隐性乳腺癌

临床资料患者女性,50岁。无意中发现左腋下肿块20余天伴进行性增大。体检左腋下靠腋前线可触及一约4×4cm的肿块,边界清楚,质硬,可移动,略呈分叶结节     

Hedgehog信号传导通路在乳腺癌中表达增强

目的：研究乳腺癌细胞中,Hedgehog信号传导通路是否表现为持续的激活状态。方法：用免疫组化方法在64例乳癌标本中检测决定Hedgehog信号传导通路的组成部分,包括Shh,patched1和Gli1,SMO的表达。结果：在64例肿瘤样本中,强阳性表达Shh ,Ptch1和Glil,Smo的分别为64（100％）,61（95.3％）,62（96.9％）,和61（95.3％）,相反,各自对应相邻的正常乳腺上皮在可探测到的水平上不表达或低表达的这些蛋白,乳腺癌中的Hh通路的激活状态是普遍的,与病人的淋巴结转移无关,与癌肿的大小也无关。但与乳腺癌的特殊的病理类型可能有关。所有的64例肿瘤标本与周围正常组织相比都表现为Gli1强阳性染色,核染色Glil阳性/所有的肿瘤细胞的百分比从2%～95%不等,中位数为40.87%。Gli的核染色与雌激素受体阳性相关（P<0.05）,与孕激素受体阳性无关。结论：Hedgehog(Hh)信号传导通路可以作为潜在的乳腺癌治疗的新颖靶点。     

双侧原发性乳腺癌ER、PR、Her-2、Ki-67、nm23、TS的表达及意义

目的探讨原发性双侧乳腺癌ER、PR、Her-2、Ki-67、nm23、TS的表达及意义。方法回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2000～2009年期间40例双侧原发性乳腺癌的临床病理资料,同时选取60例单侧乳腺癌作为对照。结果 (1)Her-2在双乳癌中的表达较单乳癌高,差别具有统计学意义(P0.05);nm23在双乳癌中的表达较单乳癌低,差别也具有统计学意义(P0.05);ER、PR、TS在双侧乳腺癌中的表达较单侧乳腺癌低,Ki-67在双侧乳腺癌中的表达较单侧乳腺癌高,但差别均无统计学意义(P0.05)。(2)ER在双侧组织学类型和分级不同的双乳癌中的表达较组织学类型和分级相同的双乳癌高,差别均具有统计学意义(P0.05)。结论 Her-2和nm23可能与双侧原发性乳腺癌发病有关,并可能成为高危患者的预测因子。     

FISH技术在乳腺癌HER-2基因检测中的应用

乳腺癌患者HER-2是否过度表达不仅能指导临床用药,更可以提示预后,在乳腺癌的诊治中起着至关重要的作用.而约25%-30%的浸润性乳腺癌和80%的乳腺导管内癌患者有HER-2基因扩增或蛋白过表达,检测HER-2的过度表达不仅能指导临床用药,还可以提示预后.因此找到一个能够准确检测HER-2状态的方法就显得更加重要.FISH法是一种检测HER-2基因扩增的有效的方法.可以检查分裂期细胞的核型、识别染色体数目、确定肿瘤细胞系的来源等.这种方法为我们今后根据HER-2的状态治疗乳腺癌以及判断预后提供了一个方便有效的途径.     

三阴性乳腺癌干细胞微球体的治疗

三阴性乳腺癌(TNBC)是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人类表皮生长因子受体2 (HER-2)均为阴性的乳腺癌。TNBC恶性程度高,
侵袭性强,易远处转移,预后差,对内分泌治疗及靶向治疗的效果均欠佳,是临床治疗的难点。近几年研究发现,三阴性乳腺癌的发生、发展
很可能与其中的乳腺癌干细胞有关,乳腺癌干细胞微球体培养是一种收集干细胞的方法,被广泛用于三阴性乳腺癌的干细胞研究。     

MMP-9-siRNA对乳腺癌细胞中MMP-9表达的影响

目的:探讨MMP-9小分子干扰RNA(MMP-9-siRNA)对乳腺癌MDA-MB-231细胞中MMP-9表达的影响.方法:化学合成针对MMP-9的小分子干扰RNA(MMP-9-siRNA),并将其转染到乳腺癌MDA-MB-231细胞.本实验分为空白组(不转染任何siRNA)、对照组(转染Control-siRNA 50 nmol/L)和实验组(又分为3个亚组,分别转染10、50、100 nmol/L MMP-9-siRNA)3组.应用RT-PCR法及Western blot法分别在mRNA水平及蛋白水平检测并比较空白组、对照组和实验组中MMP-9表达及其差异.结果:RT-PCR结果显示,对照组MMP-9 mRNA表达率为99.2%±4.9%,与空白组比较差异无统计学意义(P＞0.05);实验组10、50、100 nmol/L MMP-9-siRNA 3个亚组MDA-MB-231细胞MMP-9 mRNA表达率分别为80.3%±5.0%、65.2%±4.5%、55.9%±5.1%,与空白组比较差异有统计学意义(P＜0.05).Western blot结果显示,对照组蛋白表达率为101.7%±3.1%,与空白组比较差异无统计学意义(P＞0.05);实验组 10、50、100 nmol/L MMP-9-siRNA 3个亚组MDA-MB-231细胞MMP-9蛋白质表达率分别为77.6%±3.9%、62.7%±4.1%、55.0%±4.8%,与空白组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:构建的MMP-9-siRNA能够抑制MDA-MB-231细胞中MMP-9的表达,为基因水平治疗乳腺癌提供实验依据.     

妊娠相关性乳腺癌和伴妊娠样改变的乳腺癌

目的 探讨妊娠相关性乳腺癌和伴妊娠样改变的乳腺癌病理组织学特点及其免疫表型。方法 从1050例乳腺癌病理资料中查出全部妊娠相关性乳腺癌18例和伴有妊娠样改变的乳腺癌9例，详细观察HE切片的组织形态学特点，用PV9000二步法进行免疫组化染色。结果 妊娠相关性乳腺癌肿瘤直径1．5～6．0cm(中位数3．8cm)，淋巴结转移率为84．6％；16例为浸润性导管癌，2例为黏液癌；11例伴有小叶癌化，7例有多形性癌成分，6例伴有大汗腺癌样改变。伴泌乳样改变的乳腺癌全部为浸润性导管癌，肿瘤直径1．5～9．Ocm(中位数4．9cm)，淋巴结转移率100％；有小叶癌化者7例，2例伴有大汗腺癌样改变。免疫组化两者均100％表达E-cadherin，66．7％表达p53，表达ER分别为40．O％和77．8％，PR分别为21．4％和44．4％．c-erbB-2分别为46．7％和44．4％,bcl-2分别为40．0％和55．5％，EGFR分别为35．7％和22．2％,Ki-67平均阳性指数为46．87和39．63。结论 妊娠相关性乳腺癌和伴妊娠样改变的乳腺癌在组织形态上有一定特点，主要发生于导管癌，两者都有较高的小叶癌化率；淋巴结转移率都很高,PR的表达率较低，提示预后不好。     

泌乳素与人类乳癌

泌乳素(PRL)为大分子多肽类激素,在生理状态下,与甾体激素互相配合,使乳腺细胞发生结构和功能上的改变。PRL在某些动物乳癌中的作用已被肯定,然而,PRL在人类乳癌的发生、发展中的作用长     

乳癌的早期诊断

乳癌是发生于体表的恶性肿瘤,多年来虽经多方面的努力,死亡率迄今无下降趋势,预计今后在短期内难有突破性进展。早期诊断虽不能控制乳癌的发生,但可阻止向晚期癌发展,从而可大大提高乳癌的     

Genistein和乳腺癌干细胞PTKs信号转导通路的研究进展

饮食中的genistein在降低亚洲人乳腺癌的发病率上有很重要的作用。最新研究表明genistein抑制乳腺癌细胞生长是通过调节细胞的增殖、分化和凋亡等相关信号转导通路来完成的。乳腺癌干细胞可能是乳腺癌发生耐药、复发及转移的根源。近年来发现乳腺癌干细胞相关信号转导通路复杂且涉及面广泛,其中蛋白酪氨酸激酶（proteintyrosine kinases,PTKs）信号转导通路在癌干细胞中的异常过表达,是引起癌基因转化、肿瘤生长的重要因素之一。因此,Genistein和乳腺癌干细胞相关的PTKs信号转导通路之间的关系也越来越受到关注,对寻找更为有效的乳腺癌靶向治疗具有重要意义。     

瘦素与乳腺癌的关系研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在我国乳腺癌发病率占女性恶性肿瘤的7％～10％,仅次于子宫颈癌,近几年呈逐年上升趋势,严重危害女性身心健康。一直以来,肥胖症被认为是乳腺癌的一个危险因素,在乳腺癌的发生中起一定的作用。瘦素（leptin）亦称消脂素,是肥胖基因06的表达产物,由体内脂肪细胞合成分泌,是包含167个氨基酸的蛋白活性因子。瘦素分为脂肪型（分子量16kDa的非糖基化多肽）和血清型（含146个氨基酸）两种,且具有4个螺旋结构,     

护理流程在乳腺癌根治手术的应用

2007年6月～2008年6月,笔者对68例乳腺癌患者施行手术,经系统完善的治疗和护理,效果满意.现报告如下.     

家禽代替红肉可降低乳腺癌风险

发表在《国际癌症》杂志上的一项新研究结果表明,红肉消费可能增加乳腺癌的风险,而家禽的消费可能对减少乳腺癌风险有帮助。在这项研究中,调查者分析了42012名女性食用不同类型肉类的信息,平均随访7.6年。在随访期间,1536例浸润性乳腺癌被诊断,显示增加食用红肉与侵润性乳腺癌的风险增加有关:摄入最高红肉量的女性与消耗最低量的女性相比,风险高23%,相反,增加家禽的摄入与侵润性乳腺癌风险降低有关:最高消费的妇女比最低消费的妇女风险低15%。     

Let-7维持乳腺癌干细胞的特性及机制的研究

目的:研究let-7在乳腺癌干细胞中的表达,探索let-7影响乳腺癌干细胞的特性及机制。方法:采用SP分选法,分选乳腺癌细胞系MCF-7中的SP及NSP细胞亚群;运用实时定量PCR法检测MCF-7细胞系中SP、NSP亚群let-7a/b/c的表达;通过Western blot法检测Ras、ERK蛋白在MCF-7细胞系中SP、NSP亚群中的表达,探索let-7维持乳腺癌干细胞特性的机制。结果:SP侧群细胞占MCF-7细胞的3.3%,加入维拉帕米抑制干细胞外排荧光染料Hoechst33342的功能后,SP侧群细胞占乳腺癌MCF-7细胞的比例下降至0.4%。Let-7miRNA在SP细胞中的表达低于NSP细胞,其中let-7b/c在SP及NSP亚群中表达差异最大;p-Ras、p-ERK在SP细胞中的表达高于NSP细胞,t-Ras及t-ERK的表达无明显差异。结论:SP法是一种可有效分离干细胞的方法,乳腺癌细胞系MCF-7中存在肿瘤干细胞亚群;let-7在乳腺癌干细胞中的表达低于普通肿瘤细胞,而p-Ras、p-ERK在乳腺癌干细胞中的表达高于普通肿瘤细胞,let-7的低表达失去了对Ras mRNA的抑制,使Ras信号转导通路激活,进而磷酸化的p-Ras和p-ERK表达升高,维持乳腺癌干细胞的功能。     

乳腺癌免疫组化研究进展

乳腺癌免疫组化研究进展施作霖，陈天水乳腺癌是威胁妇女生命最常见的恶性肿瘤。美国癌症协会１９９３年统计资料表明，乳腺癌的发生率占女性恶性肿瘤的首位，死亡率占第３位。我国１９８７～１９８８年统计资料表明，乳腺癌死亡率为４．７／１０００００。因此，对乳腺癌...     

Clusterin蛋白在乳腺癌中作用的研究进展

Clusterin是近年新发现的一种凋亡相关蛋白,在多种恶性肿瘤中上调表达,与多种恶性肿瘤的发生和进展有关.在人体细胞中有两种Clusterin的异构体.一种是核型,其功能是促凋亡,另一种是分泌型,其功能是促生存.研究结果表明在乳腺癌中,Clusterin在蛋白质和RNA水平上的表达与乳腺大小,雌激素受体,孕激素受体状态,以及从原发癌向淋巴结转移的进展有关,Clusterin可能在乳腺癌形成和进展中发挥作用.针对Clusterin的反义寡核苷酸治疗可以提高乳腺癌细胞对部分化疗药物的治疗敏感性,从而有望成为乳腺癌治疗的新靶点.     

部分乳腺癌免疫组化标记及其应用

近年来,单克隆抗体研究飞速发展,对于乳腺癌已有数种抗体达到应用水平。根据现有抗体种类,临床应用可达到如下目的。首先,确认乳腺上皮;其次,确定乳腺肿瘤的良恶性质;再者,用以判断乳     

乳腺癌患者性生活质量初探

近20年来,女性乳腺癌的发病有逐年增高的趋势[1]。国外学者对乳腺癌患者性生活状况研究,发现确有各种改变[2]。本文对1992年1月至1998年1月在北京市区被诊断为乳腺癌并行乳腺根治术的55例患者,就其性心理及相关因素进行初步探讨。其中31例行放疗加化疗、21例化疗、2例放疗...     

少见的特殊类型乳腺肿瘤

近10余年来,由于免疫组织化学和电镜的应用,乳腺肿瘤的研究进展比较快,尤其是对一些很少见的特殊类型乳腺肿瘤的临床、病理报道不少,现综述如下。     

转移相关分子链Actin-CD44-MMP-2在乳腺癌转移实验中的改变

目的 研究乳腺癌转移相关的分子机制及抑制体内外转移的作用和机制.方法 选择高、低转移性乳腺癌细胞系BICR-H1和MCF-7,用明胶底物非变性电泳分析法、Western blot和免疫荧光染色等方法,观察肌动蛋白、CD44和基质金属蛋白酶2分子链(ACM)成员分子的定性与定位关系.利用荧光标记肿瘤鸡胚尿囊膜(CAM)模型,血管内注射顺铂或MMP-2C末端PEX融合蛋白,利用荧光显微镜直接观察鸡胚肺转移抑制情况与癌细胞的ACM水平.结果 高转移的BICR-H1细胞ACM分子链呈高表达,分子定位相互关联.低转移性的MCF-7细胞呈低表达或无表达.体外实验中,顺铂和PEX分别抑制了CD44和MMP-2的表达.体内实验中,5-30μg顺铂能够抑制BICR-H1和MCF-7肿瘤的体内生长,呈剂量依赖性.30μg顺铂使乳腺癌BICR-H1细胞体内转移克隆数下降到(8±6)个[对照组为(30±15)个],而同剂量PEX可以完全抑制其体内转移.结论 ACM分子链表达与乳腺癌的转移性密切相关.顺铂和PEX分别通过封闭ACM分子链的环节,使CD44或MMP-2表达抑制,从而抑制乳腺癌细胞的体内外生长和转移.