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相似文献
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1.
患者女,37岁,农民。因右侧腰痛腹部包块一年于1987年11月24日入院。一年前开始右侧腰部胀痛,弯腰活动可诱发腰痛,牵扯到右腹部疼痛,平卧右上腹可扪及拳头大小肿块,无尿频、尿急、血尿。检查:右上腹可扪及10cm×10cm包块,质硬,轻触痛,右侧肾区叩击痛,右侧尿管行程区域叩击痛,左侧肾区正常。排泄性尿路造影见右侧肾盂肾盏呈弧形,向上向侧移位,弧形阴影表面光滑,松压后双输尿管来见异常。腹膜后充气造影见右肾周无气体进入,肾周有粘连,右腰大肌边缘气体衬托,显示外缘向内移,肾盂肾盏明显受压变形呈月牙状向左移位,重叠于椎体。B超检查显示肿块为囊性。诊断:右肾巨大囊肿。治疗:硬膜外麻醉下行右肾囊肿去盖术。术中见右肾下极外侧有-18cm×15cm×12cm巨大囊肿,容积2590ml,囊壁完整、厚、坚韧;穿刺内有棕黄色  相似文献   

2.
男,41yr。因右腰部胀痛1wk余来诊。查体:右肾下极可触及并有叩击痛,腹部未扪及肿物,肝脾(一)。B超示右侧肾盂及上段输尿管扩张积水。X线平片示右侧肾影增大,未见阳性结石阴影;IVU正位片见右侧肾盏、肾盂及上段输尿管扩张积水,阻塞点以下输尿管显影较淡,扩张的输尿管自腰4水平弯向内上并与腰4重叠,然后下行呈典型的反“J”形;侧位片见输  相似文献   

3.
女37岁一年来右腰部胀痛,向右腹放散,平卧时右上腹可扪及手拳大包块。查体:右上腹10×10cm较硬包块,轻度触痛,右肾区叩击痛。排泄性尿路造影:右肾盂肾盏有光滑弧形压迹,并向上向健侧移位,腹膜后充气造影右肾周无气体进入,右腰大肌边缘气体衬托,显示外缘向内移。B超示肿块为囊性。诊断:右肾巨大囊肿。在硬膜外麻醉下探查,见右肾下极外侧有一  相似文献   

4.
患者,女性,27岁。右下腹包块,渐进性增大约半月余,并有活动后牵拉痛,余无其他不适.查体:右下腹可触及一约10×10cm大小之肿块,质坚硬,活动度差,无压痛及反跳痛。CT扫描显示:右下腹及右骼窝内有一巨大对性阴影,密度均一(CT值为23HV),边界清晰,壁薄而光技,此阴影上界起于右肾下极,下界止于右侧闭孔下级,最大长度为24cm,直径约9.scm,其长轴与腰大肌行走方向一致,右侧腰大肌、田内肌完全消失,腹腔及盆腔内脏器受压移位,但与此阴影界线分明。第五腰椎椎体骨质有明显破坏,椎体前缘局部骨质缺损,推前有新月形较低密…  相似文献   

5.
患者,女,28岁。因右腰痛2个月,加重消瘦1个月于2005年9月5日入院。入院前2个月,患者无明显诱因出现右腰痛。为胀痛,尚可忍受。无它处放射病。无畏寒发热,无恶心呕吐。尿液清亮,无肉眼血尿。无尿频、尿急、尿痛。患者未引起重视,未行检查及治疗。平时呈轻微胀痛。未作检查。1个月前,患者右腰胀痛明显加重,较难忍受。疼痛发作时不伴恶心呕吐。向右下腹有放射痛。无肉眼血尿。当地B超检查:未见异常。患者在当地诊所输液等治疗,疼痛有所缓解。但仍有反复。CT检查:右肾占位病变,收入住院。入院查体双肾未满意扪及,右肾区叩痛。输尿管行径区无压痛。膀胱区无充盈。子宫卵巢未见异常。B超:右肾包块。在充分准备后于持硬麻下行手术治疗。经腹探查见腹膜增厚并炎性水肿明显,将后腹膜向左侧翻开,暴露出右肾及右输尿管,沿肾周包膜囊切除右肾,术中切开右肾见下极有一包块,  相似文献   

6.
结核性肾瘘致腰大肌脓肿及体表大面积脓疡1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患男 ,8 5岁 ,1月来右侧腰部胀痛 ,排尿正常 ,无血尿、脓尿及膀胱刺激征 ,触诊右腰部有一 6cm× 5 cm范围囊性包块。BUN 10 .2 m mol/L ,ESR40 m /h,B超探查有一 10 cm× 5 cm范围 ,深度 1~ 2 cm的腰大肌层液性暗区 ,与右肾有相通关系 ,且静脉盂造影证实有相通关系存在 ,肾盏边缘虫蚀样 ,双侧输尿管造影剂下排正常。 CT示 :未见右肾有高密度钙化灶。于入院第 2天切开引流 ,引流出白色粘稠脓液约 60 0 ml,结核杆菌抗酸染色检查有结核杆菌存在。临床诊断 :右肾结核并右腰大肌结核性脓疡。治疗 :扩大切口至 4cm,进行充分引流。术中指探腰…  相似文献   

7.
病人,女,44岁。右腰部持续性胀痛1年余入院。查体:一般情况好,右肾区叩痛,未扪及包块。实验室检查:血、尿常规正常。静脉肾盂造影未见异常。B超检查:右肾上极外侧肾实质示3.0cm×2.6cm实质低回声影,边界清,向肾表面突起。CT检查:平扫于右肾中上...  相似文献   

8.
外伤性右腰臀部巨大表皮样囊肿1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
1病例摘要患男,53岁。因右腰部包块逐渐长大伴腰部不适8年入院治疗。追问病史,8年前曾有车祸外伤后感右腰部疼痛不适至今。入院查:T37℃,P80次/分,R20次/分,BP14·7/9·33kPa。营养中等,生命体征平稳,一般面容,步入病房。心肺无异常,腹平,无压痛、反跳痛,右腰部见一约12cm×8cm的巨大包块,右臀部可见一约8cm×6cm的包块,包块边缘清楚,表面皮肤光滑,无压痛,活动度尚好,无移波感。两包块间隙约5cm,未扪及粘连。入院后查血RT:WBC5·1×109/L,RBC4·37×1012/L,Hb157g/L。CT提示:右侧腰大肌及竖脊肌外侧可见多个椭圆形高密度影,均为囊性…  相似文献   

9.
罗勇  余兰  田妍 《西部医学》2011,23(5):996-996
病例 女,29岁,因"反复右侧腰部疼痛10月余",于2010年10月5入院。2年前曾行剖腹产术。入院后体检:右下腹有轻压痛,无反跳痛,右肾区轻叩痛.尿常规、肾功能正常。尿细胞学未见异常。B超提示,右肾轻度积液;右侧输尿管扩张。  相似文献   

10.
患者男性,42岁。因脐周持续隐痛2天,转右下腹剧痛12小时,噁心、呕吐和发热。诊为急性阑尾炎入院。腋温39.5℃,脉搏86次/分,血压140/78毫米汞柱。急性重病容,心肺无异常。腹稍胀,肝脾未扪及。右侧腹部及到突下有肌紧张和压痛,以脐旁及右下腹部为显,并伴有反跳痛,未扪及腹部明显肿块。  相似文献   

11.
1 病历报告  患者,女,46岁。因右上腹及右肾区钝痛不适10年,加重约1年于1998年11月30日入院。查体:腹平软,肝脾未触及,右肾区叩击痛阳性,未触及包块。辅助检查:结核抗体阴性,ESR12mm/h。B超:右肾下极可见4.3cm×4.1cm的无回声,右肾轻度积水。CT:在右肾门内侧、下腔静脉后方及右膈肌脚内侧,有4.5cm×3.5cm×10cm囊状病灶,右输尿管受压外移,CT值不均约12.0Hu。KUB及IVU示右侧上段输尿管狭窄伴右肾积水。上消化道钡餐透视(-),拟诊为右肾囊肿。于1998年12月7日在全麻下行右侧腹膜后探查术,取经右侧第12肋切口进入腹膜后,术中见在右肾及…  相似文献   

12.
阑尾重建输尿管中段缺损1例什邡市人民医院(618400)周成明郑绍富患者,女性,40岁。因反复右腰部疼痛2月入院。查体:无明显病容,心肺正常。腹软,无压痛,肝脾未扪及,肠鸣正常。右肾区叩击痛,右输尿管路径无压痛。辅查;B超提示右肾盂中等量积水伴输尿管...  相似文献   

13.
<正> 患者,女性,陈×,32岁,住院号41383。无何诱因突然发生右腰部及右侧腹部绞痛,伴恶心、吐呕两小时后来院诊治。门诊诊断为尿路结石。给对症治疗,经过5小时后,疼痛不见缓解,且延至右下腹部,而再次来诊。门诊又疑似急性胆囊炎于8月1日入院观察。体检:血压14.66/9.33kpa;脉搏102/min;体温36.8℃;呼吸22次/min。轻度贫血貌、面颈部无异常,腹部膨隆,右腹部有明显压痛及反跳痛,腹部未触及包块,腹水症(-),肠音弱,腰大肌试验(+),右下腹试验穿刺抽出少量血液。阴道有少量分泌物,宫颈举痛(+),宫体压痛(+),双侧附件未触及,右侧有压痛,后穹隆饱满,穿刺未抽出血  相似文献   

14.
右肾周围炎误诊为阑尾炎2例   总被引:1,自引:0,他引:1  
例1,男。25岁,搬运工人。因搬运粮包时不慎右腰部外伤6天,外敷膏药腰痛不缓解,出现腹痛,在当地以“阑尾炎”行阑尾切除术。术后4天仍感右侧腰痛、畏寒、发热(38.7℃)转来我院。平素健康。查体:T38.8℃,P90次/min,R20次/min,BP10/8kPa,痛苦病容,扶入病房,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及,心肺未见异常,腹平坦,右下腹麦氏切口6cm长,尚未折线,右侧腹直肌稍有肌紧张,轻度反跳痛,肠鸣正常,右侧腰部丰满,红肿约15cm×8cm,局部发热,压痛明显,波动不显。血WBC17.20  相似文献   

15.
朱结辉 《重庆医学》2004,33(1):158-158
患者,男,16岁,以腰部踢伤肿痛3个月伴大小便失禁,双下肢无力6d为主诉就诊,门诊以胸11~骶1脊膜外血肿,右侧胸11~腰5多裂肌及竖脊肌血肿收治入院.查体:脊柱向右侧弯,胸11~腰5左侧椎旁可扪及包块,表面无红肿及血管充盈曲张,质硬,无波动感,活动度差,听诊无血管杂音;神经系统检查左下肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,肌张力正常,双侧膝腱反射减弱,跟腱反射减弱,双下肢腰3平面以下痛觉减退.  相似文献   

16.
于泊  王春志 《实用医技杂志》2004,11(20):2213-2214
1 临床资料 患者,女,43岁,因右侧腰部胀痛6个月,逐渐加重,经检查:右肾重度积水,右输尿管扩张,收入院诊治. 病人6个月前,无诱因突感右侧腰部酸胀性痛,活动后加重,无寒战高热,无腹胀、腹泻、腰部酸胀性疼痛逐渐加重,故来我院进行诊治,腹部BUS显示:右肾重度积水,右输尿管扩张1.2 cm,给予收入我科治疗.病人20 a前有剖腹产史,3 a前患右侧乳腺癌,行右乳腺癌根治术,间断放、化疗各2个疗程.  相似文献   

17.
1 临床资料患者 ,女 ,4 3岁 ,因右侧腰部胀痛 6个月 ,逐渐加重 ,经检查 :右肾重度积水 ,右输尿管扩张 ,收入院诊治。病人 6个月前 ,无诱因突感右侧腰部酸胀性痛 ,活动后加重 ,无寒战高热 ,无腹胀、腹泻、腰部酸胀性疼痛逐渐加重 ,故来我院进行诊治 ,腹部 BUS显示 :右肾重度积水 ,右输尿管扩张1.2 cm,给予收入我科治疗。病人 2 0 a前有剖腹产史 ,3a前患右侧乳腺癌 ,行右乳腺癌根治术 ,间断放、化疗各 2个疗程。2 方法2 .1 查体  BP 2 1/ 15 k Pa、BUN 12 .1mmol/ L、Cr12 0μmol/L,腹平软 ,全腹部无压痛 ,腹部未触及明显包块 ,肝脾…  相似文献   

18.
患者,男,47岁,医师。因腰痛半年B超提示右肾囊肿,肝后叶囊肿。于1987年3月11日入院,半年前不明原因腰部疼痛,无发热,无头痛头昏,恶心呕吐等。无尿路刺激症状。检查:体温37.2℃,脉搏80次,呼吸20次,血压120/70,腹部未扪及色块,双肾未扪及,右肾区有叩击痛,血、尿常规,肝肾功能均正常。肾图正常。B超右肾上极多个大小不等液性暗区,边界清楚,B超诊断肾囊肿(多囊肾),院外B超诊断肝后叶囊肿。  相似文献   

19.
<正> 患女,34岁,以右侧腹部胀痛并腹部膨隆3d之主诉于1991年6月29日入院。查体:T38.3℃,BP10/8kPa,贫血貌,腹部明显膨隆,右侧为著,触诊扪及一巨大包块,占据整个右侧腹部,上起右肋缘下,下至右髂窝;右起右腋中线,左越过腹正中线,约25cm×30cm大小,质软,界限清,不活动,无红肿,压痛(+),双肾区叩击痛(-),移动性浊音(-),肠鸣音正常。B超:探及一巨大囊性包块,范围上起右第7肋间,下至髂前上嵴;右起右腋中线,左至左腋中线,未探及右肾。静脉肾盂造影:左肾显影良好,右腹部密实影,右肾及右输尿管移位至脊柱左侧。上消化道钡透示胃及十二指肠均被挤向脊柱左侧,消化道无器质病变。血常规化验:  相似文献   

20.
肠道阿米巴病侵及泌尿系,临床上少见。现将我院遇到一例,报道如下。一、病例介绍:皇甫×,男,22岁,农民。右腰部阵发性绞痛一日,于1979年6月20日入院。患者近一个月来乏力、低热、消瘦,伴慢性腹泻,每日排果酱样便2~3次,并感腹胀及里急后重。入院前半月,又出现右侧腰部酸痛及尿频尿急,尿色深红。7天前用中药白头翁汤治疗后,腹泻止,腹痛、里急后重等症状消除,但低热及泌尿系症状未改善。入院前夜突感右腰部及右下腹阵发性绞痛,向阴部放射。体检:消瘦,巩膜不黄染,心肺正常。腹平软,肝脾未扪及,右肾压痛及叩击痛。T:37.5  相似文献   

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