生物反馈电刺激联合Kegel运动对女性盆底功能障碍的疗效

目的分析生物反馈电刺激联合Kegel运动对女性盆底功能障碍产妇的临床疗效。方法将303例产后盆底功能障碍产妇按照分娩方式及剖宫产次数分为第二次剖宫产分娩组、第一次剖宫产分娩组、第一次阴道分娩组。3组产妇均采用神经肌肉刺激治疗仪进行生物反馈电刺激治疗,并联合Kegel运动锻炼盆底肌肉。比较3组产妇治疗前后盆底Ⅱ类肌纤维的最大值变化及上升时间、Ⅰ类肌纤维平均值变化及变异性。观察研究生物反馈电刺激联合Kegel运动对女性盆底功能障碍产妇的临床疗效。结果两次剖宫产分娩盆底功能障碍产妇经过生物反馈电刺激联合Kegel运动治疗后,其Ⅰ类肌纤维平均值明显增加,但是变异性没有明显改变,Ⅱ类肌纤维最大值显著降低,其具体上升时间无明显变化。第一次阴道分娩产妇治疗前有196例,完整参与整个治疗的产妇有81例。第一次阴道分娩盆底功能障碍产妇经过生物反馈电刺激联合Kegel运动治疗后,其Ⅰ类肌纤维平均值明显增加,但是变异性没有显著改变,Ⅱ类肌纤维最大值显著增加,其具体上升时间无明显变化。第一次剖宫产分娩盆底功能障碍产妇治疗前有85例,完整参与整个治疗的产妇有28例。第一次剖宫产分娩盆底功能障碍产妇经过生物反馈电刺激联合Kegel运动治疗后,其Ⅰ类肌纤维平均值明显增加,但是变异性没有显著改变,Ⅱ类肌纤维最大值显著增加,其具体上升时间无明显变化。生物反馈电刺激联合Kegel运动治疗对第一次剖宫产分娩盆底功能障碍产妇和第一次阴道分娩盆底功能障碍产妇有效果,对第二次剖宫产分娩盆底功能障碍产妇无明显效果。结论生物反馈电刺激联合Kegel运动治疗后,盆底肌Ⅰ类肌纤维平均值、变异性,Ⅱ类肌纤维最大值,测试上升时间均显著增加,即生物反馈电刺激联合Kegel运动对女性盆底功能障碍产妇的临床治疗效果明显,可修复受损害的盆底肌,改善产妇的临床症状,使盆底肌肌功能恢复。     

盆底康复配合阴道局部应用雌激素治疗盆底功能障碍性疾病的研究

目的:探讨盆底康复配合阴道局部应用雌激素治疗盆底功能障碍性疾病的效果。方法:以盆底康复治疗联合阴道局部应用雌激素治疗盆底功能障碍性疾病的患者31例为研究对象,观察治疗效果。结果:治疗1～2个疗程后,30例患者子宫脱垂转为轻度,1例转为中度;22例可正常排尿,9例排尿症状明显好转。结论:盆底康复治疗结合阴道局部应用雌激素对治疗盆底功能障碍性疾病有很好疗效。     

不同分娩方式对盆底功能障碍性疾病康复治疗效果的影响

目的通过比较康复治疗前后的产后妇女压力性尿失禁(SUI)、盆腔脏器脱垂(POP)和盆底肌肉收缩强度的变化,探讨不同分娩方式对盆底功能障碍性疾病(PFD)康复治疗效果的影响。方法选取2012年10月-2014年6月在厦门市妇幼保健院产后门诊就诊的初产妇236例,分为阴道分娩组170例,剖宫产组66例。于产后6周进行盆底功能检测,测定盆底肌力以及POP-Q数值,确定其存在盆底功能障碍,之后遵循自愿原则进行10~15次治疗,治疗结束后再次进行盆底功能检测。由专人询问及填写治疗前后的SUI问卷调查表,并对结果进行统计学分析。结果治疗前,阴道分娩组和剖宫产组SUI和POP发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。阴道分娩组、剖宫产组治疗前和治疗后SUI和POP发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,阴道分娩组和剖宫产组SUI和POP发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,阴道分娩组和剖宫产组肌纤维肌力下降程度比较差异无统计学意义(P0.05)。阴道分娩组、剖宫产组治疗前和治疗后肌纤维肌力下降程度比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,阴道分娩组和剖宫产组肌纤维肌力下降程度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论阴道分娩及剖宫产均对产后早期盆底肌力有影响,阴道分娩产妇盆底功能更差,各种PFD症状明显,而经过盆底康复治疗后,PFD症状明显减少,患者盆底功能改善,说明盆底康复治疗对产后盆底功能障碍具有防治作用,不同分娩方式的影响无差别,疗效与盆底功能障碍程度、患者依从性有关。     

盆底功能障碍性疾病产妇的盆底肌收缩肌变化及影响因素研究

目的探讨盆底功能障碍性疾病产妇的盆底肌收缩肌变化及其影响相关性因素。方法前瞻性选取产后患盆底功能障碍性疾病120例产妇临床资料进行分析并将其设为观察组,其中产后盆腔器官脱垂者50例为观察A组,产后尿失禁者70例为观察B组;另选取同期本院健康体检120例经产后复查正常产妇作为对照组,对两组盆底肌收缩肌变化及其影响相关因素进行观察与对比。结果观察组产后肌电图显示持续与快速收缩值(16.45±8.38)μv与(16.22±11.10)μv均比对照组(21.85±11.64)μv与(37.50±20.91)μv低,且观察A组持续收缩值均比观察B组与对照组低,观察B组快速收缩值均比观察A组与对照组低(P0.05);观察组腹压增高史所占比例、阴道分娩概率、新生儿体重与分娩前体质量指数均比对照组高(P0.05);产妇产后发生盆底功能障碍性疾病的影响相关因素包括腹压增高史、新生儿体重、分娩前体质量指数与阴道分娩概率等。结论产后出现盆底功能障碍性疾病产妇对其盆底肌收缩肌产生一定变化,产妇持续与快速收缩值降低,且腹压增高史、新生儿体重、分娩前体质量指数与阴道分娩概率为导致产妇产后盆底功能障碍性疾病影响相关因素。临床需强化产前干预,且选择合理分娩方式,促进产妇预后改善。     

盆底康复训练联合生物电刺激治疗不同分娩方式产妇盆底功能障碍效果

目的:观察盆底康复训练联合生物电刺激对不同分娩方式产妇盆底功能障碍的治疗效果。方法:本院2016年9月—2018年5月收治的206例产后盆底功能障碍产妇分组,经阴道分娩并接受盆底康复训练(54例)、联合生物电刺激(50例)组,剖宫产盆底康复训练(50例)、联合生物电刺激(52例)。对比各组临床疗效。结果:治疗后总有效率联合生物刺激组高于盆底功能组,总肌电值、I与Ⅱ类肌纤维肌电值、II类肌纤维疲劳值各组均优于治疗前,且阴道分娩孕妇联合生物电刺激组最优(P0.05),而I类肌纤维疲劳值与治疗前无差异(P0.05);③阴道静息压、收缩压阴道分娩孕妇组低于剖宫产(P0.05),且阴道分娩联合生物电刺激组最优(P0.05)。结论:阴道分娩产妇盆底功能障碍程度高于剖宫产产妇,而盆底康复联合生物电刺激治疗不同分娩方式产妇盆底功能障碍均能取得显著的效果,且均优于单独盆底康复,且阴道分娩产妇盆底功能障碍恢复情况优于剖宫产产妇。     

188例女性盆底功能筛查结果分析

目的 探讨各种因素与盆底功能的相关性。方法 采用回顾性分析法对2022年1月—2023年6月吉林省人民医院妇产科收治的188例行盆底功能障碍筛查的女性患者为研究对象,其中有盆底功能障碍性疾病者112例(障碍组),无盆底功能障碍者76例(正常组),通过logistic回归分析影响盆底功能的因素。结果 盆底功能障碍性疾病发生率为59.57%,两组年龄、孕产次、分娩方式、职业性质以及是否有合并症(高血压、糖尿病及肥胖等)盆底肌电评估(Glazer评估)中快速收缩阶段、紧张收缩阶段、放松时间、耐力收缩阶段、后静息阶段及手测肌力方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组体质量指数(body mass index, BMI)、盆底肌电评估(Glazer评估)中前静息阶段比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其中年龄、多次分娩、盆底快慢肌协调不足及从事重体力劳动是盆底功能障碍性疾病的独立危险因素。结论 肌肉电信号可作为盆底功能障碍性疾病的初筛,盆底肌肉电信号表达异常时患病概率增大,临床应多关注此类妇女,应扩大盆底康复治疗对象,预防性地给予指导意见,从而延缓或避免盆底功能障碍性...     

女性盆底功能障碍性疾病的临床诊断与治疗

[目的]结合临床实践经验,探讨女性盆底功能障碍性疾病的临床诊断与治疗. [方法]选取某院2006年1月～2009年12月期间,女性盆底功能障碍性疾病患者146例,采用回顾性分析法,根据治疗方法不同,分为手术治疗组(107例)和非手术治疗(39例),对比两组患者的质量情况,评价疗效. [结果]患者病因分析,病因有单纯阴道前后壁膨出、单纯子宫脱垂、子宫脱垂同时并发阴道前后壁膨出、合并压力性尿失禁和合并陈旧性会阴裂伤.基于患者病情实施实施不同治疗方案,非手术治疗手段包括改变生活方式、放置子宫托进行治疗、盆底肌肉训练等,手术治疗包括阴道前后壁修补术、阴武全子宫切除术、阴道残端高位悬吊术等.对患者进行3-12月随访,随访治疗显示两组患者术后效果良好,术后复发率比较差别无统计学意义(p>0.05). [结论]女性盆底功能障碍性疾病的诊疗尚处于不断探索之中,广大医护工作者应提高对于本病的认识,不断积极探索新的治疗方法,尽量减轻患者痛苦,使其早日恢复健康.     

盆底肌肉康复训练联合盆底重建术治疗女性盆底功能障碍性疾病的临床效果

目的研究盆底肌肉康复训练联合盆底重建术治疗女性盆底功能障碍性疾病的临床效果。方法选取我院2014年4月至2015年4月期间收治的80例盆底功能障碍性疾病患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用盆底重建术治疗,观察组采用盆底肌肉康复训练联合盆底重建术治疗。分析比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组的POP-Q分度情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组术后1年及2年的尿失禁发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论采用盆底肌肉康复训练联合盆底重建术治疗女性盆底功能障碍性疾病,能够有效缓解女性盆底功能障碍,促进患者恢复,改善尿失禁情况,提高生活质量,值得临床推广应用。     

产妇产后盆底功能障碍评估420例临床分析

目的:探讨产妇产后盆底功能障碍的各类影响因素及差异。方法:对徐州市妇幼保健院自2013年6月至年2015年6月产后康复门诊的患者420例进行盆底功能测试。结果:420例患者中189例发生盆底功能障碍,占45.0%,年龄、产次、新生儿出生体重、分娩方式、总产程及分娩时间间隔与产后盆底功能障碍均具有统计学意义(P0.05)。结论:随着年龄的增大,分娩次数的增多,胎儿体重的增加,总产程时间的延长,易引发盆底功能损伤;阴道分娩患者盆底功能损害较剖宫产患者损伤重,但与二次剖宫产患者相比,无明显差异;妊娠间隔时间过短或过长,盆底功能损害均加重。     

妊娠和选择性剖宫产对盆底结构功能的影响

近年来，剖宫产率不断升高，选择性剖宫产的比例也呈逐年上升趋势，除社会因素外，其中原因之一与孕妇及家人担心经阴道分娩导致盆底组织损伤、阴道松弛，而引起盆底功能障碍性疾病有关。剖宫产能否防止盆底损伤，降低压力性尿失禁及盆腔器官脱垂等盆底结构功能障碍性疾病的发生率；阴道分娩是否一定会导致盆底不可逆损伤；如何预防妊娠、分娩所造成的盆底功能障碍性疾病；选择性剖宫产在防治妊娠、分娩所导致的女性盆底功能障碍性疾病中的地位；在控制人口数量，提高人口质量，“一对夫妇只生一个孩子”的计划生育国策指导下，降低盆底功能障碍性疾病的发生率，既是每一位产科医师关心的问题，又是困扰每位产科医师的热点问题。     

产后盆底功能障碍性疾病影响因素分析

目的分析产后盆底功能障碍性疾病(PFD)的影响因素,为PFD防控提供参考依据。方法采用一般资料调查表、女性下尿路症状国际标准问卷(ICIQ-LUTS量表)及盆底功能障碍问卷(PFDI-20)对2017年5月-2019年5月在杭州市妇产科医院产科门诊行产后42 d检查的804例产妇进行调查,采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析产后PFD的影响因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示:年龄35岁、产次2次、孕期增重15 kg、既往盆腔手术史、产后便秘、阴道分娩、新生儿体质量4 kg及第二产程延长是产后PFD的影响因素(均P0.05)。结论女性产后PFD发生率较高,年龄、产次、孕期增重、既往盆腔手术史、产后便秘、阴道分娩、新生儿体质量及第二产程时间是PFD的影响因素。     

生物刺激反馈仪治疗产后盆底功能障碍性疾病疗效观察

目的:分析生物刺激反馈仪治疗产后盆底功能障碍性疾病的临床疗效。方法:本文选取本院2019年7月~2019年9月收治的20例产后盆底功能障碍性疾病患者作为试验组,选取2019年4月~2019年6月收治的20例产后盆底功能障碍性疾病患者作为对照组,对照组患者仅采用阴道哑铃训练,试验组患者在阴道哑铃训练基础上采用生物刺激反馈仪进行治疗,观察两组患者的治疗有效率和治疗前后的PFDI-20评分。结果:试验组患者总治疗有效率为95.00%(19/20),高于对照组患者的70.00%(14/20),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的PFDI-20评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组中的PFDI-20评分为(6.84±2.15),明显低于对照组患者的(17.34±3.52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于产后盆底功能障碍性疾病患者采用生物刺激反馈仪进行治疗,可以更好改善患者的治疗效果。     

生物反馈电刺激配合家庭训练治疗产后阴道前壁膨出的临床应用效果

目的研究盆底康复治疗配合家庭训练在产后阴道前壁膨出中的应用效果,为提高患者生活质量,预防女性盆底功能障碍的发生提供理论依据。方法选取2015年12月-2016年12月在该院就诊的阴道前壁膨出患者60例为研究对象,分为联合治疗组(30例)和康复治疗组(30例)两组。康复治疗组给予生物反馈电刺激治疗,联合治疗组在电刺激治疗后,接受家庭身体恢复训练的健康指导,观察比较两组患者的治疗情况以及满意率。结果康复治疗组总有效率低于联合治疗组,差异具有统计学意义(P0.05);康复治疗组满意率低于联合治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论盆底康复治疗配合家庭训练治疗产后阴道前壁膨出效果显著,能够提高患者的生活质量,降低了盆底功能障碍性疾病的发生率。     

围产期盆底肌锻炼干预对不同分娩方式下盆底功能障碍性疾病的影响

目的观察产前、产后连续盆底肌锻炼干预对阴道分娩和剖宫产后盆底功能的影响及盆底功能障碍性疾病的预防效果。方法选择2014年12月至2015年12月在南昌大学第四附属医院妇产科产检、分娩的孕产妇150例,根据分娩方式分为阴道分娩组(A组)106例与剖宫产组(B组)44例;根据产前、产后是否进行盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)防治将A组分为干预组(Aa组66例)与未干预组(Ab组40例),B组亦分为干预组(Ba组19例)与未干预组(Bb组25例)。产后6周、12周对以上孕产妇进行问卷调查并检测盆底肌力、阴道静息压、阴道收缩压及阴道收缩持续时间,对结果进行比较和统计学分析。结果 (1)产后6周盆底功能检测:Aa组盆底Ⅰ类肌力、Ⅱ类肌力、阴道静息压、阴道收缩压、阴道收缩持续时间均显著高于Ab组(P0.05);Ba组Ⅰ类肌力、Ⅱ类肌力均显著高于Bb组(P0.05),但两亚组患者阴道静息压、阴道收缩压、阴道收缩持续时间比较差异无统计学意义(P0.05)。(2)产后12周盆底功能检测:Aa组盆底Ⅰ类肌力、Ⅱ类肌力、阴道静息压、阴道收缩压、阴道收缩持续时间均显著高于Ab组(P0.05);Ba组Ⅰ类肌力、Ⅱ类肌力、阴道静息压、阴道收缩压、阴道收缩持续时间均显著高于Bb组(P0.05)。(3)产后12周Aa组阴道前壁脱垂、后壁脱垂、尿失禁发生率显著低于Ab组(P0.05);Ba组阴道前壁脱垂、尿失禁发生率显著低于Bb组(P0.05)。结论围产期盆底肌锻炼联合生物反馈电刺激可不同程度地改善顺产和剖宫产后盆底肌功能,有助于预防产后盆底功能障碍性疾病的发生。     

盆底肌肉训练对女性盆底功能障碍性疾病的康复效果

目的探讨盆底肌肉训练对女性盆底功能障碍性疾病康复疗效。方法回顾性分析该院2009年—2012年收治的70例盆底功能障碍性疾病（PFD）患者的资料,按照患者采用随机、对照原则分为观察组及对照组,两组均进行健康教育及产后操锻炼,观察组行盆底肌肉训练,治疗前后对两组患者进行盆底肌力测定,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗后盆底肌电活动评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盆底肌肉训练治疗女性盆底功能障碍性疾病,能有效提高肌肉张力,提高患者生活质量,效果满意。     

低频脉冲在治疗女性盆底功能障碍性疾病中的临床应用

目的探讨低频脉冲在治疗女性盆底功能障碍性疾病中的临床应用。方法女性盆底功能障碍性疾病患者60例平分为两组,治疗组与对照组各30例,对照组采用药物治疗配合缩肛运动,治疗组在药物治疗基础上加用低频脉冲治疗。结果治疗组30例痊愈18例,有效10例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组30例痊愈12例,有效10例,无效8例,总有效率为73.3%。治疗组明显优于对照组的临床效果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆底功能障碍性疾病发病较为复杂,低频脉冲治疗女性盆底功能障碍性疾病能提高治疗疗效,值得临床推广应用。     

四维盆底超声检测初产妇盆底功能障碍性疾病的使用价值

目的 探讨四维盆底超声在初产妇盆底功能障碍性疾病中的使用价值.方法 选取2018年3月—2019年5月间本院收治的初产妇盆底功能障碍性患者共82例,根据其不同分娩方式分为A组(剖宫产组,50例)及B组(阴道分娩组,32例).两组患者均行四维盆底超声进行检查,对比观察两组患者Green分型、Valsalva期BSD、尿道...     

生物反馈联合电刺激和Kegel训练治疗自然分娩产后盆底功能障碍性疾病的效果

目的分析生物反馈联合电刺激和Kegel训练治疗自然分娩产后盆底功能障碍性疾病的效果。方法选取丽水市妇幼保健院收治的100例自然分娩产后盆底功能障碍患者,按治疗方法不同分为观察组50例和对照组50例。对照组采用生物反馈联合电刺激治疗,观察组在对照组的基础上配合Kegel训练治疗,比较治疗前后两组血清松弛素水平及肌力改善差异。结果治疗后两组血清松弛素水平略有下降,但与治疗前相比差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组阴道收缩肌电值、阴道动态压力及阴道收缩持续时间均明显改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌肌力均显著改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论生物反馈联合电刺激配合kegel训练治疗自然分娩产后盆底功能障碍能更有效改善患者盆底肌力,临床应用价值更高。     

产后盆底表面肌电评估与相关因素分析

目的应用盆底表面肌电生物反馈仪评估产后复查患者的盆底功能状况,分析相关因素对产后盆底功能的影响,为盆底功能障碍性疾病(PFD)的诊断和治疗提供理论依据。方法选取2017年11月-2018年10月在天津市南开医院进行产后复查的产妇92例,根据分娩方式、年龄、体质量指数(BMI)进行分组,分析比较组间盆底表面肌电值的差异。结果与剖宫产组相比,阴道分娩组盆底表面肌电值较低,盆底慢肌松弛的发生率较高,差异有统计学意义(P0.05);较高年龄组、超重组与其对照相比,盆底功能状态差异无统计学意义(P0.05)。结论阴道分娩产妇与剖宫产产妇相比,盆底功能较差。在一定范围内,年龄和超重对盆底功能无明显影响。     

电刺激生物反馈治疗在改善产后盆底功能障碍中的效果

目的评价电刺激生物反馈治疗在改善产后盆底功能障碍中的价值,以促进产后康复。方法选择我院2019年3~12月足月妊娠分娩的110例产后盆底功能障碍患者,随机分为单纯盆底肌肉训练的对照组(n=55)、配合电刺激生物反馈治疗的研究组(n=55),对比两组产后盆底功能障碍患者的康复效果以及阴道最大收缩压、盆底肌肌力评分情况。结果治疗前组间阴道最大收缩压、盆底肌肌力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后阴道最大收缩压、盆底肌肌力评分均较治疗前改善,且研究组优于对照组(P<0.05);组间康复总有效率比较,研究组更高(P<0.05)。结论在常规盆底肌肉训练的基础上配合电刺激生物反馈治疗可以促进盆底功能障碍症状改善,进一步提高女性产后生活质量。