78例原发性干燥综合征患者中医证候分析

目的:初步探讨原发性干燥综合征(pSS)的中医候分布特点。方法:采用问卷调查与实验室检查相结合的方式,设计统一调查量表,收集78例pSS患者基本信息、症状体征及实验室检查指标等,并统计分析。结果:pSS中医证候以气阴两虚证最多,占52.6%,其次为阴虚血瘀证,再次为肝肾阴虚证;兼证中,血瘀证>热毒证>湿热证。结论:原发性干燥综合征以气阴两虚证多见,其病机为气阴两虚及瘀血内阻。提示临床上应以益气养阴为主,兼以活血通络。     

原发性干燥综合征患者舌象特点及其与证候的相关性研究

目的:总结原发性干燥综合征(pSS)患者舌象特点,分析舌象与证候的相关性.方法:纳入2018年12月至2019年12月于中日友好医院中医风湿病科就诊的pSS患者,统一采集舌象并辨证,卡方检验比较不同证候要素的舌象特点,Spearman相关分析舌象与证候的相关性.结果:共纳入84例pSS患者,常见证候要素包括阴虚、气虚、...     

原发性干燥综合征中医体质及证型分布特点研究

目的：探讨原发性干燥综合征（Primary Sjogren''s Syndrome,pSS）患者中医体质及证型分布特点。方法：收集60例pSS患者的一般资料,对其进行中医辨证分型和中医体质判定,并分析其分布特点。 结果：60例pSS患者中女性58例（96.67%）,平均年龄52岁,平均病程63个月,常住地为新疆。首发临床症状最常见为口干、眼干、关节肿痛,少见皮肤黏膜和血液系统损害。以气阴两虚证（48.33%）最多,其次为湿热浸渍（26.67%）、脾气虚弱证（25.00%）。中医体质以阴虚质（58.33%）、阳虚质（58.33%）所占比例最大,其后分别为气郁质（48.33%）>气虚质（45.00%）>血瘀质（38.33%）>痰湿质（36.67%）>湿热质（18.33%）>特禀质（13.33%）>平和质（1.67%）。复发患者中未接受过pSS健康教育者达51.11%。结论：pSS患者中医体质有其独特的临床特点,阴虚质、阳虚质是其最常见的体制类型。中医证型以气阴两虚证最多。大部分复发患者未接受过pSS的健康教育。提示临床应根据pSS患者中医证型及中医体质特点,给予个性化治疗方案,同时加强pSS的健康管理,从而提高生存质量。     

五运六气与干燥综合征发病特点及中医证候的相关性研究

目的:探讨原发性干燥综合征(pSS)患者出生时的五运六气等相关信息与pSS发病所累及的系统损害及中医证候的相关性。方法:釆用回顾性研究方法,从门诊及住院部收集2020年1月—2021年12月就诊的pSS患者,收集其出生时的运气学相关信息资料,统计运、气因素出现的频次,分析其与pSS发病所累及的系统损害及中医证候相关的运气因素,并运用中医理论进行分析、总结、探讨。结果:岁运因素中“土不及”是pSS患者的易患禀赋因素;岁运因素中“土不及”、六气因素中的“太阴司天、太阳在泉”及“厥阴司天、少阳在泉”是pSS气阴两虚证的易患禀赋因素;岁运因素中“土不及”“木太过”“金太过”“水太过”“水不及”,六气因素中“少阴司天、阳明在泉”及“少阳司天、厥阴在泉”为阴虚津亏证pSS的易患禀赋因素;岁运因素中“火太过”,六气因素中“太阴司天、太阳在泉”“少阴司天、阳明在泉”是阴虚热毒证pSS的易患禀赋因素;岁运因素中“木太过”“金不及”“木不及”,六气因素中“厥阴司天、少阳在泉”为阴虚血瘀证pSS的易患禀赋因素;岁运因素中“土不及”“金不及”,六气因素中“太阴司天、太阳在泉”为pSS患者关节受累的易患禀赋因素...     

不同病程原发性干燥综合征患者的舌象与证候特点

目的：探索不同病程原发性干燥综合征(pSS)患者的舌象特点及中医证候差异。方法：采用调查研究的方法,纳入2018年12月至2021年10月于中日友好医院中医风湿病科就诊的pSS患者,根据病程(短病程<5年,中病程5～10年,长病程>10年)分组,应用卡方检验进行组间比较,Bonferroni法进行多重比较,两两比较以P<0.017为差异有统计学意义;并以2年为段,选择有组间差异的证候及特异性舌象要素进行卡方趋势检验,分析舌象与证候随着病程变化的趋势性。结果：共纳入193例pSS患者,短病程85例(44.0%),中病程69例(35.8%),长病程39例(20.2%)。舌色红绛,舌体裂纹、瘦薄、少津,苔燥是pSS常见舌象特点,且不同病程患者间差异无统计学意义。与中病程患者比较,短病程患者更易见淡红舌(χ²=6.407,P<0.017);与长病程患者比较,短病程患者更易见厚苔(χ²=6.784,P<0.017)、痰湿证(χ²=11.545,P<0.017),更少见气虚证(χ²     

原发性干燥综合征合并血细胞减少患者中医证候特点及相关因素分析

目的 分析原发性干燥综合征（p SS）合并血细胞减少患者的舌象与中医证候特点，并探索其相关因素。方法 243例均为2018年12月—2022年5月于中日友好医院中医风湿病科就诊的p SS患者，符合纳入标准210例，依据是否合并血细胞减少分为A、B两组，观察两组舌象、中医证候及免疫炎症指标的差异，采用Logistic回归分析方法分析p SS合并血细胞减少患者的相关因素。结果 合并血细胞减少86例（40.95%,A组），无血细胞减少124例（59.05%,B组）。A组患者常见舌体裂纹、少津，舌苔白，常见脾气虚证和肝肾阴虚证。与B组比较，A组患者舌体少津、舌苔薄及脾气虚证的比例更高（P<0.05）。Logistic回归分析发现，舌体少津[OR=2.197, 95%CI (1.128, 4.280), P=0.021]、脾气虚证[OR=2.861, 95%CI(1.340, 6.106), P=0.007]、抗SSA抗体阳性[OR=3.051, 95%CI (1.168, 7.966),P=0.023]及补体3(C3)降低[OR=2.992, 95%CI (1.404, 6.374), ...     

100例原发性干燥综合征中医证型及用药规律分析

目的:分析原发性干燥综合征常见中医证型及用药规律。方法:对100例原发性干燥综合征患者临床资料进行中医证候分类,统计各证型与病程、临床症状、主要实验室指标的关系,采用SPSS 21.0、SPSS Clementine12.0软件Aprior模块分析所用中药,研究原发性干燥综合征各证型的证候分布规律及用药频率。结果:(1)中医证候分布规律研究显示,各证型出现比例依次为肝肾阴虚证(36%)气阴两虚证(27%)阴虚血瘀证(22%)阴虚湿热证(15%)。(2)中药使用频率研究显示,使用最多的前10位中药是白芍、女贞子、甘草、麦冬、枸杞、北沙参、墨旱莲、芦根、丹参、石斛,用药特点以养阴清热为主。(3)肝肾阴虚证用药主要是白芍、女贞子、枸杞、麦冬、甘草,常用药对为女贞子与枸杞子;气阴两虚证用药主要是白芍、女贞子、枸杞、茯苓、山药,常用药对为茯苓与山药、太子参与北沙参;阴虚血瘀证用药主要是白芍、女贞子、当归、丹参、桃仁,常用药对为当归与丹参、桃仁与红花;阴虚湿热证用药主要是白芍、女贞子、甘草、青蒿、地骨皮,常用药对为青蒿与地骨皮、蒲公英与白花蛇舌草。结论:本病临床证型以肝肾阴虚证最为常见,其次为气阴两虚、阴虚血瘀、阴虚湿热证型;临床用药以养阴清热为主,根据不同证型配伍补益脾气、活血化瘀、清热化湿之品。     

原发性肾病综合征中医证候标准化研究现状

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是由多种原因引起的临床证候群,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿等为特征.而原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)是指由原发性肾小球疾病引起者,具体病因错综复杂,尚未完全明了.     

原发性胆汁性肝硬化合并干燥综合征的中医证候特点

原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)与干燥综合征(sjogren’s syndrome,SS)均属于自身免疫病的范畴,近年研究表明二者发病关系较为密切,SS患者中PBC的发生频率为5%-10%[1],PBC患者中72%-100%具有口干、角结膜干燥的表现,也具备SS的血清学特点[2]。笔者在临床中发现,PBC合并SS患者与单纯SS患者的中医证候特点似乎也不完全相同,本文就此进行回顾性比较分析,以供辨证论治参考。资料与方法1·病例选择1999年7月至2006年7月经本院中医诊治过的门诊或住院病人,临床资料比较完整,共计50例,均为女性。其中PBC合并SS组20…     

干燥综合征中医证候分类临床文献研究

目的:探讨干燥综合征的中医证候分布特征。方法:对1991年1月-2011年6月中国知网全文数据库(CNKI)、维普中国科技期刊全数文据库(VIP)和万方数据库收集的中医辨证分型治疗干燥综合征的临床研究文献进行检索,筛选出符合研究标准的16篇文献进行证候分布研究。结果:16篇文献共1 316例,虚证671例(占50.99%),实证215例(占16.34%),虚实夹杂430例(占32.67%)。共有证候类型32种,出现频次最高的是气阴两虚证,11次(68.75%),其次是津亏血瘀7次(43.75%)、肝肾阴虚6次(37.50%)、阴虚内热4次(25.00%)。按病例数排列,气阴两虚证244例(18.54%),津亏血瘀证200例(15.20%)、阴虚津亏125例(9.50%)。结论:干燥综合征的证候分布特点以阴虚和阴虚夹实为主,阴虚是主要证候类型,瘀血是其发病中的1个主要因素,阴虚(津亏)血瘀可能是干燥综合征发病的根本。     

干燥综合征106例中医证候分类回顾性研究

目的：探讨原发性干燥综合征（SS）中医证候学及病因病机的特点.方法：对106例SS患者进行回顾性调查和分析,将中医首诊时收集的临床资料进行证候分类,分别统计各证候类型与发病年龄、病程、临床症状、舌象、脉象及主要实验室指标的关系.结果：将SS分为阴虚内燥、气阴两虚、阴虚血瘀、阴虚湿热、气阴两虚血瘀、气阴两虚血瘀湿热6个证候类型.结论：SS以肝肾阴虚为主,累及肺脾气虚,兼夹瘀血、湿热为患.虚实夹杂为SS的证候学特点,阴虚津亏为本,气虚、阳虚为其所累,瘀、痹、燥为标,属本虚标实之证.     

原发性痛经的中医证候分布特点分析

目的：研究原发性痛经的中医证候分布及其特点。方法：按入选、排除标准收集原发性痛经的患者240例，分析在不同年龄、病程、婚姻状况、痛经疼痛程度、痛经疼痛持续时间方面的中医证候分布及各证候的特点。结果：本病实证多于虚证，实证中以寒湿凝滞证最常见，其次是气滞血瘀证，而虚证中以气血虚弱证为多，中医证候在不同的年龄、病程、VAS、疼痛时间，均有不同的特点。结论：重视原发性痛经的年龄、病程、疼痛程度与持续时间，治疗时，及时根据病情，加用活血化瘀行气温经的药物。     

原发性痛经的中医证候分布特点分析

目的:研究原发性痛经的中医证候分布及其特点。方法:按入选、排除标准收集原发性痛经的患者240例,分析在不同年龄、病程、婚姻状况、痛经疼痛程度、痛经疼痛持续时间方面的中医证候分布及各证候的特点。结果:本病实证多于虚证,实证中以寒湿凝滞证最常见,其次是气滞血瘀证,而虚证中以气血虚弱证为多,中医证候在不同的年龄、病程、VAS、疼痛时间,均有不同的特点。结论:重视原发性痛经的年龄、病程、疼痛程度与持续时间,治疗时,及时根据病情,加用活血化瘀行气温经的药物。     

原发性肾病综合征合并肺部感染的病原菌分布及中医证候分析

目的：分析原发性肾病综合征患者合并肺部感染的病原菌分布及耐药规律、中医证候特点,指导临床经验性用药。方法：对180 例原发性肾病综合征合并肺部感染患者的临床资料进行分析。结果：180 例患者中,男性117 例,占65%;40 岁以上患者占73.33%;膜性肾病为最常见的病理类型,占40%;革兰阴性菌为主要的致病菌,占51.72%;哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、丁胺卡那霉素、庆大霉素的耐药率最低,三代头孢、喹诺酮类抗生素居中;中医证候中气虚痰湿内阻证患者所占比例最高,为25.56%,其次是痰热阻肺证17.78%,风邪犯肺证13.33%,气虚痰热内阻证9.45%,气虚血瘀水停证8.89%;虚实夹杂证占59.45%,且以气虚为主。结论：中老年男性、病理类型为膜性肾病的肾病综合征患者合并肺部感染的几率高;致病菌以革兰氏阴性菌多见,抗生素选择应以哌拉西林/他唑巴坦、三代头孢类为主;中医证候以气虚痰湿内阻最为常见。     

冠心病心绞痛中医证候特点与合并疾病的相关性分析

目的:探讨冠心病心绞痛中医证候特点与合并疾病之间的关系。方法:建立2029例冠心病心绞痛的证候数据库,通过Logistic回归分析,研究高血压病、糖尿病、高脂血症对冠心病心绞痛证候特点的影响。结果:冠心病合并高血压病证候相关强度依次为血瘀(4.261)、气虚(2.500)、气滞(2.084)、痰寒(1.774)、痰热(1.303)、阳虚(0.537);合并糖尿病证候相关强度依次为阴虚(14.026)、阳虚(2.581)、痰寒(0.391)、气滞(0.278)、寒凝(0.074);合并高脂血症证候相关强度依次为痰热(13.403)、痰寒(6.116)、气虚(3.645)、气滞(3.041)、血瘀(2.840)、阴虚(1.676)。结论:冠心病合并高血压病与血瘀的关联性最高,多表现为血瘀证候;合并糖尿病与阴虚的关联性最强,多表现为阴虚证候;合并高脂血症与痰浊关联性最强,多表现为痰浊的证候,尤其痰热关联性显著。     

多囊卵巢综合征的中医证候研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的中医证候分型.方法:对多囊卵巢综合征的相关文献进行整理分析,探讨其中医证候分型.结果:多囊卵巢综合征的根本病机为肾虚,痰湿、血瘀为标,主要涉及肾、肝、脾等脏腑.证候分型单证候有肾虚证、肝郁证、脾虚证、痰湿证、血瘀证、血虚证,复合证候有气滞血瘀证,肾虚兼痰湿证,肾虚血瘀证、肾虚肝郁证、痰瘀互结证.结论:多囊卵巢综合征患者肥、瘦的差异性及其内分泌改变与中医证候分型可能存在一定的联系.     

原发性骨质疏松症中医证候与骨折相关性分析

目的：探讨骨质疏松症中医证候分布情况及与骨折之间的关系。方法：对320例原发骨质疏松症患者进行中医辨证,统计骨折发生率,并进行证候评分。结果：320例患者中肝肾不足证占6.88%,脾肾两虚组证20.62%,脾肾两虚兼血瘀证占72.50%,各证候发病率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;脾肾两虚证与肝肾不足证骨折发生率比较无统计学意义（P〉0.05）,脾肾两虚兼血瘀证骨折发生率显著高于肝肾不足证及脾肾两虚证骨折的发生率（P〈0.05）;脾肾两虚兼血瘀证积分显著高于其余两证（P〈0.05）;三证间骨密度比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：脾肾两虚兼血瘀证是原发性骨质疏松症的高发证候,同时伴有较高的骨折发病率。     

干燥综合征中医证治研究进展

<正>原发性干燥综合征(SS)是一种以累及唾液腺和泪腺等外分泌腺为主的慢性、系统性自身免疫疾病,病因复杂,尤多见于女性。现将近5年来干燥综合征中医证治研究进展综述如下。1辨证论治阴虚燥热证[1,2,3,4,5,6,7,8,9]。口干咽燥,唇干目涩,腰膝酸软,五心烦热,两颧潮红,盗汗,失眠多梦,发干,齿枯,牙松,血液黏稠度增高,肌肤甲错,大便干结,舌质鲜红无苔,脉细数。常用有方大补阴丸合玉女煎,增液汤,清燥救肺汤,千     

多囊卵巢综合征患者中医证候特点的研究

目的 探讨多囊卵巢患者中医证候的特点.方法 100例多囊卵巢综合征(PCOS)患者按中医证候分为肾虚、肝郁、痰阻3组,并观察舌象和脉象以及病程和中医证候之间的关系.结果 PCOS患者年龄主体在25～35岁.肾虚型舌色以淡为主,舌苔主要以黄白为主,脉象以细为主;肝郁型的病程大多在两年以上,舌色以红为主,舌苔以黄苔居多,脉象以弦脉为主;痰阻型患者的病程以5年以上的居多,舌色以红为主,舌苔以腻为主,脉象以濡滑为主.结论 PCOS患者的舌象脉象均符合中医基础理论对证候的认识.用客观的方法分析中医证候之间的区别与联系,可以更好地认识中医证候的本质.