糖化血红蛋白及糖化血清蛋白诊断妊娠糖尿病的意义

目的探讨糖化血红蛋白（Hb Alc）与糖化血清蛋白（GSP）检测诊断妊娠糖尿病的临床意义。方法选择2010年5月—2014年1月48例确诊为妊娠糖尿病（GDM）的孕妇作为观察组,并选择同期50名正常孕妇作为对照组,比较两组血清Hb Alc和GSP水平、Hb Alc和GSP异常人数。结果与对照组比较,观察组血清Hb Alc和GSP水平均明显增高（P〈0.05）;观察组Hb Al和GSP异常人数所占比例（85.42%、87.50%）明显高于对照组（52.00%、48.00%）（P〈0.05）。结论检测妊娠糖尿病患者血清Hb Alc和GSP水平对妊娠糖尿病的诊断有着重要的临床意义。     

糖化血红蛋白与糖化血清蛋白在妊娠糖尿病诊断中的价值

目的:探讨检测糖化血红蛋白(HbAlc)与糖化血清蛋白(GSP)对于妊娠糖尿病诊断的临床价值。方法:选择2010年2月～2012年2月确诊为妊娠糖尿病(GDM)的78例孕妇作为观察组,并选择80例正常妊娠的孕妇作为对照组,比较两组血清HbAlc和GSP水平,以及两组病例中HbAlc、GSP异常人数所占比例,并且对HbAlc、GSP在妊娠糖尿病诊断中的特异度、灵敏度、可靠度以及阳性预测值进行比较。结果:两组病例血清HbAlc和GSP水平均具有统计学差异(P<0.05),观察组检测指标均高于对照组;观察组病例HbAlc、GSP异常率均明显高于对照组(P<0.05);GSP在妊娠糖尿病诊断中的特异度、灵敏度、可靠度以及阳性预测值优于HbAlc,分别为97.00%、89.50%、92.00%、98.00%。结论:妊娠糖尿病患者血清HbAlc和GSP水平与正常妊娠孕妇有着明显不同,并且HbAlc和GSP在妊娠糖尿病诊断中的可靠度都比较高,尤其是GSP,说明HbAlc和GSP对妊娠糖尿病诊断有着重要的临床意义,值得推广使用。     

妊娠糖尿病与糖化血红蛋白测定研究进展

目的探讨糖化血红蛋白在妊娠糖尿病（GDM）诊断中的临床意义。方法采用氧化酶法和免疫比浊法对健康妊娠组及妊娠糖尿病组进行空腹血糖（FPG）、口服50g葡萄糖筛选实验（GCT）和糖化血红蛋白（HbAIC）的测定。结果妊娠糖尿病组FPG、GCT、HbA1C与正常妊娠比较均明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HbAIC在妊娠糖尿病诊断和监测中具有重要意义。     

妊娠期糖尿病糖化血红蛋白水平与妊娠结局探讨

目的:研究孕妇产前糖化血红蛋白水平对妊娠结局的影响。方法:对85例妊娠期糖尿病患者强化血糖控制,根据其产前糖化血红蛋白水平不同分为达标组和未达标组,并正常妊娠组,对妊娠结局进行比较。结果:产前糖化血红蛋白水平≤6%的妊娠期糖尿病患者,其孕妇妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破的发生率明显低于产前糖化血红蛋白水平>6%的患者(8.6%vs22.2%,5.2%vs14.8%,6.8%vs18.5%,P<0.05)。且早产儿、新生儿窒息的发生率亦明显减低(3.4%vs11.1%,3.4%vs7.4%),并接近正常妊娠水平。结论:强化血糖控制,使产前糖化血红蛋白水平达标(≤6%),可明显降低妊娠期糖尿病母婴并发症发生率。     

糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、空腹血糖与糖尿病视网膜病变的关系

目的研究糖尿病患者的HbA1c(糖化血红蛋白)与GSP(糖化血清蛋白)以及FBG(空腹血糖)同视网膜病变之间的关联性。方法回顾分析200例糖尿病患者临床资料,对其予以HbA1c与GSP以及FBG等检测,同时检查眼底。将其分为NDR组(正常眼底组)共102例,与DR组(视网膜病变)共98例。结果其中DR组的HbA1c与GSP值同NDR组相较,差异显著(P<0.01),但DR组的FBG水平同NDR组相较,不具差异(P>0.05)。结论 GSP以及HbA1c目前能够被作为发现多数患者DR的重要指标,同时将两者结果结合考虑则能够辅助临床早期发现DR。     

妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白测定的临床意义

目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)测定的临床意义. 方法测定279例妊娠糖尿病(GDM)孕妇、101例糖耐量低减(GIGT)孕妇和309例糖耐量正常(NGT)孕妇的空腹血糖(FPG)和50 g糖筛查(GCT)的水平,其中50 g CCT结果异常者且未达到诊断GDM的标准,再进行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),同时对所有研究对象均进行HbA1C的测定并根据其的水平高低分组进行并发症的统计. 结果 (1)GDM组HbA1c、FPG、50 g糖筛查结果与NGT组比较均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);(2)HbA1c的阳性率在GDM组为37.3%,虽然单用该指标来筛查诊断的敏感性偏低,但结合FPG可减少单用FPG来诊断的漏诊率.而且GDM患者的并发症随HbA1c的增高而增多. 结论 HbA1c在GDM的筛杳、诊断及其预后评估中具有重要意义.     

糖化血红蛋白水平与妊娠期糖尿病患者并发症及妊娠结局的相关性研究

目的研究糖化血红蛋白(HbA1c)水平与妊娠期糖尿病患者并发症及妊娠结局的相关性。方法选取2014年1月-2016年1月该院收治的90例妊娠期糖尿病患者,根据患者HbA1c水平分为3组,每组各30例(A组:HbA1c6%;B组:6%≤HbA1c7%;C组:HbA1c≥7%),对3组孕妇妊娠并发症以及妊娠结局情况进行对比分析。结果 A组羊水过多、胎膜早破、妊娠期高血压疾病以及产后感染等并发症发生率最低,其次是B组和C组,差异有统计学意义(P0.05);A组巨大儿、早产儿、新生儿低血糖以及宫内窘迫发生率最低,其次是B组和C组,差异有统计学意义(P0.05);A组产后疲劳、抑郁和焦虑评分最低,其次是B组和C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HbA1c水平影响妊娠期糖尿病患者并发症发生,并且影响妊娠结局和产妇预后。     

糖化血红蛋白测定在妊娠糖尿病诊断中的临床意义

目的:探讨糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断中的临床意义。方法:对正常妊娠组60例、糖耐量异常组60例及糖尿病组56例等血清进行FPG、口腹50g葡萄糖筛选实验和HbAIc的测定。结果:HbA lc的阳性率在正常妊娠组、糖耐量异常组和GDM组中分别为3.33%、25%和80.4%,GDM组与正常妊娠组和糖耐量异常组相比均有显著性差异(P<0.05),空腹血糖阳性率在三组中分别为8.33%、10%和37.5%,糖筛查实验阳性率在三组中分别为20%、20%和83.9%,妊娠糖尿病的并发症随HbAIc的增高而增多。结论:HbAIc在妊娠糖尿病诊断和监测中具有重要意义。     

妊娠糖尿病孕妇静脉血与新生儿脐带血中血糖和糖化血红蛋白水平的相关性研究

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇静脉血及新生儿脐带血中血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平的相关性。方法应用葡萄糖氧化酶法和琼脂糖凝胶电泳法分别检测观察组和对照组孕妇静脉血及新生儿脐带血中的Glu和HbA1c水平,并进行分析。结果观察组孕妇静脉血Glu和HbA1c水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。但其新生儿脐带血与对照组相比,Glu水平差异无统计学意义(P0.05),HbA1c水平差异有统计学意义(P0.01)。观察组新生儿脐带血HbA1c水平明显高于其母血HbA1c水平,差异有统计学意义(P0.01);而对照组新生儿脐带血HbA1c水平较其母血HbA1c水平,差异无统计学意义(P0.05)。结论孕期母体摄入的糖分直接决定了新生儿脐带血中的Glu和HbA1c水平,且孕妇摄入过量的糖分对胎儿造成的影响更大。     

妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白水平与新生儿低血糖相关性的分析

目的探讨妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白水平与新生儿低血糖相关性的。方法选择于2015年4月-2017年4月期间在该院分娩的300例妊娠糖尿病患者作为研究对象,于分娩前1周检测GDM孕妇的糖化血红蛋白,按照Hb A1c水平分组:≤5.50%为A1组;5.50%~6.50%为A2组;6.50%~7.00%为A3组,>7.00%为A4组。根据母亲HbA1c水平分组的新生儿分别定义为B1、B2、B3、B4组,新生儿出生后1 h检测血糖,统计各组新生儿发生低血糖人数。结果 B1组新生儿低血糖发生率为3.50%,B2组新生儿低血糖发生率为7.60%,B3组新生儿低血糖发生率为14.70%。B4组新生儿低血糖发生率为21.70%。结论产妇糖化血红蛋白水平与新生儿低血糖发生率成正相关,产妇Hb A1c水平越高,新生儿发生低血糖的机率越大。     

糖化血红蛋白与糖化血清蛋白对诊断妊娠期糖尿病的临床价值

目的探讨妊娠期糖尿病应用糖化血清蛋白(GSP)及糖化血红蛋白(HbAlc)诊断的临床价值。方法入选我院2010年6月²013年6月妊娠期糖尿病患者120例为观察组,同期择取120例正常妊娠孕妇为对照组,比较两组的GSP及HbAlc检测水平。结果观察组的GSP及HbAlc检测指标显著高于对照组(p<0.05);观察组的GSP及HbAlc异常率显著高于对照组(p<0.05);妊娠期糖尿病诊断中GSP的阳性预测值、灵敏度、特异性等均显著优于HbAlc(p<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者应用糖化血清蛋白及糖化血红蛋白检测诊断效果确切,且糖化血清蛋白的阳性预测值更高,对诊断妊娠期糖尿病具有重要意义。     

不同糖化血红蛋白水平的新诊断妊娠糖尿病患者胰岛功能分析

目的观察不同糖化血红蛋白水平的新诊断妊娠糖尿病患者胰岛β细胞功能变化情况。方法选取2013年1月-2015年1月辽宁医学院附属第一医院新诊断妊娠糖尿病患者61例,分别记录年龄,测量身高、体重、血脂、血压、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血清C-肽(FC-P)、糖化血红蛋白(Hb A1C),计算稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并以Hb A1C 7.5%(中位数)为界值,将61例患者分为高糖化血红蛋白组(HH组)和低糖化血红蛋白组(LH组)。结果 HH组HOMA-IR高于LH组,分别为6.04±1.39、4.67±0.64,差异有统计学意义(P=0.000);甘油三酯水平高于LH组,分别为4.54±2.64、3.07±1.71,差异有统计学意义(P=0.012);HOMA-β低于LH组,分别为65.60±15.57、117.17±15.59,差异有统计学意义(P=0.000)。Hb A1C与TG呈正相关(r=0.335,P=0.012),与HOMA-IR也呈正相关(r=0.763,P=0.000),与HOMA-β呈负相关(r=-0.950,P=0.000)。结论晚期妊娠糖尿病患者,随着糖化血红蛋白和甘油三酯水平的升高,胰岛素抵抗增加,胰岛β细胞分泌功能下降,因此糖化血红蛋白可作为妊娠糖尿病患者胰岛β细胞功能的初步判断指标。     

糖化血红蛋白对妊娠糖尿病诊断价值的Meta分析

[目的]综合评价检测糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断中的作用,为应用检测糖化血红蛋白来诊断妊娠糖尿病提供科学依据. [方法]应用Mata分析方法对国内有关检测糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断中的临床应用的文献进行综合分析.用随机效应模型计算台并OR值及95%CI,并进行敏感性分析和失效安全系数计算. [结果]合并OR为66.01,95%NN区间为(23.60,184.62),总体效应检验,Z=7.99,P<0.001;敏感性分析的合并OR为46.80,95%可信区间为(18.47,118.55);失效安全系数为3 237. [结论]敏感性分析和发表性偏倚的识别结果表明,这次Meta分析结果稳定、可靠,表明在临床上可以常规应用检测糖化血红蛋白来诊断妊娠糖尿病.     

不同干预方案对妊娠期糖尿病产妇糖化血红蛋白水平及妊娠结局的影响

目的评价不同干预方案对妊娠期糖尿病(GDM)产妇糖化血红蛋白(Hb A1c)水平及妊娠结局的影响。方法选取2014年8月-2016年8月在陇南市第一人民医院妇产科分娩的GDM产妇92例,根据干预方法不同分为A、B两组,每组46例,其中A组予以常规干预,B组在A组基础上采用综合管理干预。比较两组产妇Hb A1c水平及妊娠结局。结果干预后,两组产妇Hb Alc水平均较干预前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而B组下降幅度更大,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05);B组剖宫产(45.65%vs.69.56%)、产后感染(6.52%vs.21.74%)、妊娠期高血压(8.69%vs.26.09%)、羊水过多(6.52%vs.21.74%)和产后出血(6.52%vs.23.91%)等孕产妇不良妊娠结局发生率显著低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05),巨大儿、早产儿、新生儿窒息及新生儿低血糖等围生儿并发症发生几率亦明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合管理干预可控制GDM产妇的血糖水平,改善妊娠结局。     

糖化血红蛋白水平与妊娠期糖尿病母儿结局的关系

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白水平与母儿结局的关系。方法回顾性分析我院88例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料。将88例妊娠期糖尿病孕妇按糖化血红蛋白水平分为A、B两组,A组为综合治疗后糖化血红蛋白〈6．5％,共28例;B组为综合治疗后HbA1c≥6．5％,共60例。比较两组母儿各种临床指标。结果两组孕妇妊娠期高血压、感染的发生率差异有统计学意义（P〈0．05）;两组巨大儿发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血糖水平是影响妊娠期糖尿病母儿并发症的重要因素,通过有效控制血糖水平,可明显降低妊娠期糖尿病对母儿的不良影响;糖化血红蛋白可作为监测妊娠期糖尿病患者血糖控制水平的指标。     

糖尿病性视网膜病变与糖化血红蛋白水平关系

目的　研究糖尿病性视网膜病变与血糖、糖化血红蛋白的关系 ,探索未发生糖尿病视网膜病变的血糖水平。方法　回顾性调查糖尿病视网膜病变及非病变组的血糖、糖化血红蛋白等指标 ,在非条件Logistic回归分析的基础上 ,运用受试者工作特征曲线 (ROC)分析方法 ,绘制ROC曲线。结果　早餐前血糖对视网膜病变发生影响要大于糖化血红蛋白的影响。视网膜病变发生率与空腹血糖、糖化血红蛋白水平呈明显正相关 ;单独考虑早餐前血糖作用 ,血糖控制在 7 6～ 8 3mmol/L水平可作为预防视网膜病变发生的安全参考值 ;单独考虑HbA1c的作用 ,HbA1c水平控制在 7 7%～ 8 2 %可作为预防视网膜病变发生的安全参考值 ;将两个因素结合起来考虑预防视网膜病变发生的血糖控制水平。HbA1c<9%时 ,早餐前血糖水平控制在 7 8～ 8 6mmol/L ;HbA1c≥ 9%时 ,早餐前血糖水平控制在 7 1～ 7 8mmol/L ,可做为预防视网膜病变发生的安全参考值。结论　血糖、HbA1c不同水平组合并发视网膜病变的危险性有所不同 ,应将二者结合起来考虑 ,才能有效地预防视网膜病变的发生。     

糖化血红蛋白对妊娠糖尿病诊断价值的Meta探讨

目的 探讨糖化血红蛋白对妊娠糖尿病诊断价值.方法 运用Meta分析方法,统计分析近10年来有关糖化血红蛋白对妊娠糖尿病诊断价值的具有分析价值的10篇文献.结果 妊娠糖尿病病人糖化血红蛋白的阳性率明显高于正常妊娠妇女.结论 Meta分析方法显示,糖化血红蛋白可以用来作为妊娠期糖尿病的筛选及诊断.     

糖化血红蛋白与新生儿出生体重的关系

对89例孕妇测定孕30～32周、产时及脐血糖化血红蛋白(HbA_(1c))。孕妇分为①DM(糖尿病)组,②LGA(大于胎龄儿)组,③AGA(适于胎龄儿)组。DM组孕妇各HbA_(1c)均值分别高于非糖尿病孕妇中的LGA组和AGA组(P<0.01)。产时母血与脐血HbA_(1c)值高度相关。DM组二次母血及脐血HbA_(1c)值均与新生儿出生体重相关,而LGA和AGA组各值均与新生儿出生体重不相关。提示糖尿病母亲孕晚期测定HbA_(1c)可用于估计新生儿出生体重,而在非糖尿病母亲中,HbA_(1c)对新生儿出生体重则无预测价值。     

糖化血红蛋白水平与妊娠期糖尿病孕妇生产结局的关系

目的探讨糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb Alc)水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇生产结局的相关性。方法将2015年3月至2016年3月于四川省妇幼保健院进行产前检查并分娩的174例GDM孕妇,按照HbAlc水平将其分为控制组62例、未控制组112例,选取同期HbAlc水平正常的孕妇60例作为对照组,对比分析3组产妇的生产结局。结果未控制组妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过多、剖宫产率、羊水粪染、早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息和巨大儿发生的比例明显高于控制组和对照组,差异有统计学意义(P0.05),控制组和对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论HbAlc水平对GDM孕妇的生产结局具有较好的预测作用,可将HbAlc水平作为孕妇血糖控制情况的重要监测指标。     

妊娠早期糖尿病诊断中糖化血红蛋白阈值对妊娠结局的风险评估价值

目的 探究妊娠早期糖尿病诊断中不同糖化血红蛋白(HbA1c)范围对孕产妇妊娠结局风险评估价值。方法 选取2019年1月—2020年6月在金华市中心医院就诊的符合纳入标准并予以排除标准剔除的孕产妇356例为研究对象,根据HbA1c值将纳入孕产妇分为两组,HbA1c值>5.9%~6.4%为观察组(40例),HbA1c值≤5.9%为对照组(316例),比较两组孕产妇不良妊娠结局。结果 两组孕妇年龄[观察组(31.82±0.33)岁,对照组(30.01±0.24)岁]比较,差异无统计学意义(t=0.041,P>0.05);观察组孕妇BMI[(27.97±1.52)kg/m^(2)]高于对照组[(24.13±1.09)kg/m^(2)],差异有统计学意义(t=10.225,P<0.05);观察组孕妇分娩时机<32周比例(22.50%)高于对照组(4.11%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.827,P<0.05);观察组孕妇引产、剖宫产、子痫前期、肩难产、羊水过多、感染及产后出血发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组围生儿先天异常、围生期死亡、新生儿肥大及发育迟缓发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 HbA1c值为6.0%可作为孕早期筛查妊娠期糖尿病的诊断阈值,相比以往诊断妊娠期糖尿病,这一诊断阈值能在孕早期预测妊娠期糖尿病(GDM),可减少不良妊娠结局的发生。