激素替代治疗对绝经后妇女血清同型半胱氨酸水平的影响

目的:观察低剂量激素替代治疗(HRT)对绝经后妇女血清同型半胱氨酸(Hcy)的影响,进一步探讨其对绝经后妇女心血管系统的影响。方法:选取本院围绝经期门诊100例绝经后妇女作为研究对象。其中50例已接受HRT2~6年作为长期治疗组(Ⅰ组),另50例从未接受HRT的绝经后妇女为对照组(Ⅱ组)。两组分别抽取肘静脉血,测定空腹血清Hcy水平。结果:Ⅰ组Hcy水平为(10.1±2.2)μmol/L,Ⅱ组Hcy水平为(11.5±2.7)μmol/L,两组比较,差异显著(P<0.05)。结论:长期应用HRT可降低绝经后妇女Hcy水平,短期应用HRT对绝经后妇女Hcy水平无明显改善。     

绝经妇女连续联合激素替代治疗的出血情况

自20世纪70年代以来，产生过多种激素替代治疗(HRT)方案。到目前为止，对于运用雌一孕激素联合治疗还是雌激素(E)或孕激素(P)单独治疗更易导致突破性出血尚不清楚，对病人个体自身的影响也未进行彻底地研究。Odmark等作了一个对连续联合应用雌激素和醋酸甲孕酮(CE MPA)治疗与17β-雌二醇和醋酸炔诺酮(E2 NETA)治疗进     

绝经妇女激素替代治疗进展（妇科）

自从应用激素治疗绝经相关疾病迄今已有50多年的历史，1963年认识到预防性雌激素治疗可延缓或阻止卵巢功能衰竭导致的更年期综合症、泌尿生殖道萎缩、骨质疏松、动脉硬化等一系列退化改变。至今，关于绝经妇女雌激素、孕激素替代治疗(ERT，PRT)的基础、临床和流行病学研究迅猛发展．极大地丰富了对它的认识，对激素替代治疗(HRT)的利弊分析持续至今。     

激素替代治疗更年期妇女泌尿生殖系统症状疗效分析

目的:探讨激素替代治疗更年期妇女泌尿生殖系统症状的疗效。方法:选取在该院治疗的86例更年期妇女,随机均分为试验组和对照组,试验组采用激素替代治疗,对照组采用常规药物治疗,分析两组患者泌尿生殖系统症状的改善情况。结果:两组患者经不同药物治疗后,试验组总有效例数占90.70%,而对照组总有效例数占74.42%,两组有效率比较差异有统计学意义(χ2=3.962,P<0.05);治疗前阴道健康评分比较差异无统计学意义(t=1.213,P>0.05);治疗后阴道健康评分比较差异有统计学意义(t=4.892,P<0.05)。结论:激素替代治疗更年期妇女泌尿生殖系统具有较好的疗效,值得临床上应用。     

绝经后妇女激素替代治疗对血液动力学的影响

综述绝经后妇女激素替代治疗(HRT)对全身血液动力学的影响.虽然HRT的利弊问题尚有争议,但一些研究表明,HRT后血管的舒张功能受到一定影响,搏动指数及阻力指数等相关指标有一定改变,并与用药的时间、方法、剂量有关.尽管血管的舒张功能受到一定影响,但血压、脉搏及心率无明显变化.     

绝经后妇女激素替代治疗对血液动力学的影响

综述绝经后妇女激素替代治疗(HRT)对全身血液动力学的影响。虽然HRT的利弊问题尚有争议,但些研究表明,HRT后血管的舒张功能受到一定影响,搏动指数及阻力指数等相关指标有一定改变,并与用药的时间方法、剂量有关。尽管血管的舒张功能受到一定影响,但血压、脉搏及心率无明显变化。     

激素替代疗法对更年期综合征患者生活质量的影响

目的探讨激素替代疗法（HRT）对更年期综合征患者生活质量的影响。方法选择2013年1-11月在新乡市长垣县人民医院就诊的更年期综合征女性患者100例,随机分为研究组和对照组,各50例,2组患者均进行常规的健康宣教,研究组在此基础上给予HRT治疗。3个周期后,观察2组患者性激素的变化情况,同时采用更年期症状评分量表（Kupperman）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及更年期生存质量量表（MENQOL）评价其生活质量。结果治疗后研究组雌二醇（E2）升高,促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后研究组的E2高于对照组（P〈0.01）,而FSH,LH明显低于对照组（P〈0.01）。治疗后研究组的Kupperman,SAS,SDS及MENQOL评分与治疗前相比明显下降（P〈0.01）,且治疗后研究组生活质量的改善好于对照组（P〈0.01）。结论 HRT能显著改善更年期妇女的性激素水平,提高其生活质量,值得临床应用推广。     

绝经后妇女激素替代治疗对血液动力学的影响

综述绝经后妇女激素替代治疗(HRT)对全身血液动力学的影响。虽然HRT的利弊问题尚有争议，但一些研究表明，HRT后血管的舒张功能受到一定影响，搏动指数及阻力指数等相关指标有一定改变，并与用药的时间、方法、剂量有关。尽管血管的舒张功能受到一定影响，但血压、脉搏及心率无明显变化。     

孕激素对乳腺癌细胞中雌激素代谢酶的影响

目的:选取5种常用于激素替代治疗(HRT)的孕激素,体外检测其不同类型、不同浓度、不同用药方式对乳腺癌细胞中雌激素代谢酶的影响。方法:培养人乳腺癌细胞T47D,MCF-7和MCF-7/aro,经E2和不同类型、不同浓度孕激素(P)作用后,Northern Blotting或RT-PCR技术检测雌激素代谢酶的mRNA表达,同位素标记的底物用于酶的活性测定。进一步模拟活体HRT,建立序贯治疗(SCR)和连续联合用药(CCR)的体外细胞模型。结果:与单用E2组相比,安宫黄体酮(MPA,10-8M-10-6M)与E2(10-8M)共同作用后,可上调雌激素活化酶芳香化酶、17β羟基甾醇脱氢酶Ⅰ型(17β-HSD1)、硫酸酯酶(STS)的活性并使mRNA表达升高。黄体酮(P4)也有上述作用,但是影响较小。左炔诺孕酮(LNG)、炔诺酮(NET)和地诺孕酮(DNG)对酶没有刺激作用。未见孕激素对雌激素抑制酶17β羟基甾醇脱氢酶Ⅱ型(17β-HSD2)和硫酸酯转移酶具有刺激作用。CCR体外细胞模型中检测到芳香化酶和17β-HSD1活性增加,而SCR模型中没有明显的酶刺激反应。结论:孕激素不同类型、不同用药方式对乳腺癌细胞中的雌激素代谢酶产生不同的作用,与其他孕激素相比,MPA对酶的刺激作用最强,其用于HRT是否通过上调酶的活性增加乳腺癌发病风险,尚有待研究。     

综合疗法对围绝经期综合征患者血清雌激素的影响

目的:探讨综合疗法对围绝经期综合征患者症状改善和血清雌激素水平的影响。方法:对68例围绝经期综合征患者进行心理干预和药物联合治疗3个月,比较治疗前后的血清雌激素水平及症状Kupperman评分。结果:68例患者血清E2由治疗前的(57.94±22.90)pmol/L升高至治疗后的(185.42±46.98)pmol/L,FSH和LH显著下降(P<0.01),临床症状明显改善,改良Kupperman评分显著好于治疗前(P<0.01)。结论:综合疗法可显著升高围绝经期综合征患者的血清雌激素水平,改善临床症状。     

阿托伐他汀联合降钙素对绝经期女性骨质疏松患者骨代谢指标的影响

目的探讨阿托伐他汀联合降钙素对绝经期女性骨质疏松患者骨代谢指标的影响。方法选取2017年2月-2018年2月来温州市中西医结合医院就医的绝经期骨质疏松症患者126例随机分为研究组和对照组各63例,对照组采用降钙素、钙尔奇D3片及骨化三醇胶丸进行治疗,研究组在对照组基础上采用阿托伐他汀进行治疗,以此观察两组患者治疗后骨密度、骨代谢指标以及并发症的发生率。结果治疗前两组腰椎L2-4、FN及Ward三角区BMD动态水平差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后两组腰椎L2-4、FN及Ward三角区BMD动态水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。治疗前两组AKP、OC、TP1NP以及PTH的水平差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后两组AKP、OC、TP1NP以及PTH的水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。治疗后研究组不良反应发生率4. 8%低于对照组的15. 9%,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论采用阿托伐他汀与降钙素联合治疗绝经期OP女性患者能有效对其骨吸收进行抑制,对骨形成具有一定的促进作用,从而达到临床治疗目的。     

围绝经妇女雌激素与内皮素关系探讨

目的: 研究绝经妇女血清雌激素与内皮素关系, 探讨绝经相关疾病合理的治疗方案。方法: 选择 107例妇女进行研究, 其中绝经组 68例, 对照组 39例, 分别取静脉血测定血清促卵泡素 (FSH)、雌二醇 (E2 )、内皮素 (ET) 水平。结果:绝经妇女内皮素水平 59 5±16 0pg/ml, 明显高于育龄期 47 9±18 8pg/ml, P<0 05, 雌激素水平明显低于对照组。结论: 绝经妇女雌激素与内皮素水平呈负相关。     

濮阳市绝经女性激素补充治疗应用情况调查

目的:了解濮阳市城区绝经女性激素补充治疗(HRT)应用情况。方法:采用整群与随机抽样相结合方法,对濮阳市1 600名45～55岁绝经女性进行问卷调查。结果:1 600名绝经女性HRT使用率为0.94%,知晓率为4.63%。不同人群中的HRT使用率不同,HRT知晓率亦不同。结论:绝经女性对更年期保健知识尤其对HRT的认识匮乏,限制了HRT的应用。加强更年期保健知识宣教是今后一个阶段的工作重点。     

Serum lipids in postmenopausal or perimenopausal women using estrogen alone, estrogen with levonorgestrel, or estrogen with norethisterone, compared with nonusers: results from a cross-sectional study in two Norwegian counties 1985-1988

The aim of this study was to compare, in a population setting of postmenopausal or perimenopausal women aged 40 to 54, the levels of serum lipids in women using different hormone replacement therapy (HRT) regimens with women using no sex hormones. There was no unequivocal tendency of a more healthy lifestyle among those using HRT than among nonusers. Any type of regimen was associated with a lower mean level of total and calculated low-density lipoprotein cholesterol, and high-density lipoprotein cholesterol was 0.08 mmoI/L (5.2%) higher in those using estrogen alone, 0.07 mmoI/L (4.5%) higher in users of HRT with norethisterone, and 0.07 mmol/L (4.5%) lower in users of HRT with levonorgestrel, compared with nonusers. The ratio of total-to-HDL cholesterol was lower by 0.37 (6.1%) in those using estrogen alone, by 0.65 (12.3%) in those using HRT with norethisterone, and by 0.24 (5.3%) in those using estrogen with levonorgestrel. There was no association between body mass index and HDL-cholesterol among women who used HRT with norethisterone, whereas an inverse relationship was present in those using estrogen alone and in nonusers (P [interaction] < 0.05).     

围绝经期综合征妇女实施综合疗法效果分析

目的探讨围绝经期综合征患者实施综合疗法的效果,为临床治疗提供依据。方法将120例围绝经期综合征患者随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组采用安慰剂和常规健康教育,治疗组则采用综合疗法。比较两组患者的主要临床症状、血液生化指标和生活质量。结果治疗组治疗后的潮热出汗、腰背/头痛、情绪不稳、心悸、失眠等临床症状发生率均明显低于对照组（P〈0.05）;治疗组的促卵泡成熟激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、碱性磷酸酶（AKP）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）均明显低于对照组（P〈0.01）,而治疗组的雌二醇（E2）、孕激素（P）则明显高于对照组（P〈0.01）;治疗组治疗后的生理功能、心理状态、独立性、社会关系、生存环境、总分等生存质量评分均明显高于对照组（P〈0.01）。结论围绝经期综合征妇女实施综合疗法后,可明显缓解主要临床症状,改善血液生化指标,提高生活质量。     

激素补充治疗对绝经早期妇女血清生殖激素水平与认知功能的影响

目的 评估使用激素补充治疗(HRT)对绝经早期妇女血清生殖激素水平与认知功能的影响.方法 对215例围绝经期及绝经后女性进行一般情况、围绝经期症状等调查.从中筛选研究对象共30例,按一般情况、KMI及月经情况等调查结果,组间匹配HRT组(10例),非HRT组(20例),分别测定血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TC)的水平,并进行认知功能测试评分,分析组间差异.结果 HRT组血清E2水平明显高于非HRT组,FSH水平明显低于非HRT组(P＜0.05);两组T、TC及TG水平差异无统计学意义(P＞0.05).HRT组AVLT、VFT得分明显高于非HIT组,CFT耗时明显低于非HRT组(P＜0.05),两组MMSE、DST、CFT得分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HRT可以明显提高绝经早期妇女血清雌激素水平,降低FSH水平;HRT可能提高绝经早期妇女的语言表达能力及短时记忆能力.     

雌激素水平与绝经女性并发骨质疏松症的相关性研究

目的:探讨雌激素水平与绝经女性并发骨质疏松症的关系。方法:选择2010年2月～2011年2月在北华大学第一临床医院诊治的绝经后骨质疏松患者30例,年龄49～69岁,平均57.8岁,绝经后2～23年,平均13.2年。骨密度测量结果符合世界卫生组织制定的骨质疏松诊断标准。选择30例未伴发骨质疏松的绝经后妇女为对照组。选择DEXA(Lunar,US)骨密度仪对两组妇女行骨密度测量,并取清晨空腹静脉血检测血清雌二醇(E2),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平。比较两组妇女骨密度(BMD)、E2、TNF-α及IL-6水平,并对E2水平与BMD、TNF-α及IL-6水平行相关分析。结果:①观察组患者骨密度及血清E2均值分别为(0.53±0.08)g/cm2和(25.58±7.85)ng/L,明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者血清TNF-α及IL-6平均为(5.63±4.10)ng/L和(109.86±46.34)ng/L,明显高于对照组(P<0.05)。②观察组及对照组血清E2水平均与骨密度呈明显正相关(P<0.05),血清E2水平与血清TNF-α及IL-6水平呈明显负相关(P<0.05)。结论:雌激素水平与绝经后女性骨密度呈负相关,雌激素能通过多种途径影响骨组织代谢,绝经后女性体内雌激素水平明显下降,能够导致骨质疏松,应该采取积极的预防和治疗措施。     

放松疗法对绝经期高血压前期患者睡眠质量的影响

目的:提高绝经期高血压前期患者的睡眠质量,降低高血压发病率。方法:选择体检后诊断为高血压前期合并睡眠质量差(PSQI=14.34±0.77)的绝经期妇女32例,运用多种放松疗法进行干预。结果:经过为期1年的放松训练,PQ-SI总得分为(11.02±1.00)分;睡眠质量各因子得分均优于干预前,24 h动态血压监测(ABPM)值为(91.25±6.48/85.78±6.24)mmHg,与干预前相比有明显统计学差异(P<0.05)。结论:放松疗法有助于改善绝经期高血压前期患者的睡眠质量,使血压转归至正常,从而降低高血压发病率。