彩色多普勒超声对腺性膀胱炎的鉴别诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声检查对腺性膀胱炎的鉴别诊断价值.方法 采用彩色多普勒超声检查39例腺性膀胱炎和192例膀胱癌患者,观察膀胱病变的位置、形态、边界、内部回声及其与膀胱壁的关系,并检查病变内部的血流分布,将其声像图表现进行对比分析.超声检查结果与膀胱镜活检或手术病理结果对照.结果 59.0%(23/39)腺性膀胱炎和52.9%(74/140)的单发膀胱癌病灶位于膀胱三角区及输尿管口周围;53.8%(21/39)的腺性膀胱炎表现为膀胱壁局限性增厚,72.9%(140/192)的膀胱癌为单发结节或团块,两者的病灶形态分布差异有统计学意义(P＜0.01);69.2%(27/39)的腺性膀胱炎病灶内部见囊状无回声区,而膀胱癌病变内均未见此声像改变;膀胱癌病灶边缘见点状强回声者占48.4%(93/192),而腺性膀胱炎仅为7.7%(3/39),二者差异有统计学意义(P＜0.01);彩色多普勒显示84.9%(163/192)膀胱癌病变内检出血流信号,其血流检出率明显高于腺性膀胱炎.彩色多普勒超声对腺性膀胱炎与膀胱癌的诊断准确率分别为84.6%(33/39)、95.3%(183/192).结论 彩色多普勒超声检查能清晰显示腺性膀胱炎的位置、边界、形态、内部回声及其与膀胱壁的关系,对腺性膀胱炎的鉴别诊断和临床随访有重要作用.     

彩色多普勒超声对腺性膀胱炎的声像图分型及诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对腺性膀胱炎的临床诊断价值。方法对39例腺性膀胱炎患者,采用彩色多普勒超声观察病变的位置、形态、边界、内部回声及病变与膀胱壁的关系,并应用彩色多普勒血流成像观察病变边缘及内部的血流分布,同时将其声像图表现进行分型。对比分析超声检查与膀胱镜活检或手术病理诊断结果。结果声像图表现分为囊状结节型5例、实体结节型8例、局部壁增厚型21例,弥漫性壁增厚型5例,59．0％（23／39）的病变位于膀胱三角区及尿道内口周围,69．2％（27／39）的病变内部见小囊状无回声区。彩色多普勒超声检查诊断腺性膀胱炎的准确率达84．6％（33／39）。结论彩色多普勒超声检查能清晰显示腺性膀胱炎病变的位置、边界、形态、内部回声及病变与膀胱壁的关系,对腺性膀胱炎的诊断、鉴别诊断和临床随访有重要作用。     

腺性膀胱炎超声诊断价值

目的探讨腺性膀胱炎的超声诊断价值。方法对23例经膀胱镜或手术病理证实为腺性膀胱炎患者的临床资料、膀胱镜、超声、CT检查进行回顾性分析。结果临床表现为血尿18例,其中肉眼血尿10例;尿路刺激症状15例;排尿困难5例。膀胱镜检查23例,表现为滤泡样或绒毛样水肿型12例,乳头状癌样型6例,慢性炎症型3例,黏膜无明显改变型2例。超声检查23例,表现为膀胱局限性增厚7例,结节状增生8例,2例合并膀胱占位。23例中2例术后复发。结论超声检查发现膀胱三角区及颈部呈局限性片状增厚或明显增厚,应高度怀疑该病。腺性膀胱炎的确诊要靠病理检查。     

腺性膀胱炎误诊为膀胱癌2例

1 病例报告 例1:男,69岁。以无痛性肉眼血尿7d入院。查体:未见明娃阳性体征。实验室检查:尿常规:RBC(++),脓细胞(-)。B超:双肾及输尿管无异常.膀胱占位;CT:膀胱癌。膀胱镜检查:膀胱三角区可见乳头状肿物.膀胱内壁血管网明显迂曲。临床诊断:膀胱癌。术中快速病理诊断:膀胱移行细胞癌。术后病理诊断:腺性膀胱炎。     

实时三维彩色超声成像技术诊断膀胱癌28例

目的 探讨实时三维彩色超声成像技术在膀胱癌诊断中的应用价值.方法 应用Siemens实时三维彩色多普勒超声诊断仪,对28例膀胱癌患者进行检查,运用实时三维成像技术进行构图并诊断,并与普通彩超、膀胱造影X线检查、CT、MRI、膀胱镜检查或术后病理等结果对照分析.结果 28例患者术前诊断经与普通彩超、膀胱造影X线检查、CT、MRI、膀胱镜检查或术后病理等结果对照,基本符合膀胱癌,符合率达96.4%,比普通彩超诊断符合率89.3%高.结论 在膀胱癌诊断中应用实时三维彩色超声成像技术,具有直观、立体感强的特点,可明显提高诊断准确率,发现普通彩超、膀胱造影X线检查、CT、MRI、膀胱镜检查过程中遗漏的极微小膀胱癌病灶,尤其是直径<0.5 cm的膀胱癌,对临床诊断、治疗,手术方式选择及术后复查具有重要意义.     

超声诊断腺性膀胱炎及分型意义探讨

目的:探讨超声对腺性膀胱炎的诊断价值。材料与方法:对有相应临床症状的患者进行泌尿系超声检查,详细记录膀胱病变部位的声像图表现,并仔细观察肾及输尿管的相应改变。结果:20例腺性膀胱炎超声图像上可分为三种类型:(1)局部扁平增厚型,多灵敏表现在膀胱三角区。(2)弥漫增厚型,即全膀胱壁不均匀增厚。(3)类肿瘤结节型,可于膀胱壁任何一处见瘤样结节突向膀胱腔。病变位于膀胱三角区且范围较大者,可有肾及输尿管积水扩张等继发表现。与病理对照,本组病例超声诊断符合率为85%,误诊病例均为肿瘤结节型。结论:腺性膀胱炎在超声图像上有其特征性表现,可以为临床提供有价值的诊断信息。     

膀胱平滑肌瘤误诊1例分析

膀胱平滑肌瘤是一种少见的膀胱良性肿瘤,本文所报告的1例因缺少良性肿瘤的特征,而造成误诊,报告如下。 1病历摘要 女,45岁。B型超声体检时发现膀胱右后壁一约3.7 cm×2.7 cm×1.0 cm的强回声团块,形态不规则,超声提示膀胱内占位病变（首先考虑膀胱癌）,于2008-11-19入院进一步检查治疗。入院后CT检查膀胱右后下壁见菜花状软组织影,其内密度均匀,CT值38 Hu,增强扫描膀胱壁软组织块影明显强化,CT值64 Hu,膀胱外壁局部光滑,提示膀胱内占位,考虑膀胱癌。膀胱镜检查见膀胱黏膜光滑,于膀胱右侧后壁见约3.5 cm×2.5cm×1.2 cm占位病变,基底宽,向膀胱内突起,活检病理检查为腺性膀胱炎。2008-11-24因膀胱肿物表面光滑,内部回声均匀,性质难以确定,征得患者同意后,行手术探查。术中见膀胱右侧壁约3.5 cm×3.0 cm×2.5 cm肿物,凸向膀胱腔内,表面光滑,基底较宽,深达肌层,界限清楚,膀胱壁内、外组织均未见侵犯。行肿瘤切除术,术后病理诊断为膀胱平滑肌瘤。2讨论膀胱平滑肌瘤为少见的膀胱良性肿瘤,可发生于膀胱壁的任何部位,常呈多发,大小不一,肿块常向膀胱腔内突起,     

膀胱癌的彩色多普勒超声诊断

目的研究膀胱癌的声像图特点及诊断价值。方法回顾分析24例经手术病理证实的膀胱癌声像图特点,并对其超声鉴别诊断进行分析。结果膀胱癌具有丰富的动脉高速血流,并以此与腺性膀胱炎及膀胱附壁血凝块相鉴别。结论彩色多普勒血流显像(CDFI)对膀胱癌有很高的诊断价值。     

超声检查在腺性膀胱炎诊断中的应用

目的探讨超声检查在腺性膀胱炎诊断中的临床价值。方法使用彩色超声诊断仪观察腺性膀胱炎患者膀胱壁及其周围情况,尤其要清晰显示膀胱三角区及膀胱颈部,总结其声像图特点。结果本组28例腺性膀胱炎经超声确诊24例,误诊为膀胱肿瘤4例,符合率85．7l％。结论超声检查方便、经济、对人体无伤害,可重复检查,并能直观显示膀胱内病灶的大小、部位、形态及病变处膀胱各层受侵犯程度,可作为腺性膀胱炎诊断的首选方法。     

经腹超声腺性膀胱炎误诊为膀胱肿瘤12例分析

目的：分析经腹超声诊断腺性膀胱炎误诊的原因,旨在进一步提高腺性膀胱炎的超声诊断水平。方法：本文回顾性分析了我院2007-02/2008-12收治12例超声检查诊断为膀胱实性占位性病变患者,经直肠超声、手术及病理证实为腺性膀胱炎,探讨经腹超声对腺性膀胱炎的误诊原因,以提高经腹超声对腺性膀胱炎的诊断准确率。结果：12例腺性膀胱炎患者本组声像图表现分为两型：结节型4例;弥漫增厚型8例。其共性和特点：（1）病变局限于黏膜层,基底平坦,与膀胱壁强回声界线尚清晰;（2）基底部无动脉长入,无树枝状彩色血流及中高速度动脉频谱显示;（3）弥漫型并发上尿路梗阻,多呈双侧性,且为不完全性。结论：经腹超声因受肠道气体及距离较远等因素影响,诊断腺性膀胱炎有其局限性,应结合其他检查手段如经直肠超声等,以降低误诊率。     

彩色多普勒超声在小儿肾发育不良临床诊断中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在小儿肾发育不良临床诊断中的应用价值,并提高本病超声图像特点的认识。方法:回顾性分析我院2015年1月~2017年8月经手术及病理证实的28例单侧肾发育不良患儿的影像学资料,所选患儿均行彩色多普勒超声检查,18例行静脉肾盂造影(IVP),2例行逆行性膀胱造影(VCU),4例行计算机体层摄影(CT),分析其影像学特点。结果:28例患儿超声明确诊断27例(27/28),包括肾实质结构异常2例,多房性肾囊性变24例。其中合并异位肾16例,患侧远端输尿管开口异位12例,巨输尿管4例,输尿管膨出1例。误诊1例,超声将多囊发育不良肾误诊为肾多发囊肿;其他影像学检查中,IVP共检出发育不良的肾脏2例(2/18),CT平扫+增强扫描检出发育不良的肾脏1例(1/4),VCU诊断膀胱输尿管反流1例(1/2)。结论:彩色多普勒超声在小儿肾发育不良的诊断中具有较高的准确率,对异位开口的输尿管亦能清晰显示,是本病可靠的影像学检查方法。     

腺性膀胱炎的影像学表现(附2例报告及文献复习)

目的探讨腺性膀胱炎的影像学表现。方法分析2例病理证实腺性膀胱炎的临床、B超、IVU、CT表现,并结合复习国内外有关文献。结果腺性膀胱炎影像学表现无特异性,影像学上可表现为肿块或膀胱壁的增厚,也可无异常表现。诊断依赖于病理学,主要表现为粘膜固有层存在Brunn’s巢、囊和腺体,并有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润。结论肿块型腺性膀胱炎与膀胱癌相似,对于膀胱内肿块而无膀胱外浸润患者需考虑本病可能。     

超声诊断膀胱疾病的价值

目的 评价超声诊断膀胱疾病的价值。方法 回顾和总结分析二维及彩色多普勒超声诊断膀胱疾病154例，全部病例均经手术、膀胱镜检查和病理证实。结果 膀胱结石95例，膀胱肿瘤49例，膀胱炎5例，膀胱异物2例，膀胱憩室3例，阳性诊断率为100％。结论 超声检查具有无创、简便、价廉等特点，膀胱疾病阳性诊断率和诊断符合率高，可作为检查膀胱疾病的首选方法。     

超声在腺性膀胱炎鉴别诊断中的作用

目的：总结分析腺性膀胱炎二维和彩色超声共性和特点,探讨超声在腺性膀胱炎诊断与鉴别诊断中的作用。材料与方法：对膀胱镜病理证实的腺性膀胱炎３１例进行超声、膀胱镜及病理所见对比分析。结果：本组声像图表现分为两型：局限型６例;弥漫型２５例。其共性和特点：①病变局限于粘膜层,基底平坦,与膀胱壁强回声界线清晰;②基底部无肿瘤滋养动脉长入,无树枝关彩色血流及中高速度动脉频谱显示;③弥漫型并发上尿路梗阻,多呈双侧     

腺性膀胱炎的CT诊断及鉴别诊断

目的：探讨腺性膀胱炎的CT诊断及鉴别诊断。方法：搜集15例经病理证实的腺性膀胱炎的CT资料，全部病例均作CT平扫及增强检查，并结合有关文献对其影像学诊断与鉴别诊断进行回顾性分析。结果：CT能清晰显示腺性膀胱炎病变的大小、形态、密度及膀胱周围组织情况。腺性膀胱炎病变范围比较局限，部分伴有囊变且病灶增强效果不明显。临床确诊必须依靠膀胱镜和病理活检。结论：腺性膀胱炎在CT图像上有某些特征性表现并能与膀胱癌作鉴别诊断。     

膀胱炎性假瘤超声表现一例

患者男,56岁,因血尿、左下腹痛12 h来我院就诊.超声检查:右肾正常,左肾集合系统分离,宽约2.4 cm,未见结石.左输尿管扩张,内径约1.3 cm,其膀胱壁内段管壁增厚,呈实性低回声,管腔狭窄(图1),输尿管膀胱入口处稍后方见一实性高回声结节,大小约1.2 cm×1.5 cm,边界清晰,边缘不规则,周边和内部见小点状强回声(图2),彩色多普勒示结节内未见血流信号.超声诊断:(1)膀胱壁内实性高回声结节;(2)左输尿管膀胱壁内段管壁增厚;(3)左肾轻度积水,考虑膀胱癌浸润左输尿管合并左肾轻度积水.术后病理:光镜下见纤维组织增生,炎细胞浸润(图3).病理诊断:左输尿管部膀胱炎性假瘤.     

多发腺性膀胱炎误诊为肿瘤1例

1病例报告男,34岁。下腹部不适近1个月,近1周偶见肉眼血尿,伴尿频、尿急、尿痛,无发热。临床诊断:膀胱炎,膀胱肿瘤待除外。超声检查:膀胱充盈良好,膀胱壁增厚,黏膜增粗。膀胱纵切面显示膀胱底部可见几枚略强回声,形状不规则,与膀胱壁相连。较大一枚大小约为4 cm×6 cm,呈乳头状,其内回声不均匀,边界清晰,基底较宽。后方不伴声影,不随体位改变而移动。CDFI:其内未见明显血流信号显示。超声诊断:膀胱底部多发实性占位(膀胱肿瘤可能性大)。膀胱镜检查:膀胱腔内几枚乳头样病变,表面光滑,余膀胱黏膜无明显改变。膀胱镜活检病理:腺性膀胱炎。2讨…     

膀胱癌的MSCT诊断

目的:探讨多排螺旋CT(MSCT)增强扫描对膀胱癌的诊断价值。材料与方法:回顾性分析经手术病理证实的30例膀胱癌,分析多层螺旋CT对肿瘤大小及数目的显示情况、病灶的强化程度以及判断侵犯范围的准确性。结果:30例膀胱癌CT表现为癌肿位于膀胱壁,结节直径约0.5~5.5 cm大小不等突向腔内软组织影,其中8例同时伴膀胱壁局限性增厚。另有1例患者仅表现为局限性膀胱壁不均匀增厚。结论:多层螺旋CT是诊断膀胱癌最具价值的影像学检查手段,作为膀胱癌的常规检查项目,检查技术关键在于薄层和增强多期扫描,这对于发现病灶、大体分型、分期和定性诊断均十分重要。     

彩色多普勒超声对腺性膀胱炎的诊断分析

目的探讨腺性膀胱炎的声像图及其彩色多普勒血流显像特征。方法本组17例腺性膀胱炎患者中,手术证实6例,9例膀胱镜活检证实超声漏诊2例。17例均病理证实。结果结节型7例、乳头型3例、弥漫型4例、混合型1例。其共同性和特点:(1)病变局限于黏膜层,基底平坦,与膀胱壁强回声界线清晰,小的病变回声增强,但不超过膀胱壁回声,较大的病变在局部增厚的区域内出现大小不等的低回声,典型者内部可示有点状低回声或无回声;(2)弥漫型并发上尿路梗阻,可导致双肾盂积水,肾功能衰竭;(3)彩色多普勒血流显像:结节型和乳头型血流信号稀少、弥漫型血流信号稍丰富且多为静脉血流,混合型血流信号较丰富检测到动脉血流。结论腺性膀胱炎的早期诊断及动态观察均为超声检查的适应情况,且具有超声声像图特征,可以作为腺性膀胱炎初诊的首选检查方法。     

腺性膀胱炎的CT诊断价值

目的 探讨腺性膀胱炎的CT表现及鉴别诊断要点。方法收集15例经病理证实的腺性膀胱炎的CT资料，全部病例均作CT平扫及增强检查。结果CT能清晰显示腺性膀胱炎病变的大小、形态、密度及膀胱周围组织情况。腺性膀胱炎病变范围比较局限，部分伴有囊变且病灶增强效果不明显。结论腺性膀胱炎在CT图像上有某些特征性表现并能与膀胱癌做鉴别诊断。CT对腺性膀胱炎有较高诊断价值。