甲状腺癌中央区淋巴清扫术后乳糜漏的观察和护理

总结甲状腺癌行中央区淋巴清扫术后并发乳糜漏的护理.甲状腺癌患者中央区淋巴清扫术后并发乳糜漏护理要点,即密切观察患者生命体征、局部切口及引流液的观察、加强患者的心理护理、饮食指导与营养支持的护理、有效的负压引流、局部加压包扎、生长抑素的使用及观察等,15例患者经保守治疗均康复出院.密切的护理观察,及早发现和及时治疗,积极的护理措施有利于乳糜漏患者的康复.     

肾移植术后并发淋巴漏18例分析

目的:总结肾移植术后并发淋巴漏的临床特征,以提高诊治水平。方法:回顾性分析2001年1月至2010年12月间我院收治的18例肾移植术后并发淋巴漏患者的临床资料,总结其诊断及治疗经验。结果:18例患者中,4例单纯引流后治愈;14例经留置管注入无水乙醇并继续引流,其中11例治愈,另3例经开放手术治愈。结论:肾移植术后淋巴漏多与术中漏扎淋巴管有关;充分的引流是治愈的关键,注射硬化剂可促进愈合,形成淋巴囊肿者多需开放手术治疗。     

甲状腺癌术后并发颈淋巴漏22例分析

甲状腺癌是颈部常见的癌症 ,目前仍以手术为主的综合治疗 ,然而有关于甲状腺癌术后并发颈淋巴液漏的报道国内外很少 ,我科自１９８８年８月～２０００年２月共收治甲状腺癌７２２例 ,其中术后并发淋巴液漏２２例 ,均经保守治疗治愈 ,现报道如下。１临床资料１．１一般情况７２２例中男１７２例 ,女５５０例。年龄１６～８１岁 ,平均４８．７岁。病灶位于左侧３８８例 ,右侧３２０例 ,双侧１４例。全部病例均经病理组织学证实 ,其中乳头状癌４８２例 ,泸泡型癌１９３例 ,混合型癌４２例 ,髓样癌４例 ,未分化癌１例。５１８例行甲状腺癌改良根…     

甲状腺癌术后并发乳糜漏的护理进展

了解甲状腺癌颈淋巴结清扫术后乳糜漏的成因、表现和治疗,总结乳糜漏的护理要点,为临床护理工作提供参考。通过对乳糜漏的概述和护理两大方面,对乳糜漏进行了综述。乳糜漏一般在术后24h～72h内被发现,主要表现为伤口引流出米汤样白色液体或血性引流液混有白色液体,其发生原因主要为解剖结构因素,少数为施术者因素。治疗以非手术治疗如无脂饮食、三角巾包扎等为主;护理方面则重点阐述了乳糜漏的病情观察、饮食指导和伤口护理等;乳糜漏的预防以术中预防为主,术中发现可先行精确结扎或缝扎。     

术后淋巴漏26例分析

淋巴漏是淋巴管破裂后淋巴液流人组织间或胸腹腔的一种病变,肿瘤阻塞时淋巴管内压力增高可自发性破裂而发生淋巴漏,手术或创伤可致淋巴管直接受损,尤其较粗淋巴管的损伤,也可产生淋巴漏。淋巴漏并不多见,但临床上处理较为困难。本科2002年8月至2012年8月发生术后淋巴漏26例,现作一回顾性分析,旨在提高对术后淋巴漏的认识和处置水平。     

卵巢癌淋巴切除术后顽固性淋巴漏一例

淋巴漏是一种妇科肿瘤术后罕见并发症,其临床特征主要为腹部引流出乳糜样或淡黄色液体。该病诊断困难、治疗方案未统一。该文报道一例卵巢癌术后1个月出现反复大量腹腔积液的患者,入院时合并腹膜炎,辅助检查可排除乳糜漏,考虑为术后淋巴漏合并感染;予诊断性治疗,治疗后患者症状好转出院,文章结合相关文献对病例资料进行分析总结,阐述淋巴漏的典型临床表现和诊治方案进展,以期引起临床医师的重视,为该病的诊断及治疗提供支持。     

肾移植术后并发淋巴漏的护理

自1954年美国成功开展第1例同种异体肾移植术以来,肾脏移植已经成为终末期肾病最主要的治疗方法,但肾移植术后仍有可能出现一些并发症,淋巴漏为其中之一,在美国发生率高达22％。我科自1999年1月-2004年12月共开展肾移植231例,发生淋巴漏24例,发生率10．4％。     

肝移植术后淋巴漏患者的护理

淋巴漏是肝移植术后少见的并发症.肝移植患者术后处于免疫抑制状态,淋巴漏导致的长时间、大量乳糜腹水不仅影响手术伤口的愈合、妨碍引流管的正常拔管及全身营养状况的改善,还可能导致腹腔内感染的发生,给患者生理及心理都会造成巨大的痛苦和压力[1].2005 年1 月至2011 年7 月,广州军区总医院为227例患者实施了同种异体肝移植术,其中4例患者术后发生了淋巴漏,发生率为1.76%,经积极治疗和护理,效果良好,现报道如下.     

4例小儿肝移植术后并发淋巴漏的护理

总结4例小儿肝移植术后淋巴漏患儿的观察与护理,采用饮食调节,限制脂肪的摄入;密切观察患儿的生命体征及引流液的情况,判断病情变化;加强患儿引流管的护理,充分引流,妥善固定,避免感染;做好患儿及其家长的心理干预,以利于病情的恢复.     

胃癌根治术后淋巴漏11例分析

目的探讨胃癌术后腹腔淋巴漏的处理及预防措施。方法回顾性分析自2003年8月至2007年8月施行胃癌根治术后出现淋巴漏的临床资料,对出现淋巴漏患者实行禁食、全胃肠外营养（TPN）,加用生长抑素等非手术治疗。结果145例行胃癌根治术后出现淋巴漏11例,发生率为7．58％。其中9例经非手术治疗后7～22d治愈,2例经手术治疗,其中1例治愈,1例因全身多脏器衰竭死亡。结论非手术疗法是治疗胃癌根治术后淋巴漏的有效方法。     

8例肾移植术后并发淋巴漏患者生长抑素治疗的护理

总结8例肾移植术后并发淋巴漏患者使用生长抑素治疗的护理,认为根据生长抑素的药物性质和肾移植患者的特殊性,做好病情观察和护理,有助于减少用药不良反应的发生,促进淋巴漏的愈合和移植肾肾功能恢复.     

肾移植术后并发淋巴漏患者的护理

回顾性总结9例行同种异体肾移植术后并发淋巴漏患者的临床护理资料,除1例因移植肾破裂大出血于术后3d死亡外,8例患者经保守治疗后平均于术后10d淋巴液渗漏减少,拔除引流管后切口愈合好,移植肾功能恢复正常出院。术后随访6-18个月,患者移植肾功能良好,B超检查髂窝盆腔内无积液。认为肾移植术后并发淋巴漏患者的护理重点应为：做好心理护理,加强营养支持、病情观察、肾功能监测和感染的预防。     

胃癌根治术后淋巴漏六例分析

胃癌是外科最常见的恶性肿瘤 ,根治术是治疗胃癌的主要手段。随着无瘤术观念的增强 ,手术清扫淋巴结范围相对扩大 ,腹主动脉周围淋巴结清扫病例增多 ,术后致淋巴漏的并发症也逐渐增多[1] 。本院 1996年 12月～ 2 0 0 0年 12月共施行 4 78例 ,术后致淋巴漏 6例。现就胃癌根治术后致淋巴漏的原因及处理进行总结与分析。1　临床资料本组共 6例 ,其中男性 4例、女性 2例 ,年龄 4 5～ 6 0岁、平均年龄 5 2岁 ,胃癌临床分期 ,Ⅱ期 1例、ⅢＡ期 3例、ⅢＢ期 2例。手术方法 :Ｄ3 术 2例 ,扩大根治术 4例 ,其中包括联合胰尾切除 1例 ,联合左肝切除 1…     

1例甲状腺癌术后并发胸腔乳糜漏患者的护理

目的：总结1例甲状腺癌术后并发胸腔乳糜漏患者的护理体会,探索此类患者的护理方法。方法：采用心理护理,饮食护理,引流管护理联合预防感染的方法,对患者进行综合性管理。结果：经过10天的治疗与护理,患者顺利拔管,未出现相关并发症,顺利好转出院。结论：通过本例患者证明,以上护理措施对于甲状腺癌术后并发乳糜漏患者是有效的。     

盆腹腔淋巴切除术后淋巴漏的诊治现状

淋巴漏是妇科盆腔术后常见的并发症,对于存在肥胖、贫血、术中出血过多及淋巴结肿大等高危因素的患者,应给予足够重视。淋巴漏发生后应首选保守治疗,包括禁食、营养支持、药物治疗等; 对于保守治疗不佳的难治性患者,可考虑手术或介入治疗,目前超声引导下结内淋巴管造影术不失为一种可选择的方法。本文回顾盆腹腔淋巴系统的解剖及生理,分析妇科术后淋巴漏的形成原因、高危因素、治疗方法及预防措施,以期为临床医生提供指导和帮助。     

肾移植术后并发淋巴漏的护理

目的探讨肾移植术后并发淋巴漏的护理方法。方法对7例肾移植术后并发淋巴漏患者给予抗排斥、预防感染、加强营养支持并给予精心的围手术期护理,总结护理经验。结果 7例淋巴漏患者均切口愈合良好,随访1月～10年,移植肾功能良好,无淋巴囊肿发生。结论对淋巴漏的患者,进行全面的术前评估和心理沟通,严密的病情观察及精细的术后护理,加强预防感染及营养支持,能使淋巴漏患者更快的康复,提高肾移植患者生活质量及存活率。     

甲状腺癌颈淋巴结清扫术后并发乳糜漏临床分析

目的探讨甲状腺癌颈淋巴结清扫术后并发乳糜漏的治疗方法及效果。方法甲状腺癌颈淋巴结清扫术后并发乳糜漏患者20例,17例24h引流量≤100mL,给予控制脂类食物摄入,负压吸引及左锁骨加压包扎等保守治疗;3例24h引流量〉100mL,再次手术治疗,术中对漏口较窄者进行缝扎治疗,对漏口较大者将患者肩胛舌骨肌肩胛端切断、填塞周围组织后再进行缝合;术后漏口周围喷洒生物蛋白胶。随访观察治疗效果。结果17例保守治疗6～12（8．9±1．7）d,漏口顺利痊愈;3例再次手术治疗后10～13（12．1±0．7）d漏口愈合;治疗后随访1个月,1例失访,余19例均未出现乳糜漏复发或颈部肿胀,甲状腺功能复查未见异常。结论对甲状腺癌颈淋巴结清扫术后并发乳糜漏患者,可根据24h引流量采取保守或手术治疗措施,有效促使漏口愈合。     

腹股沟淋巴结清扫术后淋巴漏的危险因素和治疗策略分析

目的探讨腹股沟淋巴结清扫手术后淋巴漏的危险因素和治疗策略。方法本研究共纳入56例在我院行腹股沟淋巴结清扫手术的阴茎癌患者。清扫手术的范围以腹股沟韧带上2cm为上界,缝匠肌内侧缘为外侧界,长收肌外侧缘为内侧界,股三角尖端为下界,清除该范围内的淋巴脂肪组织。淋巴漏在本研究中的定义：自术后第3天起,引流管引流〉100ml的淡黄色液体,连续2d。采用Logistic多因素回归分析找出淋巴漏的独立危险因素。结果 56例阴茎癌患者的中位年龄为51岁,腹股沟清扫区平均每天引流量为63.65ml,而淋巴漏的发生率为36.0%（40/111）,同时多因素分析结果显示,体重指数是淋巴漏的独立危险因素,OR值为1.03。经过适当处理后,出现淋巴漏的腹股沟伤口区的置管时间均〈4周。结论腹股沟淋巴结清扫术后淋巴漏的发生率较高,但术中对淋巴组织残端进行充分结扎,同时术后给予适当的治疗能减少淋巴漏的发生。     

甲状腺癌颈根治术后并发乳糜漏患者的护理

总结了甲状腺癌行侧方颈淋巴结清扫术后并发乳糜漏的护理。甲状腺癌患者术后并发乳糜漏护理要点,即密切观察患者生命体征及局部情况、加强心理护理与健康指导、加强术侧切口的管理、饮食控制与营养支持的护理、维持持续负压的有效状态、粘连剂应用的观察、生长抑素的使用及观察、防治便秘,提高舒适度等。所有患者经保守治疗康复出院。细致、耐心的护理观察和行之有效的护理对策有利于乳糜漏患者的康复。