阑尾黏液性囊腺瘤1例报告

患者女,43岁,因右下腹包块1个月,于2010年5月3日来诊。患者于1个月前无意中发现右下腹一包块,约鸡蛋大。既往无腹痛、腹胀、腹泻、便秘、黑便、便血,无低热、盗汗、乏力。查体：腹部平软,于右下腹可触及一约6cm×5cm×3cm的包块,无压痛,活动度较大。     

肠旋转不良合并胰腺癌1例

患者男,62岁。因上腹胀痛、消瘦3月,腹部包块半月于1994年5月16日入院。入院前3月患者觉上腹部胀痛,疼痛无规律,向后背放射,打呃、偶反酸、便秘。半月前自己扪及右下腹有鸡蛋大软包块,活动、无明显触痛。病后体重下降约10kg。查体:发育正常,营养中等,心肺正常,腹软,肝脾肋下未扪及,上腹中部压痛,右下腹扪及8cm×5cm、左上腹扪及     

小肠低度恶性纤维母细胞肉瘤一例

患者女,33岁,因"脐周阵发性痛约2个月"入院.既往有腹腔镜胆囊切除术史.查体:腹软,右下腹有轻压痛,无反跳痛,未触及异常包块.肠镜检查示回肠末端溃疡,结肠未见异常.腹部B超示右下腹部实质性肿块合并肠套叠.全腹部CT示右下腹肠套叠,右侧附件区囊性病灶,盆腔少量积液(图1).血常规、肝功能、甲胎蛋白及癌胚抗原均正常.胶囊内镜示进入回肠末段肠腔内见一灰红色肿块(图2),胶囊内镜在此潴留至电池耗尽.考虑小肠间质瘤,于5d后在全麻下行剖腹探查术±小肠部分切除术,术中探查见距回盲部78 ～ 80 cm小肠肿瘤,约4 cm×5 cm,腔内生长,质地偏韧,余空回肠未见病灶,全结肠、肝脏、肠系膜未见明显异常,无血性腹水.     

腹膜后纤维肉瘤误诊一例

1 病例简介 患者,男,25岁,因"右下腹隐痛10余天"于2007-10-6来我院门诊就诊.查体腹软,右下腹可扪及6.0cm×6.0cm大小包块,压痛,固定,无明显反跳痛及肌紧张,双肾区叩痛(-).血尿常规检查未发现异常.     

胃血管瘤一例

患者男,39岁。因腹部包块1个月入院。体检:心肺无异常,腹部稍膨隆,右中下腹见一局限性隆起,可触及一1 8cm×1 6cm的质韧包块,无压痛,表面光滑,边界清,活动良好,肝脾不大,移动性浊音阴性。B超示右中腹实质性占位。CT示中下腹囊实性占位。上消化道气钡双重造影未见明显器质性病变。胸片无异常。术前诊断:腹部包块。全麻下手术,上腹正中切口,打开腹腔后见腹腔内无积液,肝、胆、胰、脾、肠管无异常,小网膜囊内有一1 8cm×1 6cm的椭圆形包块,质韧、有囊性感,与胃后壁有一长约4cm ,直径1 .0cm的蒂相连。切除部分胃后壁,完整摘除包块,术后病理检…     

口服三苯氧胺致卵巢过激综合征1例

患者31岁,因经期腹痛、渐进性加重2年余就诊。拟诊子宫内膜异位症,予以三苯氧胺10mg口服,3次/d。用药1个月经期腹痛明显减轻,2个月时发现右下腹鸡蛋大包块。检查:子宫大小正常。右侧附件区触及一7.5cm×8cm×7cm实性包块,表面光滑,活动无压痛;左侧附件区触及一6cm×5cm×5cm囊性包块,表面光滑,活动无压痛。B超     

回肠腺瘤性息肉合并肠套叠一例

患者男,16岁,因间断右下腹胀痛伴暗红血便半年,再发加重5d入院。患者每次发作均经“抗感染治疗痊愈”,此次给相同治疗后无好转并出现呕吐。既往有阑尾切除史。入院查体：无力体型,营养稍差,右下腹一长约4．0cm手术切口瘢痕,麦氏点上方可扪及一3．5cm×5．0cm包块,     

阑尾黏液囊肿1例报告

患者女,75岁。因发现右下腹包块1a入院。查体：右下腹可触及一约9cm×9cm包块,质中等、无压痛、表面光滑、边界清楚、活动好、无结节,平卧位有时不能触及。B超检查示右下腹囊性包块;X线平片见右中腹部钙化灶;CT平扫右下腹腔见一腊肠型低密度影,其内密度均匀,局部见一高密度小液平,壁薄、光滑、未见钙化、周围脂肪清晰,与邻近小肠呈锐角相交,致肠管受压变形。初步诊断：右下腹包块性质待查。取右下腹探查口进入腹腔,术中见肿物位于结肠带汇合处,光滑,大小约10cm×8cm×6cm,形状不规则,     

腰部腹膜外软组织肉瘤误诊为阑尾周围脓肿1例

1 临床资料患者,男性,68岁,因右下腹疼痛27 d,发现右下腹包块23 d于2012年2月21日人院.入院查体:右侧腹壁局限性膨隆,左右腹壁不对称,右下腹可触及一包块,大小约15.0 cm×12.0 cm,上界平脐,下至耻骨联合水平,内侧缘位于胸骨旁线,外缘位于腋前线,质地韧,伴有压痛,肿物边界欠清晰,活动度差,全腹无反跳痛及肌紧张,肠鸣音4次/min.腹部彩超:右下腹可见一大小12.7 cm×16.5 cm不均质低回声,边界清,其内未见血流信号,其前方腹腔浅层可见液性病变,范围17.2 cm×5.5 cm,内可见分隔及细密点状弱回声.术前诊断为腹腔脓肿(考虑阑尾周围脓肿可能性大).于2月22日行剖腹探查术,术中见脓肿位于腹膜外侧,脓腔内浓汁呈暗红色黏稠液体.     

血吸虫病异位损害误诊腹膜后肿瘤手术1例

1临床资料患者女性,13岁。因腹部肿块2月入院。2月前,患者发现下腹部有一包块,轻度压痛,在当地医院输液治疗7d,包块无明显缩小,且渐长大。入院查体:T37℃、P85次/min、R20次/min,心、肺无异常发现。腹软,于脐部扪及约4cm×4cm肿块,质软、轻度压痛,边界清楚稍活动。血常规:白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.30,嗜酸性粒细胞0.08。B超检查未见异常。腹部增强CT检查,见腹腔血管旁有一约3cm×3cm实性肿块,诊断为原发性腹膜后肿瘤。在全麻下行剖腹探查,术中见腹腔血管有一约3cm×3cm×3cm实性肿块,与周围组织无明显粘连。行手术切…     

回育部肿瘤误诊为阑尾周围脓肿2例分析

20 0 0年以来 ,我们曾遇 2例回盲部肿瘤患者误诊为阑尾周围脓肿。例 1:女 ,5 6岁 ,因右下腹痛 7天 ,于 2 0 0 0年 9月 17日入院。有阑尾炎病史 10年。查体 :T3 7.2℃。腹平坦 ,右下腹压痛 ,触及一 5 cm× 6.5 cm肿物 ,触痛 ,活动度差 ,表面不光滑。B超示右下腹包块炎块可能性大。血 WBC10 .6× 10 9/ L,N0 .80。入院诊断为阑尾周围脓肿。经用抗生素及对症处理后 ,患者无腹痛及恶心呕吐 ,右下腹包块无明显变化 ,住院 7天好转出院。半个月后以右下腹痛再次入院 ,行手术治疗。术中见腹腔内有淡黄色渗液约 2 0 0 m l,无臭味 ,探查肝、胆、脾…     

腹膜后巨大混合型脂肪肉瘤1例

患者女,45岁,因左侧腹部隐痛不适6 d、左侧腹部包块3 d,于2010年7月来诊。患者于6 d前出现左侧腹部隐痛不适,未在意;3 d前发现左侧腹部约25 cm×20 cm的包块。无腹胀。查体：腹部膨隆,无胃肠型及蠕动波。     

心悸、憋气、腹胀、包块

病例摘要患者52岁,农民,因右下腹包块4年,迅速增大半年,于1983年8月30日入院。患者4年前发现右下腹有一拳头大包块,活动、无压痛。此后腹部逐渐胀大,伴有腹胀,但食欲尚好,余无不适。曾在当地医院就诊,均按肝硬化腹水久治无效。近半     

发热、右下腹包块、回盲部溃疡

病例陆××,女性,63岁,因阑尾周围脓肿术后21天,腹痛1天急诊入院.患者于21天前因发热、右下腹疼痛,血白细胞及中性粒细胞分类明显升高、B超发现右下腹包块,考虑为"阑尾脓肿"而住院行阑尾周围脓肿切开引流术,并给予抗感染、对症处理.术后体温、血象恢复正常,右下腹包块较术前明显缩小后出院.     

肝外发育型肝癌二例

肝外发育型肝癌系指肝内无癌肿病变或病变不明显，肿瘤主要向肝外生长增殖的肝癌，是巨块型肝癌的一种特殊类型，临床较罕见。我院曾收治2例报道如下。例1，女，67岁。诉右下腹包快进行性增大3月余，伴阵发性纯痛，纳减，餐后上腹部炮胀不适。体检：血压14／7kpa，营养欠佳，痛苦面容，巩膜无黄染，腹部膨隆，腹肌较紧张，右下腹部可触及实质性包块约12cm×8cm。拟诊：右侧卵巢肿瘤（恶性）蒂扭转。急诊剖腹探查，术中吸出不凝血性液体及血块约800ml，子宫和附件正常；肝表面呈给节状，质硬；右下腹包块来自肝右后叶下段，约22cm×8cm×12cm…     

回盲部肿瘤误诊为阑尾周围脓肿2例分析

2000年以来,我们曾遇2例回盲部肿瘤患者误诊为阑尾周围脓肿. 例1:女,56岁,因右下腹痛7天,于2000年9月17日入院.有阑尾炎病史10年.查体:T37.2℃.腹平坦,右下腹压痛,触及一5cm×6.5cm肿物,触痛,活动度差,表面不光滑.B超示右下腹包块炎块可能性大.血WBC10.6×109/L,N0.80.入院诊断为阑尾周围脓肿.     

腹腔医源性异物感染致降结肠穿孔一例

患者女性,26岁,因左下腹痛伴发热15 d入院.患者于50 d前在当地某医院行剖官产手术,术中顺利.术后1个月余出现左下腹隐痛,伴高热,在当地抗感染治疗症状无好转入我院.患者食欲差,大小便正常.查体:体温39.5℃,血压16/10 kPa.下腹有一长12 cm横形手术瘢痕,腹软,左下腹触及一12 cm×10 cm包块,质软,有触痛,活动度可.     

结肠癌误诊为慢性阑尾炎1例报告

患者女,43岁,因右下腹疼痛20月余伴低热,乏力、不思饮食,于2005年4月3日入院。查体:轻度贫血貌。腹部略膨隆,右下腹压痛,反跳痛不明显;可触及5cm×3cm的固定包块,周围无粘连,无搏动感、无囊性感,肠鸣音正常。外周血Hb113g/L、RBC4.32×1012/L,WBC11.3×109/L、No.79。B超检查示:右下腹探及5.3cm×2.7cm大小低回声团块,周围可见不规则液性暗区。诊断:慢性阑尾炎脓肿形成。遂行阑尾切除术,术中见阑尾长7cm,浆膜充血,回盲部肠管肥厚、壁硬,可扪及4cm×3cm×3cm大小包块,质硬、不活动,考虑结肠癌,因未做肠道准备,故先行阑尾切除术。术后第7…     

肾癌双侧肾上腺、肋骨转移1例

患者男,62岁。因发现右胸壁包块6个月,左腰痛1个月,于2009年5月20日收入院。患者于6个月前发现右胸壁有一鸡蛋大的包块,质硬,触痛。近1个月来包块逐渐增大,偶感左腰部胀痛,于当地医院行B超检查示左肾占位病变。遂来我院行进一步诊治。查体：患者一般情况好,BP、HR正常。右侧胸壁可见一约8cm×6cm×3cm肿块,质硬,压痛,与周围界限不清。腹部平坦,全腹软,肝脾肋下未及,未触及包块。全腹无压痛及反跳痛,双肾区无明显叩痛。CT检查：左肾体积增大,形态失常,     

CT引导下穿刺活检确诊腺泡状软组织肉瘤1例并文献复习

<正>病例资料患者,男,13岁,中学学生,因"左肩部摔伤"行X片检查提示"左锁骨骨折,左肩峰撕脱性骨折,同时发现双肺弥漫结节灶"于2016.6.18日入院。患者无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,无咯血、盗汗,无四肢关节疼痛等不适。既往亦曾于2015年右腕关节有摔伤后骨折史。入院体格检查:左大腿外侧处可扪及一包块,约7cm×5cm大小包块,质软,无压痛。其它体检未发现异常。入院检查:2016.06.19血常