IgM抗-HBc诊断急性乙型肝炎的研究

作者等应用放射免疫法测定(RIA),就急性乙型肝炎的 IgM 抗-HBc 效价、表现形式和检出期间进行了探索,同时与乙型慢性肝炎进行对比观察,并以急性肝炎和慢性肝炎同抗原携带者急性发病试行鉴别。此外,还用 IgM 抗-HBc 对从 HBsAg 阴性的急性肝炎患者中急性乙型肝炎的检出率,再次进行了探讨。足立信幸等就近两年来诊断为急性乙型肝炎(29例),慢性乙型肝炎(24例),以及 HBsAg和甲型肝炎 IgM 抗体均阴性的急性肝炎(32例)的血清采用 RIA 法检测 IgM 抗-HBc。结     

乙型肝炎病毒感染持续存在IgM抗-HBc的意义

已有报道证实,抗核心抗体(抗-HBc)是病毒复制和具有传染性的指标,因血液中含有高滴度抗-HBc时具有传染性。最近认为,仅IgM抗-HBc是具有传染性和持续病毒复制的标志,而IgG抗-HBc则是既往感染的标志。作者对1974年11月至1978年12月收集的     

检测IgM抗-HBc诊断暴发型乙型肝炎

在暴发型肝炎中,即使采用目前最灵敏的方法,当血清 HBsAg 呈阴性时,并不能排除 HBV 感染。反之,在这些病人中,即使检出 HBsAg,也不能充分证明暴发型肝炎是HBV 所致。病人可能是无症状的 HBV 携带者,因感染其他肝炎病毒而发生暴发型肝炎。     

慢性乙型肝炎病人的抗-HBc IgM

既往报告抗-HBc IgM可作为急性乙型肝炎的一个血清学标记。当罹患乙型肝炎病毒(HBV)的急性感染时,抗-HBc IgM水平常很高,随着疾病缓解,抗-HBc IgM滴     

抗-HBc IgM的临床意义

近年来,国内外的一些研究表明,抗-HBc IgM 对乙型肝炎(以下简称乙肝)的诊断和鉴别具有重要意义。现就其临床意义作一系统叙述。一、急性乙型肝炎(一)HBsAg 阳性病例对经临床、生化和肝组织学检查证实为急性乙肝的82例 HBsAg 阳性患者观察表明,81例于发病开始即检出抗-HBc IgM(ELISA),仅1例未检出,对该例随访4     

用测定IgM乙型肝炎核心抗体诊断急性与不显性乙型肝炎病毒感染

测定IgM族特异性抗体在区别近期感染与既往感染上是有用的。作者用反向酶联免疫吸附技术,研究在确诊的急性与慢性乙型肝炎病例中IgM抗-HBc的出现与持续时间,探索在下列临床问题中IgM的诊断价值:(1)检出HBsAg阴性的乙型肝炎病例;(2)鉴别HBsAg阳性病人的急性感染或慢性感染;(3)无症状献血员中HBV感染的频率。58例入院时HBsAg阳性的急性肝炎患     

HBsAg慢性携带者的IgM抗-HBc

急性 HBV 感染时,测定 IgM 抗-HBc作为血清学诊断指标的价值,已有不少报告。本文则报告 HBsAg 慢性携带者 IgM 抗-HBc测定结果,并对其临床意义进行讨论。研究对象为184例 HBsAg 慢性携带者,包括无症状 HBsAg 携带者51例,HBsAg阳性慢性肝病133例(其中慢性小叶性肝炎10例;慢性迁延性肝炎19例;慢性活动性肝炎中度34例,重度27例;肝硬变33例;肝细胞癌10例)。以39例急性乙型肝炎和63例非乙型慢性肝炎作为对照。     

抗-HBc·IgM对于病毒性肝炎鉴别诊断的意义

为了获得一种更好的血清学方法来区分乙型与非乙型肝炎,途径之一是建立检测抗-乙型肝炎核心抗原的IgM类抗体(抗-HBc.IgM)的方法。在其它病毒感染(例如风疹和甲型肝炎)中,检测特异性IgM抗体有很大的诊断价值。本文根据作者自己的资料及文献报道,就检测抗-HBc.IgM与临床的关系和诊断价值作如下综述和讨论。     

HBsAg慢性携带者抗-HBc IgM优势

为了研究抗-HBc IgM 优势与肝损害严重程度的关系,作者用改良竞争结合放射免疫试验(CORAB)对160名 HBsAg 慢性携带者进行了抗-HBc 检测。CORAB 阳性血清的竞争百分率(P)用下列公式计算:P=[1-(样本每分钟计数)/(阴性对照每分钟计数平均值)]×100,然后用磷酸盐缓冲盐水作如下稀释:P95～100,稀释度为1:15;P90～94,稀释度为     

应用抗人IgMμ链和抗人IgM血清检测抗-HBc IgM的ELISA法比较研究

IgM的重链称为μ链,具有IgM类特异性,所以,检测IgM抗体多采用抗μ链血清。作者等曾采用抗人IgM代替抗μ链血清包被的反向ELISA法检测抗-HBc IgM,具有良好的特异性。本文为进一步证明抗人IgM血清在IgM类抗体检测中的应用价值,将抗人IgM与抗μ链血清同时用于检测抗-HBcIgM的ELISA系统中。结果表明,抗人IgM血     

用IgM型乙型肝炎核心抗体诊断急性乙型肝炎的研究

用放射免疫法(RIA)检测急性病毒性肝炎和乙型慢性肝炎(慢性乙肝)的IgM型乙型肝炎核心抗体(IgMHBcAb),探讨其在诊断的上的实用价值。检测结果,29例急性乙型肝炎(急性乙肝)在发病12周内共取材62份均检出IgMHBcAb,24例慢性乙肝的64份检材中61份阳性(95.3％)。急性乙肝在发病6周内IgMHBcAb平均效价为19±1.9,显著高于慢性乙肝的3.9±1.9(P<0.001)。因此,在发病6周内可利用IgMHBcAb鉴别急性乙肝和带菌者的急性发作,进一步计算IgMHBcAb与用免疫粘附血凝法(IAHA法)测定的 HBcAb比值,鉴别就更加明确。36例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性的急性肝炎病人(已除去约二年的甲型肝炎病人数)中6例(18.8％)IgMHBcAb阳性,诊断为急性乙肝。表明用IgMHBcAb诊断急性乙肝及鉴别乙肝病毒的初次感染与持续感染较一向沿用的IAHA法准确、容易,有较高的应用价值。     

IgM抗-HBc对HBsAg阳性的急性肝炎的诊断与预后意义

用敏感的免疫测定法检查显示,在急性乙型肝炎中总是存在 IgM 抗-HBc 的反应性,但在无症状的 HBsAg 携带者中通常缺乏或仅能检测到低的滴度。纵向研究证实,在HBV 初次感染的早期阶段,IgM 抗-HBc 升高;数月后不管循环的 HBsAg 是否持续,它仍然下降。由于与近期 HBV 感染短暂相关,IgM 抗体的检测可能有助于鉴别真正的乙型肝炎和以往未被发现的 HBsAg 携带者的非乙型肝炎,后者中的许多急性肝病患者,可能根据在血清中发现 HBsAg 而被误诊为乙型肝炎。     

慢性乙型肝炎患儿抗-HBc IgM的半定量检测:一项长期随访研究

本研究旨在评价血清抗-HBc IgM的半定量分析对随访儿童慢性HBV感染的临床经过的意义,特别是其对治疗应答的预测价值。 研究对象为14例有慢性HBV感染且血清HBeAg阳性的患儿,年龄5～14岁。随     

HBV感染后40多年持续存在抗-HBc IgM

1942年,50000名美国士兵在接受用储备人血清稳定的黄热疫苗后发生了肝炎。在最近的一次血清流行病学研究中,对40多年前的这次肝炎爆发流行分三组进行回顾性调查。第一组为接受污染疫苗并发生肝炎者;第二组为接受同一疫苗但未发生可见的临床疾病者;第三组为接受无血清疫苗者作为对照。乙型肝炎血清学证据(抗-HBs或/和     

抗-HBc阳性者对乙型肝炎疫苗的反应特点

随着抗-HBc 检测方法的建立和完善以及在临床和流行病学调查过程中的广泛应用。对抗-HBc 指标的认识也不断加深。但仍有许多问题还不能做出正确合理的解释。1979～1980年全国29个省、市、自治区病毒性肝炎流行病学调查的结果表明,抗-HBc 总阳性率为17.01%,仅抗-HBc 一项指标阳性者为10.16%。     

筛检抗-HBc后发生暴发性输血后乙型肝炎

1989年11月以来,日本红十字会血液中心对供血员除检查HBsAg与抗-HBs外,还筛检高滴度(>2~6)抗-HBc.其目的是为了降低输血后乙型肝炎(特别是暴发性)的发病率.据日本红十字会非甲非乙型肝炎研究小组报道,自筛检抗-HBc后已完全防止了输血后乙型肝炎感染.本文报道抗-HBc筛检后的首例暴发性输血后乙型肝炎.     

抗-HBc阳性HBsAg阴性献血者乙型肝炎病毒感染性分析

尽管我国血站严格按照卫生部规定筛查 HBs Ag,但输注HBs Ag阴性血液后仍有相当高的输血后乙型肝炎 (PTHB)发生[1 ] 。为探讨 PTHB发生的原因 ,确保血液质量 ,预防 PTHB,我们于 1999年采用免疫 -套式 PCR技术 ,检测了抗 - HBc单阳性、抗 - HBc和抗 - HBs双阳性的 HBs Ag阴性血液的 HBVDNA,以便为血站是否有必要在献血者中加做抗 - HBc筛查提供一些科学依据 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　标本来源　收集 1998年 10月～ 1999年 9月的合格的广西玉林市公民献血者血样共 10 0 8份 (重复者剔除 )。血样均经过献血前初筛…     

急性乙型肝炎患者的丙型肝炎病毒感染

作者应用敏感性较高的第二代ELISA法检测了自限性急性乙型肝炎患者抗-HCV的阳性率。 121例急性乙型肝炎患者,男84例(69.4％),女37例(30.6％),平均年龄30.1±14.9岁(14～80岁)。所有患者在发病后6个月内HBsAg均阴转,其中静脉注射毒晶成瘾者(IVDA)63例(52.1％),丁型肝炎病毒联合感染(HDV)者39例(32.2％)。     

血清抗-HBc IgM检测在乙型病毒性肝炎疫情监测中的应用

目的了解法定传染病报告系统中乙型病毒性肝炎(乙肝)报告病例中急、慢性病例构成,病例报告准确性,为规范乙肝报告、疫情控制提供科学依据。方法对按照法定传染病报告流程要求报告的乙肝病例中未能明确诊断为慢性的病例进行血样采集,进行血清抗-HBc IgM 1∶1 000检测,为乙肝分类提供实验室依据。结果 2013年、2014年急性乙肝诊断准确率分别为51.19%、77.61%;急性乙肝占比为28.36%、46.49%,慢性乙肝占比70.90%、52.63%;急性乙肝占比呈上升趋势。结论乙肝的诊断报告需要进一步规范。血清抗-HBc IgM 1∶1 000检测可以提高诊断准确率,规范乙肝疫情报告。     

单项乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性的意义

单项抗-HBc的意义还不太清楚。本文从单项抗-HBc阳性的传染性和单项抗-HBc阳性者对乙型肝炎疫苗接种的反应两方面综述了近几年有关单项抗-HBc的研究简况。