老年人心脏原发性肿瘤的诊断与外科治疗

我科1980年1月至2002年6月共收治老年心脏原发性肿瘤患者14例,均在低温全身麻醉体外循环下行手术治疗,现报道如下。 一、临床资料 1.对象:14例患者中,男9例,女5例;年龄60～71岁,平均65.7岁。出现症状至确诊时间为2周至1年,确诊至手术时间为1～35d,平均10d。其中心慌、气急症状12例,下肢水肿、腹胀2例,体位改变可诱发症状或使之缓解     

心脏原发性肿瘤的外科治疗

自2000年1月至2003年11月我院共收治55例心脏原发性肿瘤患者，现总结报告如下。     

186例原发性心脏肿瘤临床分析

目的总结原发性心脏肿瘤的临床特征。方法对接受手术治疗的186例原发性心脏肿瘤患者的临床资料作回顾性分析。结果本组原发性心脏肿瘤患者以41～50岁为高发年龄区段;首发症状以心悸、气短最为常见;右心恶性肿瘤比例高于左心(P<0.05)。心脏肿瘤为良性者占95.7%,其中黏液瘤占91.9%,均经心脏超声检查确诊,171例黏液瘤手术切除。左、右心肿瘤患者病死率、复发率相比差异有统计学意义(P均<0.05);黏液瘤组复发率、远期病死率低于恶性肿瘤组(P均<0.05)。结论原发性心脏肿瘤多数为左房黏液瘤,缺乏特征性临床表现;心脏超声检查是术前诊断心脏肿瘤的最佳手段,右心系统肿瘤中恶性肿瘤比例高;手术切除是原发性心脏肿瘤的首选治疗方法,其预后取决于肿瘤的病理类型及浸润范围。     

心脏黏液瘤的诊断及外科治疗（附28例报告）

目的总结28例心脏黏液瘤的诊断和外科治疗经验。方法回顾性分析28例心脏黏液瘤患者的临床资料。经超声心动图检查诊断,左心房黏液瘤26例,右心房黏液瘤2例,均在体外循环下行黏液瘤摘除术;同期行二尖瓣成形术5例,三尖瓣成形术18例。结果全组患者均痊愈出院。随访24例,1例术后3a复发再次手术。结论超声心动图检查是确诊心脏黏液瘤的有效方法。心脏黏液瘤早期手术疗效较好。     

心脏黏液瘤的外科治疗

目的:总结36例心脏黏液瘤的外科治疗经验。方法:回顾性分析我院自2009年1月至2015年1月间,36例心脏黏液瘤病例手术资料,男性16例,女性20例;平均年龄:(34±4.6)岁,病程1~96个月。诊断为左心房黏液瘤34例,右心房黏液瘤2例,均在体外循环下行黏液瘤摘除术。结果:所有患者手术顺利,无手术死亡。平均ICU入住时间:(1.3±0.2)天,平均住院时间:(12±1.5)天,均无严重并发症。32例患者定期随访1~3年,总随访512个月,平均随访37个月,总的随访率88.9%。所有随访患者心功能I级(NYHA),未见复发和晚期死亡病例。结论:心脏黏液瘤的手术效果确切,手术安全,复发率低。     

原发性心脏肿瘤的诊断及外科治疗

１９８２～１９９７年,我院施行手术治疗心脏肿瘤患者４２例,无手术死亡。现报告如下。１临床资料本组男８例,女３４例;年龄９～７２岁,平均３９．３岁。经病理检查确诊为粘液瘤３９例（左房３１例,右房７例,右室１例）,左房恶性肿瘤３例（平滑肌肉瘤１例,纤维肉...     

心脏黏液瘤的手术治疗探讨

心脏黏液瘤占原发性心脏肿瘤的35％～50％，而左心房黏液瘤占心脏黏液瘤的75％，右心房黏液瘤占20％，心室肿瘤少见。心脏黏液瘤约占心外科患者的0．3％，虽多为良性病变，但可引起严重的血流动力学异常，心功能不全，体、肺循环栓塞，甚至猝死，故应及早发现，及时手术，以防万一。本研究回顾分析我院近年来收治的72例心脏黏液瘤病例。     

自体心脏移植治疗原发性心脏恶性肿瘤

原发性心脏恶性肿瘤极罕见。左房恶性肿瘤因其位置偏后,暴露困难,故手术治疗是一项挑战。为了解决这种解剖上造成的操作困难,发展了自体心脏移植术,即将心脏切除后移到体外,再行切除肿瘤、心脏重构、及再植。该文探讨     

34例原发性心脏肿瘤的诊断及外科治疗

目的:探讨原发性心脏肿瘤的临床特征及外科治疗。方法:本院1997年5月至2010年5月,手术治疗原发性心脏肿瘤34例。其中良性肿瘤28例,恶性肿瘤6例。术前均经彩色超声心动图并结合CT、MRI明确诊断。结果:所有患者均在体外循环下施行肿瘤切除,33例痊愈出院,1例死亡。痊愈患者28例良性肿瘤,随访6个月至10年未见复发。5例心脏恶性肿瘤,随访3个月至6个月,3例术后复发,2例死亡。结论:原发性心脏肿瘤,因随时可能发生栓塞,甚至猝死。由于恶性肿瘤进展较快,应早期手术并结合综合性治疗以改善预后。     

心脏黏液瘤的外科治疗

目的研究心脏黏液瘤的临床特点、诊断及外科手术治疗方法。方法回顾性分析2003年1月至2009年10月手术治疗的17例心脏黏液瘤患者的临床资料。所有患者均经彩色超声心动图确诊,在体外循环直视下行心脏黏液瘤切除术。结果全组患者手术顺利,无手术死亡病例。随访2个月至6年,无复发,无远期并发症。结论尽早手术是治疗心脏黏液瘤的首选方法。心脏黏液瘤术后可复发,需长期随访。     

原发性心脏肿瘤的诊断与治疗

对122例原发心脏良性肿瘤、12例恶性肿瘤的临床资料进行分析.认为超声心动图检查对心脏肿瘤具有独特的诊断价值,体外循环心脏停跳下手术切除是治疗心脏肿瘤的最佳方法.     

44例原发性心脏肿瘤的诊断与治疗

目的总结44例原发性心脏肿瘤的发生部位、肿瘤性质、诊断及外科治疗方法。方法2006年1月至2007年12月44例原发性心脏肿瘤患者接受手术治疗，男性12例，女性32例，年龄25～69（37．6±11．9）岁；其中良性肿瘤42例、恶性肿瘤2例。所有病例均经超声心动图诊断并在体外循环下行手术切除治疗。结果手术死亡1例，其余43例术后随访6个月至2年，1例恶性肿瘤于术后6个月死亡，2例黏液瘤分别于术后10、20个月后复发。结论原发性心脏肿瘤良性以黏液瘤多见，彻底切除肿瘤是防止复发的关键。心脏恶性肿瘤手术近远期效果差。     

外科治疗心脏黏液瘤30例临床分析

目的 总结30例心脏黏液瘤外科治疗经验,评价心脏黏液瘤的临床特点及手术治疗方法和术中注意要点.方法 对2005年11月-2009年11月手术治疗的30例心脏黏液瘤患者的临床资料进行回顾性分析.其中左房黏液瘤27例,右房黏液瘤2例,右室黏液瘤1例.均在全麻低温体外循环下行心脏黏液瘤切除术.结果 全组无手术死亡病例.随访1年～4年(平均2.8年),无复发,1例术中并发肺出血,经治疗成功.结论手术是治疗心脏黏液瘤的有效方法,术中需注意抗凝监测及体外循环并发症.     

心脏黏液瘤围手术期治疗特点

目的总结心脏黏液瘤围手术期的外科治疗经验。方法1998年2月至2004年10月我院共收治心脏黏液瘤80例,手术治疗79例。同期行二尖瓣置换术1例,经股动脉取瘤栓术1例。结果1例术前发生急性肺动脉栓塞死亡;79例接受手术,均治愈出院,其中并发低心排血量综合征2例。随访70例,随访时间3个月至5年,无黏液瘤复发,死亡1例(非心脏原因)。结论尽早正确诊断、术前及术后密切监护和及时手术是心脏黏液瘤围手术期治疗成功的关键。     

心脏粘液瘤诊断和治疗的进展

本文回顾国外近１０年的文献，阐述心脏粘液瘤的诊断和治疗等方面的进展。     

93例原发性心脏肿瘤的临床特点及手术治疗效果分析

目的：总结原发性心脏肿瘤的临床特点及手术治疗效果。方法：选择2000年1月-2010年6月手术治疗的93例原发性心脏肿瘤患者进行回顾性分析。结果：根据病理分型为：良性粘液型77例,占82．8％,良性非粘液型6例,占6．5％,恶性肿瘤10例,占10．7％。88例患者患者仍存活,2例患者于术后8个月、12个月死亡,3例患者于术后2年10个月后死亡。结论：原发性心脏肿瘤临床少见,一旦明确诊断,应立即手术,良性肿瘤效果较好,恶性肿瘤手术效果差。     

103例原发性心脏肿瘤的外科治疗

目的:回顾性总结原发性心脏肿瘤103例的外科治疗效果。方法:根据病检结果分类,103例中良性肿瘤97例,占94.2;恶性肿瘤6例,占5.8。本组病例术前均行心脏彩超,怀疑恶性者行CT或核磁共振检查。所有良性肿瘤中,除1例平滑肌瘤由下腔静脉延伸至右房,仅部分切除外,其余均完全切除。同期行Dacron补片房间隔修补74例,三尖瓣瓣膜置换1例,二尖瓣整形6例,三尖瓣整形1例,同期行冠状动脉搭桥2例。恶性心脏肿瘤患者中,2例血管肉瘤患者,1例完全切除肿瘤,同期行右房-房间隔重建并行右房-上腔静脉人工血管连接术,并在术后接受局部放疗,另1例行部分切除及自体心包右心房修补;2例右室横纹肌肉瘤患者,行部分肿瘤切除术;2例肺动脉恶性间皮瘤累及肺动脉患者,在体外循环下经肺动脉切口清除肿瘤,疏通肺动脉直至肺门水平。结果:住院期间,全组仅死亡1例,其余患者均顺利出院。良性肿瘤在(2±1.7)年随访期内未发现复发者。6例恶性肿瘤患者中5例术后6个月内早期复发。结论:原发性心脏肿瘤的治疗应根据其恶性程度、来源、侵犯范围、大小来决定手术时机和方式;心脏良性肿瘤中最常见的是黏液瘤,手术应及时进行。发热及血沉增快并不是手术禁忌;术中应防止瘤体破碎,避免遗留肿瘤组织,应切除瘤蒂附着的房壁、房间隔甚至部分瓣膜,防止复发;心脏原发恶性肿瘤预后不良,往往难以完全切除,术后应辅以化疗或放疗。     

超声诊断心脏黏液瘤14例分析

目的总结14例心脏黏液瘤患者的临床表现及声像图特征。方法手术和病理证实为心脏黏液瘤,回顾性分析临床表现和术前声像图检查资料。结果心脏黏液瘤多位于左心,右心较少见,手术是治疗的唯一方法。结论超声心动图对心脏黏液瘤的诊断具有极其重要的作用。     

心脏肿瘤的诊断和治疗

<正> 原发性心脏肿瘤是一种少见疾病。由于心脏肿瘤缺乏特异性表现,易被误诊及延误诊断,心脏肿瘤特别是恶性肿瘤的预后不良。对病变早期认识及病理特征的描述就显得至关重要。为此,我们就以下心脏肿瘤的特点、诊断及治疗作一综述。 1 概况原发性心脏肿瘤的尸体解剖发生率为0.02%,其中75%为良性肿瘤,25%为恶性肿瘤;良性肿瘤中最常见的是粘液瘤,其次为脂肪瘤、乳头状纤维弹力瘤;在原发性心脏     

原发性心脏肿瘤的超声诊断价值与分析

目的探讨原发性心脏肿瘤的超声心动图特征与临床诊断价值。方法回顾性分析我院62例原发性心脏肿瘤患者的临床资料,将超声检查结果与手术病理结果对照。结果术前超声心动图对54例黏液瘤做出正确诊断;1例右室黏液瘤及良性非黏液性肿瘤、恶性肿瘤均提示相应部位占位性病变。黏液瘤多位于左房,有蒂,多附着于房间隔,活动度大,包膜完整,与心肌分界清,少复发;而恶性肿瘤多无蒂,活动度小,包膜不完整,与心肌分界不清,易复发。结论超声心动图对原发心脏肿瘤的诊断与鉴别诊断具有较大的价值。