多囊卵巢综合征患者的糖代谢特点分析

目的 研究多囊卵巢综合征（PCOS）患者的糖代谢特征。方法 选择2014年1月~2018年3月我院收治的符合鹿特丹标准、未经治疗的PCOS患者935例,测定身高、体重,并行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验（IRT）,计算体重指数（BMI）、胰岛素抵抗稳态指数模型（HOMA-IR）、β细胞功能指数（HOMA-β）等参数。根据血糖水平将 PCOS 患者分为糖代谢正常（NGT）组、空腹血糖受损（IFG）组、糖耐量受损（IGT）组、混合型糖耐量受损（CGI）组及糖尿病（T2DM）组;根据体重指数     

妊娠期糖代谢异常患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的研究

目的探讨妊娠期糖代谢异常患者的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的变化,以及对妊娠结局的影响。方法选取在我院就诊的171例孕妇检查资料,按照75g葡萄糖耐量试验（0GTT）结果分为妊娠期糖尿病组（GDM）,妊娠期糖耐量受损组（GIGT）,妊娠期空腹血糖受损组（GIFG）和正常对照组（NGT）。对各组的OGTT、胰岛素释放试验结果进行统计分析,计算出胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,胰岛素分泌指数和胰岛素敏感指数,将结果进行比对分析。并对各组的妊娠结局进行分析。结果胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）GDM组〉GIFG组〉GIGT组〉对照组（P〈0.05）。胰岛素分泌指数：GDM组     

2型糖尿病患者的肥胖子女与非肥胖子女胰岛素分泌功能的对比观察

目的 :探讨 2型糖尿病 (DM)患者的肥胖子女与非肥胖子女的胰岛素分泌功能的 6个参数水平的变化。方法 :以 2型糖尿病患者的 2 3名非肥胖子女为A组 ,18名肥胖子女为B组 ,对照组用 2 7名健康体检者 ,行简化的口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) ,测空腹血糖和胰岛素 ,服糖后 2h血糖和胰岛素 ,应用稳态模式胰岛素抵抗指标 (HOMA -IR)作为胰岛素抵抗指标 ,用稳态模式胰岛 β细胞功能指数 (HBCI)作为胰岛素分泌指标 ,对三组的这些指标进行对比分析。结果 :与对照组比较 ,A组空腹血糖相对升高 (P <0 0 5 ) ,HBCI降低 (P <0 0 5 ) ,B组空腹血糖升高 (P <0 0 5 ) ,服糖后 2h血糖升高 (P <0 0 5 ) ,HBCI降低 (P <0 0 1) ,HOMA -IR升高(P <0 0 5 )。结论 :2型DM患者的非肥胖子女在出现糖耐量减低前存在胰岛素分泌功能减退 ,肥胖子女减退更明显。     

血糖峰值时间与胰岛β细胞功能

目的：探讨糖负荷后血糖峰值时间与胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的关系。方法分析2012年~2014年首次于我院内分泌科门诊行口服葡萄糖耐量(OGTT)、胰岛素释放试验(OGIRT)、糖化血红蛋白(HbA1c)检查者的血糖、胰岛素、糖化血红蛋白值,根据糖负荷后血糖峰值时间分3组院30min组(T30)、60min组(T60)和120min组(T120),分析各组间血糖、血糖波动(AGF)、HbA1c、胰岛素、HOMA-IR、rI30/rG30、HOMA-β及AUC-i的差别。结果糖耐量正常(NGT)、糖调节受损(IGT/IFG)和糖尿病(DM)组患者T30比例逐渐减少,T60和T120比例逐渐增多;随着血糖峰值时间后延,OGTT各点血糖和HbA1c水平逐渐升高,AGF逐渐增大;rI30/rG30、HOMA-β及AUC-i逐渐降低,HOMA-IR逐渐增加。结论随着OGTT后血糖峰值时间后延,胰岛β细胞功能逐渐减退,胰岛素抵抗逐渐增加,糖负荷后血糖峰值时间可以评价胰岛β细胞功能状态。     

初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗后胰岛β细胞功能的变化和疗效观察

观察胰岛素短期强化治疗对明显高血糖的初诊2型糖尿病(2DM)患者的胰岛β细胞功能的影响. 对空腹血糖＞12.0mmol/L的24例初诊DM患者进行胰岛素强化治疗,分析比较治疗前后和两次随访的空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、口服75g葡萄糖后的胰岛素及释放曲线面积和由HOMA模型计算的HOMA IR 和HOMAβ.血浆胰岛素用放射免疫分析法测定.平均9.0±4.8天的胰岛素强化治疗后,患者的血糖、HbA1c较治疗前明显降低(P＜0.01);胰岛素、胰岛素释放曲线下面积和HOMAβ较治疗前明显提高(P＜0.01),而HOMA IR明显降低(P＜0.01).其中随访的13例患者中,6个月和12个月后随访平均空腹血糖分别为6.28±0.75mmol/L和6.62±1.19mmol/L;餐后2h血糖分别为8.72±1.66mmol/L和10.03±4.49mmol/L;HbA1c分别为5.98%±0.72%和7.12%±1.81%;空腹胰岛素分别为10.67±5.08μIU/L和7.85±1.82μIU/L;HOMA IR分别为2.88±1.22和2.36±0.93;HOMAβ分别为90.01±61.29和56.9±25.4.仅采用饮食控制和体育锻炼,其中8例(8/13)获得长达一年的良好的血糖控制.明显高血糖的2DM患者,短期胰岛素强化治疗具有快速控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用.     

血清胰淀素水平与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系

目的：探讨2型糖尿病（DM2）血清胰淀素水平的变化,研究胰淀素与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法：收集初诊DM2患者46例,另选健康对照组41例,检测所有受试者空腹状态下胰淀素和血脂、血尿酸、空腹血糖及胰岛素水平,同时测定体重指数（BMI）和腰臀比（WHR）,比较各组间差异。结果：与正常组相比,DM2组的胰淀素水平亦较对照组低（P〈0.05）,胰岛素抵抗指数（Homa-IR）显著高于对照组（P〈0.05）。胰淀素与体重指数、腰臀比、空腹血糖、空腹胰岛素水平、Homa-IR、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油呈显著负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈显著正相关。与胰岛β细胞功能、血清胆固醇、血尿酸无相关性。逐步多元回归分析提示腰臀比和空腹胰岛素水平是影响胰淀素水平最显著的因素。结论：DM2患者存在IR、低胰淀素血症,低胰淀素血症可能与DM2的IR互为因果。     

2型糖尿病家系非糖尿病一级亲属胰岛β细胞功能状态的研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)家系非糖尿病一级亲属在不同糖耐量时胰岛素分泌第一时相的变化,及其在2型糖尿病发生、发展中的作用。方法:收集T2DM一级亲属正常糖耐量(NGT)组30例、糖耐量异常(IGT)组32例及新诊断T2DM组38例,并以无糖尿病家族史的30例健康成人(NC)为对照组,进行25 g静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT),计算各组第一时相胰岛素分泌功能指数(AIR3-5)及胰岛素敏感指数(ISI)并进行比较。结果:新诊断的T2DM人群中,Homaβ、FPG、AIR3-5和ISI异常最为明显;而T2DM家系非糖尿病一级亲属的AIR3-5(53.67±2.36)mU/L和正常对照人群相比(80.85±1.43)mU/L出现下降;而ISI显著低于正常组均(P<0.01),但所有指标均处在正常人群和新诊断T2DM患者之间。结论:与正常对照人群相比,T2DM一级亲属NGT人群的胰岛β细胞第一时相胰岛素分泌减低,且存在胰岛素抵抗。     

2型糖尿病家系非糖尿病一级亲属胰岛β细胞功能状态的研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)家系非糖尿病一级亲属在不同糖耐量时胰岛素分泌第一时相的变化,及其在2型糖尿病发生、发展中的作用.方法:收集T2DM一级亲属正常糖耐量(NGT)组30例、糖耐量异常(IGT)组32例及新诊断T2DM组38例,并以无糖尿病家族史的30例健康成人(NC)为对照组,进行25 g静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT),计算各组第一时相胰岛素分泌功能指数( AIR3-5)及胰岛素敏感指数( ISI)并进行比较.结果:新诊断的T2DM人群中,Homaβ、FPG、AIR3-5和ISI异常最为明显;而T2DM家系非糖尿病一级亲属的AIR3-5(53.67±2.36) mU/L和正常对照人群相比( 80.85±1.43) mU/L出现下降;而ISI显著低于正常组均(P＜0.01),但所有指标均处在正常人群和新诊断T2DM患者之间.结论:与正常对照人群相比,T2DM一级亲属NGT人群的胰岛β细胞第一时相胰岛素分泌减低,且存在胰岛素抵抗.     

妊娠期糖尿病患者CRP、PAI-1与IR相关性的初步探讨

目的探讨C-反应蛋白（CRP）、纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI—1）与胰岛素抵抗（IR）的关系及在GDM发病机制中的作用。方法分别测定29例妊娠糖尿病患者（GDM）、31例糖耐量异常（IGT）孕妇和35例糖耐量正常（NGT）孕妇的CRP、PAI-1及葡萄糖耐量试验（OGTT）的4点血糖和对应的胰岛素水平,同时计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）和胰岛β细胞功能指数（HOMA—HBCI）,分析比较各组的差异与关系。结果①NGT组HOMA—IR低于IGT和GDM组,均有统计学差异（P〈0．05）,NGT组的HOMA—HBCI高于IGT和GDM组,均有统计学差异（P〈0．05）②GDM组的CRP、PAI—1水平显著高于NGT和IGT组,差异有统计学意义（P〈0．05）。③相关性分析：血清CRP与空腹血糖（FPG）（r=0．331,P=0．01）、HOMA—IR（r=0．303,P=0．035）、孕前BMI（r=0．283,P=0．040）正相关;血浆PAI-1分别与HOMA—IR、空腹胰岛素（Flns）、孕前BMI正相关,相关系数分别为：r=0．525,P=0．001;r=0．550,P=0．001;r=0．625,P=0．000。结论GDM患者IR增加,但胰岛细胞分泌功能却下降,两者共同导致GDM的发生：炎症因子CRP、PAI—1都与IR有关．可能参与GDM的发生和发展。     

空腹血糖受损患者脂联素水平的临床观察

目的探讨空腹血糖受损（IFG）患者脂联素水平的变化。方法入选糖耐量正常（NGT）、孤立性空腹血糖受损（I-IFG）、孤立性糖耐量低减（I-IGT）、空腹血糖受损并糖耐量低减（IFG／IGT）、新发2型糖尿病（T2DM）各30例，采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清脂联素，同时检测胰岛素水平及血糖、血脂，计算胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）。结果I-IFG组、1-IGT组、IFG／IGT组及新发T2DM组脂联素均明显低于NGT组（P均〈0．01）；新发T2DM组和IFG／IGT组的HOMA-IR均〉I-IGT组〉I-IFG组〉NGT组，各组间差异有统计学意义（P均〈0．05或P〈0．01）；脂联素与空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2HBG）及HOMA-IR呈负相关（Pa〈0．01）。结论在I-IFG阶段已存在脂联素水平降低，胰岛素抵抗增加，具有向糖尿病转化及并发大血管病变的风险，提高脂联素水平可为糖尿病及其并发症的防治提供一条新的思路。     

多囊卵巢综合征患者性激素水平与胰岛素抵抗相关性分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的病因、发病机理及寻找最佳的治疗方案提供依据。方法通过放射免疫(RIA)法测患者胰岛素释放试验,酶法测糖耐量试验,电化学发光免疫分析(ECLIA)法测血清LH、FSH、E2、P、T水平。结果表明28.2%患者有胰岛素抵抗(IR),13.1%有IR和糖耐量受损,5.5%糖耐量受损。单纯IR患者中,肥胖者占35.7%;单纯糖耐量受损者中,肥胖者占36.3%;IR伴糖耐量受损者中,肥胖者占34.6%;肥胖组LH、LH/FSH、E2、T水平与非肥胖组之间无显著性差异(P0.05);而肥胖组与非肥胖的空腹血糖及空腹胰岛素水平有显著性差异(P0.05);肥胖者与非肥胖者月经周期及卵泡数目两指标有显著性差异(P0.05)。结论有较多PCOS患者存在IR或糖耐量受损;在IR和糖耐量受损的患者中,肥胖者占有较高的比重,肥胖可促进IR形成;肥胖可加重IR和生殖功能障碍。     

Vitamin D deficiency leads to the abnormal activation of the complement system

Vitamin D deficiency can damage the human immune system, and the complement system is a key component of the immune system. This study aimed to elucidate the mechanism by which vitamin D affects the immune system by analyzing the changes in the protein expression of the complement system under different vitamin D levels. We selected 40 participants and divided them into three groups according to their serum levels of 25-hydroxyvitamin D (25(OH)VD): group A, 25(OH)VD?≥?40 ng/mL; group B, 30 ng/mL?≤?25(OH)VD?<?40 ng/mL; and group C, 25(OH)VD?<?30 ng/mL. Serum samples were subjected to biochemical analysis, followed by proteomic analysis using high-throughput untargeted proteomic techniques. Vitamin D deficiency increased the levels of fasting blood sugar, fasting serum insulin, and homeostasis model assessment (HOMA) of insulin resistance and decreased the secretion of HOMA of β-cell function, which led to insulin resistance and glucose metabolism disorder. Moreover, vitamin D deficiency resulted in the abnormal expression of 56 differential proteins, among which the expression levels of complement factor B, complement component C9, inducible co-stimulator ligand, and peptidase inhibitor 16 significantly changed with the decrease in vitamin D content. Functional enrichment analysis of these differential proteins showed that they were mainly concentrated in functions and pathways related to insulin secretion and inflammation. In conclusion, vitamin D deficiency not only contributes to insulin resistance and glucose metabolism disorder but also causes abnormal protein expression, resulting in the abnormal activation of the complement system. This study provides a novel theoretical basis for further studies on the relationship between vitamin D and the immune system.

     

丙戊酸钠对癫痫患儿糖代谢影响的临床研究

目的：观察癫痫患儿服用VPA后体重、体重指数（BMI）、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗的变化,了解VPA对糖代谢的影响。方法：选择正常儿童65例为对照组,设置未服VPA治疗的癫痫患儿65例为Ⅰ组,65例癫痫患儿经治疗VPA3个月后为Ⅱ组,已单服VPA治疗达6个月者65例为Ⅲ组。分别检测体重、体重指数（BMI）、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数。结果：治疗3个月的患者（Ⅱ组）,体重、体重指数及空腹胰岛素水平较治疗前明显增高（P〈0.01）;空腹血糖水平则明显降低（P〈0.05）。治疗6个月的患者（Ⅲ组）,体重、体重指数更为增高,但空腹胰岛素水平较治疗3个月者下降（P〈0.05）;空腹血糖水平较治疗3个月者稍有增高,但无统计学意义。胰岛素抵抗指数三组间变化不大。治疗6个月的患者,食欲增加者有47例,而治疗前食欲增加者仅20例,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：服用VPA可导致癫痫患儿食欲增加、除不存在胰岛素抵抗外,体重、血糖和高胰岛素水平在治疗3月后已可产生明显变化。     

脂肪因子与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的相关性研究

目的了解妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血清脂肪细胞因子内脂素、脂联素、肿瘤坏死因子-α表达水平的变化,探讨其与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的相关性。方法选择2008年12月-2009年3月在复旦大学附属妇产科医院产科门诊行常规产前检查并足月入院待产的孕妇。其中正常对照组22例,GDM组20例。检测人体测量参数和生化指标。采用ELISA方法检测两组血清内脂素、脂联素、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。用最小稳态模型计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）：空腹血糖（FPG）×空腹胰岛素（FINS）／22．5。结果（1）GDM组血清内脂素（[7．9±2．0]vs[6．2±1．4]ng／ml,P〈0．01）与TNF-α（90．0±30．0）vs[53．7±48．0]pg／ml,P〈0．01）水平显著高于正常对照组。而GDM组血清脂联素水平较正常对照组明显下降（[309．0±210．4]vs[584．9±419．4]Pg／ml,P〈0．05）。（2）研究对象总体中内脂素与餐后1h血糖（1hPG）呈显著正相关（r=0．432,P=0．004）,而与脂联素呈明显负相关（r=-0．374,P=0．015）。脂联素与1hPG及内脂素呈显著负相关（r=-0．442,P=0．003;r=-0．374,P=0．015）。TNF—α与FINS、HOMA-IR呈显著正相关（r=0．376,P=0．014;r=0．320,P：0．039）（3）多因素Logistic逐步回归分析结果显示排除1hPG影响后GDM与脂联素（B=-0．030,P=0．041,OR=0．997,95％CI0．993—1．000）呈显著负相关,与FINS（B=0．620,P=0．029,OR=1．859,95％CI1．067—3．239）呈显著正相关。进一步校正FINS后内脂素（B=0．527,P=0．042,OR=1．694,95％CI1．020～2．815）、TNF-α（B=0．036,P=0．008,OR=1．037,95％CI1．010—1．065）成为GDM的独立影响因子。结论妊娠糖尿病孕妇血清内脂素、脂联素和TNF-α水平的改变与妊娠期胰岛素抵抗有关并可能通过不同的作用途径参与妊娠期糖尿病的发生和发展。     

妊娠高血压疾病胰岛素抵抗与凝血功能异常的关系

目的：研究妊娠高血压疾病（PIH）胰岛素抵抗（IR）与凝血功能异常的关系。方法以38例妊高症患者为研究对象,并以同期正常孕妇32例为对照组。检测各组空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及纤维蛋白原（Fbg）的含量,用HOMA指数做胰岛素抵抗指标。结果妊娠期高血压疾病组与正常妊娠组相比,其HOMA指数、Fbg含量显著升高,PT、APTT水平显著降低。HOMA指数与凝血功能各指标间具有显著相关性。结论妊高症患者存在胰岛素抵抗与凝血功能异常,并且两者具有相关性。     

胰岛素不同给药方式治疗2型糖尿病合并社区获得性肺炎研究

目的观察应用双C和MSII治疗2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）患者强化血糖控制的有效性和安全性。方法将2004年10月至2009年10月在我院住院的未使用过胰岛素治疗的T2DM合并CAP患者99例随机分为双C组（50例）和MSII组（49例）,分别给予双C和MSII。双C是应用持续皮下胰岛素输注（CSII）结合动态血糖监测系统（CGMS）一即“双C”方案。MSII是每日多次皮下注射胰岛素（MSII）结合每日八次指尖血糖监测。两组患者应用胰岛素和抗生素治疗后,观察CAP主要症状缓解时间、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生频率及肺炎控制时间的差异。结果双C组和MSII组患者治疗后空腹血糖分别为（6．3±0．2）mmol／L和（6．8±1．2）mmol／L,餐后2h血糖分别为（8．7±0．4）mmol／L和（9．3±1．2）mmol／L,均能达标。治疗后双C组患者果糖胺（7．2±0．13）mmol／L与MSII组（9．0±0．11）mmol／L比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。双C组患者肺炎主要症状（发热、胸痛、咳黄痰、剧烈咳嗽、呼吸困难和湿啰音）缓解时间分别为（4．2±1．8）d、（3．7±1．2）d、（d．7±1．8）d、（8．2±1．3）d、（8．3±1．1）d和（9．2±2．6）d,血糖达标时间为（3．7±0．6）d、肺炎控制时间（12．8±4．5）d、胰岛素用量（37．6±6．5）次／d及低血糖发生频率（0．6±0．4）次／例;MSII组分别为（6．2±1．7）d、（4．3±1．4）d、（8．4±2．5）d、（9．6±3．5）d、（9．6±3．4）d、（12．4±4．1）d、（7．2±1．2）d、（18．2±6．8）d、（57．2±10．3）U／d和（4．3±0．7）次／例,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在配合抗生素的前提下,“双C”方案治疗能及时、有效地控制T2DM合并CAP患者的血糖水平．肺炎症状缓解时间及治愈肺炎的时间均较MSII组短,而且胰岛素用量少,低血糖发生率低,是理想的治疗方法。     

伴发糖尿病的抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的对照研究

目的研究共病糖尿病的抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)功能的特点及在抑郁患者的糖尿病发生机制中的意义。方法同时诊断有糖尿病的抑郁症患者(病例组,n=35)测定空腹血糖、糖负荷后2小时血糖、进行地塞米松抑制试验,并与正常糖代谢的抑郁症患者(对照组,n=35)对照。结果①病例组抑制前8:00、16:00血浆皮质醇浓度及抑制后8:00血浆皮质醇浓度[分别为(587±268)nmol/L、(382±163)nmol/L、(276±159)nmol/L]显著高于对照组[分别为(463±184)nmol/L、(290±141)nmol/L、(186±114)nmol/L],差异有统计学意义(均P0.05);②病例组地塞米松抑制试验脱抑制率为74.1%,显著高于对照组的45.7%(P0.05);③病例组抑制前8:00、抑制后8:00的血浆皮质醇浓度与空腹血糖值正相关(r=0.388、0.468,均P0.05)。结论伴发糖尿病的抑郁患者与正常糖代谢的抑郁症患者相比,有更为显著的H PA功能异常;H PA轴功能异常可能是抑郁患者中糖尿病发生的重要起病机制之一。     

妊娠期糖尿病患者血清孤独G蛋白偶联受体配体和视黄酸受体反应蛋白2水平及其与胰岛素抵抗的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清孤独G蛋白偶联受体(apelin)和视黄酸受体反应蛋白2(chemerin)水平及其与胰岛素抵抗的关系。方法选择2009年3月至2011年12月于泰安市中心医院门诊做产前检查的孕妇70名,其中糖耐量正常组(NGT)孕妇30名,妊娠期糖尿病组(GDM)孕妇40名。计算每个个体体重指数(BMI),以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测定空腹以及糖负荷后2h血清apelin、chemerin水平,空腹血清胰岛素(FINS)以及糖负荷2h后血清胰岛素(2h PINS)。结果 GDM组与NGT组相比较,体重指数差异有统计学意义(28.92±2.25kg/m2vs 23.83±1.46 kg/m2,P<0.05),并且空腹胰岛素[(19.08土3.65μIU/L vs 14.16±2.42μIU/L),P<0.05]、糖负荷2h后胰岛素[(45.14±30.56μIU/L vs36.52±21.23μIU/L),P<0.05]以及胰岛素抵抗指数差异也有统计学意义(3.98±0.76,2.85±0.48,P<0.05);与NGT组比较,GDM组空腹(468.34±31.25 pg/mL vs 392.74±17.35pg/mL)以及糖负荷2h后(575.61±40.48 pg/mL vs 452.64±21.91 pg/mL)血清apelin差异有统计学意义(均P<0.05),与NGT组比较,GDM组空腹(72.26±16.63μg/L vs 60.81±17.27μg/L)以及糖负荷2h后(75.87±22.14μg/L vs 65.86±20.22μg/L)血清chemerin差异有统计学意义(均P<0.05)。同时发现apelin与chemerin水平呈正相关(r=0.45,P<0.05),血清apelin、chemerin与BMI呈正相关(r=0.47,P<0.05;r=0.68,P<0.01),与FINS呈正相关(r=0.36,P<0.05,r=0.26,P<0.05),与2h PINS呈正相关(r=0.28,P>0.05;r=0.22,P<0.05),与HOMA-IR呈正相关(r=0.45,P<0.05;r=0.49,P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者血清apelin、chemerin水平与胰岛素抵抗密切相关,apelin、chemerin可能参与了妊娠期糖尿病患者代谢的改变。