中医针灸联合复元活血汤治疗带状 疱疹神经痛患者临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨带状疱疹神经痛患者采用针灸联合复元活血汤治疗的临床效果。方法：选取厦门市思明区梧 村街道社区卫生服务中心 2021 年 1 月至 2022 年 3 月期间收治的 94 例带状疱疹神经痛患者，随机分为观察组和对照 组，各 47 例。对照组患者采用西医治疗，观察组患者采用针灸联合复元活血汤治疗，比较两组患者的治疗总有效率， 治疗前后的应激反应指标、疼痛评分、炎症因子水平及不良反应情况。结果：观察组患者治疗总有效率为 97.9 %， 高于对照组的 85.1 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者 5– 羟色胺（5–HT）水平高于对照组， P 物质水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 7 d、15 d 观察组患者视觉模拟评分法（VAS）评 分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者血清肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –6 （IL–6）、IL–1β 水平均低于对照组，IL–10 水平高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反 应总发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：在带状疱疹神经痛患者中，采用针灸联合复元活血汤治疗， 其效果较好，有助于改善机体的应激反应，缓解其疼痛。     

电针围刺联合放血疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的：探讨电针围刺联合放血疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法：选取76例带状疱疹后遗神经痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组38例。对照组采用常规电针疗法治疗,治疗组采用电针围刺联合放血疗法治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分,评估临床疗效。结果：治疗组总有效率为89.47%(34/38),高于对照组的71.05%(27/38),差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗组治疗前后VAS、PSQI评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组VAS、PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗前后VAS评分差值、PSQI评分差值均大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗过程中均未出现不良反应。结论：采用电针围刺联合放血疗法治疗带状疱疹后遗神经痛,能明显缓解患者疼痛,改善其睡眠质量,提高临床疗效。     

益气活血止痛汤联合偏光红外线刺激对老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛、睡眠质量的影响

目的：探讨老年带状疱疹后遗神经痛实施益气活血止痛汤结合偏光红外线刺激对于疼痛、睡眠质量影响。方法：选取2018年1月—2021年1月我院收治的70例老年带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象,按照入院顺序分为对照组和观察组,各35例。对照组实施常规西药治疗,观察组实施益气活血止痛汤和偏光红外线刺激治疗,对比两组在治疗后的VAS疼痛评分、临床疗效以及睡眠质量（PSQI）评分。结果：通过治疗,观察组的临床有效率显著高于对照组,观察组的VAS评分低于对照组,观察组的睡眠质量PSQI评分低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）,同时两组在治疗前的PSQI睡眠质量和VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论：将益气活血止痛汤和偏光红外线刺激运用到带状疱疹后遗神经痛的治疗上,可减轻疼痛,改善睡眠质量,疗效可观。     

益气通络疏肝法治疗带状疱疹神经痛的临床疗效观察

目的：观察益气通络疏肝法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法：将符合纳入标准的108例患者随机分为治疗组56例,对照组52例。治疗组针灸配合益气通络疏肝汤,对照组单独应用针灸进行治疗。结果：治疗组愈显率91.07%,对照组愈显率59.61%。治疗组与对照组治疗前后VAS评分及瘙痒感对比均有显着性差异（P〈0.01）,治疗后治疗组与对照组VAS评分及瘙痒感比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：针药联合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效确切。     

针灸综合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛33例临床观察

目的:观察针灸综合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将66例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组与对照组,每组各33例。治疗组采用梅花针、电针、灸法综合治疗,对照组口服加巴喷丁胶囊、甲钴胺胶囊治疗,观察比较2组综合疗效、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果:愈显率治疗组为75.76%(25/33),高于对照组的39.39%(13/33),2组比较,差异有统计学意义(P <0.05); 2组治疗后VAS、PSQI评分均有改善,且治疗组均明显优于对照组,两两比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:梅花针、电针、灸法综合治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效颇佳,值得在临床上推广。     

益气活血化痰汤为主治疗带状疱疹后神经痛疗效观察

目的观察益气活血化痰汤治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法将60例带状疱疹后神经痛患者随机分为对照组和治疗组,各30例;对照组口服盐酸曲马多片,治疗组15服曲马多片和益气活血化痰汤,疗程4周。结果治疗组愈显率为93．3％,对照组为60．0％（P〈0．05）;治疗后两组VAS评分均有明显降低（P〈0．01）,且治疗组VAS评分低于对照组（P〈0．05）。结论益气活血化痰汤治疗带状疱疹后神经痛疗效确切。     

加味通窍活血汤联合氟桂利嗪治疗前庭性偏头痛临床疗效

目的：探讨加味通窍活血汤联合氟桂利嗪对前庭性偏头痛（VM）的治疗作用。方法：选取北京市密云区中医医院2021年7月至2022年6月期间收治的72例VM患者,随机分为对照组与观察组,各36例。两组患者均给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组患者给予加味通窍活血汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者总有效率为91.7%,高于对照组的77.8%,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者血清一氧化氮（NO）、降钙素基因相关肽（CGRP）、基质金属蛋白酶–9(MMP–9)水平均有不同程度下降,血清5–羟色胺（5–HT）均有不同程度升高,且治疗后观察组患者血清NO、CGRP、MMP–9水平低于对照组,血清5–HT高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者眩晕残疾程度评定量表（DHI）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、眩晕视觉模拟评分法（VAS）、头痛VAS评分均有不同程度下降,且治疗后观察组患者DHI、PSQI、SAS、SDS、头痛VAS、眩晕VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意...     

梅花针联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛疗效研究

目的:探讨梅花针联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将90例带状疱疹后遗神经痛患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例。对照组给予普瑞巴林口服治疗,研究组在对照组的基础上给予梅花针联合治疗。比较两组患者临床疗效、VAS、DLQL、PSQI评分,统计治疗期间发生的不良反应。结果:研究组治疗总有效率为95.56%高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者VAS评分、PSQI积分、DLQI评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组患者VAS评分、PSQI积分、DLQI评分降低,且研究组各项评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:梅花针联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛能有效改善患者睡眠质量及生活质量,临床疗效、安全性较好。     

温针灸联合平衡火罐疗法治疗急性腰扭伤的临床效果

目的：分析在急性腰扭伤患者临床治疗中对其采取温针灸联合平衡火罐疗法对疼痛程度、腰椎活动度的影响。方法：选取泉州市鲤城区海滨街道社区卫生服务中心2020年1月至2022年9月收治的50例急性腰扭伤患者,按照随机数字表法分为观察组（温针灸配合平衡火罐疗法,25例）和对照组（单纯西药治疗,25例）,比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、日常生活活动能力（ADL）评分、关节活动度（前屈、后伸、左侧曲、右侧曲、左旋、右旋）、血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子–α（TNF–α）、白细胞介素–6（IL–6）、白细胞介素–10（IL–10）]。结果：治疗后,观察组患者血清TNF–α、IL–6、IL–10水平低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者关节活动度各项均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：在急性腰扭伤患者临床治疗中对其采取温针灸联合平衡火罐疗法可明显提高疾病治疗效果,提高腰椎活动度,同时还能在一定程度上改善血清炎症因子水平...     

桐油外用防治带状疱疹后神经痛及眼部并发症疗效观察

目的:探讨桐油外用防治带状疱疹后神经痛及眼部并发症的临床疗效。方法:将带状疱疹患者94例随机分为2组各47例,对照组给予龙胆泻肝汤口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予桐油外敷,观察比较2组患者带状疱疹后遗神经痛及眼部并发症的发生率,治疗时效性指标、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及临床综合疗效。结果:治疗后,出现带状疱疹后遗神经痛、眼部并发症发生率观察组分别为2.12%、10.64%,对照组分别为10.63%、38.29%,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组止痛时间、止疱时间、结痂时间和痊愈时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组VAS评分降低较对照组更显著(P0.05)。总有效率观察组为97.87%,对照组为87.23%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:桐油对预防带状疱疹后神经痛及眼部并发症效果显著,能有效减轻患者疼痛,临床疗效肯定。     

八阵刺血疗法治疗带状疱疹后神经痛45例临床疗效观察

目的：观察八阵刺血疗法治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效。方法：选取90例带状疱疹后神经痛患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例。观察组采用八阵刺血疗法治疗，对照组给予口服加巴喷丁胶囊治疗。观察治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)评分变化，并比较两组临床疗效及安全性。结果：观察组治疗有效率为93.33%,高于对照组的62.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者VAS评分、PSQI评分、SDS评分均较治疗前有所下降(P<0.05),且观察组治疗后VAS评分、PSQI评分、SDS评分较对照组下降更明显(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：应用八阵刺血疗法治疗带状疱疹后神经痛疗效确切，可以减轻患者疼痛、提高睡眠质量及缓解抑郁情绪，且安全性高，疗效显著。     

清肝止痛汤治疗肝经郁热型带状疱疹的临床疗效分析

目的:观察自拟中药方清肝止痛汤治疗肝经郁热型带状疱疹的临床疗效。方法:86例带状疱疹患者随机分为观察组和对照组,每组43例;对照组给予西药常规抗病毒、止痛、神经保护剂等常规治疗,观察组在其基础上给予中药清肝止痛汤口服治疗,疗程7 d。3个疗程后评价临床疗效,比较治疗前及治疗后不同时间疼痛程度的VAS评分,记录疱疹消退时间、结痂时间、止痛时间及创面愈合时间,统计2组患者后遗神经痛及不良反应发生情况。结果:观察组疗效明显优于对照组(P0.05),治疗后各时段VAS评分观察组明显低于对照组,观察组疱疹消退时间、结痂时间、止痛时间及创面愈合时间较对照组明显缩短,后遗神经痛发生率明显低于对照组;以上各项经统计学处理,差异均具有统计学意义(P均0.05)。结论:清肝止痛汤可以明显提高西药治疗带状疱疹的临床疗效,减轻疼痛,缩短病程,减少后遗神经痛的发生。     

中药解毒膏联合针刺对急性期带状疱疹（热盛证）临床疗效的影响

目的 观察中药解毒膏联合针刺对急性期带状疱疹（热盛证）临床疗效的影响。方法 患者202例按入院顺序编号后随机分为对照组与观察组各101例。在基础治疗的基础上，对照组采用利多卡因透皮贴剂联合针刺治疗，观察组采用中药解毒膏联合针刺治疗，两组均连续治疗10 d。记录所有患者治疗前、治疗后3 d和30 d的视觉模拟评分法（VAS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分；治疗前后中医证候积分；治疗后的止疱时间、结痂时间及脱痂时间；比较两组后遗神经痛发生率、不良反应以及临床疗效。结果 治疗后与对照组比，观察组VAS、PSQI明显较低（P <0.05）；中医证候积分明显较低（P <0.05），止疱时间、结痂时间及脱痂时间均明显缩短（P <0.05）；观察组后遗神经痛发生率明显降低，总有效率明显增高（均P <0.05）。两组总不良反应发生差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 中药解毒膏联合针刺可用于热盛型带状疱疹，疗效确切，安全性高，并可降低后遗神经痛发生率。     

活血散瘀汤联合火疗法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的:观察活血散瘀汤联合火疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:带状疱疹后遗神经痛患者80例按照随机分组法分为观察组40例与对照组40例。观察组采用活血散瘀汤联合火疗法治疗,对照组采用常规疗法治疗。两组均以10天为1疗程,连续治疗2个疗程后观察两组患者疗效,治疗前后VAS评分变化、血清IL-2和IL-6水平变化及不良反应情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05);两组VAS评分治疗后显著减少(P0.05);观察组VAS评分治疗后低于对照组(P0.05);两组血清IL-2治疗后明显上升(P0.05),IL-6水平治疗后明显下降(P0.05);观察组血清IL-2治疗后高于对照组(P0.05),而IL-6水平低于对照组(P0.05);两组均未见严重药物不良反应。结论:活血散瘀汤联合火疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效显著,值得进一步研究。     

补阳还五汤在带状疱疹后遗神经痛治疗中的疗效分析

目的:分析补阳还五汤与西医常规治疗相结合应用于带状疱疹后遗神经痛中的临床疗效。方法:将在常州市金坛区中医医院接受治疗的62例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为试验组31例和对照组31例。对照组予常规西医治疗(加巴喷丁联合曲马多),试验组在对照组的基础上加用补阳还五汤治疗。比较两组的临床疗效、疼痛评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分。结果:治疗12周后,试验组治疗总有效率高于对照组;两组VAS和PSQI评分均下降,且试验组显著低于对照组(P 0.05)。结论:补阳还五汤有助于提高带状疱疹后遗神经痛患者治疗效果。     

度洛西汀联合神经阻滞剂治疗带状疱疹后神经痛疗效观察

目的:研究盐酸度洛西汀联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的临床效果。方法:选取驻马店市中心医院2017年7月至2018年7月收治的70例带状疱疹后神经痛患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组35例。两组患者均给予神经阻滞进行治疗,观察组在神经阻滞治疗基础上加用盐酸度洛西汀治疗。使用视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对患者治疗前后神经痛减轻程度以及睡眠质量进行比较。结果:治疗前,两组患者VAS评分及PSQI评分比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后,两组患者疼痛情况以及睡眠质量均有一定程度的好转,VAS、PSQI评分明显降低,且观察组VAS、PSQI评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对于带状疱疹后神经痛患者实施盐酸度洛西汀联合神经阻滞治疗可取得良好的临床效果,有助于缓解患者疼痛程度,提高患者睡眠质量。     

灯火灸治疗带状疱疹45例临床观察

目的探讨灯火灸治疗带状疱疹的临床疗效以及安全性。方法选取90例带状疱疹患者随机分为观察组和对照组,对照组患者采用西药进行治疗,观察组患者采用灯火灸进行治疗,比较2组患者临床疗效、临床症状缓解时间、治疗前后VAS评分及治疗后后遗神经痛发生情况。结果观察组、对照组患者临床疗效总有效率分别为97.78%、82.22%,观察组患者临床疗效较对照组患者显著提高,观察组患者止痛时间、止疱时间、结痂时间、痊愈时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察患者VAS评分显著低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P0.05),治疗后观察组没有患者出现后遗神经痛,对照组12例患者出现后遗神经痛,对照组患者后遗神经痛发生率较对照组患者显著提高,差异均具有极显著统计学意义(P0.001)。结论灯火灸治疗带状疱疹可显著提高临床疗效,缩短临床症状缓解时间,降低患者疼痛感,减少后遗神经痛发生率,值得在临床上广泛推广。     

活血解毒止痛方治疗带状疱疹后遗神经痛疗效及对患者炎性因子的影响*

目的:探讨自拟活血解毒止痛方治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及对炎性因子的影响。方法:选取带状疱疹后遗神经痛患者108例为研究对象。采用随机数字表分组法将患者分为对照组和观察组,各54例。对照组患者采用口服维生素B1加泛昔洛韦加甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上给予自拟活血解毒止痛方治疗,比较两组临床疗效及治疗前、后VAS评分、血清IL-2、IL-6及IL-10水平变化情况,观察患者不良情绪、睡眠质量及生活质量变化情况。结果: 观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。两组治疗后VAS评分、IL-6及IL-10水平均显著降低（P<0.05）,IL-2水平显著升高（P<0.05）;观察组治疗后VAS评分、IL-6及IL-10水平均均明显低于对照组（P<0.05）,IL-2水平明显高于对照组（P<0.05）。经过治疗后,两组患者HAS、HDS均明显下降,且观察组的HAS和HDS评分均明显低于对照组（P＜0.05）。经过治疗,观察组患者PSQI和生活质量各项评分均显著高于对照组 (P<0.05)。结论: 活血解毒止痛方可促进带状疱疹后遗神经痛患者机体IL-2表达、抑制IL-6及IL-10水平来起到抗炎止痛的效果,临床疗效显著。     

改良浮针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的:观察改良浮针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效。方法:随机将64例带状疱疹后遗神经痛患者分为观察组和对照组,每组32例。观察组选用改良浮针疗法,对照组采用常规浮针疗法进行治疗,分别采用VAS评分法、简明Mc Gill疼痛评分表(SF-MPQ)以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行疗效性评价和疗效判定。观察2组治疗前、后的评分变化并比较2组之间的疗效差异。结果:治疗后,2组VAS和SF-MPQ评分均较治疗前呈显著下降趋势(P0.05);两组总有效率分别:观察组96.9%,对照组87.5%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组睡眠质量指数评分(PSQI)均较治疗前有改善,且观察组优于对照组。结论:改良浮针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效优于常规浮针针刺疗法。     

分期针灸综合疗法对带状疱疹患者VAS评分及后遗神经痛发生率的影响

目的探讨分期针灸综合疗法对带状疱疹患者VAS评分及后遗神经痛发生率的影响。方法选取2012年1月—2018年12月医院收治的带状疱疹患者120例,按照随机数表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规针刺治疗法,观察组给予分期针灸综合治疗法,分析并比较两组治疗前后的VAS评分及后遗神经痛的发生率。结果治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组后遗神经痛发生率(6. 67%,4/60)比对照组后遗神经痛发生率(26. 67%,16/60)低,差异有统计学意义(χ~2=8. 640,P=0. 003);治疗后,观察组患者止疱时间、结痂时间及脱痂时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论针对带状疱疹患者给予分期针灸治疗法,可有效缓解疼痛,促进疱疹愈合并缩短治疗时间,降低后遗神经痛的发生率,具有临床推广价值。