以上消化道出血为首发症状的急性白血病3例误诊分析

例1,男,20岁.因上腹部剑突下疼痛5天,突然呕吐咖啡样物一次约500ml 而急诊以消化道出血入院.查体:贫血貌,皮肤粘膜无紫癜,肝大1.5cm,脾及淋巴结不肿大.血红素80g/L,白细胞4×10~9/L,血片中发现幼稚细胞.髓象中原始+幼淋占85%,POX(一),诊断“急淋白(L_3)”.     

以上消化道出血就诊的急性心肌梗塞5例报告

本文报告5例经心电图和血清酶检查确诊的急性心肌梗塞，均以上消化道出血为突出表现就诊。患者年龄分别为59岁、61岁、64岁、67岁、72岁，男性4例，女性1例。急性前间壁心梗3倒，急性广泛前壁心梗1例，急性下壁心梗1例。病程12小时至2天。有2例台并糖尿病，2倒台并高血压病、脑梗塞后遗症，均无溃疡病和排黑便史。5例患者发病均无典型心前区疼痛，有心     

急性消化道出血合并静脉血栓栓塞症1例

正急性消化道出血是导致患者住院的急危重症之一,成年人急性上消化道出血每年发病率为100/10万～180/10万~([1]),而消化道出血导致患者静脉血栓栓塞症的发生率为1.0%～1.9%[2-3],周荣斌等~([4])在《急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识(修订     

以上消化道出血为首发症状无痛性胰腺癌1例报告

1病例介绍 病人男，50岁。因反复呕血、黑便2个月主诉入院。病人2个月前出现呕血2次，总量约600ml，黑便1次，约400g。伴头昏、心悸、出汗。在当地予输血、止血等处理，病情好转出院。半月后再次发生出血，在当地行胃镜、结肠镜、全消化道钡餐检查，未明确出血部位。此次为明确出血原因来我院就诊。病人平素时有腹胀不适，无腹痛、腹泻，无消瘦等。查体：     

急性粒淋巴细胞混合型白血病4例报告

我们在临床工作中遇到4例混合型急性白血病患者:1例表现为淋巴细胞与粒细胞同时增生;1例以淋巴细胞为主,同时伴存棒状小体的原粒细     

低增生性急性白血病4例报告

我院内科1976～1984.3.收治低增生性急性白白病4例,占同期住院急性白血病的3.67%。男1洲、女3例,年龄14～50岁。确诊前病程:2例15天,1例6个月,1例13个月。急淋2例,急粒和急单各1例。4例患者均以贫血症状为主诉,3例有反复感染发热史(臀部脓肿、泌尿系感染),1例确诊前半年临床表现及骨髓象提示再障。体检:浅表淋巴结无明显肿大,2例无肝脾肿大,2例随病情发展,出现肝脾肿大(肋下2～4cm)。实验室检查:血红蛋白3.4～5g,红细胞105～205万,白细胞700～3200,血小板5～7万,外周血未见幼稚细胞。骨髓象表现为有核细胞增生低下或极度低下,原始细胞 幼稚细胞为31～55%。本组3例用     

以上消化道出血为首发表现的急性无痛性主动脉夹层1例

主动脉夹层常表现为昏厥、卒中和充血性心力衰竭,或突发的剧烈胸部、背部或者腹部撕裂样疼痛[1]。6.4%～17%的患者可无疼痛表现[2,3]。本文报道1例以上消化道出血为首发症状的无痛性主动脉夹层病例。患者男,56岁,于2009年6月1日因"黑便20h,呕咖啡渣样物11h"入院。患者否认胸部、背部、腹部等部位的疼痛,既往无消化性溃疡、肝硬化     

以下消化道出血为首发症状的急性巨核细胞白血病1例

患者,女,34岁,9 d前无明显诱因出现黏液血便,发热寒战,伴腹胀腹痛入院.纤维结肠镜检查未见异常.经血常规、骨髓像、免疫组化及流式细胞术检测单个核细胞的免疫表型CD41确诊为急性巨核细胞白血病.此病例以下消化道出血为首发症状,易误诊误治,临床极少见.     

以上消化道出血为突出表现的自发性小脑出血2例

病例1 男性,71岁。因头晕、呕吐咖啡色液体和右侧肢体麻木3小时入院。呕吐物总量约500～700ml,右侧肢体麻木,无意识障碍。既往有高血压病20余年,无消化系统疾病史。查体:神清,轻度构音障碍,右面部痛觉减退,自发性旋转性眼震,悬雍垂偏左,右侧腭弓     

存活5年以上的急性单核细胞性白血病3例报告

1980～1991年,我院共收治急性白血病315例,其中存活5年以上的3例均为单核细胞型。例1:男,31岁。因皮肤淤点、鼻衄、龈血5天,于1980年6月30日入院。查体:T39.8℃,轻度贫血貌,皮肤散在出血斑点,表浅淋巴结肿大,肝脾肿大。Hb80g/L,WBC69.9×10~9/L,幼稚细胞22%,PC30×     

以上消化道出血为表现的十二指肠结核1例

以上消化道出血为表现的十二指肠结核１例曹涛１周丽萍１王菲２１首都医科大学宣武医院消化内科北京市１０００５３２北京海淀区卫生学校１００００４主题词胃肠出血；十二指肠疾病；结核，胃肠中国图书资料分类号Ｒ５２４１病例报告女，４０岁．５ａ前无明显诱因出现...     

浆细胞白血病4例报告

浆细胞白血病(PCL)少见,至1987年国外报道约200例,国内仅有个案报道。本院近10年来收治4例,其中1例系急性浆细胞白血病,余3例继发于多发性骨髓瘤(MM),现报告如下:1 病例报告例1,男58岁。因发热、胸骨疼痛、全身皮肤散在出血点1周,于1991年8月27日入院。查:重度贫血貌,全身皮肤散在出血点,颌下、颈部触及数个蚕豆大淋巴结。胸骨压痛,右中肺呼吸音明显减弱,心脏无     

急性心肌梗塞并发消化道出血11例报告

本文对62例急性心肌梗塞中并发消化道出血者11例进行临床分析。(1)出血方式:吐血者6例,便血者2例,两者兼有者3例。(2)出血频度:一次者7例,2次者2例,3次者1例,5次者1例。(3)出血时间:住院后1天内出血者3例,3天后出血者2例,1～3天出血者5例,17天出血者1例。(4)出血量:首次200～500ml者10例,1500ml者1例。(5)既往史:5年以上胃病史者2例,无胃病史者9例。(6)预后:抢救成功者7例,死亡4例,死于心源性休克者3例,心衰1例。     

艾滋病并消化道出血2例报告

艾滋病并消化道出血２例报告第一军医大学南方医院（广州，５１０５１５）朱建军徐智明刘久山病例１：男性，６４岁，以畏寒、发热１个月，排黑便１周、红色血便１天入院。患者否认溃疡病史，半年前曾旅居泰国５个月。入院查体：体温３８２℃，脉搏１１０次／分，呼吸２...     

消化道多原发癌4例报告

多原发癌(MPMN)罕见,近年随内镜检查的普及,消化道从原发癌的发现日趋增加,笔者收集近10年所遇4例报告如下:     

急性上消化道出血的罕见病因——4例报告

我院近15年所遇4例少见的急性上消化道出血患者,现报道如下: 例1,男,37岁。以急性上消化道出血收入外科。患者自述胃部不适多年,平时无正规治疗,昨晚10点突然呕血二次急转我院。经保守治疗无效,当日行剖腹探查术,术中发现胃内有一胃石压迫胃壁致溃疡出血,故取石并缝扎出血点,术毕痊愈出院。 例2,女,13岁,因呕血及黑便而入院,询问病史,既往无     

以上消化道出血为首发症状的肝硬化96例分析

肝硬化是一种常见病，是由不同病因引起肝脏的慢性进行性弥漫性病变，其特点是在肝细胞坏死的基础上发生纤维化，并形成假小叶，是一种严重的和不可逆的肝脏疾病。肝硬化的起病和病程一般缓渐，可能隐伏数年至数十年之久(平均3～5年)，起病时可无症状，病情逐渐发展到后期出现两大类主要症状，即肝功能减退和门脉高压症，但以上消化道出血为     

以上消化道出血为首发表现的主动脉夹层1例

正1病例介绍患者,男,53岁,因间断上腹部隐痛、黑便1周于2015-09-26入院。患者1周前无明显诱因出现上腹部间断性隐痛、解少量黑褐色成形大便(1次/d),每天约于午饭前后发作,持续时间约0.5h,可自行缓解,无头晕、心慌、胸闷、乏力,无恶心呕吐,无腹泻,无明显反酸嗳气等症状,以上消化道出血收入院。既往有高血压史1年,最高收缩压达220mmHg(1mmHg=0.133kPa),一直口服硝苯地平片,     

急性坏死性胰腺炎并哮喘、类白血病反应及消化道出血1例

患者女,60岁.3小时前因进油腻食物后突然出现上腹部条带状持续性绞痛,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,于1989年9月13日入院。既往患胆石症2年,无溃疡病、哮喘及其它肺部疾病史。查体:体温36℃,脉搏72次/分,呼吸20次/分,血压21.3/13.3kPa。皮肤无出血点,巩膜无黄染,颈软。心、肺正常。肝、脾未触及,上腹部明显压痛,无腹水征。化验: