农村孕产妇叶酸认知情况对服用依从性影响

有研究表明,育龄妇女在怀孕前3个月至孕早期3个月内每天服用叶酸0.4 mg可有效预防新生儿神经管畸形的发生,有效预防率达50%～80%〔1-3〕。但在叶酸连续6个月的服用过程中,妇女能否坚持服用叶酸将直接影响新生儿出生缺陷的防治效果。     

孕产妇叶酸知晓途径及其家人对服用叶酸影响

目前,《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020年)》已将出生缺陷防治列为优先主题,并提出将出生缺陷发生率控制在3‰以下的限制性指标^[1].有研究表明,妇女在妊娠前后每天单纯增补0.4mg叶酸可有效降低神经管畸形的发生^[2-4].因此,提高妇女叶酸服用率对降低出生缺陷有重要作用.为了解甘肃省孕产妇叶酸知晓途径及其家人对孕期服用叶酸的影响,为提高叶酸干预效果提供参考依据,于2009年6-9月对甘肃省兰州市毗邻的2县整群随机抽取的2094名孕产妇进行问卷调查.结果报告如下.     

孕产妇叶酸认知状况及知识需求调查

目的 探讨孕产妇叶酸认知的影响因素,为有效实施叶酸干预提供科学依据。方法 根据甘肃省经济状况和地理分布选择临洮、靖远2个县,以孕后3个月至产后1年的2 094名妇女为研究对象,进行面对面访谈及匿名问卷调查。结果 低龄及高龄、低文化程度、低经济收入的孕产妇对神经管畸形和叶酸认知较低,仅4.90%的≤20岁孕产妇知晓叶酸正确服用时间;15.94%小学及以下文化程度孕产妇听说过神经管畸形,6.55%知晓叶酸最佳服用时间;年经济收入≤8 000元孕产妇听说过神经管畸形的占20.72%,认为叶酸是维生素类保健品的占19.82%;在叶酸知识来源途径方面,从医生处获得叶酸相关知识的占38.29%,期待从医生处获得的占42.19%。结论 低龄及高龄、低文化程度、低收入孕产妇是健康教育的重点人群;叶酸服用最佳时间是健康教育的重点内容;以医生为主体、利用电视等多种媒体手段是健康教育的重要途径。     

兵团育龄妇女叶酸知晓与服用情况分析

目的:了解新疆生产建设兵团近5年有生育史妇女的叶酸知晓及服用情况。方法:数据来源于第三次兵团卫生服务调查结果,采取四阶段分层、整群随机抽样方法,共调查2005年7月1日～2010年6月30日有生育史的妇女627人;对叶酸知晓和服用的影响因素进行单因素和非条件Logistic逐步回归分析。结果:兵团近5年有生育史的妇女叶酸知晓率为56.8%,服用率为41.0%;妊娠期间服用叶酸257人,占41.0%,平均年龄(30.9±4.6)岁;知道叶酸可以预防神经管畸形301人,占48.0%;在知晓叶酸的妇女中,妊娠前及期间服用叶酸257人,占72.2%。汉族、文化程度高、孕早期做过产检、从事非农业劳动的妇女叶酸知晓率高,汉族、文化程度高、孕早期做过产检、年龄25～34岁的妇女叶酸服用率高。结论:应加强宣传教育,普及叶酸知识,提高育龄妇女增补叶酸行为的主动性。     

永靖县孕妇叶酸认知状况分析

目的了解永靖县孕妇对叶酸知识的认知状况及其影响因素,为今后进行叶酸知识健康教育以及进一步推广叶酸的增补提供科学依据。方法 2008年10月1日—2010年9月30日对甘肃省永靖县所有≥28孕周分娩的妇女进行问卷调查。统计分析孕妇对叶酸知识的知晓率、叶酸服用率及规范服用率;用Logistic回归分析其影响因素。结果共收回有效问卷3 536份,孕妇叶酸知识知晓率为94.85%,服用率为92.17%,规范服用率为38.29%。影响孕妇叶酸知晓和服用的主要影响因素有是否接受过健康教育、年龄、职业和户籍所在地。结论永靖县孕妇叶酸的规范服用率低,健康教育是影响孕妇叶酸知晓、服用和规范服用的主要因素;对重点人群进行叶酸及出生缺陷等相关知识的健康教育是提高叶酸规范服用、预防出生缺陷的重点。     

山区农村孕产妇叶酸服用情况调查

目的:调查青龙满族自治县农村孕产妇服用叶酸情况。方法:对2014年1~3月在河北省青龙满族自治县妇幼保健院住院分娩的2 065名孕产妇进行叶酸服用情况问卷调查。结果:了解服用叶酸预防出生缺陷知识的孕产妇520人,占25.18%;略有了解的孕产妇1 102人,占53.37%。在被调查的孕产妇中,未服用叶酸489人,占23.68%;偶尔服用1 123人,占54.38%;依从服用453人,占21.94%。孕前服用叶酸207人,占13.12%;孕后服用叶酸1 055人,占66.97%;孕后2个月服用叶酸314人,占19.92%。对山区农村孕产妇规范随访345人,占16.70%。结论:孕产妇叶酸依从服用率低,村医随访率低。建议加强宣教和随访督导,提高叶酸服用率,特别是依从服用率。     

孕产妇服用叶酸有效依从行为影响因素的logistic回归分析

目的了解孕产妇服用叶酸有效依从行为的影响因素,为提高叶酸预防神经管畸形的干预效果提供科学依据。方法按照整群抽样的方法,选择甘肃省两个县作为研究现场,对2094例怀孕3个月至产后1年的孕产妇进行问卷调查,研究因素采用非条件logistic回归分析。结果有效依从行为的影响因素有孕产妇知道叶酸的作用、孕产妇对孕前服用叶酸的态度、家人对孕产妇服用叶酸的主动督促行为及专业人员告知孕产妇正确的叶酸服用时间。结论提高孕产妇及专业人员对叶酸相关知识的认知,同时扩大健康教育的范围,将家人也作为健康教育的对象,是提高叶酸预防神经管畸形效果的有效手段。     

北京市朝阳区孕产妇母婴健康知识认知情况调查

【目的】 了解孕产妇母婴健康相关知识的认知情况,为完善孕产期健康教育宣传内容及形式提供依据。【方法】 采用问卷调查的方法,选择2011年2-3月份在北京市朝阳区妇儿医院进行孕期检查和住院分娩的孕产妇作为研究对象进行问卷调查。 【结果】 本次调查及格率为31.0%,其中孕产妇保健知识及格率为57.7%,新生儿保健知识及格率为16.6%;产妇的及格率(42.4%)明显高于孕早期妇女(25.3%);涉及孕产妇不同妊娠时期的具体生理指标或婴儿不同月龄的具体生理现象等健康知识问题,正确率均较低。 【结论】 根据孕产期不同阶段的需求,通过适宜的途径、采用恰当的载体,及时地开展适时、有效的健康知识宣传,以更好的提高孕产妇母婴健康知识掌握程度。     

叶酸与孕产妇围生期抑郁症的关系研究进展

叶酸与抑郁症的发生、发展关系密切.本研究回顾了近年来国内外有关叶酸与围生期抑郁症关系的文献,重点综述了孕期缺乏叶酸与围生期抑郁症的关系及叶酸补充对孕产妇抑郁症状的影响.具体如下.1抑郁症与叶酸抑郁症作为一种常见的以情绪低落、兴趣缺乏、思维迟缓、无价值感和负罪感等为主要临床特征的慢性精神障碍类疾病,居我国精神障碍类疾病的...     

甘肃省项目县育龄妇女叶酸知识及服用情况调查

目的:了解甘肃省育龄妇女叶酸知识的知晓及服用状况。方法:对甘肃省5个县(市)2008年10月01日～2010年09月30日孕≥28周分娩的妇女进行问卷调查,统计分析其对叶酸知识的知晓率、叶酸服用率及规范服用率等指标。结果:调查21962名妇女,收回有效问卷20723份,有效应答率为94.36%。妇女叶酸知晓率为93.85%,服用率为84.92%,规范服用率为22.19%;其了解叶酸的主要途径是人口计生系统宣传教育。结论:甘肃省育龄期妇女的叶酸知识知晓率较高,围孕期叶酸的服用率也较高,但规范服用率低。     

苏北地区妊娠期妇女对保健食品认知的现况研究

目的:研究苏北地区妊娠期妇女对保健食品的认知现况,为孕妇健康教育提供基本资料。方法:在苏北三市随机抽取产科门诊定期产检的妊娠期妇女299例,采用自行设计的调查问卷对其进行保健食品认知调查,对调查结果进行统计学分析。结果:60.9%的孕妇知道富含维生素和矿物质的保健食品适合孕妇;关于维生素A、维生素B、维生素C、叶酸对妊娠影响的知晓率分别为53.2%、52.5%、57.9%和72.9%。文化程度高和城市的妊娠期孕妇对维生素的作用认知率高。结论:针对教育程度低、农村的孕妇应进行多种形式与内容的保健食品知识宣传。     

沈阳市孕产妇保健服务状况的调查分析

目的了解沈阳市孕产妇保健服务状况,为改善孕产妇保健工作,提供参考依据。方法采取分层定额随机抽样的方法,对沈阳市产后42d到产后半年的产妇710名的一般情况、围产期保健情况进行问卷调查。结果建立孕产妇保健手册率城市、郊区都为100％,农村为62．8％,孕早期建册率城市92．1％、郊区74．5％、农村55．2％;产前检查次数达标率城市98．7％,郊区63．2％,农村55．7％,农村还有17人（7．1％）没有做过产前检查;产前检查医院以区级及以下医院为主,其比例城市为52．5％、郊区99．1％、农村93．3％;分娩方式以剖宫产为主的是城市,其比例是77．9％,农村所占比例最小是27．6％;产后访视次数达标率农村最低;对孕产妇保健的知晓率农村最低;对产前检查和产后访视需求的很好满足度比例不是很高。结论城市剖宫产率高;农村孕早期建册率、产前检查次数达标率低。建议有针对性的对孕产妇进行健康教育。     

孕妇对盆底肌锻炼的认知与行为调查

目的:了解孕妇对盆底肌锻炼的认知和行为水平,以期为调整和改进产前教育内容提供信息。方法:采用自行设计的盆底肌锻炼认知和行为问卷,对参加北京市某三级甲等医院孕妇学校的孕妇进行调查,利用t检验、方差分析等方法对孕妇的认知水平和行为状况进行分析。结果:孕妇认知状况平均得分为(11.55±4.77)分;文化程度对认知水平有一定的影响(P<0.05);21.31%的孕妇孕期进行了锻炼,但锻炼规律,符合要求者很少;缺乏相关的知识可能是最主要的原因之一。结论:孕妇对盆底肌锻炼的认知和行为水平均较低,应在产前教育中增加相关知识,为孕妇提供专业的指导。     

孕妇对孕妇学校教育模式及课程内容需求

目的:探讨孕妇对孕妇学校授课模式及课程内容需求情况。方法:对在汕头市妇幼保健院孕妇学校听课的200名孕妇进行问卷调查。结果:①对孕妇学校授课的模式需求是多样化的,需求最高的为听讲座,其他依次为观看录像、与医护人员一对一交流、现场示范、模仿操作、参观产房、角色扮演等。②对孕妇学校课程内容需求最高的是新生儿喂养及新生儿的护理方面,其次是分娩知识及产褥期保健知识、胎儿发育过程及自我监护知识、孕产期营养、孕期常见问题应对知识方面。结论:顺应孕妇的需求,多安排孕妇最迫切需求的课程内容,设置多元化的授课方式,更有效地为孕产妇服务。     

育龄妇女在围孕期服用叶酸依从性递进指标界定

出生缺陷中神经管畸形发病率高且危害大.育龄妇女在孕前3个月至孕早期3个月内每日服用0.4 mg叶酸可有效预防50％ ～ 80％神经管畸形的发生[1,2].为了解农村孕妇围孕期叶酸服用依从性现状及探讨其判断标准,进行了相关研究。     

124例孕妇妊娠期血清叶酸水平动态观察

[目的 ]　观察孕期血清叶酸水平变化 ,为孕妇补充叶酸提供依据。　 [方法 ]　用放射免疫法检测 12 4例孕妇孕早、中、晚期血清叶酸水平动态变化 ,检测非孕健康妇女 40例作为对照组 ,同时问卷调查孕期饮食及补充叶酸制剂情况。　 [结果 ]　①随着妊娠周数增加 ,血清叶酸水平逐渐下降 ,至孕晚期叶酸明显下降 ,与孕早期、孕中期相比差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。②孕期补充叶酸与未补充叶酸孕妇比较孕晚期血清叶酸水平差异显著 (P <0 .0 0 1)。　 [结论 ]　孕期只通过膳食补充叶酸是不够的 ,还需要摄取含叶酸的维生素类补给品。     

大型综合性医院孕产妇健康教育策略探讨及其效果评价

目的探讨大型综合性医院开展健康教育基地的策略，并评价其效果。方法根据孕产妇参加健康教育培训次数的差别分为3组，比较她们的保健知识及相关行为。结果3组孕产妇妇幼保健相关知识知晓率水平分别为93．5％～100．0％、85．1％～95．4％和22．0％～90．4％，3组间有统计学差异（P〈0．01）。第一组孕产妇保健相关知识知晓率高于其他组，且第一组产妇因社会因素导致的剖宫产率低于其他各组（P〈0．05）。结论我院开展孕产妇健康教育基地培训方法可行，效果明显，值得借鉴。     

孕期健康教育对孕产妇死亡率的影响

目的 :通过孕期健康教育 ,降低南宁市孕产妇死亡率。方法 :自 2 0 0 0年 1～ 9月在南宁市各医院建卡做产前检查并住院分娩的孕产妇 46 35例 ,通过在孕期进行孕期健康教育后 ,与 1999年各项保健指标进行比较 ,以评价孕期健康教育结果。结果 :2 0 0 0年住院分娩率达 99.16 % ,孕产妇保健系统管理率亦明显增高 ,由 90 .32 %上升到92 .41% ,尤其是高危妊娠得到更好的管理 ,使高危孕妇住院分娩率达到 10 0 % ,孕产妇死亡率由 1999年的 33.94/ 10万降至 0 ,取得了很好的效果。结论 :对孕产妇进行孕期健康教育 ,可以提高孕产妇的自我保健意识 ,有利于降低孕产妇及围生儿死亡率。     

辽宁省沈阳市孕妇营养知识知晓情况调查

目的了解沈阳市孕妇营养知识知晓及对孕期营养知识的需求情况。方法用自行设计的自填式问卷,对沈阳市10个区、县（市）登记在册的3203名孕妇进行问卷调查。结果孕期营养知识10道题16个知识点平均知晓率为56.4%,不同城区间孕妇知晓率不同,其中城市为60.9%、郊区为55.1%、农村为48.0%,三者间差异有统计学意义（χ2=43.06,P〈0.01）,不同学历间孕妇知晓率不同,其中初中为45.8%、高中为52.9%、大专为62.3%、本科为67.7%、研究生为72.6%,其间差异有统计学意义（χ2=102.53,P〈0.01）,且学历越高,知晓率越高。＂含优质蛋白质的食物＂及＂每天吃水果的时间＂知识点掌握最差。影响孕期营养知识掌握的因素,经回归分析得其保护因素是年龄（β=0.04,OR=1.04,P〈0.01）和文化程度（β=0.56,OR=1.75,P〈0.01）;危险因素是城区（β=-0.17,OR=0.84,P〈0.01）。孕妇需求最高的是孕期营养知识,高达77.4%,知识知晓与妊娠结局有关。结论沈阳地区孕妇营养知识水平有待提高。文化程度是影响孕妇掌握营养知识的最主要因素。在开展孕期营养健康教育时要有针对性。