2000～2010年嘉兴市出生缺陷分析

目的:了解嘉兴市五县两区病残儿鉴定资料,对参加鉴定的病残儿中的出生缺陷儿进行流行病学分析,为提高人口素质、降低出生缺陷提供科学依据。方法:对2000~2010年嘉兴市五县两区上报的病残儿鉴定资料进行整理分析。结果:2000~2010年参加病残儿鉴定合计1 150例,其中出生缺陷儿764例,占病残儿鉴定总人数的66.43%。出生缺陷儿病种构成前5位分别为智力低下(138例)、先天性心脏病(106例)、脑发育不全(89例)、原发性癫痫(50例)和21-三体综合征(41例),这5种疾病占出生缺陷的55.50%。出生缺陷儿中染色体疾病145例,占18.98%。结论:嘉兴地区病残儿鉴定中出生缺陷以神经系统疾病比例最高,单病种以智力低下居首位。加大一级预防手段、普及优生优育及遗传检测可减少出生缺陷、提高人口素质。     

浙江省台州市病残儿医学鉴定10年资料回顾分析

目的:通过对台州市近10年病残儿医学鉴定资料的统计分析,了解病残儿鉴定疾病种类的构成、顺位、变化趋势,针对问题提出建议。方法:对台州市2002～2011年病残儿医学鉴定资料运用《疾病和有关健康问题的国际分类ICD-10》进行疾病分类与编码,用SPSS统计软件进行分析。结果:近10年台州市病残儿主要致残原因依次为先天性畸形/变形和染色体异常、神经系统疾病、精神和行为障碍和肿瘤,合计74.75%(3 609/4 828);其中出生缺陷累计发生率占病残儿总数的37.88%(1 829/4 828),先天性心脏病发病率最高。结论:出生缺陷是造成病残儿病残的主要原因,应重点完善出生缺陷"三级预防"干预体系;建议修订鉴定办法,完善诊断标准;开发应用集管理、服务、科研为一体的病残儿医学鉴定信息化平台。     

广州市1708例病残儿鉴定回顾性分析

目的 探讨广州市病残儿疾病种类、构成顺位,为降低再生育二胎出生缺陷发生率,提出预防出生缺陷的措施,减少遗传性和非遗传性疾病的发生提供依据.方法 对广州市2005～2009年1 708例申请鉴定的病残儿资料进行审查和分析.结果 1 708例病残儿疾病类型分属17个系统,遗传性疾病46种,433例,占病残儿鉴定总数25.4...     

昆明市1244例病残儿医学鉴定结果分析

目的：探讨昆明市病残儿疾病种类、构成顺位、发病原因,为有效降低病残儿发生率提供依据。方法：分析昆,明市2003年4月～2008年12月病残儿医学鉴定结果。结果：1244例病残儿疾病类型分属11个系统,其中神经？五官、运动、心血管、泌尿生殖系统疾病居前5位,占83.92%。病残儿病种构成顺位前5位依次是先天性心脏病、智力低下、眼科疾病、脑性瘫痪和癫痫,占40.76%。遗传性疾病48种,661例,占病残儿鉴定总数53.14%。非遗传性疾病43种,583例,占病残儿鉴定总数46.86%。结论：为有效防止或减少缺陷儿的出生,应把好婚前、孕前、产前关。     

安徽省部分地区5 953例病残儿医学鉴定结果分析

【目的】 为了解安徽省部分地区出生缺陷现状,为提高人口素质提供科学依据。 【方法】 对1999-2009年各地市上报省人口计生委、经各市级专家委员会鉴定符合病残儿医学鉴定标准的病残儿资料进行整理分析。 【结果】 鉴定病残儿病例为5 953例,男性多于女性;遗传性疾病有2 140例,非遗传性疾病有3 813例;遗传性疾病中,智力低下最多,占遗传性疾病总数的31.54%;非遗传性疾病中,顺位位于前三的是脑瘫(24.81%)、癫痫(11.17%)和大脑发育不全(10.46%)。 【结论】 加强病残儿动态管理,积极开展优生优育工作,是降低病残儿发生的有效途径。     

病残儿中遗传性疾病106例鉴定结果分析

目的 分析重庆市沙坪坝区近5年医学鉴定的病残儿所患遗传性疾病的种类、发病原因,探讨减少遗传病再发生的防治措施和对策.方法 对我区2003--2007年24个街镇申请病残儿医学鉴定的遗传病进行分类及病因分析.结果 在申请医学鉴定的312例病残儿中有遗传病的106例,其中多基因遗传病84例(79.24%)、单基因遗传病19例(17.92%),其中常染色体遗传病17例占16.04%、X-连锁性遗传病2例(1.89%)及染色体病3例(2.83%).结论 病残儿医学鉴定中,遗传性疾病比例高,种类复杂,对预防遗传性疾病的发生应加强遗传咨询和出生缺陷干预,减少遗传性病残儿的发生.     

黑龙江省1993~2002年病残儿医学鉴定回顾性调查分析

目的:为出生缺陷综合防治和病残儿医学鉴定工作探索新途径,提供新方法。方法:整群抽样选取黑龙江省9个市(地)为样本地,利用SPSS统计分析1993~2002年病残儿医学鉴定情况。结果:①男性病残儿人数始终高于女性。②农村病残儿数量较高。③先天性疾病占主要位置,其中神经系统疾患占半数以上。④10年间病残儿数明显下降,主要源于农村病残儿数的减少。结论:开展有效干预措施,是降低出生缺陷发生率的关键。进一步加强出生缺陷干预工作的力度,特别是农村地区和重点病种的防治工作。     

重庆市5572例病残儿出生缺陷病种分析

目的：分析经鉴定为遗传性和非遗传性因素所致的病残儿出生缺陷种类,为降低再生育二胎出生缺陷发生率,提出预防出生缺陷的措施,减少遗传性和非遗传性疾病的发生提供依据。方法：重庆市40个区县申请病残儿鉴定的儿童经过初筛鉴定后送市级鉴定机构的5 572例病残儿,现场体检、辅助检查、鉴定医生对疾病作出鉴定结论并进行归类。结果：鉴定5 572例,诊断为出生缺陷疾病1 096例,占19.67%。其中遗传性因素35种714例（65.15%）,多基因遗传病15种493例（69.05%）;单基因遗传病17种165例（23.11%）;染色体病3种56例（7.84%）,非遗传性疾病382例,占34.85%,以心血管疾病为主。结论：出生缺陷涉及病种多,病因复杂,应根据地区各种原因引起的出生缺陷发生率,寻找针对性宣传教育方式。     

2004～2006年沈阳市人群出生缺陷状况调查

目的:了解沈阳市人群出生缺陷发生状况,为制定预防措施提供依据。方法:利用妇幼保健三级网络,采用人群监测方法收集出生缺陷资料,应用Visual FoxPro6.0数据库统计,采用SPSS11.0软件进行数据分析。结果:3年调查围产儿141477例,发现出生缺陷1783例(166种),其中单发1396例(63种),占总数78.30%,多发例387例(89种),占总数的21.70%,出生缺陷率为126.03/万。年度比较差异极显著(P<0.01)。前10位为先心病、总唇裂、多指(趾)、神经管畸形、外耳畸形、脑积水、直肠肛门闭锁、先天性巨结肠、腹裂、肢体短缩,共1399例,占总出生缺陷的78.46%,发生专率98.88/万。结论:沈阳市人群出生缺陷率在逐年上升,男性高于女性,死胎死产高于活产,差异极显著。     

上海市病残儿医学鉴定及其相关情况的调查研究

目的:了解上海市病残儿医学鉴定的相关情况。方法:采用回顾性资料分析及问卷调查的方式对上海市杨浦区、浦东新区、奉贤区1998～2006年第一孩鉴定为病残儿并已审批同意生育第二孩的429例家庭进行研究。结果:本次调查病残儿共涉及72个病种,其中神经系统疾病占50.8%;明确诊断为遗传性疾病的9种;先天及围产期致残占37.8%;先天性非遗传性和先天性遗传性疾病合计占45.0%;在已生育的241例二孩中,病残再发生率为2.1%(5例);有50.0%的第一胎遗传性疾病病残儿家庭因接受优生指导而避免了二胎病残儿的出生。结论:神经系统疾病仍是本市病残儿的第一大疾病;遗传性疾病有所减少;先天因素也是致残的主要原因,但不明原因的残疾已居首位。患有出生缺陷性疾病是申请病残儿鉴定的主要原因;二孩病残再发生率不高。     

利用ICD-10分类对深圳市病残儿医学鉴定病种的趋势分析

目的:对深圳市病残儿医学鉴定病种及其构成趋势进行统计分析,为病残儿的防治提供依据。方法:对深圳市近5年病残儿医学鉴定患儿资料用《疾病和有关健康问题的国际分类ICD-10》进行疾病分类与编码,用SPSS统计软件进行分析。结果:近5年主要致残病种依次为先天性畸形类、精神行为障碍、神经系统疾病、肿瘤,合计占79.74%,其中先天性畸形类、神经系统疾病相对稳定,而精神行为障碍及肿瘤所占比重呈上升趋势;病残儿出生缺陷累计发生率达62.63%,最高是循环系统先天畸形;主要单病种顺位依次为:童年孤独症、脑瘫、先天性心脏病、精神发育迟滞等。结论:出生缺陷是造成儿童病残的主要原因。应重点加强对先天性心脏病、脑瘫、孤独症和少儿肿瘤的研究和预防。建议在全国范围内建立病残儿鉴定资料信息库,统一按ICD-10进行疾病分类,动态监测分析,为出生缺陷干预和病残儿的防治服务。     

322例病残儿资料分析与防治

目的 分析临沂市兰山区病残儿疾病发生分布状况,为制定和采取优生优育干预措施提供参考依据.方法 根据山东省及临沂市有关病残儿诊断标准,对兰山区2002～2007年间确诊的322例病残儿资料进行统计学分析.结果 322例病残 儿中,男性246例,女性76例,男女之比为3.24:1.农村病残儿发病率高于城市(X2=7.1922,P=0.0073<0.01).病残儿疾病系 统分类以神经精神系统疾病所占比例最高.病残儿疾病病种分类中先天性疾病及畸形为163例(占50.62%),后天原因致残者159例(占49.38%).结论 开展有效干预措施可降低病残儿的发生率.     

河南省2003~2006年病残儿资料回顾性分析

目的:为探索河南省出生缺陷防治工作新方法、新途径提供科学依据。方法:对2003~2006年各地市上报省人口计生委、经市级专家委员会鉴定符合病残儿医学鉴定标准的病残儿资料进行编码,用EXCEL 2003软件进行数据录入及分析。结果:全省病残儿人数共15897人,其中,63.26%为农业户口;男孩占66.04%;非遗传病种占73.43%,遗传病种占26.55%。非遗传疾病中,中枢神经系统疾病占比重最大,其中脑性瘫痪和大脑发育不全占62.92%;遗传性疾病中,多基因疾病占比重最大,其中先天性心脏病占39.01%。结论:农村病残儿占比重较大,男性多于女性,脑性瘫痪和大脑发育不全是非遗传性疾病的主要病种,多基因遗传病中先天性心脏病居首位,其次为脊柱裂和先天性唇腭裂。     

549例出生缺陷相关因素分析

目的:探讨与出生缺陷发生的相关因素及预防措施。方法:对发生出生缺陷的549例孕产妇做回顾性问卷调查及辅助检查、生化检查、基因检查、染色体检查、彩超等,从筛查到确诊病例的相关资料进行分析。结果:出生总数28 965例,发生出生缺陷549例,发生率18.95‰,较其他大城市稍高,出生缺陷前5位分别是以先天性心脏病居首位231例占42.08%,肢(趾)畸形99例占18.83%,消化道畸形71例占12.93%,外耳道畸形28例占5.18%,泌尿道畸形25例占4.58%。结论:加强围孕期保健为新生命的诞生创造良好的开端,从根本上降低出生缺陷发生率,提高人口素质。     

柳州地区225例病残儿鉴定结果分析及干预措施探讨

目的:探讨出生缺陷发生原因,为优生优育制定有效措施。方法:根据国家计生委《独生子女病残儿医学鉴定及其父母再生育指导原则》,由柳州市独生子女病残儿医学鉴定小组对本地区内(四区六县)2005年1月～2006年12月上报的病残儿材料进行审查确定。结果:上报的225例残疾儿中,非遗传性疾病162例,占72.00%,其中以神经系统疾病患儿最多,有119例,占非遗传性疾病的73.46%。遗传性疾病63例,占28.00%,其中以多基因遗传的先天性心脏病最多,有22例,占遗传性疾病的34.92%。结论:要提高出生人口素质,提高独生子女的生命质量,必须普及优生优育知识,加强围产期保健,预防病毒感染,避免各种不良刺激,强调产前、孕前的诊断,及时处理,开展有效的监护和治疗,注意婴幼儿禁用药物以降低致残率。     

山东省巨野县487例出生缺陷临床分析

目的通过对山东省巨野县近3年出生缺陷发生率及缺陷种类分析,探讨出生缺陷的预防及干预措施。方法回顾分析出生缺陷发生情况,并比较历年出生缺陷发生率的变化趋势、出生缺陷顺位特点、终止妊娠的孕周及结局。结果2011-2013年巨野县住院分娩34 319例,其中有出生缺陷487例(≥28周457例、28周30例),出生缺陷报告总发生率142.0/万,其中≥28周出生缺陷报告发生率133.1/万,28周出生缺陷报告发生率8.7/万,历年趋势平稳。其中≥28周出生缺陷脐疝居首位,占畸形总数的23.2%,其次是先天性心脏病占17.1%,其他依次为外耳畸形15.5%、总唇裂8.3%、多指畸形7.9%;28周出生缺陷中,神经管畸形占畸形总数的43.3%,其次是总唇裂23.3%、肾脏畸形10.0%。结论加强孕期对出生缺陷的预防、检查并适时科学干预,有利于降低出生缺陷、改善不良预后。     

福州市独生子女病残儿医学鉴定结果分析

[目的]探讨福州市病残儿的疾病种类和发病规律,为优生优育提供有益借鉴. [方法]对福州市辖区内(5区6县2市)1998-2009年参加病残儿医学鉴定者的保留资料(1 936例)进行分析. [结果] 1)男女性别比为3.14:1;2)病残儿神经系统疾病的发病率最高,占病残儿总数的57.23%;其次为五官疾病,第三位为心血管疾病;3)在病残儿疾病病种构成中,前五位依次为智力低下、脑瘫、先天性心脏病、脑发育不全、癫痫,占49.48%;4)12年间病残儿疾病病种的前三位无变化,依次是智力低下、脑瘫、先天性心脏病. [结论]积极开展优生优育工作,降低病残儿的出生率,提高出生人口素质.     

416例病残儿医学鉴定及相关情况分析

目的了解参加病残儿医学鉴定患儿的疾病种类和病种构成情况,为降低下一胎的再发风险提供理论依据。方法统计分析2010-2017年广州市白云区参加病残医学鉴定患儿的疾病种类、类型、顺位等。结果 416例病残儿中,男女比例为2. 15∶1;疾病发生系统主要集中在神经系统、眼耳鼻疾病、心血管系统、血液系统等。先天性疾病318例,占病残儿鉴定总数的76. 44%;疾病种类前5位依次为孤独症谱系障碍、肿瘤、先天性心脏病、智力低下和听力障碍。结论儿童残疾所涉及的病种多,先天性疾病比例高。通过病残儿医学鉴定为再生育家庭提供优生指导,实施孕前优生健康检查,积极开展出生缺陷干预,对减少病残儿的出生具有重要意义。     

257例出生缺陷与干预措施分析

目的:通过对257例出生缺陷的分析,了解该地区出生缺陷的发生及干预措施情况。方法:对2004～2010年在该院住院分娩的妊娠妇女15 926例,分娩缺陷儿257例进行临床分析。结果:出生缺陷发生率为16.14‰,各年出生缺陷发生率比较有统计学差异(P<0.01),近年出生缺陷发生率有增高趋势;出生缺陷儿死亡160例,占围产儿死亡总数的70.48%;出生缺陷顺位前5位为:巴氏水肿、唇裂、多指、脑积水、脐膨出、无脑儿。结论:加强孕妇的健康教育,普及预防出生缺陷的相关知识,及早发现、及时干预是降低出生缺陷发生率的主要途径,而提高对做好孕前保健重要性的认识,加强孕期保健则是政府和医院的重要课题。     

南京市2003～2008年病残儿医学鉴定回顾性分析

目的：通过对病残儿医学鉴定情况分析,探讨更有效、更实际的出生缺陷干预措施。方法：对南京市2003—2008年1174例申请鉴定的病残儿资料进行审查和分析。结果：先天性疾病占75．98％,其中神经及精神类疾病位列首位,遗传性疾病占23．42％。结论：要提高出生人口素质,避免出生缺陷患儿,必须普及优生优育知识,大力开展孕前-围孕期保健,积极倡导产前诊断。通过病残儿医学鉴定,对再生育夫妇提供优生指导。