腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的:探讨腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法:将94例盆腔子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组各47例。对照组采用腹腔镜治疗,而观察组采用腹腔镜手术加用米非司酮治疗,对两组患者治疗效果、术后复发及受孕情况等指标进行比较。结果:与对照组相比,观察组患者的有效率明显提高,无效率明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,观察组的复发率明显降低,且受孕率明显提高,差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合米非司酮可以作为治疗子宫内膜异位症的有效方案。     

腹腔镜术后联合应用米非司酮治疗子宫内膜异位症500例的临床研究

目的:探讨腹腔镜术后联合应用米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:收集872例子宫内膜异位症患者,其中372例经单纯腹腔镜手术治疗(单纯腹腔镜组),500例术后联合米非司酮(米非司酮联合组)。观察两组临床疗效、复发和受孕情况。结果:米非司酮联合组治愈率为64.0%(320/500),总有效率为87.6%(438/500),单纯腹腔镜组治愈率为34.9%(130/372),总有效率为56.7%(211/372),差异有统计学意义(χ2=72.10,P<0.01;χ2=106.86,P<0.01);米非司酮联合组复发率为6.4%(20/314),受孕率为34.4%(64/186),单纯腹腔镜组复发率为22.2%(28/126),受孕率为11.2%(14/124),差异均有统计学意义(χ2=23.25,P<0.01;χ2=21.12,P<0.01);米非司酮联合组出现轻微恶心2例,转氨酶升高3例。结论:腹腔镜术后联合应用米非司酮治疗子宫内膜异位症能有效提高疗效,减少复发,增加受孕率,减少不良反应,值得临床推广应用。     

子宫内膜异位症术后药物治疗疗效分析

目的:探讨子宫内膜异位症手术后联合药物治疗的安全性和有效性。方法:将102例子宫内膜异位症术后患者随机分为3组,分别给予不同药物治疗。孕三烯酮结合桂枝茯苓组44例,米非司酮组31例,甲羟孕酮组27例,比较3组患者术后用药的治疗效果、不良反应、术后复发等情况。结果:孕三烯酮结合桂枝茯苓组复发率为4.5%,低于米非司酮组的9.6%和甲羟孕酮组的7.4%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。米非司酮组体重增长率6.45%,甲羟孕酮组则为18.5%,而孕三烯酮结合桂枝茯苓组则为0,3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:西药与中药联合使用对于缓解子宫内膜异位症术后患者的临床症状有着重要的作用,值得在临床上推广应用。     

米非司酮用于子宫内膜异位症术后治疗86例临床观察

目的:观察米非司酮用于子宫内膜异位症腹腔镜术后的治疗效果。方法:将86例子宫内膜异位症腹腔镜术后患者随机分为两组,治疗组(米非司酮组)46例,对照组(单纯腹腔镜手术组)40例,比较两组症状缓解情况、复发率及妊娠率。结果:治疗组与对照组症状缓解率分别为91.30%、77.50%(P<0.01),复发率分别为15.22%、37.50%(P<0.01),受孕率分别为46.67%、16.67%(P<0.01)。结论:子宫内膜异位症术后联合米非司酮治疗能有效缓解症状,降低复发率,提高妊娠率,且不良反应小,宜于临床应用。     

子宫内膜异位症患者手术治疗的临床疗效分析

目的探讨手术联合药物治疗宫内膜异位症的疗效。方法选择近期在笔者所在医院行子宫内膜异位症治疗患者120例,分为手术联合米非司酮观察组与单纯手术对照组各60例,比较两组有效率、复发率、受孕率。结果观察组术后总有效率、复发率分别为917％、8．3％,显著优于对照组（P〈0．05）。观察组受孕率65．O％,显著高于对照组的51．7％（P〈0．05）。结论手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效确切。     

对腹腔镜治疗子宫内膜异位症的疗效探析

目的 探析腹腔镜治疗子宫内膜异位症的疗效.方法 103例子宫内膜异位症患者分为52例对照组51例治疗组,均给予米非司酮进行治疗;治疗组在此基础上,应用腹腔镜方法进行治疗,并对两组的临床疗效、复发及妊娠情况进行观察.结果 治疗组妊娠患者治疗的总有效率为98%,显著优于对照组的76.9%,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜对于子宫内膜异位症的治疗非常有效,可依据患者病情的具体情况,对使用的治疗方法进行选择,有利于子宫内膜异位症患者病情的康复.     

腹腔镜术后中药治疗子宫内膜异位症不孕的疗效评估

目的探讨腹腔镜保守性手术后中药治疗子宫内膜异位症不孕的临床疗效。方法将45例内异症不孕患者按随机分两组。治疗组23例用中药结合腹腔镜手术治疗,对照组22例用腹腔镜手术治疗。结果实验组有效率91.3%,受孕率69.6%;对照组有效率72.7%,受孕率45.4%,两组有效率和受孕率比较,有显著性差异(p<0.05)。结论腹腔镜术后加用中药对子宫内膜异位症不孕的疗效显著,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床研究。方法选择2008年3月至2009年11月期间我院收治的82例盆腔子宫内膜异位症患者,随机分为实验组和对照组,每组41例。对照组单用腹腔镜治疗,而实验组在腹腔镜手术加用米非司酮治疗。对两组患者治疗效果、术后复发及受孕情况等指标进行比较分析,并对实验组药物的副作用进行了观察。结果与对照组相比,实验组患者的有效率明显提高,无效的比率明早降低,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。与此同时,实验组的复发率明显降低,且受孕比率明显提高,差异亦具有统计学意义（P〈0．05）。另外,实验组在服用米非司酮期间副作用反应轻微,对症治疗后均能消失。讨论腹腔镜手术联合米非司酮能够有效控制子宫内膜异位症患者的症状并降低复发率,且副作用小,因此,可以作为治疗子宫内膜异位症的有效方案之一。     

重度盆腔子宫内膜异位症术后应用桂枝茯苓胶囊与米非司酮的临床观察

目的临床观察重度子宫内膜异位症术后应用桂枝茯苓胶囊和米非司酮的疗效及安全性。方法回顾性分析123例重度子宫内膜异位症术后的随访资料,比较应用组与未用药组复发率。结果使用组复发率分别为122%和95%低于未用药组的325%(P<005),桂枝茯苓胶囊组副反应明显少于米非司酮组。结论桂枝茯苓胶囊用于重度子宫内膜异位症术后辅助治疗是有效的,副反应少。     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症46例临床分析

目的:研究腹腔镜与米非司酮联合治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:2004年1月～2005年1月在葛洲坝中心医院就诊的90例子宫内膜异位症患者腹腔镜术后,随机分为两组:单纯腹腔镜手术组44例;联合治疗组46例,术后每天口服米非司酮10mg连续3个月。所有患者随访3～12个月。结果:随访率97.70%(88/90)。单纯手术组有效率41.80%,联合治疗组有效率66.70%,明显高于单纯手术组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术后补充小剂量米非司酮可以作为治疗子宫内膜异位症的方案之一。     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症伴不孕临床疗效分析

目的:分析腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床疗效。方法:将收治的126例子宫内膜异位症伴不孕患者作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组62例采用腹腔镜手术治疗,观察组64例在对照组的基础上加用孕三烯酮治疗,比较分析两组的临床疗效。结果:观察组的总有效率为98.4%,对照组为87.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清CA125差异无统计学意义,治疗后两组患者的血清CA125均明显降低,分别与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应发生率为3.1%,对照组为8.1%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的妊娠率为29.7%,对照组为16.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症伴不孕临床疗效满意,明显优于单独的手术治疗且安全性可靠,是临床首选的治疗方案之一。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕临床分析

目的:分析单纯腹腔镜保守手术及手术联合GnRH-a治疗巧克力囊肿合并不孕的治疗效果及对妊娠的影响。方法:回顾性分析153例巧克力囊肿(卵巢子宫内膜异位症)伴不孕患者行腹腔镜手术术后随访资料,按照术后是否使用GnRH-a将其分为两组,52例患者(观察组)术后使用GnRH-a,其余101例患者(对照组)术后鼓励其生育,比较两组的妊娠率和复发率。结果:所有患者总妊娠率为31.37%。对照组的妊娠率为27.72%,观察组的妊娠率为37.74%,观察组的妊娠率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);对照组Ⅰ～Ⅱ期患者的妊娠率为36.54%,观察组Ⅰ～Ⅱ期患者的妊娠率为40.00%,差异无统计学意义(P>0.05);对照组和观察组Ⅲ～Ⅳ期患者的妊娠率分别为18.37%和37.84%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的复发率为14.41%,高于观察组(6.52%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜保守手术后联合GnRH-a可短期内降低或延迟复发,对于Ⅰ～Ⅱ期患者,术后使用GnRH-a不能提高妊娠率,应鼓励其尽快受孕,Ⅲ～Ⅳ期患者术后使用GnRH-a可提高妊娠率。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内异症160例疗效观察

[目的]观察腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症的疗效及安全性。[方法]选择2007年6月～2009年6月因卵巢子宫内膜异位症在某院行腹腔镜术的患者160例,随机分为2组:单纯腹腔镜手术组(对照组)80例;孕三烯酮组(实验组)80例,术后口服孕三烯酮2.5mg,2次/周,连用3～6个月。所有患者随访3～12个月。[结果]两组患者均通过腹腔镜完成手术,孕三烯酮组、单纯手术组有效率分别为84.21%和62.67%;复发率分别为6.58%和18.67%;不孕患者要求妊娠的受孕率分别为15.79%和5.56%,两组比较差异均有有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症疗效确切,能显著降低复发率,提高受孕率,且不良反应小,值得临床推广。     

补肾活血方联合促性腺激素释放激素类似物对卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术后的影响

目的探讨补肾活血方联合促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogue,GnRH-a)对卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术后的影响。方法选取2013年2月~2014年5月湖北省中国人民解放军第161医院收治的83例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,根据患者意愿分为两组。全部患者采用腹腔镜保守性手术治疗与GnRH-a辅助治疗,研究组同时给予补肾活血方治疗。对比两组患者性激素水平变化,随访1年,对比两组患者复发率、妊娠率、不良反应发生情况。结果研究组总有效率(93.02%)显著高于对照组(72.50%)(P0.05);两组治疗后雌二醇(estradiol,E_2)、促卵泡素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)、血管内皮生长因子(vascularendothelia gro wth factor,VEGF)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)显著降低(P0.05);研究组治疗后E_2、FSH、LH、CA125、VEGF、VAS评分较对照组更低,复发率、不良反应发生率低于对照组,妊娠率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血方联合GnRH-a辅助腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,能进一步降低患者性激素水平,降低复发率,提高妊娠率。     

腹腔镜手术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的：观察腹腔镜手术配合米非司酮口服治疗子宫内膜异位症（EM）的临床效果。方法：选取本院2010年1月-2012年1月收治的EM患者88例,随机分为对照组与观察组,其中对照组单纯行腹腔镜手术,观察组于术后服用米非司酮,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后复发率明显低于对照组,而术后妊娠率高于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组无严重不良反应发生,且两组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：腹腔镜手术配合米非司酮治疗EM效果明显优于单纯腹腔镜手术治疗,且临床复发率低,不良反应少,可明显提高患者妊娠机会。     

不同复合麻醉方式对腹腔镜异位妊娠患者术后意识状态和认知功能的影响

目的比较不同复合麻醉方式对腹腔镜异位妊娠术后意识状态和认知功能的影响。方法选取2017-2018年绍兴第二医院收治的异位妊娠患者70例均于腹腔镜下实施手术,术前随机分为观察组和对照组各35例,观察组接受咪唑安定+芬太尼+右美托咪定+丙泊酚+维库溴胺麻醉,对照组接受咪唑安定+芬太尼+丙泊酚+维库溴胺麻醉。比较两组患者麻醉一般资料、不同时期生理学指标、警觉-镇静量表(OAAS)分数、认知功能量表(MMSE)分数及脑电双频指数(BIS),比较两组患者麻醉相关不良反应情况。结果观察组患者麻醉诱导时间、清醒时间和定向力恢复时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。手术不同时期两组患者HR、MAP和SpO2差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者拔管时、离开手术室时和拔管后1 h OAAS分数均高于对照组患者,术后1 h及术后3 h MMSE、BIS分数均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉相关不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于腹腔镜异位妊娠患者,右美托咪定复合丙泊酚麻醉起效较快,对生理指标影响小,有利于术后意识状态和认知功能的恢复。     

宫腹腔镜联合治疗不孕不育90例疗效观察

目的:研究宫腹腔镜联合治疗方案对不孕不育进行治疗的临床效果。方法:选择180例不孕不育患者随机分为观察组和对照组,每组为90例,分别对两组患者采用宫腹腔镜联合手术方案治疗和常规手术方案治疗,对两组各级别统计学数据进行统计验证,最终进行统计学比较。结果:观察组受孕率为96.67%(87/90),对照组受孕率为86.67%(78/90),P<0.05;观察组的自然流产率为1.11%(1/90),对照组的自然流产率为13.33%(12/90),P<0.05。结论:通过宫腹腔镜联合手术方案进行治疗可有效提升患者的受孕率,并降低自然流产率,是一种有效的手术方案。     

米非司酮联合氨甲蝶呤及微波治疗异位妊娠的疗效分析

目的:观察米非司酮联合氨甲蝶呤及微波治疗异位妊娠的临床效果。方法:将82例异位妊娠患者随机分为两组,观察组41例采用米非司酮联合氨甲蝶呤及微波治疗,对照组41例仅采用米非司酮联合氨甲蝶呤进行治疗,比较两组的治疗成功率及治疗前后β-HCG水平和包块直径变化。结果:观察组的治疗成功率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后每周包块直径逐渐下降,并且观察组治疗后β-HCG水平和包块直径均明显低于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合氨甲蝶呤及微波对异位妊娠进行治疗,能够明显提高临床疗效,显著降低β-HCG水平和减小包块直径,值得临床推广应用。     

垂体后叶素在腹腔镜输卵管妊娠挤压取胚术中的应用研究

目的:探讨垂体后叶素在腹腔镜下输卵管妊娠挤压取胚术中的临床效果。方法:将2010年1月～2011年12月在钦州市妇幼保健院确诊为未破裂型输卵管妊娠(除输卵管间质部妊娠外)、有生育要求、具备保留输卵管条件的150例患者分为观察组和对照组1、2。观察组(50例)先行输卵管挤压妊娠物清除术,再将垂体后叶素6 U注射于妊娠部位输卵管浆肌层;对照组1(50例)只行输卵管挤压妊娠物清除术;对照组2(50例)在输卵管妊娠部位注射垂体后叶素后再行切开取胚术。比较3组输卵管保留成功率、手术出血量、手术时间、术后最高体温、持续性异位妊娠发生率等。结果:观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组1(P<0.01),与对照组2比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后输卵管保留成功率明显高于对照组1(P<0.01),患侧输卵管通畅率明显高于对照组1、2(P<0.01);3组术后最高体温及持续性异位妊娠发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下输卵管挤压妊娠物清除术后再将垂体后叶素6 U注射于妊娠部位输卵管浆肌层能有效减少术中出血量,缩短手术时间,提高输卵管保留成功率及术后输卵管通畅率,手术安全、可靠,副作用少,值得推广。