甲状腺腹外韧带样纤维瘤1例

1病例介绍女,43岁,因发现颈前部肿块7个月入院。7个月前发现颈前部隆起,无甲亢及甲减症状,近1月肿块增大明显,吞咽时明显不适,无声嘶及呛咳。患者1年前在当地医院行双侧甲状腺部分切除术,手术顺利,术后病理示结节性甲状腺肿。体查：颈软,气管居中,颈前部可见横弧形手术疤痕,双侧甲状腺弥漫性II度增大,表面无结节样改变,无压痛,随吞咽上下活动,未及明显肿大的淋巴结。     

双侧甲状腺恶性淋巴瘤1例报告

患者女,51岁.因颈前区肿块2年,以"双侧结节性甲状腺肿"收入院.患者于2年前,无意中发现颈前区右侧有一花生米大小包块,无肿痛,随吞咽上下活动,当时未在意.近1年,包块生长加快,渐遍布整个颈前区,呈不对称性肿大,伴颈前区压迫感,无声音嘶哑,无吞咽困难,无呼吸困难,无甲状腺机能亢进症状.     

副甲状腺癌1例报告

正1临床资料患者,女,39岁,因"发现颈前正中无痛性渐增大肿块2月"入院。查体:颈软,气管居中,双侧甲状腺不肿大,甲状软骨正上方1.0cm处可触及一肿块大小约1.0cm×1.0cm,表面光滑、质韧,边界清,活动度可,偶有压痛。可随吞咽上下活动。浅表淋巴结未扪及肿大。既往史无特殊。诊断为甲状舌骨囊肿。入院后B超示:颈前正中有一大小约1.0cm×0.9cmX 0.8cm的实性不均质回声结节,边界清,内部可见点状强回声,结节周边及内部可见血流信号,引出动脉血流频谱,RI:0.74。手术探查见:肿     

口底颏下区巨大皮样囊肿1例

1临床资料患者,女,17岁。于10年前无意中发现颏下部肿物如核桃大小,无痛无痒或其他不适,伸舌正常、言语及吞咽功能正常,而未在意。近2年来发现肿物增大明显,无痛无痒。但逐渐出现口语不清晰,吞咽梗阻感,伸舌受阻。查体:颈前正中颏下区域可见明显均匀圆形隆起,伸舌动作时无回缩。可扪及6×7cm大小圆形肿块,质中等,无压痛,有弹性,边     

甲状软骨旁痛风结节伴钙化及囊变1例报道并文献复习

发生于颈部甲状软骨旁的痛风石病例罕见,国内 外鲜见相关文献报道,笔者总结诊治的 1 例患者,现报道如下. 1 临床资料 患者,男,51 岁,以"咽痛 2 周,发现颈正中肿块 1周"入院.入院 2 周前,患者受凉后出现咽痛伴吞咽疼痛感,遂前往当地医院就诊,诊断为急性扁桃体炎,予以抗生素治疗后咽痛及吞咽疼痛感基本消失.1 周前患者发现颈前正中一小肿块,无红肿及疼痛,无呼吸和吞咽困难,无畏寒发热等.查体:颈部活动可,颈部正中甲状软骨与舌骨间扪及 4.0 cm×3.5 cm 肿块,边界清楚,质软,局部无红肿,无溢脓,活动度较好,可随吞咽上下运动.实验室检查:甘油三酯 5.60 mmol/L、尿酸 581.2μmol/L.     

甲状软骨旁痛风结节伴钙化及囊变1例报道并文献复习

发生于颈部甲状软骨旁的痛风石病例罕见,国内 外鲜见相关文献报道,笔者总结诊治的 1 例患者,现报道如下. 1 临床资料 患者,男,51 岁,以"咽痛 2 周,发现颈正中肿块 1周"入院.入院 2 周前,患者受凉后出现咽痛伴吞咽疼痛感,遂前往当地医院就诊,诊断为急性扁桃体炎,予以抗生素治疗后咽痛及吞咽疼痛感基本消失.1 周前患者发现颈前正中一小肿块,无红肿及疼痛,无呼吸和吞咽困难,无畏寒发热等.查体:颈部活动可,颈部正中甲状软骨与舌骨间扪及 4.0 cm×3.5 cm 肿块,边界清楚,质软,局部无红肿,无溢脓,活动度较好,可随吞咽上下运动.实验室检查:甘油三酯 5.60 mmol/L、尿酸 581.2μmol/L.     

舌骨下迷走甲状腺并囊性变误诊1例

患儿 ,男 ,7岁。颈前正中无痛性肿物渐大 2年 ,于 2 0 0 0年 7月 5日收住院。 2年前患儿颈前有一肿块 ,无不适感 ,未治疗 ,近年肿块渐大 ,查体示颈前正中舌骨水平有一 3cm× 3cm× 2cm的肿块 ,质韧 ,无压痛 ,随吞咽上下活动 ,甲状腺未触及 ,彩色多普勒示颈前舌骨水平有一 3cm× 3cm× 2cm的囊实性结节 ,边界清晰 ,未探及异常血流信号 ,术前诊断为甲状舌管囊肿。 7月 7日行气管插管全麻 ,于颈前肿物正中切约 4cm的横切口 ,术中见肿物呈囊实性 ,包膜完整 ,深部有结蒂组织与舌骨相连 ,将肿物连同舌骨中部一并切除 ,分层缝合切口。术后病理报告…     

异位甲状腺：附4例报告

异位甲状腺可发生在盲孔至颈前原甲状腺的任何部位。但是以发生在舌根部的异位甲状腺(简称舌甲状腺)为最多。此病是因胚胎发育异常所致。我们曾收治4例,现报告如下: 1 病例介绍例1,尹某,女,30岁。生后即发现舌根部有一肿物,儿时吃奶、进食、呼吸等均受影响,随年龄增长后好转。近3年自觉肿块较前增大,常引起咳     

迷走甲状腺1例

患者 ,女 ,2 1岁 ,颈部肿物 2 0年 ,以甲状腺舌管囊肿收住院。患者自幼颈部有肿物 ,无咽痛 ,吞咽不畅 ,呼吸困难 ;亦无头晕、心悸、消瘦等症状。近 1年来 ,颈部肿物明显增大。月经 15 3～ 5d2 8d ,无痛经史。检查见颈前正中甲舌膜前肿物约 2 .5cm× 2 .5cm大 ,边界清晰 ,质韧 ,无压痛 ,活动度好。心电图示窦性心率 95次 min ,Ⅱ度窦房阻滞 ,结性逸搏。 2 0 0 1年 11月 2 7日在局麻下行甲状舌管囊肿切除术。颈前肿物皮肤横切口 ,分离皮下组织及筋膜 ,游离肿物 ,见肿物位于甲舌膜前方 ,2 .3cm× 2 .3cm× 2 .5cm ,质韧 ,无完整包膜 ,易出血 ;…     

甲状腺鳞状细胞癌一例

1病例资料 男,60岁,于半年前发现颈前有一指头大小肿物,无明显不适。近1个月肿物进行性增大如鸡蛋,伴吞咽困难,无声嘶、疼痛不适。     

异位甲状腺诊断和治疗

目的：探讨异位甲状腺临床特点、诊断和治疗,以减少误诊误治。方法结合国内外文献报道,回顾性分析2000年1月至2011年10月南京军区福州总医院收治的6例异位甲状腺患者临床资料。结果6例中位于颈部3例,舌根部2例,胆囊1例。其中迷走甲状腺2例,因影像学检查提示颈部甲状腺区域未见甲状腺组织,未发生误诊,1例无症状者未予治疗,1例主诉咽部异物感者口服甲状腺素片后肿块缩小,症状缓解;副甲状腺4例,术前均被误诊而行手术切除,病理示3例为异位甲状腺组织,1例为结节性甲状腺肿,术后未出现甲状腺功能减退。结论异位甲状腺少见,缺乏特异性临床表现,特别是副甲状腺误诊率较高。异位甲状腺好发部位如舌根和颈前出现的肿物,应考虑到该病的可能,对可疑病变进行必要辅助检查。根据临床特征、具体类型及甲状腺功能状况及有无恶变等,决定是否采取治疗及选择保守还是手术治疗。另外,应重视甲状腺功能的检测和密切随访。     

异位甲状腺的诊断与治疗

目的 探讨异位甲状腺的临床特征、诊断与治疗,以提高异位甲状腺的诊治水平.方法 分析郑州大学第一附属医院15例异位甲状腺患者的临床资料,结合文献复习,对异位甲状腺的临床特点、诊断、治疗等进行分析总结.结果 13例行手术治疗,9例治疗后症状缓解,甲状腺功能正常,无复发;3例术后并发暂时性甲状腺功能减退;1例因误诊误治,致使甲状腺功能永久性减退,终身服用甲状腺素片.结论 异位甲状腺是一种少见的疾病,易误诊误治,完善相关检查可减少误诊误治.     

甲状腺疾病患者300例甲状腺过氧化物酶抗体的临床变化

目的:观察不同甲状腺疾病以及自身免疫性甲状腺疾病(AITD)不同临床阶段患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)浓度的变化,探讨其临床运用价值。方法:采用化学发光法检测300例甲状腺疾病患者血清TPOAb浓度,包括Graves病(GD)120例、桥本病(HT)120例、亚急性甲状腺炎20例、甲状腺结节40例。结果:①不同甲状腺疾病患者血清TPOAb浓度均超过正常值范围,组间存在差异,尤以HT组TPOAb浓度和阳性率最高;②AITD患者不同临床状态血清TPOAb浓度存在动态变化。临床缓解期的GD和HT患者TPOAb浓度均低于疾病初发者,但差异无显著性(P>0.05)。结论:不同甲状腺疾病患者均可出现TPOAb的异常,尤以HT患者显著。TPOAb的降低滞后于临床甲状腺功能的恢复。其临床检测有助于AITD的诊断和疗效评估。     

异位甲状腺10例诊治分析

目的:探讨异位甲状腺(迷走甲状腺及副甲状腺)的症状、体征、治疗方法及疗效。方法:分析10例异位甲状腺患者的临床资料及治疗方法。结果:8例患者治疗后吞咽不适、异物感等症状缓解,甲状腺功能正常,2例患者因误诊误治继发甲减而需终身应用甲状腺素。结论:异位甲状腺发生率不高,容易误诊误治,处理不当将给患者造成严重后果。     

甲状腺肿瘤611例临床病理诊断分析

作者分析了611例甲状腺肿瘤,良性瘤492例(80.5％),恶性瘤119例(19.5％),恶性瘤中癌115例(96.6％),肉瘤4例(3.4％)。611例中男女之比为1∶4.4,其中良性瘤为1∶5,恶性瘤为1∶2.9。良、恶性瘤之平均年龄分别为38.9岁及39.5岁。对癌的诊断标准,甲状腺肿瘤的分类法作了简要讨论。     

江门市新会区甲状腺功能检测结果的调查分析

目的 初步探讨新会地区甲状腺疾病的发病情况.方法 对近3年（2001年11月～2004年10月）该区三家综合性医院共15 648例体检者、门诊病人和住院病人的甲状腺功能检测结果进行调查,以甲状腺功能检测异常值结合临床诊断来判断甲状腺疾病的发病率及与性别、年龄的关系,并以三个时间段来估价其发病趋势.结果 各种甲状腺疾病在总被检人数中的比例是：甲亢的发病率占12.9%,甲减占3.6%,亚临床甲亢占6.6%,亚临床甲减占6.7%,其他甲状腺疾病占2.0%;各种甲状腺疾病在总发病例数中的比例是：甲亢的发病率为40.6%,甲减为11.5%,亚临床甲亢为20.7%,亚临床甲减为21.1%,其他甲状腺疾病为6.2%.甲状腺疾病发病率男女之比是1：2.60,其中以甲亢差别最大、男女之比是1：4.03.甲状腺疾病发病年龄以中青年（20～49岁）居多.在受检人群中甲状腺疾病总发病率是31.7%,其中2001.11～2002.10为28.1%,2002.11～2003.10为32.9%,2003.11～2004.10为33.8%.结论 甲亢发病率远高于甲减,亚临床甲亢发病率与亚临床甲减差不多,其他甲状腺疾病发病率比较低.该区3年来甲状腺疾病的发病稍有递增趋势.     

甲状腺单发结节189例临床分析

目的总结评价4年来我院对甲状腺单发结节的诊断及治疗体会。方法回顾分析189例甲状腺单发结节患者的临床资料。结果189例患者中甲状腺单发结节术后经病理组织学证实甲状腺癌30例,良性159例。171例获随访,随访率达90．5％。随访时间为6个月～4年,喉返神经损伤2例,未出现甲状腺功能异常。结论术前细针穿刺活检结合彩超检查对甲状腺单发结节良、恶性鉴别有帮助,甲状腺单发结节恶性率较高（15．8％）,应积极手术治疗。     

Histopathological profile of childhood thyroid carcinoma in Ibadan,Southwestern Nigeria

BackgroundThyroid carcinoma is a common endocrine malignancy. It is however rare in childhood and often occurs as a result of radiation exposure or inherited genetic mutations. Most childhood thyroid carcinomas are well differentiated. There are very few epidemiological studies of this disease in Nigeria and our study aimed to determine the frequency in a subset of our population. The study aimed to determine the prevalence and histopathological characteristics of childhood thyroid carcinoma in our environment.MethodsThis was a retrospective review of histopathologically diagnosed thyroid carcinoma in children less than 18 years of age in the Department of Pathology, University College Hospital, Ibadan over a 40-year period. Histopathological diagnosis, age, sex and other relevant clinical information were extracted from the hospital records and surgical pathology records of the department. All cases of patients under18 years old had their slides re-examined and reclassified by two pathologists according to the World Health Organization histopathological classification of thyroid tumours.ResultsThere were 25 cases of thyroid carcinomas seen in children within the study period. Papillary thyroid carcinoma was the most common, accounting for 80% of the cases. Follicular carcinoma accounted for 12%, and medullary and anaplastic carcinoma accounted for 4% each. The mean age at presentation was 13 years. There was a female preponderance with females accounting for 60% of cases. Tumours with distant metastasis made up 20% of the cases.ConclusionChildhood thyroid carcinomas are rare in our environment, with a minority of cases presenting with metastases.     

促甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体对甲状腺结节良、恶性的评估

目的 分析促甲状腺激素和甲状腺球蛋白抗体对甲状腺结节良恶性的判断价值.方法 整群选取2012年1月—2015年3月经该院病理切片确诊的23例甲状腺恶性结节(恶性组)、25例甲状腺良性结节(良性组)及健康志愿者20例(对照组)作为研究对象. 记录和比较所有研究对象进行促甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体水平及异常比例. 结果 恶性组促甲状腺激素[(3.46±1.23)vs(2.35±1.08)]和甲状腺球蛋白抗体[(135.43±49.46)vs(83.62±28.69)]水平高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组2指标定性比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 促甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体在甲状腺良、恶性结节的确存在差异,但不宜采用人体正常参考值作为分别甲状腺良、恶性结节的标准.     

分化型甲状腺癌组织中促甲状腺激素受体的表达

目的:探讨分化型甲状腺癌(DTC)组织中促甲状腺激素受体(TSHR)的表达及意义。方法:应用免疫组织化学SP法对43例DTC(39例乳头状癌,4例滤泡状癌)、30例甲状腺腺瘤及16例正常甲状腺组织进行TSHR的测定。结果:正常甲状腺组织、甲状腺腺瘤和DTC组织TSHR均有不同程度表达,甲状腺腺瘤组织的表达与正常甲状腺组织相似,而DTC中有88.37%(38/43)的表达与正常组织相似,11.63%(5/43)的表达低于正常甲状腺组织。DTC组织中TSHR的表达与肿瘤病理分期、有无淋巴结转移、年龄有关(P<0.05);与性别、肿瘤大小、病灶多少无关(P>0.05)。结论:DTC可能为TSHR依赖性肿瘤,TSHR检测有助于提高DTC的诊疗水平。