小梁切除术联合应用丝裂霉素C治疗青光眼疗效观察

目的观察小梁切除术联合应用丝裂霉素C治疗青光眼的效果。方法将54例青光眼患者随机分为两组,观察组行小梁切除术联合丝裂霉素C治疗,对照组仅行小梁切除术治疗。结果观察组术后1、6个月眼压均低于对照组（P〈0．01）。术后6个月观察组眼压控制率为93．8％、浅前房发生率为9．4％、功能性滤过泡发生率为90．6％;对照组分别为66．7％、33．3％、70．4％,两组相比,P均〈0．b5。结论小梁切除术联合应用丝裂霉索C治疗青光眼安全有效。     

小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼疗效观察

目的探讨小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼的临床疗效。方法将青光眼患者120例随机分成观察组、对照组各60例,观察组采用小梁切除术联合丝裂霉素C治疗,对照组采用单纯小梁切除术治疗。观察两组术后眼压、滤过泡、术后总成功率及并发症情况。结果两组术后1周及3、6、12个月的总成功率比较,P均<0.05;且术后同期眼压比较P均<0.05;观察组术后Ⅰ、Ⅱ型滤过泡明显高于对照组(P均<0.05)。两组术后均未发生严重并发症。结论小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼能有效减轻术后滤过道阻塞,提高手术成功率,减少术后并发症,值得临床推广应用。     

丝裂霉素C在原发性青光眼首次梁切除术中的最佳浓度选择

我们对不同浓度丝裂霉素 C(MMC)在原发性青光眼首次小梁切除术中的有效性及安全性进行了观察 ,旨在探讨原发性青光眼首次小梁切除术中应用MMC的最佳浓度。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 81例 (87眼 )男 2 1例 ,女 6 0例 ,年龄最大 74岁 ,最小 2 3岁 ,平均 5 8.85 9.93岁。原发性开角型青光眼 3 1眼 ,原发性慢性闭角型青光眼 3 8眼 ,急性闭角型青光眼 1 8眼。术前眼压1 .3 6～ 8.86 k Pa(1 k Pa=7.5 mm Hg)将患者随机分为四组 ;对照组 (1组 ) 1 5例 (1 7眼 ) ,用一般手术方法 ;MMC浓度为 0 .1 mg/ ml(2组 ) 2 4例 (2…     

小梁切除术中应用丝裂霉素C治疗原发性开角型青光眼的疗效观察

国内外应用小梁切除术治疗青光眼的手术成功率已达到70%～90%,但原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma, POAG)小梁切除术术后常由于滤过道阻塞,功能性滤过泡形成不良而失败.近年来,非穿透性小梁手术(non-penetrating trabecular surgery, NPTS)应用于临床治疗POAG,但由于手术技术难度大,术中需要植入生物胶造成手术费用昂贵,术后多需激光治疗等问题难以开展及普及.本文通过分析小梁切除术中应用丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)的降眼压效果,拟为POAG的有效治疗提供依据.     

外路小梁切开联合小梁切除术及术中应用丝裂霉素治疗发育性青光眼(附38例报告)

目的观察外路小梁切开联合小梁切除术治疗发育性青光眼的疗效。方法对38例（61眼）发育性青光眼患者行外路小梁切开联合小梁切除术并术中应用低浓度丝裂霉素,观察眼压、角膜直径、眼底杯盘比、房角、滤过泡的变化。结果术后患者畏光、流泪症状消失,角膜渐变透明,36眼角膜直径和杯盘比较术前减小,出院时眼压为（16．39±2．46）mmHg,较术前显著降低（P〈0．01）。术后发生前房出血23眼、角膜后弹力膜撕脱7眼,均吸收或经处理后恢复。术后随访1—4a,手术成功率为91．84％。结论外路小梁切开联合小梁切除术并术中应用丝裂霉素能有效治疗发育性青光眼,远期成功率高。     

自制眼球按摩器在老年青光眼患者小梁切除术后控制眼压中的应用

目的探讨青光眼小梁切除术后的老年患者应用自制眼球按摩器控制眼压的效果。方法由同一术者行小梁切除术的老年患者80例(80只眼)随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用自制眼球按摩器进行术后眼球按摩,由责任护士指导教会使用;对照组行常规手指按摩,由责任护士指导操作。两组均遵医嘱于术后7 d开始按摩,建立患者个人档案,追踪记录术后7 d、1、3、6个月的眼压变化及功能型滤过泡的形成率。结果两组眼压在术后7 d、1个月无明显差异,而3、6个月观察组眼压明显低于对照组(P<0.05)。术后6个月观察组功能型滤过泡形成率明显高于对照组(P<0.05)。结论小梁切除术后的老年患者应用自制眼球按摩器进行眼球按摩可以有效地控制眼压,有助于功能型滤过泡的形成,提高了手术成功率。     

丝裂霉素C用于老年人青光眼滤过术的临床观察

目的　探讨丝裂霉素 C(Mitomycin- C即 MMC)用于老年人抗青光眼手术的最佳方法。方法　 1 95眼青光眼小梁切除术中巩膜瓣下放置丝裂霉素 C棉片 (0 .4 mg/ml) ,时间合理。结果　术后 2个月随访达到 型、 型滤过泡 ,眼压控制正常者 ,成功率 90 .88%。结论　根据老年人球结膜特点 ,小梁切除术中合理应用丝裂霉素 C效果满意。     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼伴白内障老年患者的效果

目的探讨超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的老年患者的临床疗效。方法回顾性分析青光眼合并白内障的老年患者的临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组。观察组采用超声乳化联合小梁切除手术方式,对照组采用单纯小梁切除术。对比两组的临床治疗效果,分析比较两组手术前后视力、眼压和前房深度的变化,对比两组术后并发症的发生率。结果观察组治疗有效率显著高于对照组(91. 04%vs 75. 41%;χ2=5. 691,P=0. 017)。观察组术后眼压显著低于对照组,前房深度显著大于对照组,术后视力显著优于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0. 05)。两组患者术后各出现1例角膜水肿和1例低眼压,差异无统计学意义(χ2=0. 009,P=0. 924)。两组均未发生后囊破裂等严重并发症。结论运用超声乳化联合小梁切除术对老年患者青光眼伴白内障的眼压、视力有明显改善作用,优于单纯小梁切除术,是一种安全有效的手术方式。     

小梁联合球筋膜切除术治疗开角型青光眼临床观察

对39例（58眼）开角型青光眼行小梁联合球筋膜切除术。术后1周眼压为（12．80±5．70）mmHg,与术前的（27．90±6．50）mmHg相比,P〈0．05;术后视力无明显变化,无严重并发症。认为小梁联合球筋膜切除术是治疗开角型青光眼安全有效的术式之一。     

Bevacizumab玻璃体注射、视网膜睫状体冷凝及小梁切除术联合治疗新生血管性青光眼20例分析

新生血管性青光眼属难治性青光眼,常规滤过手术成功率为11％-33％。2007年6月--2008年6月,我们采用Bevacizumab玻璃体注射、视网膜睫状体冷凝及小梁切除术联合治疗,收到良好效果。现报告如下。     

丝裂霉素C在小梁切除术中的应用

丝裂霉素Ｃ在小梁切除术中的应用莱州市人民医院（２６１４００）吕桂成万玲敏尹云杰邱丽萍１９９１～１９９３年，我们对１３３例（１６３眼）青光眼患者施行小梁切除术，其中６３例（８３眼）术中应用丝裂霉素Ｃ湿敷巩膜瓣（下称治疗组），患者年龄３０～７７岁；原发性...     

第三代视网膜断层扫描仪在原发性闭角型青光眼小梁切除术后随访中的应用

<正>原发性急性闭角型青光眼(APACG)发作时常出现眼前部充血过去又称之为充血性青光眼。其中急性期不但患者症状明显,而且急性高眼压对眼球的破坏性强,是眼科急症,应及时控制并制定进一步治疗方案,针对APACG,解除瞳孔阻滞,扩大房水引流途径是主要治疗目标。所采用的主要治疗手段仍以手术为主,小梁切除术是目前公认疗效较为确切的滤过性手术。关于在术后眼压得到控制的情况下,视盘形态的变化及视     

小梁切除术治疗青光眼术中应用生物羊膜“三明治”式植入的疗效及安全性

目的小梁切除术治疗青光眼过程中应用生物羊膜"三明治"式植入对滤过泡及眼压的影响。方法该院2006年1月至2011年1月在小梁切除术中巩膜瓣下及结膜瓣下"三明治"式植入生物羊膜治疗青光眼患者26例(30只眼),术后随访12～48个月,观察术后眼压、视力、视野、滤过泡、术后并发症等情况。结果患者术后最终随访完全成功27眼(90%),条件成功1眼(3.3%),手术失败2眼(6.7%),手术总成功率为93.3%。在不用任何降眼压药物下眼压值为〔(16.75±2.10)mmHg〕,与术前眼压〔(44.32±5.2)mmHg〕相比,差异有显著统计学意义(t=43.25,P<0.05)。保持功能性滤过泡28眼;术后视力提高2行以上者21眼(70%),并发症主要包括浅前房(3眼)和低眼压(1眼)。未出现排斥反应及其他严重的并发症。结论生物羊膜"三明治"式植入应用在小梁切除术治疗青光眼能有效控制滤过道的瘢痕化,使之保持通畅,术后眼压降至正常,提高手术成功率,是一种效果良好的、安全的改良手术方法。     

康柏西普结膜下注射对兔小梁切除术后滤过通道内瘢痕形成的影响

目的 探讨康柏西普结膜下注射对兔小梁切除术后滤过通道内瘢痕形成的影响。方法 选择健康新西兰大白兔40只,按随机数字表法随机分成4组：小梁切除术中联合应用丝裂霉素组（A组）、小梁切除术毕注射康柏西普组（B组）、小梁切除术中联合应用丝裂霉素并术毕注射康柏西普组（C组）、小梁切除术毕注射生理盐水组（D组）,每组10只。于兔右眼行标准小梁切除术,手术前后测量眼压,用裂隙灯显微镜观察术眼滤过泡形态和并发症情况;术后第28天,摘取术眼,剪取滤过泡区域组织,HE染色观察滤过通道组织病理变化,Masson染色观察滤过通道组织胶原蛋白沉积和纤维化程度,免疫组织化学染色观察滤过通道组织CD31表达。结果 各组眼压于术后第3天降至最低,术后第7天逐渐回升,术后第28天几乎完全恢复至术前水平。术后第7天,A、B、C组术区均形成功能性滤过泡,D组滤泡表面结膜血管密集,血管化明显,滤过泡区域扁平。其中,A组滤泡高度升高,表面血管稀疏;B组滤泡弥漫性升高,滤泡表面未见明显充血;C组滤泡弥漫性升高,滤泡表面及结膜表面未见明显充血。随着时间延长,至术后28天,各组术区结膜均逐渐充血减轻消退,滤过泡局限、扁平。术后第28...     

丝裂霉素C在泪道手术中的应用观察

泪道手术失败的原因主要是肉芽组织增生、瘢痕形成导致探通道或吻合处阻塞。2001年8月至2003年10月，我们在泪道手术中应用丝裂霉素C(MMC)，效果良好。现报告如下。     

改良翼状胬肉切除联合术中应用丝裂霉素C治疗初发性翼状胬肉的临床分析

目的 观察改良翼状胬肉切除联合术中应用丝裂霉素C治疗初发性翼状胬肉的效果,探讨治疗初发性翼状胬肉的临床实用手术技巧.方法 将131眼初发性翼状胬肉随机分为A组(73眼):采用改良翼状胬肉切除联合术中使用丝裂霉素C治疗;B组(58眼):采用单纯翼状胬肉切除联合术中使用撕裂霉素C治疗.两组均由同一医生手术操作,术后随访观察1～2年.结果 术后随访中A组术后表层角膜炎发生率较B组少(P<0.05).翼状胬肉复发A组4眼,复发率为6.3%;B组10眼,复发率为17.2%,两组比较差异有统计学显著意义(P<0.05).结论 采用改良翼状胬肉切除联合术中应用丝裂霉素C治疗初发性翼状胬肉,疗效满意、复发率低、刺激症状轻、并发症少,值得推广.     

超声乳化白内障吸除联合小梁切除术对急性闭角型青光眼合并老年性白内障的疗效及安全性

目的探究超声乳化白内障吸除联合小梁切除术治疗急性闭角型青光眼合并老年性白内障的疗效及安全性。方法急性原发性闭角型青光眼合并白内障患者81例,94眼,随机分成实验组和对照组,各47眼。实验组采用白内障超声乳化吸除术人工晶体植入联合小梁切除术治疗,对照组采用超声乳化吸除联合人工晶体植入进行治疗。对比分析两组患者手术前及术后的视力、眼压、前房及并发症情况。结果两组患者治疗前视力、眼压及前房情况相比均无显著性差异(P0.05);两组患者治疗后眼压水平均显著低于治疗前,视力及前房情况水平均显著高于治疗前(P0.05),组间比较差异不显著(P0.05)。术后对照组并发症发生率显著高于实验组(P0.05)。结论超声乳化吸除联合小梁切除术治疗急性原发性闭角型青光眼合并老年性白内障疗效显著,能有效改善患者临床症状和炎症反应,安全可靠、值得推广。     

丝裂霉素C在治疗喉气道再狭窄中的应用

喉气道狭窄是气道介入领域最具挑战性的难题,国内目前多采用内镜下多次处理的方法,如球囊扩张,电切术,APC等。随着介入技术的发展以及对瘢痕愈合过程的了解,但效果仍不满意。因为除了引起狭窄的病因外,反复处理对气道黏膜的损伤也是种刺激,由此带来的再狭窄率非常高。局部应用丝裂霉素（Mitomycin C,MMC）联合气道介入治疗是一种有前景的方法。本文就MMC的发现、应用及其在治疗喉气道狭窄领域的研究进展进行了综述。     

青光眼小梁切除术后早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者的焦虑、抑郁及睡眠障碍状况

目的 探讨青光眼小梁切除术后早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者的焦虑、抑郁及睡眠障碍状况。方法 选取行青光眼复合式小梁切除术后6个月复查恢复正常患者（A组）、早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者（B组）及查体健康成年人（C组）各30例,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行焦虑、抑郁及睡眠障碍评分,比较三组SAS、SDS、PSQI评分以及焦虑、抑郁及睡眠障碍阳性率差异,采用Spearman相关分析早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者SAS、SDS、PSQI评分的相关性。结果三组性别、年龄、文化程度、婚姻状况比较差异无统计学意义（P均>0.05）,组间均衡可比。三组SAS、SDS、PSQI评分差异有统计学意义（P均<0.05）。B组与C组比较,SAS、SDS、PSQI评分差异有统计学意义（P均<0.05）;A组与C组比较,PSQI评分差异有统计学意义（P<0.05）。分别以SAS评分≥45分、SDS评分≥50分、PSQI评分>7分作为焦虑、抑郁和睡眠障碍阳性判定标准。三组抑郁和睡眠障碍阳性率比较差异...