中药序贯疗法治疗100例无症状HBsAg携带者临床观察

本文应用益气补肾中药黄芪、白术、补骨脂或苦寒抑制免疫类中药紫草、贯仲等,先激活出无症状HBsAg携带者的免疫应答反应后,再进行抗病毒治疗(近称此为序贯法),促使HBV复制指标转阴。观察100例,经治疗后,显效69％(HBsAg与HBV—DNA同时转阴),有效22％(两项中单项转阴),无效9％。     

抗乙肝免疫核糖核酸治疗乙型肝炎50例疗效观察

本文报告用抗乙肝免疫核糖核酸治疗急慢性乙型肝炎的疗效。采用随机分配法,治疗组50例,对照组50例。治疗组加用抗乙肝免疫核糖核酸,三个月疗程结束后复查乙肝标记物和转氨酶。治疗组血清HBsAg,HBeAg、HBcAb的阴转率与对照组比较有显著性差异,(P<0.05),显示抗乙肝免疫核糖核酸具有较好的抗HBV复制疗效。     

抗毒丸治疗慢性乙肝病毒感染者的初步观察

本文报道用中药复方抗毒丸治疗慢性乙肝病毒(HBV)感染者25例,治疗后 DNA-P、HBV-DNA 阳性率降低,与对照组(16例)相比有显著差异(P<0.05)。治疗组有3例 DNA-P,HBV-DNA,HBeAg 同时阴转,2例 DNA-P,HBV-DNA 同时转阴,而对照组此三项指标无1例阴转;两组 HBsAg 仍持续阳性;治疗组2例血清干扰素明显提高,且肝功及乙肝血清标志均有不同程度改善。对照组无明显变化。以上结果提示抗毒丸对抑制 HBV复制及调整免疫功能有一定作用。     

2568名工作人员乙肝五项指标检验结果分析

目的：对临汾地区安泽县2568名工作人员乙肝五项指标检验结果及调查结果进行分析。方法：2568名职工进行空腹抽血,用ELISA法检验乙肝五项指标,同时发放调查表。结果：该县2568名工作人员HBsAg阳性比例为1．86％,抗-HBs比例为9％,感染过HBV病毒比例为26．4％;抗-HBs阳性80％的产生由于注射乙肝疫苗,338名注射疫苗的人群中有45％未产生抗体。     

中药序贯周期疗法治疗卵巢早衰疗效观察

目的：观察中药序贯周期疗法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法：随机选择32例卵巢早衰患者,于月经第5～14天口服抗衰1号,月经第15～24天口服抗衰11号,连续治疗3个月经周期为1疗程。结果：治疗1疗程,显效11例,有效16例,无效5例,总有效率87．5％。结论：中药序贯周期疗法治疗卵巢早衰疗效好,无明显毒副作用。     

牵引推拿中药热敷序贯疗法治疗颈椎病102例临床观察

目的：观察牵引、推拿、中药热敷序贯疗法治疗颈椎病的临床疗效。方法：按照纳入标准对102例颈椎病患者予牵引、推拿、中药热敷序贯治疗,观察患者治疗前后临床症状、体征的改善。结果：102例患者痊愈44例,显效34例,有效22例,无效2例,总有效率98．03％。结论：牵引、推拿、中药热敷序贯疗法治疗颈椎病疗效优于单一疗法。     

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播的疗效观察

目的观察乙肝免疫球蛋白（HBIG）联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播的效果。方法2002年3月-2006年6月，将122例HBsAg阳性的孕妇及其分娩的婴儿分为2组。A组给予HBIG和乙肝疫苗联合免疫，B组只给予婴儿乙肝疫苗免疫。结果A组新生儿HBsAg阳性率（9％）低于B组（27％），P〈0．01；A组新生儿抗-HBs阳性率（51％）高于B组（30％），P〈0．05。随访1a时，A组婴儿HBsAg阳性率（4％）低于B组（16％），P〈0．05；A组婴儿抗-HBs阳性率（81％）与B组（66％）比较无显著性差异，P〉0．05。结论HBIG联合乙肝疫苗可有效阻断HBV母婴传播。     

宁夏隆德县学龄前幼儿HBsAg、抗-HBs检测结果分析

目的：调查学龄前幼儿乙肝感染情况和该人群乙肝免疫水平.方法：用ELISA方法检测3～6岁幼儿乙肝HBsAg、抗-HBs.结果：2007年HBsAg阳性率为1.4%,抗-HBs阳性率为75.1%;2008年HBsAg阳性率为1.5%,抗-HBs阳性率为80.2%;2009年HBsAg阳性率为0.8%,抗-HBs阳性率为81.0%.结论：该人群HBsAg阳性率保持较低而且稳定的状态,抗-HBs阳性率则呈现逐年上升态势.     

复方中药丸(848)及并用云芝肝泰治疗慢性乙肝病毒携带者的初步探讨

本文采用复方中药丸(848)前后分三批治疗慢性乙肝病毒(HBV)携带者17,例。前二批患者日服848丸6丸,服药半年,停药一年后检测结果:第一批2/5例 HBsAg 阴转并且抗-HBs 阳性(Abbott 药盒);第二批4/5例中半数 e-抗原(HBeAg)、DNA-多聚酶(DNA-P)和血清 HBV-DNA 阴转,同时抗-HBe 阳转,但 HBsAg 仍阳性。第三批7例并用云芝肝泰治疗,服药一年停药时半数 HBeAg 和 DNA-P 达可被检测水平以下。以上结果初步提示本疗法对乙肝病毒标志物有一定的抑制作用。     

原州区2007～2009年儿童HBsAg、抗-HBs检测结果分析

目的：了解乙肝疫苗接种后儿童乙肝感染情况和抗体水平.方法：用ELISA方法检测3～12岁儿童HBsAg、抗-HBs.结果：2007～2009年三次检测HBsAg阳性率分别为3.3%、2.8%和2.6%,抗-HBs阳性率分别为47.6%、61.2%和71.1%.结论：随年龄增长HBsAg阳性率呈上升趋势,而抗-HBs阳性率呈逐渐下降趋势,提示加强乙肝疫苗接种工作,提高接种率和完成3针接种,对抗-HBs阴性的儿童要及时进行疫苗补种,提高免疫水平.     

膦甲酸钠、拉米夫定序贯治疗高黄疸慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察膦甲酸钠、拉米夫定序贯治疗高黄疸慢性乙型肝炎疗效。方法18例患者给予正大天晴有限公司生产的膦甲酸钠2．4g用5％葡萄糖液或生理盐水稀释，每日一次，膦甲酸钠疗程14天时联合拉米夫定，拉米夫定每日0．1g，疗程30天时停用膦甲酸钠，单用拉米夫定每日0．1g，疗程约1．5年。患者同时应用其他保肝药物，血浆、白蛋白支持疗法、人工肝支持系统。结果治疗慢性重肝有效率为66．7％(4／6)。TBL、ALT、AST明显下降，A／G、PTA、CHE明显上升，治疗有效率为83．3％(10／12)。8例HBeAg阳性患者，治疗30天后，5例阴转，阴转率62．5％，HBeAb阳转4例，阳转率50％。结论观察膦甲酸钠、拉米夫定序贯治疗高黄疸慢性乙型肝炎疗效肯定。     

中药序贯疗法对晚期宫颈癌放化疗增效减毒效果观察

目的：观察中药序贯疗法对晚期宫颈癌放化疗效果和不良反应的作用。方法：随机数字表法将90例Ⅲ-Ⅳ期和复发宫颈癌患者分为研究组和对照组各45例，两组均采用放疗＋同步顺铂（DDP）化疗，疗程4。6周，研究组再加用中药序贯治疗，放化疗期用扶正固本汤，放疗结束后续用抗癌汤30天，定期血象、肝肾功能、电解质、B超等检测，记录不良反应，随访5年，Kaplan-Meier法生存分析。结果：两组近期肿瘤消退情况无统计学差异（R=0．538，R=0．463）；研究组和对照组5年生存率分别为66．7％和44．4％，研究组生存曲线高于对照组（Log-Rank检验）X2=4．607，P=0．032）；研究组WBC和PLT下降幅度小于对照组（P〈0．05），消化道毒性、脱发和电解质紊乱发生率低于对照组（P〈0．01，P〈0．05）。结论：中药序贯疗法对放化疗治疗的中晚期宫颈癌具有增效减毒作用，可延长患者带瘤生存时间、提高生活质量。     

第十五讲 中西医结合诊治肝病某些化验指标的临床含义及评价(三)

检测乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)、抗-HBc IgM,抗-HBc IgG,对诊断 HBV 感染的价值如何?感染 HBV 后,血中出现抗-HBc 阳性的时间,一般较 HBsAg 出现阳性要迟1～2个月。其阳性率很高。在 HBsAg 消失到抗-HBs 出现前,存在一个表面抗原—抗体的"空白窗",此时,HBsAg 和抗-HBs 均阴性,仅抗-HBc 阳性,而成为诊断 HBV 感染唯一的血清学标志。此外,血中抗-HBc 存在的时间较长,用敏感的方法,绝大多数患者在急性感染恢复后5～6     

中西药结合治疗HBsAg携带者52例

HBsAg携带者，是指其血清HBsAg阳性持续6个月以上，而肝功能正常，亦无发病症状的患者。此类患者多处于免疫耐受状态，一般的抗乙肝治疗难达其效。我采取乙肝免疫球蛋白(HBIG)、乌鸡白凤丸、潘生丁、乙肝疫苗序贯疗法，疗效尚可，现报告如下：     

中药序贯疗法治疗原发性痛经80例

目的观察中药序贯周期疗法治疗原发性痛经的临床疗效。方法将160例确诊的患者随机分为两组,治疗组80例采用中药序贯周期疗法,对照组80例采用西药镇痛、镇静、解痉等常规疗法。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论中药序贯周期疗法治疗原发性痛经具有较好的疗效。     

隐藏性HBV感染的分子基础和临床效果

从血清学研究的角度来看，急性乙型肝炎恢复后，e抗原阴转，HBsAg阴转，产生具有中和溶性的anti-HBs，这些变化有力地证实了病毒的清除。然而，最近的研究显示，HBV急性感染后很长时间，机体对HBV的免疫反映仍然很强烈。此外，HBV感染恢复数十年，采用PCR方法检测，仍可在血清、肝脏、外周血淋巴细胞中检测出HBV DNA，这些发现均提示HBV急性感染恢复后，病毒并没有完全清除，而是在免疫系统的作用下，病毒保持在非常低的水平。用常规检测法不能检测出，故称之为隐藏性HBV感染（occult HBV Infection；OHBV）。目前针对HBV感染还没有一个明确的定义和诊断标准。其定义简言之为：在HbsAg阴性个体中存在低水平的HBV DNA。由于OHBV病人HBV DNA水平非常低，不足以引起进行性肝脏疾病。目前尚没有抗病毒治疗的报告，但其血液或器官移植，可引起输血后或移植后肝炎。OHBV是潜在的致癌因素，常常与HCV共同感染，可以使HCV感染恶性并影响HCV抗病毒治疗效果。     

乙肝片对慢性乙肝病毒携带者抗病毒效应的研究

自1993年3月～1996年12月，我们应用中草药制剂乙肝片，对252例高复制型慢性乙肝病毒携带者进行临床抗病毒效应观察，结果表明，乙肝片对乙肝病毒HBV复制标志有显著的转阴作用，现报告如下。1材料与方法1．1治疗对象与分组：慢性HBV携带者共406例，均经HBV标志物（HBV—m）检测为HBsAg，HBeAg阳性者，部分患者抗-HBcIgm亦阳性。男260例，女146例；年龄8～49岁，平均年龄25．1岁，病程6个月～15年。随机分乙肝片治疗组252例，单用抗乙肝免疫核糖核酸对照组154例。两组性别、年龄、HBV携带时间分布等比较P值均＞0．1，具有可比性。1…     

PFNA联合中药序贯疗法治疗高龄股骨粗隆间骨折临床研究

目的:观察PFNA联合中药序贯疗法治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:40例均采用PFNA联合中药序贯疗法治疗。结果:手术均获得成功,术后髋部功能良好,髋关节功能评分平均(95.6±1.4)分。1例术后第2天下肢出现深静脉栓塞,经抗凝治疗后好转。结论:PFNA联合中药序贯疗法的治疗方案可促进术后骨折愈合,提高治疗效果。     

时间分辨荧光免疫分析法检测HBV临床应用价值分析

目的：用EIA与时间分辨荧光免疫分析法（TRF）分别检测HBsAg,判断TRF在诊断HBV感染方面的应用价值。方法：收集本院HBV感染者血标本100份,用EIA与TRF同时检测HBsAg。结果：EIA阳性97例,阳性率为97％;TRF阳性100例,阳性率为100％。结论：在早期诊断HBV感染、准确定量检测、判断传染性大小等方面TRF具有很好的临床应用价值。     

对乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的随访和再接种研究

为了解无症状携带乙型肝炎病毒（HBV）母亲的高危新生儿全程接种乙肝疫苗后，机体的免疫应答及抗HBs，持续时间，我们长期随访349例此类儿童并研究再接种的免疫效果，报告如下。1临床资料对象：自1988年3月～1989年5月在我院产科，产前检查为无症状携带HBsAg孕妇所生的高危新生儿49例，男28例，女231例，随6访年。方法：对上述49例高危新生儿，按0，1，6月免疫程序接种30μg×3针乙肝疫苗，由上海生物制品研究所生产，88-10批，分别在初免后1，2，3，4，5，6年（岁）随访检测抗HBs及HBsAg。抗HBs及HBsAg的诊断试剂均由上海科华生物…