眼科处方点评一例

《处方管理办法》第四十四条规定：医疗机构应当建立处方点评制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警、登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预[1]。2010年卫生部印发《医院处方点评管理规范（试行）》至今,国家逐步规范处方的点评工作。医院建立健全专项处方点评制度,从不同层面和不同角度反映医疗机构处方工作情况,为医疗机构管理层进行决策提供科学的数据支持,以达到合理用药,用药监测、管理的目的。现将我院2013年10月一例眼科处方点评报道如下。     

对医疗机构开展处方点评工作的认识与探讨

通过对医疗机构处方用药现状及相关监管法规研究,分析处方点评工作在药品使用环节对安全、有效、合理用药的重要作用,探索医疗机构开展处方点评工作的内容与方法,建议加强以合理用药为核心的处方点评应用研究,建立系统化及标准化的处方点评监控体系.     

处方点评存在问题分析

新<处方管理办法>第四十四条规定:医疗机构应建立处方点评制度;每月进行一次处方点评;每月随机抽取300张门诊处方,对医师处方行为及用药合理性进行分析评价;目的 规范医师处方行为,促进合理用药,确保临床用药安全有效.     

处方点评的方法与标准

目的：通过处方点评,提高医疗机构合理用药水平,保障患者用药安全。方法查阅文献、相关法律法规,结合实际工作经验综合分析讨论。结果：形成处方点评的方法与标准。结论：依据处方点评的方法与标准,开展处方点评,促进合理用药．提升医疗质量。     

我国处方点评制度剖析与思考

处方点评是以促进临床合理用药,保障患者用药安全为目的的处方质量综合评价管理工作。2007年5月1日实施的《处方管理办法》中明确规定:医疗机构应当建立处方点评制度。2010年2月,卫生部又下发了《医院处方点评管理规范(试行)》进一步强调了处方点评的重要性,意在遏制临床药物滥用的现状。但是由于处方点评制度是一项全新的制度,尚无国际经验借鉴,国内缺乏必要的标准和经验,不同单位点评深度和水平参差不齐。不少社区医疗卫生机构由于缺乏人力以及从事这项工作的药学人员自身的能力问题,处方点评工作存在流于形式、评价滞后和执行不力的问题。为了正确认识处方点评相关制度,笔者对处方点评制度制定的背景、目的、意义及执行现状进行深入剖析,找出存在的问题,以更好地贯彻执行处方点评管理规范。     

加强处方电子点评工作对推进我市市级医院合理用药成效分析

目的了解我市开展处方电子点评工作对指导和推进我市医疗机构临床规范用药、合理用药的作用和成效。方法抽取我市第一医院2012年1季度处方电子点评数据与2011年同期处方人工点评数据进行对照分析和评估。结果和结论通过处方电子点评工作开展前后的相关数据分析表明,有效落实处方点评制度,在此基础上建立较为成熟的处方电子点评系统,对优化各项用药指标,推进合理用药、规范用药具有重要意义;开展高质量的处方审核是有效落实处方点评工作的前提;而加强医务人员业务学习,强化合理用药观念,是推进临床合理用药、规范用药的关键。     

门急诊处方点评中处方存在问题情况及实例分析

目的探讨处方点评对合理用药的作用。方法随机抽取2011年7月至2012年6月门急诊处方3600张,按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》的要求进行点评和分析,通过点评典型处方实例,了解门急诊处方存在的主要问题,比较点评前后处方合格率的变化情况。结果通过处方点评,处方中存在的问题有所改善,医生开具的处方更加规范,合理用药情况有所好转,处方的合格率也有所提高。结论处方点评在促进临床合理用药水平、减少用药错误、降低医疗风险、确保患者用药安全有效等方面具有重大意义。各医疗机构应坚持进行处方点评工作,及时了解并纠正用药过程中存在的问题,为患者提供更加优质的服务。     

门诊处方点评的不合理用药分析

目的本文主要对处方用药进行系统的统计和分析,通过对临床用药处方进行调查,分析现阶段临床用药的不合理原因,并在此基础上提出了几条对医院合理用药有着促进作用的措施。方法采用调查法,随机对我院2012年至2013年的处方抽取2400张,根据卫生部《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》的要求,并对其研究和调查结果进行分析。结果我院现阶段还存在部分不合理处方,其中不合理用药的主要表现为抗菌药物使用不科学以及药品用量用法不适宜等,只有不断提升医务工作人员的用药水平以及工作水平,才能保证患者安全合理用药。结论运用处方点评制度,能够从根本上提升医疗卫生活动中的处方书写,保证医院所开展的各种治疗工作产生更加显著的效果,从根本上促进我院合理用药水平。     

医院门诊处方点评工作的实践与体会

目的对我院门诊处方实施综合评价。方法随机抽取2009年9月～12月以及2010年2月～5月处方每月门诊处方100张分别进行用药评价。结果我院门诊患者用药基本合理,实施新的处方点评工作表后不合理处方率明显下降。结论处方点评制度的实施对医疗机构的处方质量、合理用药、费用控制等方面起到了很大的促进作用,新的处方点评表更有利于提高门诊用药的合理水平。     

3年来处方点评的实践与总结

目的促进医院临床用药安全、有效、合理、经济、可控。方法每月抽查半个月的门诊处方和300份出院病案，复查全部病历医嘱用药，并利用军卫一号系统随机检查住院患者的医嘱用药合理性，填写处方评价表，及时点评。结果建立处方点评制度后，医院用药日趋合理。结论实施处方点评制度，有利于提高医院合理用药水平。     

三甲医院处方点评软件系统的开发和应用

目的：研究开发处方点评软件系统,为开展处方点评工作提供技术支持。方法：基于医院信息数据库,开发门诊处方用药点评、住院病历用药点评、住院输液医嘱审核、清洁手术抗菌药物预防用药自动评价及医疗机构合理用药指标软件模块。结果：处方点评软件应用简便,信息全面,提高了处方点评的工作效率,促进合理用药,持续改进了医疗质量。结论：处方点评软件值得应用。     

我院门诊处方点评结果分析

目的提高处方质量,规范医疗行为,确保医疗安全,提高临床合理用药水平。方法以《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》为依据,随机抽取医院2011年12月至2012年2月门诊处方3 900张,逐一审核并填写不合理用药项目表和处方点评工作表。运用Excel软件处理数据,对处方基本指标、不合理处方类型及其分类进行分析。结果平均每张处方用药品种数为1.90种,合理处方占81.28%。处方不合理情况主要为超过7日处方量未注明原因,药品剂量、规格、单位不规范,用法、用量交代不清及处方前记书写不全等。结论不规范处方比例仍较高,临床医师应加强药学知识的学习,不断提高合理用药水平,确保患者用药安全。     

医联体处方审评中心的构建探索

目的:探索医联体处方审评中心平台的建立,以实现医联体内基层医院合理用药关口前移,提升临床合理用药水平.方法:由上海市卫健委牵头,以上海长征医院为中心组成医联体,建立数字信息化医联体审评中心,形成以技术推广、人才培养、资源共享为特色的分级处方审核与点评模式.结果:协助1家医疗机构开展处方前置审核、3家医疗机构开展全处方事...     

我院药学部门三级处方点评模式和方法

目的提高处方质量,保障医疗安全,建立适合医院药学部门的处方点评模式和方法。方法遵照《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》,药房药师注重处方的审核,参与处方点评;临床药师重在处方(医嘱单)点评及对药房药师点评的再评价;处方点评工作小组复查点评结果,向医院提出改进措施。结果三级处方点评模式和方法,能够提高药房药师的审方能力,保证处方点评的公正合理,确保处方点评制度的有效实施。结论三级处方点评模式有利于处方质量持续改进,提高临床合理用药水平。     

门诊处方点评和用药分析

目的对处方进行点评,促进合理用药。方法 2010年3～11月,每月随机抽取处方150张,总计1350张,进行统计点评。结果抗菌药物使用率为38.2%,注射剂使用率为18.1%,不合格处方率为10.7%。结论处方点评实施了药师对临床的用药监控,使不合格处方率呈下降趋势,提高医生用药水平,保障用药安全。     

507例门诊处方评价与结果分析

目的了解门诊处方用药情况并提出对策,为今后实施处方评价制度提供参考。方法抽取我院2010年7月12～16日的门诊处方507张,按照《医院处方评价管理规范规范》要求进行处方评价。结果门诊患者以各类慢性患者居多,占71.4%;门诊患者平均年龄偏大,为（57.03±17.52）岁。合理用药方面表现在抗菌药物和注射剂的使用率方面控制较好,分别为27.4%和25.4%;绝大多数处方药物为国家基本药物（98.2%）,门诊处方药品通用名使用率高（99.3%）。处方不合理之处主要表现在处方书写不规范、字迹难以辨认（17.0%）;处方超7日用量未注明理由并再次签名（41.3%）;药品适应证不适宜（13.3%）;用法用量不适宜（17.7%）。结论我院处方评价工作处于初级阶段,还需深入分析研究合理用药现象。药师应不断学习,掌握丰富专业技术知识,以促进药品的安全、有效、经济、合理使用,保障医疗安全。     

处方点评的实践与体会

目的探讨处方点评制度对促进临床合理用药的作用，为处方点评制度更好地实施提供参考。方法每月随机抽查100份门诊处方，填写处方评价表，评价门诊用药的合理性。结果平均每份处方113．33元，平均品种数为2．98种，使用抗菌药物的处方全部处方的46．0％，基本药物使用百分比为85．7％。处方不合格率2．04％，不合理率4．42％。结论处方点评制度可以发挥临床药师的作用，提高医生与药师合理用药水平，但工作方式还需进一步完善。     

北京市某社区卫生服务中心处方点评结果分析

目的：分析北京市西城区西长安街社区卫生服务中心2016-2018年度处方点评结果，总结药物处方特点，促进临床合理用药。方法：提取"北京市社区医院处方点评系统"内数据，对本中心2016-2018年度处方点评结果进行回顾性分析。结果：2016-2018年度共点评处方3859张，处方合格率为93.03%，不合理处方总数269张。不合理处方中以用药不适宜处方居多，多为药品用法用量不适宜。结论：处方点评可及时发现处方中不合理用药情况。处方点评中存在的问题，需要社区中心、医师、药师共同努力，协调配合，以提高处方质量，不断提升合理用药水平。