髓象检查4例,呈增     

淋巴结结核误诊为包虫病一例

患者,男性,１３岁,藏族。且年前自高原牧区移居平原。因发现右锁骨下、右腋下包块３个月入院。入院前１月右锁骨下包块自行破溃,流出无色透明液体,后包块周围红肿、渗液,伴间断午后发热,体温波动在３８～３８．５℃,无盗汗、消瘦。入院查体：Ｔ３７．５℃,右锁骨下可见一直径３．０ｃｍ皮肤溃烂,表面有脓性分泌物附着,左锁骨上可们及数枚蚕豆大小淋巴结,右腋下可们及一个２．０×１．０×１．５ｃｍ淋巴结,质中,有压病,活动无粘连,心肺检查无异常,肝脾肋下未扪及。ＥＣ０．２２×１０９／Ｌ,ＰＰＤ试验１６ｍｍ,Ｂ超提示…     

肺组织细胞增生症X一例

患者,男性,30岁,汉族,已婚,教师.因咳嗽、咯痰、进行性气促6月,加重一月于1999年3月22日入院.胸片显示:双肺纹理增多,呈蜂窝样改变,有较多透光区.     

神经鞘瘤误诊为淋巴结结核1例报告

患者女,46岁。因右颈部肿块4年余,渐进性增大伴压痛2.5个月入院。4年前,患者在健康查体时发现右颈部有一花生米大肿块,无不适,未诊治,仅定期复诊;近2.5个月来,肿块无诱因逐渐增大伴压痛,向右耳放射。追问病史,20年前患者曾患肺结核,已愈,无其他病史。     

恶性组织细胞增生症误诊为重型肝炎病一例

患者,男,50岁,发热15 d,体温38.0～38.5 ℃,乏力、纳差、腹胀、黄疸,间断性鼻衄,于2007年3月25日入院.酗酒10余年,折合酒精量酒精150～200 g,无化学毒物质及放射性接触史.     

肺组织细胞增生症X

肺组织细胞增生症X(Pulmonary histiocytosis X,PHX)是原因不明的原发于肺网状内皮细胞的疾患,本质上属于组织细胞增生症X(Histiccytosis X,HX)。Farinacci等于1951年首次报告;1957年Alud从病理解剖学方面进行了描述;1961年Williams等对45例PHX患者进行了详细的讨沦,从而弄清了PHX     

海蓝组织细胞增生症1例

病历报告:陈×,女,35岁,于1986年11月27日入院。患者1979年6月自觉浑身乏力,头昏,化验血红蛋白60g/L。1982年5月发现肝肋下1.0cm,触痛( )。1985年3月做骨髓穿刺诊断为“缺铁性贫血”。同年5月份开始经常鼻衄、齿龈出血,反复出现皮肤紫癜,9月份再次做骨髓检查考虑为“血小板减少性紫癜”。1986年3月第三次做骨髓穿刺诊断为     

神经鞘瘤误诊淋巴结结核1例

1 临床资料 患者,76岁。因右颈部肿块10余年,渐进性增大伴疼痛2个月入院。患者自述右颈部肿块10余年,初始约枣核大小因无明显不适,故未诊治。近2个月来,无诱因致该肿块逐渐增大,伴疼痛,尤以触及时疼痛明显,且向右耳及右侧头皮放散。追问病史：40年前患者曾有“结核性胸膜炎”,治愈。进入老年后先后患高血压病、多发性脑梗塞、脑萎缩。此次肿块增大伴疼痛,在当地某三甲医院以“淋巴结炎”住院治疗,2周不见好转,肿块未见缩小遂考虑淋巴结核转入我院。     

恶性组织细胞增生症11例误诊分析

恶性组织细胞增生症(简称恶组)是原发于网状内皮系统的恶性增生性疾病,病变主要在骨髓、肝、脾及淋巴结等造血组织,亦可累及非造血组织。其临床特征为不规则发热、肝脾淋巴结肿大、全血细胞减少及进行性衰竭等。对临床表现不典型者,较易误诊。现就我院近10余年误诊的11例恶组进行分析讨论。     

组织细胞增生症X并发肝硬化一例

患者男 ,16岁。因间断乏力、食欲不振 1年 ,呕血 4h入院。患者 1年前无明显诱因下出现乏力、食欲不振 ,时有腹胀 ,无低热、盗汗 ,无反酸、嗳气 ,未予诊治。 4h前 ,进食香蕉后呕咖啡色物质约 5 0 0ml。否认家族遗传病史。既往 12年前因尿崩症就诊于我院。入院后发现患者同时具备颅骨缺损及突眼二特征。根据临床及病理检查明确诊断为“组织细胞增生症X———汉 许 克病 (Hand Sch櫣ｌｌｅｒ Christiansyn drome)。给予放、化疗近 2年后 ,病情得到控制 ,此后未再进行治疗。患者生长发育较为迟缓 ,身高及体重明显低于同龄人 ,智力水平正常。…     

组织细胞增生症X5例临床分析

组织细胞增生症X是一组病因不明,病理学上以分化较好的组织细胞增生为其特点的,临床各型之间尚可从一类型过渡到另一类型的一组疾病.本文将我院儿科1983～1988年间收治的5例报告于下.     

单纯性窦性组织细胞增生症1例

１　病例介绍患者,女,１８岁,因颈部痛性肿物伴发热１个月入院。发热最高３９．３℃,不伴寒战、咽痛及咳嗽。先出现右颈部肿物,疼痛较剧,门诊静脉滴注青霉素后肿物缩小,疼痛减轻,停用青霉素后左颈部又出现肿物,伴疼痛,遂入院进一步诊治。体检：Ｔ３７．５℃,神清合作。双侧颈后三角可触及多个肿大淋巴结,最大者约２ｃｍ×２ｃｍ,触痛明显,无融合、粘连,质中,表面光滑。扁桃体无肿大,咽无充血。胸骨无压痛,肝、脾肋下未及。实验室检查：外周血ＷＢＣ减少〔（２．０～３．０）×１０９／Ｌ〕,以淋巴细胞为主,异淋０．０４…     

肺门淋巴结结核误诊哮喘1例报告

肺门淋巴结结核误诊哮喘１例报告新疆肺科医院８３０００１蒲开锡，李海燕病人男３岁。咳嗽、咯痰、喘憋４月于１９９４年９月３０日入院。５月上旬受凉后咳嗽、咯白粘痰或黄脓痰，逐渐发生气喘，并呈持续性吸气性呼吸困难，活动后加重。外院诊断＂支气管哮喘＂，抗炎、平...     

淋巴瘤与淋巴结结核相互误诊各1例

2008年5至8月同期收治于北京胸科医院的淋巴瘤及淋巴结核各1例,2者在临床表现和影像学表现有许多相似之处,极易误诊,现报告如下。     

血管免疫母细胞性淋巴结病误诊为肝结核1例

血管免疫母细胞性淋巴结病误诊为肝结核１例四川泸州医学院附属医院传染科（６４６０００）李晖任小华患者男，４１岁，因全身丘疹性皮疹，伴明显皮肤瘙痒６＋月，加重伴发热、咳嗽半个月于１９９６年１１月７日收入我院。患者曾多次在我院皮肤科门诊按“皮肤搔痒症”给予...     

肠型恶性组织细胞增生症误诊二例

肠型恶性组织细胞增生症少见 ,临床诊断难度较大 ,现将笔者诊治二例报道如下。[例 1]　患者男 ,34岁。住院号 :0 2 5 6 82 9。因反复右中上腹痛伴脓血便 6个月以溃疡性结肠炎收住院。患者入院前曾 2次在外院诊断为溃疡性结肠炎并给予激素、抗生素等药物治疗 ,但症状逐渐加重 ,出现间断发热、便血。查体 :体温 36 .4℃ ,消瘦 ,中度贫血貌 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺 (- ) ,腹软 ,右中腹压痛 ,未扪及腹部包块 ,肝脾不肿大。实验室检查 :血红蛋白 81.1ｇ/Ｌ ,白细胞数 2 .6 3× 10 9/Ｌ ,血小板 10 3× 10 9/Ｌ ,血沉 10 7ｍｍ/ｈ。胸片未见异常…     

险被误诊为淋巴瘤的淋巴结结核一例

淋巴结结核在临床上较常见,但常缺乏特异的临床表现。当淋巴结结核侵及多部位淋巴结时,易与淋巴瘤所致淋巴结肿大相混淆,两者在临床表现及影像学特点方面有很多相似之处。吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科2016年9月收治1例全身淋巴结肿大的淋巴结结核患者,险被误诊为淋巴瘤;笔者复习相关文献,对两种疾病的临床特点及影像学表现进行分析。