针灸治疗排卵障碍性不孕症的系统评价

目的系统评价针灸治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法检索中国知网、万方数据库、重庆维普数据库、Sino Med、Pub Med、EMbase、The Cochrane Library数据库自建库以来至2018年9月30日公开发表的与针灸治疗排卵障碍性不孕症相关的随机对照试验文献。由2名研究者根据纳入与排除标准对相关文献进行筛选,完成资料提取、质量评价,运用Revman 5. 3对纳入的文献进行Meta分析,系统评价针灸对受孕率、排卵率、流产率、最大卵泡直径、雌激素水平影响,由此评价针灸治疗排卵障碍性不孕症的有效性。结果纳入5篇文献,共计442例患者。Meta分析结果显示:与西药克罗米芬治疗比较,针灸治疗排卵障碍性不孕症受孕率更高(RR=1. 45,95%CI(1. 25,1. 69),P 0. 000 01)。结论针灸对比西药治疗排卵障碍性不孕症可有效提高受孕率,促进周期排卵率,降低流产率,促进卵泡发育,提高E2激素水平。     

中医治疗肾虚型排卵障碍性不孕症的Meta分析

目的 评价中医治疗肾虚型排卵障碍性不孕症的疗效.方法 通过电子计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)及维普(VIP)资讯数据库,查阅从2001年1月1日至2017年5月31日之间国内发表的肾虚型排卵障碍性不孕症相关的临床随机对照试验(RCT)文献,同时对检索的文献进行筛选.使用Jadad评分量表对符合入选标准的随机对照研究进行质量评分,提取有效数据,并使用软件Revman 5.3版进行分析,采用优势比(OR)作为效应合并指标.结果 共纳入21个RCT,1999例病例.纳入RCT的同质性较好,Meta分析结果提示中医治疗肾虚型排卵障碍性不孕症疗效显著,可明显提高妊娠率.漏斗图提示纳入研究可能存在发表偏倚风险.结论 中医治疗肾虚型排卵障碍性不孕症疗效显著.但还需要一些大样本、高质量的RCT临床试验设计来支持此结论.     

中药＋枸橼酸氯米芬治疗排卵障碍性不孕的系统评价

目的评价中药＋枸橼酸氯米芬（CC）治疗排卵障碍性不孕的有效性。方法计算机检索PubMed、荷兰医学文摘数据库、Cochranelibrary、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库,用Googlescholar和Medicalmartix搜索引擎在互联网上查找相关文献,收集中药＋CC治疗排卵障碍性不孕的随机和半随机对照试验。由2名研究者独立依据Cochranereviewer＇shandbook4．2．6推荐的方法评价纳入研究的文献质量,对符合纳入标准的研究采用Cochranecollaboration0RevMan4．2．10进行Meta分析。结果纳入3个随机对照试验和10个半随机对照试验,1555例排卵障碍性不孕患者。与单纯应用CC比较,中药＋CC治疗排卵障碍性不孕妊娠可提高妊娠率,相对危险度（RR）为1．68,95％可信区间（CI）为（1．50,1．89）,P〈0．00001;提高排卯率,RR为1．19,95％CI为（1．12,1．26）,P〈0．00001;提高基础体温,RR为1．27,95％CI为（1．09,1．46）,P〈0．0001;增加子宫内膜厚度,RR为1．71,95％CI为（1．38,2．12）,P〈0．00001。结论中药＋CC治疗排卵障碍性不孕优于单纯CC,但目前的研究质量较低,尚需开展高质量临床试验。     

中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕疗效及安全性的Meta分析*

目的探讨中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效及安全性,为临床应用提供依据。方法 计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（WanFang Datebase）、维普数据库（VIP Datebase）及PubMed等中英文数据库,语种为中文或英文,检索时间为建库至2019年5月17日,按照主题词结合自由词的方法进行检索。按照纳入标准及排除标准对检索文献进行检索,提取结局指标,应用Review Manager 5.3软件进行统计分析。结果 共检索1 043篇文献,纳入Meta分析文献23篇,2 010例患者,其中治疗组1 054例,对照组956例。Meta分析结果显示,中药联合克罗米芬在治疗排卵障碍性不孕患者子宫内膜厚度[OR=1.77, 95%CI(1.34,2.21)]、妊娠率 [OR=1.82, 95%CI（1.64,2.02）]、流产率[OR=0.19, 95%CI（0.09,0.41）]方面,较单纯应用克罗米芬效果好;在提高排卵率[OR=0.04, 95%CI（-0.09,0.17）]方面,与克罗米芬疗效相当;敏感性分析提示结果稳健。结论 中药联合克罗米芬疗效明显优于单纯西药,且用药安全,值得推广应用。     

普通针刺对比常规西药治疗儿童抽动障碍的Meta分析

【目的】系统评价普通针刺对比常规西药治疗儿童抽动障碍（TD）的临床疗效和安全性。【方法】计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方学术期刊全文数据库（Wanfang）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、美国医学在线（PubMed）、荷兰医学文献数据库（Embase）及Web of Science等各大数据库。收集有关普通针刺和常规西药治疗TD的随机对照试验（RCT）文献,检索时间为各数据库自建库以来至2022年1月14日。采用RevMan 5.4.1软件对纳入文献进行Meta分析。采用Cochrane Handbook 5.1.0提供的偏倚风险评价工具进行文献质量评价。【结果】共纳入14篇文献进行Meta分析,共905例患者。Meta分析结果显示：治疗组总有效率高于对照组,RR=1.29,95%CI(1.19,1.39),Z=6.60,P<0.000 01;治疗组耶鲁综合抽动严重程度量表减分率（YGTSS）总评分优于对照组,SMD=-1.68,95%CI(-1.89,-1.36),Z=12.10,P<0.000 01。2篇文献报道了不良...     

补中益气汤联合针灸治疗直肠脱垂的疗效及安全性分析

目的 基于Meta分析评价补中益气汤联合针灸治疗直肠脱垂的疗效和安全性。方法 检索Cochrane Library、Pub Med、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据、重庆维普等数据库中补中益气汤联合针灸治疗直肠脱垂的随机对照研究文献,检索时间为建库至2022年9月1日,使用Cochrane协作网偏倚风险评价工具对纳入文献进行风险评估,RevMan5.4软件进行Meta分析,漏斗图评估发表偏倚。结果 共纳入文献9篇,涉及患者882例。治疗组患者的总有效率显著高于对照组（OR=6.46,95%CI:3.71～11.25,P<0.000 01）,临床各症状评分均优于对照组（P<0.05）。安全性方面,2篇文献提及并无严重不良反应。结论 补中益气汤联合针灸治疗直肠脱垂临床疗效较好,但相关的临床随机对照试验较少,临床研究质量不高,需要更多高质量的随机对照试验进一步验证。     

针刺联合微刺激促排卵治疗多囊卵巢综合征的选穴规律分析

目的 分析针刺法联合微刺激促排卵治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及其选穴规律.方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普信息资源系统(VIP)、万方学位论文数据库、PubMed数据库研究针刺联合克罗米芬(CC)促排卵治疗PCOS的临床文献,检索时间为2005年1月1日至2017年1月1日.建立P-COS患者针灸处方数据库并进行描述性分析及聚类分析;对针刺联合CC治疗与单纯CC治疗PCOS疗效比较的随机对照研究进行Meta分析.结果 共纳入5篇随机对照研究,共861例患者.Meta分析结果显示,针灸联合CC治疗PCOS的排卵率(65.48％)及妊娠率(43.92％)均优于单纯CC治疗(52.42％、19.27％),差异有统计学意义[RR=0.15,95CI％ (0.09,0.21),P＜0.01;RR=0.25,95CI％ (0.13,0.37),P＜0.01].纳入25篇文献进行描述性分析,结果显示,选择频次最高的穴位为气海、三阴交、中极;任脉的穴位及脾经、胃经穴位选用最多.聚类分析得出3个有效聚类群及6组常用对穴.结论 针灸联合CC治疗的排卵率和妊娠率优于单纯CC治疗,常用穴位分布在病位局部,重视局部和下肢及背部的配合,可为临床治疗提供参考.     

中药联合激素治疗卵巢早衰的网状Meta分析

【目的】运用网状Meta分析方法筛选中药联合激素治疗卵巢早衰（POF）的最优方案,为POF的临床治疗提供循证依据。【方法】计算机检索知网（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方（Wanfang）数据库、中国生物医学文献服务系统（CBM）、PubMed、Cochrane、Embase、Web of Science等国内外主要数据库中有关中药联合激素治疗卵巢早衰的临床随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）。采用Cochrane推荐的质量评价工具与Jadad量表以评估文献质量。采用Rstudio、StataSE 15.1统计软件对数据进行网状Meta分析并绘制图表。【结果】共纳入文献50篇,涉及8种干预措施。纳入研究总体偏倚风险较低,但文献质量总体偏低。网状Meta分析结果显示,在有效率方面,7种中药联合激素干预措施均优于对照组的常规治疗（激素替代疗法）,暖宫七味散+常规治疗均优于其余6种中药联合激素干预措施;基于累积排序概率曲线下面积（SUCRA）值,8种干预措施有效率的疗效排序由高到低依次为暖宫七味散+常规治疗（SUCRA=81.2）、滋肾育胎...     

膈下逐瘀汤治疗非酒精性脂肪性肝病的系统评价与Meta分析

目的：对膈下逐瘀汤治疗非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）的疗效进行系统评价。方法：检索4个中文数据库（中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普期刊数据库）和4个英文数据库（PubMed、Embase、The Cochrane Library、Medline），筛选出膈下逐瘀汤治疗NAFLD的随机对照试验（RCTs），检索时限为各数据库建库至2023年3月15日，同时检索临床注册试验和灰色文献。按照预先设定的标准纳入随机对照试验，提取相关结局指标，使用RevMan5.4.1软件对纳入文献进行偏倚风险评估并进行Meta分析。结果：最终纳入了11篇文献，共963例患者，其中治疗组499例，对照组494例。Meta分析结果表明：治疗组（单纯应用膈下逐瘀汤或联合其他药物）治疗NAFLD的总有效率显著高于对照组（不应用膈下逐瘀汤的治疗手段）[RR=1.23,95%CI(1.16,1.31),Z=6.58(P<0.05)]；同时能显著改善肝功能指标：ALT[亚组(1)WMD=-14.93,95%CI（-18.66，...     

针灸治疗神经性皮炎有效性及安全性的Meta分析

【目的】通过对近10年针灸治疗神经性皮炎的临床研究文献进行Meta分析,探讨针灸治疗神经性皮炎的临床疗效,为中医治疗神经性皮炎提供参考。【方法】通过计算机检索中国知网数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（WanFang Data）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库、美国医学在线（PubMed）、荷兰医学文献数据库（Embase）及国际循证医学图书馆（Cochrane Library）等中英文数据库,检索针灸治疗神经性皮炎的随机对照试验（RCT）文献。采用Cochrane风险偏倚评估工具对纳入的文献进行方法学质量评价。由2名研究者各自独立严格按照纳入和排除标准进行纳入研究的质量评价和资料提取,采用RevMan 5.2统计软件进行Meta分析。【结果】最终共纳入9篇文献,共801例患者。Meta分析结果显示,针灸治疗神经性皮炎的临床总有效率高于西医常规治疗[OR=3.01,95%CI(1.90,4.79),P<0.000 01],针灸治疗的瘙痒评分低于西医常规治疗[MD=-1.30,95%CI(-2.11,-0.48),P=0.002],针灸治疗在复发率方...     

针灸治疗乳腺癌芳香化酶抑制剂所致肌肉关节疼痛疗效的Meta分析

【目的】系统评价针灸治疗乳腺癌芳香化酶抑制剂所致的肌肉关节疼痛的疗效,为临床提供循证参考。【方法】计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方学术期刊全文数据库（Wanfang）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、美国医学在线（PubMed）、荷兰医学文献数据库（Embase）及国际循证医学图书馆（Cochrane Library）等数据库。检索针灸治疗乳腺癌芳香化酶抑制剂所致肌肉关节疼痛的随机对照试验（RCT）文献。采用Cochrane手册5.3推荐的偏倚风险评估工具评价纳入研究质量。由2名研究者各自独立严格按照纳入和排除标准进行纳入研究的质量评价和资料提取。运用Stata 15.0软件进行Meta分析。【结果】最终纳入5篇文献,共462例患者。Meta分析结果显示：试验组患者在简要疼痛量表评估（BPI）[SMD=-0.56,95%CI(-0.71,-0.41),P<0.01]、WOMAC评分表[SMD=-0.58,95%CI(-0.81,-0.35), P<0.01]方面均低于对照组,同时,BPI[SMD=-0.73,95%CI(-0...     

高压氧治疗突发性耳聋效果评价的Meta分析

目的：探讨高压氧治疗对突发性耳聋的疗效,为其治疗提供指导。方法：检索Cochrane图书馆、PubMed、MEDLINE、万方数据库和中国知网数据库自建库到2016年7月有关高压氧联合药物治疗突发性耳聋的文献。应用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件对纳入文献的数据进行处理。结果：共纳入39篇随机对照试验（RCTs）文献,共计4599例患者,其中高压氧联合药物治疗2418例（治疗组）,单纯药物治疗2181例（对照组）。纳入36篇文献对治疗组和对照组之间临床疗效进行Meta分析,治疗组疗效优于对照组（RR：1.26,95%CI：1.22~1.30,P< 0.0001）。纳入6篇文献比较治疗组与对照组言语频率平均听阈（PTA）改善程度,治疗组PTA改善更明显（WMD：11.8,95%CI：4.77~18.83,P< 0.000 1）。纳入11篇文献分析引入高压氧治疗的早晚对临床疗效的影响,早期联合高压氧治疗优于晚期（RR：1.42,95%CI：1.31~1.53,P< 0.00001）。结论：高压氧联合药物治疗对于突发性耳聋疗效优于单纯药物治疗,并可明确改善PTA,且早期联合高压氧治疗疗效优于晚期治疗。     

麝香保心丸治疗心肌梗死的Meta分析

目的 系统评价麝香保心丸治疗心肌梗死的临床疗效及其临床应用价值.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、SCI、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库及中华医学会数字化期刊,收集麝香保心丸治疗心肌梗死的随机对照试验(RCT),检索时间截至2010年4月.采用Cochrane系统评价手册文献质量评价标准评价纳入研究质量,用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入6个RCT,各试验间基线均可比.Meta分析结果显示:麝香保心丸组在提高患者射血分数上优于常规组,而在左心室收缩末容积(LVESV),左心室舒张末容积(LVEDV),溶栓后再通率方面两组无明显差异,仅有1个研究报告显示服用麝香保心丸后患者有轻微不良反应.结论 当前研究显示:在常规治疗心肌梗死的基础上加用麝香保心丸可在一定程度上改善心脏功能,但还需要严格设计的、大样本的随机对照试验来进一步验证和支持.     

中医药治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效评价

目的 探讨中医药治疗非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）的临床有效性和安全性。方法 计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据、维普数据库、PubMed、the Cochrane Library、Embase自建库至2022年5月关于中医药治疗NAFLD的随机对照研究,并运用Jadad量表对纳入文献进行Meta分析。结果 共检索到文献4596篇,最终纳入29项研究,涉及2444例患者。Meta分析结果显示,中医药组或中医药联合西药组患者的谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肝脏B超指标改善情况均显著优于西药组（P<0.05）。结论 临床上中医药治疗NAFLD是安全和有效的。     

中西医联合治疗儿童变应性鼻炎疗效的Meta分析

目的：系统性评价中西医联合治疗儿童变应性鼻炎的疗效及安全性。方法：通过关键词检索PubMed、Embase、Cochrane、CBM （中国生物医学文献数据库）、CNKI （中国知网数据库）、VIP （维普数据库）、WanFang （万方数据库）等中外数据库，查阅中西医联合治疗儿童变应性鼻炎的随机对照试验，检索时限为2011年1月1日至2021年10月31日，运用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果：最终纳入18项随机对照试验，共计1 865例患者，其中治疗组938例，对照组927例。Meta分析结果显示：中西医联合治疗儿童变应性鼻炎的总有效率提高15%(RD=0.15,95%CI:0.12～0.19,P<0.05)，以及改善鼻塞、流涕方面均优于单纯西药（P<0.05）。结论：中西医联合治疗能有效提高儿童变应性鼻炎的临床治疗效果。     

中药联合利培酮治疗精神分裂症有效性及安全性的Meta分析

目的：探讨中药联合利培酮治疗精神分裂症的有效性及安全性,为其临床应用提供依据。方法：计算机检索Cochrane、PubMed、EMBase、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库以及手工检索已发表的中药联合利培酮治疗精神分裂症的临床随机对照试验及半随机对照试验,纳入符合标准的文献,纳入文献的方法学质量评价参考Cochrane Handbook,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入15篇文献,其中有11篇文献为C级,共计1314例患者纳入分析。Meta分析,中药联合利培酮治疗组较单独应用利培酮组患者临床有效率高,组间比较差异有统计学意义（OR=2.11,95%CI：1.59~2.81,P < 0.01）;中药联合利培酮组患者药物不良反应（失眠、锥体外系反应及静坐不能）发生率低于单独应用利用培酮组,组间比较差异有统计学意义（OR=0.25,95%CI：0.17~0.36,P < 0.01）。结论：中药联合利培酮较单独应用利培酮更能有效治疗精神分裂症并减少药物不良反应的发生。     

血肿微创清除联合脑血疏口服液治疗自发性脑出血的疗效及安全性的Meta分析与质量评价

目的：系统评价颅内血肿微创清除手术联合脑血疏口服液治疗自发性脑出血的疗效及安全性。方法：计算机检索从建库至2023年6月收录于中国期刊全文数据库（ChinaNationalKnowledge Infrastructure,CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP Chinese science and technology journal database,VIP）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（TheChinesebiomedicalliteraturedatabase,CBM）、PubMed、Embase、the Cochrane Library等中英文数据库,结合纳入与排除标准筛选出所有颅内血肿微创清除手术联合脑血疏口服液治疗自发性脑出血的临床随机对照试验,根据Cochrane系统评价手册对纳入研究进行偏倚风险评价,运用Revman5.4软件进行Meta分析,最后采用GRADE系统对结局指标进行证据质量评价。结果：共纳入9项研究,总样本量739例。其中,对照组371例,试验组368例。Meta分析结果显示,与血肿微创清除后仅予常规西医治疗相比,联合应用脑血疏口服液能够提高...     

中成药联合HAART治疗艾滋病疗效Meta分析

目的:系统评价中成药联合高效抗逆转录病毒(highly active antiretroviral therapy,HAART)治疗艾滋病疗效。方法:检索日期为2013年1月至2018年4月,计算机检索的外文数据库主要是PubMed和Cochrane图书馆,中文文献数据库主要是CNKI、VIP、CBM和万方数据库,主要阅读国内中成药联合HAART治疗艾滋病的各类研究文献,符合临床随机对照试验,并不要求具体的分配隐藏和盲法类别。研究文献为全文文献,语言为中文和英文,并应用R3.5.0软件中的Meta程序包对本系统评价的指标进行分析。结果:共纳入10篇文献,中药益气扶正法联合HAART可以提高艾滋病患者的CD_4~+T淋巴细胞水平、体质量,提高疗效,改善中医证候积分。结论:根据现有文献显示,中西医联合HAART治疗艾滋病具有一定的疗效,但是所纳入的文献都存在一定程度的选择偏倚,从而影响结果的论证强度,而结论的可靠性还需要进一步大样本多中心的试验研究来证实。     

宫瘤清联合米非司酮治疗子宫肌瘤有效性和安全性的Meta分析

目的：探讨宫瘤清联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果及其应用价值.方法：计算机检索Pub Med、EMBASE、SCI、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库及中华医学会数字化期刊,并辅手工检索,收集宫瘤清联合米非司酮治疗子宫肌瘤的的随机对照试验（RCT）,检索时间截止至2013年4月.采用Cochranc系统评价手册文献质量评价标准评价纳入研究质量,用Rev Man 5.2软件进行Meta分析.结果：共纳入6个RCT.Meta分析结果显示：治疗3个月后,联合用药组（宫瘤清联合米非司酮组）与对照组（单用米非司酮组）在子宫肌瘤体积减小情况、治疗有效率、复发率及不良反应（恶心及潮热多汗）方面差异有统计学意义（P＜0.05）,而在性激素（卵泡刺激素（FSH）,黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、孕酮（P））水平变化方面联合用药组与对照组比较差异无统计学意义.结论：宫瘤清联合米非司酮可以有效治疗子宫肌瘤,可降低复发率及不良反应,但今后仍需开展更多高质量研究就其远期疗效、不良反应及复发率方面进行研究.     

苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的Meta分析

目的：评价苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的疗效与安全性。方法：检索2008年至2014年中国期刊全文数据库、万方医学网数据库、维普资讯中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库（ CBM）、PubMed数据库、The Cochrane Library。对符合纳入标准的6篇文献应用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果：共纳入6个研究583名患者,结果显示治疗组：①咳嗽总疗效优于对照组,差异有统计学意义（ OR合并=4.59,95%CI：[2.85,7.39],P<0.00001）;②不良反应发生率较对照组小,差异有统计学意义（ OR合并=0.13,95%CI为[0.03,0.52],P=0.004）。结论：现有的临床证据表明,苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘安全、有效。但尚需更多大规模、高质量的随机对照试验进一步证实。