可溶性尿激酶受体与肿瘤

尿酶受体（uPAR)是一种多功能受体，主要介导纤溶酶原的活化，它与肿瘤的生长、侵袭、转移过程密切相关。检测肿瘤患者血浆或血清中可溶性尿激酶受体（suPAR)有助于评估肿瘤患者的病情和预后。通过阻止尿激酶（uPA)与其受体的结合，可以抑制肿瘤的侵袭和转移，达到治疗的目的。     

血清可溶性尿激酶受体、胸腺肽α1水平和血管性血友病因子裂解酶活性在肿瘤患者预后中的意义

目的了解恶性肿瘤患者血清可溶性尿激酶受体(suPAR)、胸腺肽α1(Tα1)水平和血管性血友病因子裂解酶(vWF—cp)活性水平与患者预后的关系并作比较。方法以免疫放射分析、酶联免疫吸附试验和残余胶原结合力(R-CBA)的方法分别检测60例手术前恶性肿瘤患者血清suPAR、Tα1水平和vWF—cp活性并随访了51例患者的预后情况。应用Kaplan-Meier生存分析了解上述三个指标对恶性肿瘤患者的预后价值并比较之。其临界点选择健康对照数值的均数加2倍标准差。结果上述三个指标在术前恶性肿瘤患者中均显著改变,但仅suPAR水平和vWF—cp活性水平与患者的预后相关。进一步以多元回归分析三个指标对患者预后的影响发现,以suPAR的影响最为显著。结论suPAR可作为恶性肿瘤患者预后判断的可靠指标。     

Cystatin C与恶性肿瘤进展的关系

恶性肿瘤的转移是癌症患者治疗失败的常见原因。组织蛋白酶参与许多癌细胞的浸润以及肿瘤血管生长过程。若这一过程被抑制,则可能减少肿瘤的转移,延缓肿瘤的发展,改善预后。研究发现Cystatin C通过抑制组织蛋白酶B和L的活性,从而减少肿瘤间质组织以及基底膜的降解,延缓了肿瘤的浸润以及转移过程。因此,Cystatin C有望成为抗肿瘤转移的治疗靶点。     

肺癌患者血浆尿激酶受体的检测及其临床意义

目的　研究肺癌患者血浆中尿激酶受体 (uPAR)的表达 ,探讨uPAR与肺癌浸润转移及预后的关系。方法　2 0 0 2 - 0 4 2 0 0 2 - 12苏州大学附属第二医院采用酶联免疫吸附试验方法 (ELISA)检测 2 6名正常健康者及 5 4例肺癌患者血浆中可溶性尿激酶受体 (suPAR)的质量浓度。结果　肺癌患者血浆suPAR质量浓度显著高于健康对照组 (P <0 0 0 1) ,并与TNM分期 (Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期 )相关 (P <0 0 5 )。结论　suPAR在肺癌的生长、侵袭转移过程中起着重要的作用 ,检测其在血浆中的表达有助于判断患者的病情及预后     

结直肠癌血管形成、侵袭和转移的研究进展

结直肠癌是一种常见恶性肿瘤, 在结直肠癌发生、发展过程中, 其机制在不断地改变. 肿瘤分子生物学的改变在许多临床肿瘤中已被证实是一个判断转移, 预测预后的新指标. 血管形成作为肿瘤生长中的一个重要因素, 参与并影响着肿瘤的特征性生物学行为, 即侵袭和转移. 而侵袭和转移的细胞又可诱发新一轮的血管形成, 如此反复, 形成一条递增链式反应. 本文主要描述与结肠癌的血管形成, 侵袭和转移相关的特征性分子, 并集中说明其与临床的相关性.     

调控胰腺癌侵袭和转移分子靶点研究新进展

胰腺癌是恶性程度最高的消化道肿瘤之一.侵袭和转移是胰腺癌的重要生物学特性,也是导致胰腺癌预后不良的重要因素.近年来,大量研究证明多种分子、基因和蛋白参与调控胰腺癌细胞的侵袭和转移.因此,深入揭示和研究胰腺癌侵袭转移的分子机制,不仅有助于发现新的肿瘤标志物和胰腺癌早期诊断,还可以用来制定新的有效治疗策略以及判断预后.本文就影响胰腺癌侵袭和转移的分子靶点和机制的最新进展作一综述.     

肿瘤患者胸水可溶性尿激酶受体检测及其临床意义

目的　了解良、恶性胸水中可溶性尿激酶受体 (suPAR)的水平及其与肿瘤患者病情和预后的关系。方法　放射免疫分析法检测 2 6例恶性胸水及 10例炎性胸水患者suPAR水平 ,并与 2 1名正常人 (对照组 )对照。结果　恶性胸水、炎性胸水与正常血浆suPAR水平分别为 (4 .3 6±2 .12 ) μg/L、(2 .64± 1.0 5 ) μg/L和 (1.73± 0 .96) μg/L ,炎性胸水suPAR水平高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而恶性胸水suPAR水平又高于炎性胸水 (P <0 .0 5 )。恶性胸水suPAR水平还显示出与患者预后相关。结论　检测suPAR水平有助于鉴别胸水的良、恶性及判断恶性肿瘤患者的预后     

踝蛋白在肿瘤侵袭与转移中的意义

<正>肿瘤转移是一个多阶段、多步骤的复杂过程,肿瘤转移对治疗带来很大的困难,并影响肿瘤的预后,是肿瘤患者的主要死因。整合素激活粘着斑激酶介导的信号传导在肿瘤的侵袭和转移中施展重要作用,整合素传导信号的结构基础为黏着斑(FAP),踝蛋白(Talin)是细胞外基质(ECM)整合素-细胞骨架间互相作用的关键因子,在肿瘤的生长和转移过程中起着关键作用。此文将对近年来关于Talin与肿瘤侵袭和转移关系的研     

可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体在RA患者血浆和滑液的水平及其临床意义

目的检测可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)在类风湿关节炎(RA)患者血浆和滑液中的含量,并结合临床资料和实验室指标分析其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测了66例RA、23例骨关节炎(OA)和20名健康体检者的血浆,以及15例RA、9例OA患者滑液中suPAR的水平,比较不同病情活动组之间suPAR含量的变化,分析血浆和滑液中suPAR的含量与RA临床和实验室指标的相关性联系。同时观察其中16例RA患者治疗后血浆中suPAR的变化。结果RA患者血浆中suPAR的含量明显高于OA组和正常对照组(P均＜0．01),且血浆中suPAR水平随着RA病情活动程度的增强而增高。RA和OA滑液中suPAR水平均高于相应外周血水平(P＜0．01和P＜0．05),而RA滑液suPAR水平明显高于OA滑液(P＜0．01)。RA血浆和滑液中suPAR水平均与反映RA病情活动的指标如关节肿胀数、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)呈正相关。治疗后RA患者血浆中suPAR水平明显下降(P＜0．05)。结论RA患者血浆和滑液中suPAR水平明显增高,提示其在RA病理过程中发挥重要作用,而且血浆suPAR水平与RA患者病情严重程度相关,可以作为判断RA病情活动的有效指标。     

Fascin-1与消化系恶性肿瘤

侵袭转移是造成消化系恶性肿瘤患者预后不良的主要原因之一.而肿瘤细胞的运动和迁徙能力在肿瘤的侵袭转移过程中起到了重要作用.Fascin-1是一种肌动蛋白结合蛋白,其主要功能是在细胞突起内形成平行束结构,并参与细胞黏附、移动以及信号转导等.体外实验发现过表达Fascin-1能够增加细胞的侵袭和迁移能力,而抑制Fascin-1的表达则能够降低细胞的侵袭转移.在许多消化系恶性肿瘤组织中,研究发现Fascin-1的上调表达与预后不良,肿瘤的低分化,TNM分期以及淋巴结和远处器官转移密切相关.因此Fascin-1可能作为消化系恶性肿瘤新的预后预测分子及肿瘤侵袭转移可能的治疗靶点.     

COPD合并早期肾功能损害患者血清Cystatin C、Hcy、CRP含量变化及相关性分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并早期肾功能损害患者血清胱抑素C(Cystatin C)、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)含量的变化及相关性。方法选择COPD患者150例,根据检查结果,将未合并肾功能损害的患者50例设为肾功能正常组;将COPD合并肾功能损害Ⅰ期患者50例设为肾功能Ⅰ期组;将COPD合并肾功能损害Ⅱ期患者50例设为肾功能Ⅱ期组。检测比较三组患者血肌酐(Scr)和尿素氮(Urea)水平以及血清Cystatin C、Hcy、CRP含量;对Cystatin C、Hcy与CRP的关系进行相关性分析。结果三组患者的血肌酐、血尿素氮水平比较差异无统计学意义(P0.05)。肾功能Ⅰ期组、Ⅱ期组患者血清Cystatin C、Hcy、CRP含量高于肾功能正常组(P0.05),肾功能Ⅱ期组患者各指标水平高于肾功能Ⅰ期组(P0.05)。患者血清Cystatin C含量、Hcy含量与CRP含量呈正相关(r=0.840,r=0.333)。结论与肾功能正常的患者比较,COPD合并肾功能损害患者血清Cystatin C、Hcy、CRP含量明显升高,Cystatin C、Hcy含量与CRP含量呈正相关,CRP含量可以早期反映出患者肾功能变化,可能可作为判断COPD患者早期肾功能损害的指标。     

HMGA2、MMP2在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的 研究高迁移率蛋白(HMGA2)、基质金属蛋白酶-2(MMP2)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达,及其与肿瘤转移和侵袭的关系.方法 采用免疫组化(SP)法检测64份肺癌组织和18份正常组织中HMGA2、MMP2表达的水平.结果 在NSCLC中检测HMGA2、MMP2表达的阳性率分别为79.7%和70.3%,显著高于正常肺组织(27.8%和33.3%)(P＜0.05).HMGA2、MMP2的表达水平与肿瘤的TNM分期和有无淋巴结转移密切相关(P＜0.05).结论 HMGA2、MMP2在NSCLC中的表达与肿瘤的发生、侵袭、转移密切相关,可能成为判断NSCLC淋巴结转移及预后的指标之一.     

胃癌组织中CEA、p53、nm23、Ki-67、MRP表达及意义

目的探讨胃癌组织中癌胚抗原(CEA)、p53、转移抑制基因nm23、细胞增殖相关核抗原Ki-67、多药耐药相关蛋白(MRP)的表达特点及其与胃癌临床病理的关系。方法回顾性分析2003年1月~2006年7月所收治的45例胃癌病人的临床病理及随访资料,采用免疫组化法检测其胃癌组织中CEA、p53、nm23、Ki-67、MRP表达。结果CEA、p53、nm23、Ki-67、MRP在胃癌中的阳性表达率依次为84.4%、82.2%、60.0%、75.6%和71.1%。胃癌的侵袭深度与淋巴结转移密切相关,CEA蛋白与肿瘤侵犯深度密切相关,p53、Ki-67和nm23蛋白与肿瘤的淋巴结转移密切相关。CEA与nm23蛋白的表达呈明显的负相关(r=-0.335,P=0.024),而p53和Ki-67蛋白表达呈明显的正相关(r=0.410,P=0.005)。nm23蛋白与预后关系明显。结论p53、Ki-67和nm23蛋白的表达与胃癌的侵袭转移和预后密切相关。CEA可能是胃癌的侵袭转移的促进因素。MRP所引起的耐药机制是一个相对独立的机制。CEA、p53、nm23、Ki-67可作为判断胃癌恶性程度、侵袭转移以及预后的指标,分析其表达情况可为临床选择更合理的治疗方案提供可靠的依据。     

流式细胞术检测口腔鳞癌CD105与VEGF-C、nm23表达的关系

实体肿瘤的浸润生长和转移均需要血管生成,肿瘤新生血管密度是评估患者转移及预后的重要指标,而新生血管内皮主要的标记物为CD105.血管内皮生长因子-C(VEGF-C)是目前所知作用最强的血管生长因子,在肿瘤血管形成过程中起重要作用,并与肿瘤淋巴结转移密切相关;转移抑制基因nm23是一种肿瘤转移抑制基因,肿瘤组织该基因的表达降低是实体瘤浸润生长和转移的必要条件.VEGF-C和nm23在口腔鳞癌中的表达与微血管密度(MVD)及其口腔鳞癌转移的关系目前尚不明确.本文探讨口腔鳞癌VEGF-C、nm23和内皮细胞CD105表达,与局部血管生成及肿瘤侵袭转移的关系.     

大肠癌EGFR、HER-2、VEGF表达特点及其对分子靶向治疗的指导意义

目的:探讨大肠癌中表皮生长因子受体(EGFR)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达特点及其对大肠癌分子靶向治疗的指导意义.方法:随机选取2005-05/2009-03中国人民解放军空军总医院普通外科行根治性手术的大肠癌患者78例. 应用免疫组织化学法检测大肠癌肿瘤组织中EGFR、HER-2、VEGF的表达, 并结合其临床病理特点进行回顾性分析.结果:EGF R、HE R-2、VEGF在大肠癌中的阳性表达率依次为38 . 5%( 30 / 78 ) 、53.8%(42/78)、41.0%(32/78). 三者的表达与性别、年龄、肿瘤部位、分化类型无关, 而与肿瘤的大小、侵袭深度和转移密切相关.EGFR与HER-2及VEGF, HER-2与VEGF在大肠癌肿瘤组织中表达呈正相关(r = 0.421,0.484, 0.469, P = 0.019, 0.012, 0.016).结论:EGFR、HER-2、VEGF的表达参与大肠癌的生长、侵袭和转移过程. 三者的联合检测可作为判断大肠癌预后、筛选高危转移患者的有效指标, 同时, 也可用于指导大肠癌的靶向药物治疗.     

血清suPAR水平与慢性心力衰竭患者预后的关系研究

目的探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)与慢性心力衰竭(CHF)患者预后的关系。方法选取2016年1月至2017年12月期间于解放军联勤保障部队第九0九医院心血管内科收治的120例CHF患者作为CHF组(n=120),另选取同期来院进行体检的120例健康体检者作为对照组(n=120)。分析对照组及CHF组血清suPAR的表达情况,探讨其与炎症因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和心功能指标如左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)的相关性,并随访两组研究对象12个月,分析血清suPAR对CHF患者预后的评估价值。结果CHF组的血清suPAR、TNF-α、IL-6、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平以及LVEDD均明显高于对照组(P<0.05),LVEF明显低于对照组(P<0.05)。CHF患者中,NYHA分级Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级患者的血清suPAR、TNF-α、IL-6、NT-proBNP水平以及LVEDD逐渐降低,LVEF逐渐升高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。CHF患者中,血清suPAR水平与TNF-ɑ、IL-6、LVEDD、NT-proBNP均呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.05)。随访12个月,共28例患者发生心脏事件。预后不良组患者的血清suPAR、TNF-α、IL-6、NT-proBNP水平以及LVEDD均明显高于预后良好组,LVEF明显低于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:suPAR水平过高及LVEF过低均是CHF患者发生心脏事件的独立危险因素(P<0.05)。受试者操作特征曲线(ROC)分析显示:血清suPAR对CHF患者预后有较高的评估价值,曲线下面积为0.798,敏感度和特异性为75.00%和77.21%。结论血清suPAR在CHF患者中表达明显上升,且是CHF患者发生心脏事件的独立危险因素,对患者的预后评估具有较高的应用价值。     

老年慢性心力衰竭患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体水平变化及临床意义

目的:探讨可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)水平对老年慢性心力衰竭(CHF)患者的早期诊断及预后评估的价值。方法:筛选2016-01-2017-08本院收治的105例CHF患者(CHF组),心功能Ⅱ级28例,心功能Ⅲ级55例,心功能Ⅳ级22例。另设同期健康体检且结果为正常者50例为对照组。使用双抗体夹心酶联免疫吸附(Elisa)法检测2组研究对象血清suPAR水平。应用超声心动图测定心功能,并计算平均室壁应力(MWS)和左心室心肌质量指数(LVMI)。比较2组研究对象及不同心功能分级患者的血清suPAR水平及心功能LVMI、MWS水平。CHF老年患者血清suPAR水平经Pearson分析与LVMI、MWS呈明显相关性。出院后第12个月心脏彩超复查患者心功能,统计发生心脏事件的病例数,比较并发心脏事件与无心脏事件发生的患者入院时血清suPAR水平。多因素logistic回归分析血清suPAR水平与CHF患者心脏事件的相关性。结果:与对照组比较,CHF组患者血清suPAR水平及MWS、LVMI增高,且随心功能分级增大而显著增加,差异有统计学意义(P0.01)。CHF老年患者血清suPAR水平经Pearson分析与MWS和LVMI呈正相关(r=0.609和0.644,P=0.000和0.000)。出院后第12个月发现,随访并发心脏事件的CHF老年患者入院时血清suPAR水平显著高于无心脏事件患者。CHF老年患者血清suPAR水平经多因素Logistic回归分析确定为发生12个月心脏事件的危险因素之一。结论:血清suPAR水平可能是CHF老年患者早期诊断及其预后判断的有效指标之一。     

VEGF的表达与大肠癌组织生长、侵袭及转移的关系

目的:探讨血管内皮生长因子表达与大肠癌组织的生长、侵袭和转移的关系.方法:手术切除新鲜大肠癌组织、远癌组织标本各23份,结肠息肉16例,另外收集结肠癌患者45例.应用逆转录聚合酶链(RT-PCR)和ELISA法,对大肠癌组织和血清VEGF进行测定,并分析VEGF与大肠癌Dukes临床病理分期的关系.结果:23例大肠癌组血管内皮生长因子mRNA阳性率明显高于远癌组及结肠息肉组(65.22%vs 21.74%,18.75%,均P<0.01).根据Dukes临床病理分期,A和B期VEGFmRNA阳性为3例(37.5%),C与D期阳性有12例(80.0%),两者差异有显著性(P<0.05).45例结肠癌C和D期血清VEGF水平明显高于A和B期(716.71 229.39ng/L vs 312.30 103.61 ng/L),两者差异有显著性(P<0.01).结论:血管内皮生长因子可作为大肠癌生长、侵袭和转移的临床预后判断指标.     

基质金属蛋白酶-2、-9含量与卵巢癌的相关性

卵巢癌在女性生殖器恶性肿瘤中占第3位,死亡率第1位,其中约70%的患者发现时已是中、晚期,并且Ⅰ、Ⅱ期卵巢癌5年生存率为80%～90%,Ⅲ、Ⅳ期仅为20%～30%。因此,寻求卵巢癌浸润、转移的诊断指标,做到早期发现、早期诊断并有效治疗对卵巢癌预后非常重要。本研究分析不同时期卵巢癌患者血清中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9含量变化,旨在为卵巢癌侵袭、转移及预后判断提供客观指标。     

血管内皮生长因子的表达与胰腺癌转移及预后关系的研究

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)对胰腺癌转移、预后的影响.方法 收集74例胰腺癌组织和6例正常胰腺组织、4例CP组织、6例癌旁正常胰腺组织,采用免疫组化方法检测VEGF的表达,分析VEGF表达与胰腺癌病理指标及患者预后的关系.结果 胰腺癌组织VEGF表达率为71.6%(53/74),其他组织为12.5%(2/16),差异显著(P＜0.05).肿瘤组织VEGF阳性表达与淋巴结转移、神经浸润明显相关(P＜0.05或P＜0.01).Kaplan-Meier方法和log-rank检验显示,VEGF表达、淋巴结转移、神经浸润、肿瘤分期与患者预后相关(P＜0.05或P＜0.01).多变量COX风险模型分析显示,神经浸润、淋巴结转移与患者预后有直接相关性,而VEGF表达不是直接相关因素.结论 VEGF可以作为判断胰腺癌转移与预后的指标,有一定临床价值.