肿瘤外科的过去、现在和将来

肿瘤外科的过去、现在和将来徐忠法，徐兆龙济南（２５０１１７）山东省肿瘤防治研究院胶州（２６６３００）山东胶州市人民医院以手术治疗肿瘤见于纪元前记载，而肿瘤外科得以迅速发展不过百年，近百年来，肿瘤外科在肿瘤的研究、诊治、预防等方面发挥了巨大作用，随着医...     

现代肿瘤外科的概念

手术治疗肿瘤,见于纪元前记载,但按预定计划手术切除内脏肿瘤则始于1809年。如表1所列,近代肿瘤外科的历史发展相当快速,冲向一个又一个的高难境地,有人不禁要问,外科在肿瘤治疗上是否到达尽头?回答是,没有!肿瘤外科还大有可为,现在肿瘤外科倾向可概括如下。一、重视癌的生物特性和扩散规律,各种根治性手术力求做到合理化。手术时力争切净一切应该切除的组织,同时尽量避免损害不应受损的组织和功能。以胃癌手术为例,切割线一直主张与病变边缘相距5cm,限局型癌胃壁内延展不远,则不一定强求5cm,相反,在弥漫性或浸润性强的胃癌,     

肿瘤外科的回顾与展望

手术作为治疗肿瘤的最有效方法已经有近200年的历史。1809年，美国人EphraimMcDowell切除了一个约10．2kg的卵巢良性肿瘤，从而开创了肿瘤外科治疗的历史，但那时尚未形成一个肿瘤外科的治疗原则和理论体系，肿瘤外科只是个案行为。     

功能保全性肿瘤外科手术

功能保全性肿瘤外科手术屠规益一个多世纪以来，恶性肿瘤外科经历了实践检验，随着科技发展，在战略上有了变化，从大面积切除、即患病器官广泛全切除术的原则到根据肿瘤范围“量体裁衣”，进行器官功能保全性手术。恶性肿瘤外科根治性手术原则的确立刚好度过１００年的历...     

脊柱肿瘤的整块切除和手术的外科边界

近20年来,脊柱肿瘤外科治疗的进展令人鼓舞。Enneking骨骼肌肉系统肿瘤分期被成功地引入脊柱肿瘤的外科治疗中,肿瘤的整块切除（En bloc resection）技术也越来越多地被应用于脊柱肿瘤手术中。不少学者在大胆创新的同时不断积累和总结,为脊柱肿瘤外科做出了卓越的贡献。     

原发性和继发性肝脏肿瘤外科切除治疗的经验

原发性肝脏肿瘤外科已开展很久,但需承认因为手术难度大,习惯的做法并非总是成功的.特别是其解剖结构以及外科设备、技术条件等很难达到标准化。以手术控制这些肿瘤是外科医生感到难以解决的课题。近年来,已有不少作者报道以外科治疗原发性和继发性肝脏肿瘤的较好结果.本研究重点讨论肝脏肿瘤治疗中外科的作用,复发性肝脏肿瘤再次手术的可能性以及辅助治疗的作用。     

左胸腔巨大肿瘤1例

2007年8月5日,我院肿瘤外科收入一左胸腔巨大肿瘤患者,成功手术切除,痊愈出院.患者男性,45岁,以"胸闷伴间断性昏迷1年"为主拆入院.     

肿瘤外科的回顾及憧憬

手术作为癌症治疗的主要手段已有近２００年的历史，较之蓬勃发展的化疗、不断更新的放疗，无疑是一更为古老而成熟的学科。回顾肿瘤外科的发展，大致经历了以下三个阶段：１．单纯肿瘤切除─—荫芽阶段的肿瘤外科；２．癌症“整块”切除根治术─—广泛切除的肿瘤外科；３．适度的癌症根治术─—保存组织及功能的肿瘤外科。在面对近年崛起的富有生命力的生物治疗及人们寄以厚望的基因治疗等的形势下，肿瘤外科何去何从？自身如何发展？勿庸置疑的是在未来的多年内，外科手术作为综合治疗的一个部分，仍将为肿瘤患者提供主要治疗，并将有可能…     

siRNA与头颈肿瘤基因治疗

随着分子生物学的不断进步发展,对头颈肿瘤的治疗手段也由传统的手术和放疗向基因领域拓展.小分子干扰RNA(siRNA)技术也成为各类头颈肿瘤中的重要研究方向.siRNA可以达到抑制肿瘤细胞增殖、干扰细胞信号传导、诱导细胞凋亡和逆转肿瘤细胞的多药耐药等作用,有望成为头颈肿瘤综合治疗的有效补充手段.     

肿瘤的首次外科治疗

肿瘤因其性质不同,外科治疗后果也不相同,良性肿瘤外科手术如能将肿瘤及其包膜彻底切除,一般不致复发,预后也较好;而恶性肿瘤则不同,早期、彻底手术者,预后较好;中期、晚期治疗,预后差;复发、转移性癌,还须作再次外科治疗。 1.良性肿瘤的治疗 人体不同部位的肿瘤,良、恶之比率相差较大。人体良性肿瘤多存在于皮肤和软组