独生子女家庭失能老年人的长期护理需求

目的 了解河南省独生子女家庭失能老年人的失能情况和长期护理现状,探讨建立长期护理服务体系的必要性.方法 采用自行设计的失能老年人长期护理服务需求调查表,对河南省新乡市、郑州市和信阳市三个地区的800名独生子女家庭的失能老年人进行人户调查.结果 对老年人失能状况的调查显示,45.12％的失能状况是由疾病造成的,80.98％的老人同时罹患2种以上慢性疾病;老人月可支配收入较低,41.00％的老人在500～1 000元之间,而每月的医疗费用支出在500元以上的占30.08％,并且30.98％的老人没有任何医疗保障;家庭成员是老人长期护理服务的主要提供者.对老人长期护理意愿的调查显示,92.03％的老人选择社区护理和老年护理场所.结论 慢性疾病、医疗费用和护理服务不足是独生子女家庭失能老年人面临的主要困境,需要建立长期护理服务体系.     

老年患者的五项明智选择

刚发布的蓝皮书《中国老龄事业发展报告(2013)》数据显示,2013年我国老年人口达2.02亿,老龄化水平达14.8％,其中老年慢病患者突破1亿,失能老年人3750万.老年患者的特点是器官功能减退、多种慢病共存,且常伴有生理及认知功能残障.长期住院和过度医疗(多重用药和过多检查)会给老年人带来极大的医源性伤害风险,同时也给医疗花销和人力花费带来沉重的负担.在老年人诊疗行为中,应将患者安全放在首位.     

社区居家式失能老人长期照护服务研究进展

<正>到2015年,我国部分失能和完全失能老年人将达4 000万人,占总体老年人口的19.5%,其中完全失能老年人达1 240万人左右,占总体老年人口的6.05%~(〔1〕)。向失能老人提供长期照护(LTC)服务项目,维护其自尊,提高生存质量,增强失能老人生活自理能力,成为普遍受关注的问题。1 LTC的定义世界卫生组织(WHO)将LTC定义为,由非专业护理者和专业人员进行的护理活动,以保证生活不能完全自理的人能获     

老年痴呆症家庭照顾者的研究现状

人口老龄化是当今世界大多数国家面临的一个公共问题,发达国家为此建立了长期照顾制度来应对。长期照顾是指在一段长时间内,对身心功能障碍者提供包含长期性医疗、保健、生活、个人与社会支持的照护,长期照顾分为以机构为基础的照顾和以家庭为基础的照顾,服务对象包括老年人、智障者、失能者、有精神障碍者。长期照顾的提供者包括正式照顾者和非     

老年人跌倒风险评估及干预研究进展

跌倒是老年人失能、残障、寿命缩短及医疗费用增加的重要原因之一.老年人的跌倒存在多重危险因素,但是可防、可控.现对老年人群跌倒风险评估方法和干预措施的临床证据进行综述,分析有效性和适用性及相关领域的研究方向.     

老年人长期护理需求及持续专业服务研究进展

<正>随着经济发展、医疗卫生服务条件改善,人口预期寿命增加,家庭规模缩小〔1⁵〕,第六次人口普查结果显示:60岁及65岁以上人口的比重分别占总人口的13.26%和8.87%〔6〕。老龄办《全国城乡失能老年人状况研究》数据显示:2010年末全国城乡部分失能和完全失能老年人约3 300万,占老年人口的19.0%,完全失能老年人1 080万,占老年人口的6.23%〔7〕。应对老年人长期护理(LTC)需求是老龄化带来的重要挑战之     

光环还是枷锁——人口老龄化背景下女性老年照顾者的困境与出路

<正>我国人口老龄化趋势的日益加深,空巢老人、高龄老人、失能老人的数量不断增加,这意味着在居家养老过程中,老年人口对长期照护的需求将不断增加。在我国,老年人的日常生活照料主要依靠家庭成员提供。受传统性别文化影响,在我国家庭中,照顾责任具有鲜明地性别倾向,女性往往承担更多的照顾责任。与此同时,家庭少子化、小型化和人口流动使得家庭照顾人力资源匮乏,更在无形中助推了"照顾责任女性化"现象的加剧。日复一日承担着照顾老年人责任的女性老年照顾者,     

适合社区初级卫生保健的老年综合评估

<正>人口老龄化日趋严重,与增龄有关的失能严重危害老年病人生命健康,占据大量医疗资源。社区初级卫生保健人员是社区老年人群健康的"守门人",在社区初级卫生保健中快速筛查出即将失能的老年人,予以适当的指导干预,防止和延缓失能的发生,对提高老年人群的生活质量,减少因失能增加的住院、长期照护、死亡及医疗费用尤为重要。本文就国内外适合社区初级卫生保健人员失能评估筛查工具进行综述。     

长春市老年人失能情况及其影响因素

目的探讨长春市60岁及以上老年人的失能情况及影响因素。方法数据来源于第五次国家卫生服务调查(2013年)吉林省"家庭健康询问调查"中长春市的扩点资料。采用χ2检验分析不同人口社会经济学特征下老年人失能情况的差异,二元Logistic回归分析老年人失能情况的影响因素。结果调查的3 349名老年人中,视力失能占17.3%,听力失能占15.9%,行走失能占9.6%,语言失能占4.8%,伴有两种及以上失能状态占11.3%,总体上,存在失能情况的老人占31.8%。有照顾需求的占失能老人群体的85.3%。Logistic回归分析结果显示,城乡居住地、家庭年人均收入、经济来源和是否患慢性病是影响60~69岁老年人失能影响因素,家庭年人均收入、经济来源和是否患慢性病是影响70~79岁老年人失能影响因素。结论长春市60岁及以上老年人失能情况严峻,且照顾需求较高。家庭、社会和政府应给予失能老人心理和物质、经济帮扶,国家应创造方便失能老人参与社会的支持环境,并尽快推出老年人长期照护保险。     

新疆石河子市失能老人的生活质量

目的 了解石河子市失能老人的生活质量现状及影响因素,为相关部门采取措施提高失能老人生活质量提供理论依据.方法　采用分层整群抽样方法　,应用简明健康调查量表(SF-36)对石河子市529名失能老人进行入户调查.结果 石河子市失能老人与石河子市一般老年人群生活质量比较差异显著(P<0.05,P<001);人口学资料与失能老人的生活质量密切相关;失能时间、失能原因、躯体疾病、不良心理状况等因素对失能老人的生活质量有显著影响(P<0.05,P<0.01).结论 石河子市失能老年人的生活质量低于石河子市一般老年人群.在制定老年人保健护理策略及有关事宜时,要充分考虑到失能老人的特殊性.     

老年痴呆症是老龄社会中不容忽视的重要疾病

<正> 老年痴呆——阿尔茨海默病是老年人,特别是高龄老年人易患的智力致残性疾病,不仪造成老年人群生活质量下降,同时巨额医疗及护理费用也给家庭及社会带来沉重的经济负担,因此老年智力残障疾病成为老龄社会中无法回避及必须应对的公共卫生问题。有资料表明,老年人群中生活自理能力下降,依赖率最高的疾病为老年期痴呆,可高达72.7%,居各类老年慢性疾病之首。认知功能障碍的老年患者死亡率及住院率均显著增多,且痴呆患者的淡漠、抑郁、焦虑、激越、易激惹等精神行     

中国老年人口日常生活自理能力的地域差异

目的探讨中国老年人口日常生活自理能力的地域差异。方法基于中国老年健康影响因素跟踪调查2014年数据,对东、西、中部老年人的日常自理能力进行统计分析。结果中国东、中、西部老年人口日常生活自理能力差异显著,总的基本日常生活自理能力失能率呈现出由东向西依次递减的趋势,而工具性日常生活自理能力失能率的排序依次为东部西部中部地区。结论为实现"健康+长寿"的双重目标,必须均衡中国东、中、西部的养老和医疗资源配置,提倡全生命周期健康管理。     

失能老人家庭照护质量与照顾者负担的相关性

目的探讨失能老人家庭护理质量及其与照顾者负担的关系。方法采用问卷对316对失能老年人及其照顾者进行调查,内容涵盖失能老人照顾者一般资料、失能老人家庭照护质量、照顾者负担状况。结果失能老人家庭照护质量评分为(47.32±6.11)分。72名失能老人照顾者为轻度负担,189名为中度负担,55名为重度负担。照顾者个人负担、角色负担、总负担与家庭照护质量中的失能老人部分、照顾者部分呈显著负相关(P0.05)。结论通过给予照顾者照顾技能和知识支持,关注照顾者的心理状态及情绪反应,为其提供相应帮助。建立失能老人的长期照护体系,构建符合中国国情的长期照护保险制度,根据失能老人的失能程度为照顾者发放照顾津贴,提供多种形式的经济支持和帮助。大力发展专业化服务养老机构,为失能老人提供照顾,缓解照顾者及整个家庭的负担,提高照护质量。     

医养结合模式下护理干预对老年脑卒中患者生存质量和依从性的影响

正随着社会进入老龄化,我国失能、半失能老年人口日益增长,老年医疗健康和看护问题日益突出。近年来,国家卫生计生委联合民政部全面落实医养结合工作,集医疗、康复、养生、养老等为一体,把老年人健康医疗服务放在首要位置。而脑卒中是老年人常见疾病,病程长,合并症多,病死率高,是威胁我国老年群体生命健康的主要因素之一。有研究表明存活的脑卒中患者中70%以上遗留有中度或重度的功能障碍[1],严重影响其日常生活能力和心理健康,且给患     

农村失能老年人生活质量及影响因素

目的了解农村失能老年人生活质量现状及影响因素。方法采用分层整群抽样方法,应用自行设计的一般资料调查表和世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)对开封市398名农村失能老年人进行入户调查。结果农村失能老年人生活质量普遍较低,人口学资料与失能老年人生活质量关系密切,不同年龄、失能时间、失能程度、月均医疗费用支出,照料满意度是影响农村失能老年人生活质量的主要因素(P0.05,P0.01)。结论农村失能老年人的总体生活质量较低,且影响因素较多。因此,在发展农村社区护理服务时,应考虑失能老年人群体的特殊性,制定相应的服务措施,以提高其生活质量。     

支持体系对高龄失能老人经济照顾需求的影响

目的了解高龄失能老年人的经济照顾需求状况,探讨家庭、社区、社会多元支持体系对其的影响。方法选取某市10个社区卫生服务中心辖区75岁及以上的老年人,进行入户调查,应用经济来源量表评测高龄失能老人的经济照顾需求。结果 1 664名高龄失能老人中非常需要经济照顾者占15. 87%,最需要提供的照护者为子女。多因素分析显示年龄、接受过国家或社会的生活救助、接受过志愿者提供服务、接受过居委会提供服务、子女提供帮助、其他家庭成员提供帮助、配偶提供帮助、兄弟姐妹提供帮助、文化程度等是高龄失能老年人经济照顾需求的显著影响因素,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论高龄失能老年人经济照顾需求突出,家庭成员、社区、社会支持是高龄失能老年人经济照护的重要支柱,应构建高龄失能老人经济保障体系,完善相关制度与政策,提升整体照护水平,实现健康老龄化。     

老年失能患者的生活质量及社会支持

目的探讨老年失能患者的生活质量和社会支持情况。方法采用多阶段整群随机抽样方法选择老年失能患者736例作为研究组,另选择同期未失能老年人518例作为对照组。评估老年失能患者失能程度,采用健康调查简表(SF-36)评价生活质量,采用社会支持评定量表(SSRS)评价社会支持情况,分析生活质量与社会支持的相关性。结果 736例老年失能患者中,日常生活轻度失能498例、中度失能187例、重度失能51例;自我照顾轻度失能576例、中度失能126例、重度失能34例;行动方面轻度失能457例、中度失能231例、重度失能48例。研究组主观支持、客观支持、对支持利用度及总分明显低于对照组(P<0.05)。老年失能患者生活质量与社会支持呈正相关。结论老年失能患者生活质量相对较低,应重视社会支持。     

中国老年人口失能现状及地区差异

目的 了解中国老年人口的失能规模、失能比例及其人口学特征和地区现状.方法 采用2010年中国第六次全国人口普查(下册)第八卷之老年人口的长表数据资料,整理、测算出中国及其大陆31个省、自治区和直辖市的失能老年人口规模和失能比例,对其人口学特征及地区分布现状进行深入分析.结果 老年人口失能率女性高于男性,高龄老年人口失能...     

照护保障制度体系的建立

<正>在社会保障体系的建设中,照护保障制度的设计与实施是当前值得关注并迫切需要解决的社会问题之一,尤其目前在我国老龄化快速进展期的现实中,失能老年人的照护已经牵涉到千家万户。社会人口的老年风险主要包括生活收入风险、疾病救治风险和失能照护风险,需要通过相对应的养老保险、医疗     

养老院失能老人照顾者负担现状及影响因素

目的探讨养老院失能老人护理人员的照顾者负担水平及其影响因素。方法采用目的抽样调查锦州市养老院失能老人护理人员,实际调查对象129名。采用一般资料问卷、Barthel指数评定量表和自行编制的护理人员照顾者负担量表。结果调查对象照顾者负担得分平均为(43.790±9.419)分。失能老人生活能力平均为(50.236±9.623)。年龄、文化程度、从事老年护理时间、月工资收入、累计接受培训时间与护理人员照顾者负担水平有关(P<0.05)。多元线性回归分析显示影响养老院失能老人照顾者负担的因素有失能老人生活能力、照顾失能老人的数量、轮休时间安排及累积培训时间。结论养老院失能老人照顾者普遍存在负担,与生理、心理及社会等因素有关。管理者需要提高床位-照顾者人员配比,加强养老照顾者培训,尤其需要改善工作时间安排。