1例重症多形性红斑型药疹的护理

重症多形性红斑型药疹 (Stevens -Johnsonsyndrome)是一种严重的大疱形多形红斑 ,伴有严重的全身性反应 ,如畏寒、高热、脓毒血症等 ,并有眼、口、生殖器粘膜损害。在未用激素以前 ,其死亡率高达 3 0 % ,可见提高对重症药疹的认识、护理及预防很有必要。我院于 2 0 0 2年 8月收治了 1例重症多形性红斑型药疹患者。本文就该患者的临床护理总结报道如下。1　病例介绍患者 ,女 ,2 6岁 ,因头痛服用卡马西平 4天 ,因头晕、咽痛服用头孢氨苄、西比灵 2天 ,后出现发热 ,颈咽部发生红色斑症 ,痒 ,在当地卫生院用药后不见好转 ,皮疹增多 ,痒加剧 ,2 …     

重症多形红斑伴角膜上皮剥脱1例护理体会

重症多行性红斑是一种以全身泛发性水肿红斑,伴有水疱、大疱及广泛而严重粘膜损害为特征的急性皮肤病。发病急,具有自限性和复发性。粘膜和皮肤可以同时发病。病损表现为:多种形式,红斑、丘疹、疱疹、糜烂及结节等。我科于2006年底成功地救治了1例重症多行红斑伴角膜上皮剥脱的     

儿童重症渗出性多形红斑的护理

我科自 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 1年 1月收治儿童重症渗出性多形红斑 2例 ,现将护理报告如下 :1　临床资料1.1　病例 1　男 ,10岁 ,因发热 2天 ,全身皮疹 1天 ,于 2 0 0 0年 11月 13日入院 ,体检 :神清 ,体温37.9℃ ,心率 10 0次 /分 ,律不齐 ,呼吸 2 4次 /分 ,血压 12 / 8ｋＰａ ,头面部、颈、躯干、双上肢、手足部可见紫红色红斑 ,斑面上有大小不等的水疱 ,疱壁薄而松弛 ,尼氏征阳性 ,口腔、眼结膜、外生殖器破溃、糜烂、渗出 ,心电图异常 ,肝肾功能轻度损害 ,入院第2天病情发展至极期 ,体温最高达 4 1℃ ,伴咳嗽、咳痰、呕吐。入院第 6天…     

超声雾化佐治重型渗出性多形红斑

重型渗出性多形红斑 ,多是药物过敏所引起的重症药物性皮炎。患儿起病急 ,来势凶猛 ,以皮肤、粘膜多样化损害为特征 ,全身布满大小不一 ,形态各异及破溃的水疱 ,皮肤、粘膜广泛受损 ,随时有合并感染的危险 ,给治疗和护理带来很大的困难。从 1996～ 1998年我科共收治 5例 ,通过超声雾化佐治取得良好的效果 ,现总结如下 :1　临床资料男 4例 ,女 1例 ,年龄最小 2岁 ,最大 14岁。 2例口服复方新诺明片 ,1例静滴头孢唑啉钠 ,1例局麻普鲁卡因 ,1例口服羟氨苄青霉素胶囊。 5例均在用药后 1～ 3天内发病 ,皮疹迅速播散全身 ,伴高热 4例 ,水疱有严重…     

重症皮肤病患者的护理体会

我科自 1996～ 1999年共收治重症皮肤病 18例 ,其中红皮病型药疹 5例 ,大疱性表皮松解型药疹 3例 ,多形红斑型药疹 10例 ,白塞病 2例。现将重症皮肤病的护理体会总结如下。1.病房供求　重症皮肤病患者皮肤粘膜损害严重。病房应安静、整洁、室温在 2 5～ 2 8℃ ,每天用紫外线照射 ,病房家具和地板用 0 .1%洗消精消毒 2次。患者用的床单、被褥、衣物要高温消毒 ,每日更换 1次 ,保持衣物干燥 ,无渗液。进出病房的医护人员应严格执行消毒隔离制度 ,防止交叉感染。2 .心理、生活护理　重症皮肤病患者因皮肤粘膜损害严重 ,思想上有一定压力。医护…     

重症多形红斑型药疹的护理

重症多形红斑形药疹是重症药疹的一种,本病起病急剧,常有高热、头痛、全身不适等症状,皮疹广泛,有红斑、丘疹、水疱、大疱、血疱等,且伴有严重粘膜损害,如口腔、眼、外生殖器.部分患者还可有严重肝、肾等内脏损害,如抢救不及时,可因水、电解质紊乱、脏器受损严重以及合并感染导致死亡.我科1997年1月～2005年12月,收治了重症多形红斑型药疹13例,经过积极抢救治疗和精心细致的护理,提高了治愈率,现将护理体会报道如下.……     

重症药疹45例临床分析

本科于 1991年 1月至 1998年 12月共收治重症药疹 4 5例 ,现作回顾性分析 ,并就其预后相关因素进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料 :4 5例中 ,男 2 2例 ,女 2 3例 ;年龄 15个月至 76岁 ,平均 35 5岁。大疱表皮坏死松解型(ＢＥＮ) 11例 ,重症多形红斑型 (ＳＥＭ )和剥脱皮性皮炎型 (ＥＤ)各 17例。ＢＥＮ型和ＳＥＭ型潜伏期 4小时至 2 0天 (ｄ) ,平均 5 5ｄ ;ＥＤ型潜伏期 1ｄ至 12 0ｄ ,平均 2 6ｄ。ＢＥＮ型 :水疱、大疱、糜烂皮损占皮肤面积5%— 7% ,尼氏征阳性 6例 (55% ) ,粘膜损害 6例(55% )。ＳＥＭ型 :伴皮肤水疱、大疱、糜烂者 10…     

小儿重症型渗出性多型性红斑21例临床观察

多形红斑是一种自限性皮肤炎症性疾病 ,有红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹 ,对称性分布 ,并有特征性的靶形或虹膜样红斑。其重症型则皮疹分布广泛 ,出现紫癜性红斑、水疱和大疱、黏膜损害 ,以及严重的全身症状 [1 ] 。该病病因复杂 ,一般认为与感染及药物有关。本文收集小儿重症型渗出性多型性红斑 2 1例 ,现将其临床表现、治疗及转归总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄 4～ 12岁 ,平均 8岁 ,明显与用药有关者 15例 (磺胺 1例 ,安乃近 1例 ,感冒通 2例 ,维 C银翘片 2例 ,药名不详解热镇痛药 5例 ,卡马西…     

重证皮肤病患者的护理体会

<正> 我科自1997年至2000年2月共收治重症皮肤病18例,其中红皮病型银屑病5例,红皮病型药疹4例,大疱性表皮松解型药疹4例,多形红斑型药疹1例,白塞氏病2例,天疱疮2例。治愈16例,1例自动放弃治疗,1例死亡。现将护理体会介绍如下。 1.病房要求 重症皮肤病患者皮肤粘膜损害严重。病房应安静、整洁,室温在25℃—28℃,每天用紫外线照射消毒1     

1例重症多形红斑型药疹的护理体会

本研究报道1例重症多形红斑型药疹的护理体会.患者全身水肿性红斑、丘疹,痒,伴部分皮肤、口腔黏膜破溃、糜烂.治疗上采取激素冲击疗法,并以注射用人免疫球蛋白支持.通过用药护理、皮肤护理、饮食护理、心理护理及严格消毒隔离等措施,患者病情得到控制,预后良好.     

剥脱性皮炎型药疹致敏药物及影响疗程的关键因素

剥脱性皮炎 (ED)型药疹是药疹中较严重的类型。为探讨ED型药疹主要致敏药物及皮质类固醇激素在治疗过程中的作用 ,选取 1990年 1月至 2 0 0 0年 9月我科收治的 ED型药疹47例作回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 47例 ,均为我科住院患者 ,男 2 6例 ,女2 1例 ;年龄 16～ 75岁 ,平均 34.5岁。所有病例符合有关文献诊断标准 [1 ,2 ] :全身弥漫性红斑、丘疹 ,广泛皮肤脱屑 ,颜面浮肿 ,其中水疱、糜烂渗液、结痂 2 8例 ,粘膜损害 7例 ,伴发热 32例 ,肝损害 17例 ,用药到症状出现 ,潜伏期 0 .5 h至 12 d,首次用药潜伏期 4…     

泛发性带状疱疹1例

患者，女，65岁。全身出现水疱伴疼痛、发热7天，于2004年8月10日来我院就诊。7天前右颈部开始疼痛，1～2天后在疼痛部位出现红斑，继而在红斑上出现群集性水疱且疼痛加剧。在当地医院诊断为带状疱疹，经治疗后(具体用药不详)，病情未能控制且全身出现散在的小水疱，类似水痘皮疹。全身不适，疲倦无力，食欲不振，疼痛剧烈，夜晚不能入睡。既往无类似病史，平素体弱多病。     

重症药疹的皮肤粘膜护理

重症药疹是一种严重的全身药物反应，在这种病人的治疗过程中，尤其应注重皮肤粘膜损害的治疗与护理，本文就我科近期收治的5例病人护理要点做如下总结。临床资料重症药疹病冽5冽，其中大抱性表皮松解型2例，剥脱性皮炎型2例，重症多形红斑1例。男性4例，女性1例，均有明显的皮肤粘膜损害。治疗原则1停用一切可疑致敏药物以及与其结构相似的药物．2促进体内致病药物的排泄。3应用抗过敏或解毒药。4预防和控制继发感染。5注意水、电解质紊乱与脏器损害。6预防皮质类固醇激素的副作用。7支持疗法与精心护理。护理1皮肤护理：1．1患者应住单人…     

一例中毒性表皮坏死松解型药疹护理体会

中毒性表皮性坏死松解型药疹是药疹中最严重的一型 ,病死率在药疹中最高。病人早期常因循环衰竭而死亡 ,后期多死亡于并发症 ,如败血症、肾衰竭等。我院中医科于 2 0 0 2年 3月收住一位 4 6岁的女性患者 ,经 2 1d的治疗痊愈出院 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料患者 ,女性 ,4 6岁。于 2 0 0 2年 3月收住中医科 ,主诉因感冒在当地卫生院诊治 ,服药 1周后 ,具体药名不详 ,开始全身只出现颜色较浅的红色斑疹 ,服抗过敏药后 (具体药名不详 ) ,症状仍不减轻 ,从第10d开始 ,全身布满大小水泡 ,有的开始破溃。来我院就诊时 ,是发病后的第 18d。…     

16例大疱性表皮松解型药疹护理

<正>大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹为皮肤科最严重疾病之一。死亡率近50％,其并发症多、护理难度大。我科自1986年～1993年共收治16例重症药疹,现将护理体会介绍如下:1 临床资料:本科16例中,男10例;女6例。年龄16岁～54岁。全身皮肤多处红斑大片水疱12例,面部肿胀不能睁眼2例,会阴糜烂2例,经治疗均痊愈出院,无并发症,平均住院天数27天～30天。2 护理体会     

1例重症天疱疮的治疗观察和护理体会

天疱疮系一种慢性、复发性、严重性大疱性皮肤病[1] ,病因尚不明 ,目前多认为系自身免疫疾病。病人全身或部分皮肤起水疱 ,破溃后渗血渗液 ,极易合并感染导致死亡。我院于 1999年 9月 8日收治重症天疱疮 1例 ,经过医护人员的精心治疗和护理 ,获得康复。现将护理体会报告如下。1　病例介绍患者 ,女性 ,5 2岁。因全身皮肤密集大水疱 ,破溃、渗液 4个月入院。入院时查体 Ｔ37.1℃ ,Ｐ80 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ16 /10ｋＰａ。心肺正常 ,腹软 ,肝脾未触及。外观精神萎糜 ,全身皮肤密集大水疱直径约 3ｃｍ ,小水疱直径约 0 .5ｃｍ ,水疱浑…     

复方新诺明致重症药疹1例护理体会

重症多形红斑是一种临床少见、侵犯全身皮肤的疾病,其发病急剧,高热,畏寒,皮疹呈水肿性鲜红色或紫红色斑,很快出现水疱或大疱,黏膜损坏广泛而严重[1].可并发中耳炎,支气管肺炎、心肌炎、肝、肾衰竭、脑水肿等,若抢救不及时可致死. 我院曾收治1例重症多形红斑患者,经20天的治疗和护理,痊愈出院,现将对该病的护理体会报道如下.     

重症多形红斑型药疹导致妊娠阴道口粘连闭锁1例

<正> 患者女,31岁,孕2产1。因孕42周临产,于1991年3月2日入本院,发现阴道口粘连闭锁。患者平素体健,性生活正常。本次妊娠3月时,因“上感”在当地医院肌注安痛定1支,随即出现全身皮肤及四肢起红斑,继而在眼睑,鼻腔,口腔,外阴及肛门皮肤粘膜交界处出现水疱、糜烂,水疱破溃处表皮剥脱。诊为重症多形红斑型药疹,在我院皮     

1例重症渗出性多形性红斑的护理

我们应用护理程序对我院 1999年 5月 6日收治的一例重症渗出性多形性红斑 (Ｓｔｅｖｅｎ -Ｊｏｈｎｓｏｎ)患者实施整体护理 ,首先对患儿的健康状况进行评估 ,提出 7项护理问题 ,并制订相应的护理措施并严格实施。患者于入院后十天病情完全缓解 ,住院十八天痊愈出院。1　病例介绍患儿 ,女 ,11岁。因发热皮疹 6天 ,于 1999年 5月 6日急诊入院 ,诊断为重症渗出性多形性红斑。检查患者神志清楚 ,痛苦面容 ,颜面、头皮以及全身皮肤可见大量疱疹 ,部分已破溃 ,渗液较多 ,以头面部为甚。疱疹色暗壁薄 ,疱液呈微红黄色 ,无水疱处压之不退色。双眼及…     

泛发性带状疱疹2例

报道2例泛发性带状疱疹。病例1患者,51岁男性,鼻部红斑、水疱伴疼痛5天,泛发全身2天。查体:鼻部可见一处红斑,红斑基础上可见黑色结痂,局部皮肤触痛。腹部、背部可见散在分布的小水疱,疱周可见红晕。诊断:泛发性带状疱疹。给予口服阿昔洛韦片、维生素B1片、甲钴胺分散片、布洛芬缓释胶囊、口服泼尼松片等治疗7天后痊愈。病例2患者,65岁女性,主因左下肢红斑、水疱伴疼痛1周,泛发全身3天。查体:左下肢可见多处红色斑片,红斑基础上可见密集分布的小水疱,部分已干涸结痂,局部皮肤触痛。腹部、背部可见散在分布的小水疱,疱周可见红晕。诊断:泛发性带状疱疹。给予口服阿昔洛韦片、口服维生素B1片、甲钴胺分散片、布洛芬缓释胶囊,2周后治愈。