神经重症患者肠内营养喂养不耐受护理干预措施实施效果

目的:肠内营养喂养不耐受是神经重症患者的常见症状,本文针对这一现状制定相关护理干预,为临床实践提供依据。方法:选择2017年6月—2018年5月本院神经内科重症监护室实施肠内营养神经重症患者336例,将其随机分为A组(n=168)和B组(n=168),A组患者给予常规护理,B组患者在常规护理基础上制定相关护理干预,比较两组肠内营养喂养不耐受发生情况。结果:A组49.41%患者肠内营养喂养耐受性良好,44.64%患者耐受性中等,5.95%患者耐受性差;B组78.57%患者肠内营养喂养耐受性良好,19.05%患者耐受性中等,2.38%患者耐受性差(x~2=31.019, P0.001),差异有统计学意义。结论:神经重症患者肠内营养喂养不耐受在常规护理基础上进行相关护理干预,可提高其耐受性。     

针对性早期护理干预在神经重症患者应激性胃溃疡的护理研究

目的:探究针对性早期护理干预在神经重症患者应激性胃溃疡的护理中的价值。方法:通过便利抽样法选取2021年7月—2022年12月某医院入住神经外科ICU的120名神经重症患者，根据入院先后顺序进行分组，2021年7月—2022年4月期间纳入的60例患者为对照组；2022年5月—2022年12月期间纳入的60例患者为研究组。其中对照组给予神经外科ICU常规护理，研究组则基于对照组方案给予针对性早期护理干预。比较两组应激性胃溃疡的发生率、患者对肠内营养护理工作的满意度、肠内营养目标喂养量达成时间。结果:研究组应激性胃溃疡发生率为3.33%,低于对照组的11.67%(P<0.05)。研究组患者对肠内营养护理工作的满意度评分为(12.35±2.78)分，明显高于对照组的(7.50±2.07)分(P<0.001)。研究组患者肠内营养目标喂养量达成时间为(5.02±0.74)天，明显低于对照组的(6.75±1.12)天(P<0.001)。结论:神经重症患者应激性胃溃疡的护理中实施针对性早期护理干预，可避免应激性溃疡发生，缩减肠内营养目标喂养量的达成时间，提高患者对肠内营养护理工作的...     

基于肠内营养耐受评估的标准化流程管理对重症监护室机械通气患者胃肠功能及营养状况的影响

目的 研究分析基于肠内营养耐受评估的标准化流程管理对重症监护室机械通气患者胃肠功能及营养状况的影响。方法 选取2021年7月至2022年12月在我院重症监护室接受机械通气治疗的患者88例为研究对象,根据随机抽签法将患者分成两组,对照组44例、研究组44例。对照组实施常规护理,研究组实施基于肠内营养耐受评估的标准化流程管理,观察并比较两组患者胃肠功能、营养状况、免疫功能、生活质量差异。结果 与对照组比较,研究组胃肠功能障碍发生率更低（P <0.05）。相比于对照组,研究组干预后血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）、总蛋白（TP）、血红蛋白（Hb）水平更高（P <0.05）。与对照组相比,研究组干预后免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平更高（P <0.05）。相较于对照组,研究组干预后生活质量各指标评分更高（P <0.05）。结论 重症监护室机械通气患者实施基于肠内营养耐受评估的标准化流程管理后,有助于减少患者胃肠功能障碍的发生,能改善患者营养状况及免疫功能,能提高患者生活质量。     

综合护理干预在ICU肠内营养腹泻患者中的应用

目的:研究重症监护室进行肠内营养的患者进行护理干预以减少腹泻发生的方法.方法:选取2013年1月-2016年10月本院重症监护室需进行肠内营养的患者,分为实验组(n=105)和对照组(n=105).对照组按照临床护理操作规范进行肠内营养治疗,研究组在进行肠内营养治疗前进行综合护理干预.比较两组腹泻发生率.结果:通过对重症监护室需肠内营养患者进行综合护理干预,使患者发生肠内营养相关性腹泻的几率减小,进行综合护理干预前后差异具有统计学意义P＜ 0.05.结论:通过对重症监护室需肠内营养的患者进行综合护理干预,能够减少肠内营养相关性腹泻的发生率.     

60例重症监护室患者的肠内营养监测与护理

目的总结重症监护室患者的肠内营养监测与护理方法。方法通过60例重症监护室患者的护理,总结监测情况来达到对护理效果的评估。结果 60例患者中5例患者出现腹泻,经对症治疗后好转,其他未发生相关并发症。结论重症患者的肠内营养护理可有效减少肠内营养补给所带来的并发症问题。     

护士主导的新型床边运动模式对脑卒中偏瘫患者的康复效果研究

目的探究护士主导的新型床边运动模式针对脑卒中偏瘫患者的康复效果。方法本研究为随机对照试验。选取2020年3月至2021年1月广州市第一人民医院康复医学科收治的脑卒中偏瘫患者80例作为受试者, 并采用随机数字表法分为试验组和对照组, 每组40例。试验组性别比为2.08, 年龄(61.63±8.84)岁;对照组性别比为1.86, 年龄(64.40±9.87)岁。试验组采用护士主导的新型床边运动模式(包括护士的训练指导、全程监督和实时评价反馈)+常规康复治疗及护理宣教, 对照组采用常规康复治疗及护理宣教。两组训练前以及训练8周后均进行Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)、简易智力状态检查量表(MMSE)、Barthel指数以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ2检验。结果训练8周后, 试验组FMA上肢评分、FMA下肢评分、Barthel指数评分分别为(47.78±24.52)分、(24.23±9.40)分、(77.25±16.91)分, 对照组分别为(36.75±25.92)分、(19.85±10.63)分、(64.88±22...     

乌司他丁辅助治疗对重症监护室脓毒症患者炎症反应及器官功能的影响

目的:探究分析乌司他丁辅助治疗对重症监护室脓毒症患者炎症反应及器官功能的影响。方法:选定入住某院重症监护室的脓毒症患者86例,研究时段自2014年1月～2018年11月,分组参考治疗方式差异性原则,分为对照组(常规治疗)和试验组(乌司他丁辅助治疗)各43例,对全部患者资料进行回顾性分析,比较炎症反应情况和器官功能变化情况。结果:试验组治疗前1周白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿素氮(BUN)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)含量与对照组相比存在差异但不显著(P0.05);治疗2周后评估两组上述指标均降低,且试验组低于对照组(P0.05)。结论:在重症监护室脓毒症患者治疗中,乌司他丁辅助治疗可改善患者炎症反应情况,提高心、肝、肾脏功能,利于患者机体整体状态改善,值得借鉴。     

智慧护理信息系统应用于慢性心力衰竭急性发作患者出院后延续性干预效果评价

目的探讨智慧护理信息系统应用于慢性心力衰竭急性发作患者出院后延续性干预效果评价。方法本文为回顾性研究。选取东莞市厚街医院2020年1月至12月重症监护病房(ICU)收治的100例慢性心力衰竭急性发作患者, 2020年1月至6月在智慧护理信息系统下实施常规护理的50例ICU慢性心力衰竭急性发作患者为对照组, 2020年7月至12月在智慧护理信息系统下实施延续性干预的50例ICU慢性心力衰竭急性发作患者为试验组。对照组男28例, 女22例, 年龄(60.6±4.7)岁, 病程(5.1±0.6)年, 住院时间(20.2±2.7)d。试验组男27例, 女23例, 年龄(60.5±4.8)岁, 病程(5.2±0.5)年, 住院时间(20.1±2.6)d。观察分析两组患者的自我护理能力测定量表(ESCA)评分、生活质量评分、再入院率及不良反应情况。组间比较采用t检验和χ2检验。结果干预前, 对照组ESCA评分为(99.1±13.5)分、生活质量评分为(66.1±7.4)分, 试验组分别为(98.6±13.8)分、(65.8±7.1)分, 两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,...     

基于磁性化护理理念的集束化干预模式对脑出血患者人工气道管理的影响

目的研究基于磁性化护理理念的集束化干预模式(简称集束化磁性护理)对脑出血患者人工气道管理的影响。方法选取2019年10月至2021年11月于聊城市第三人民医院神经外科收治的120例脑出血患者进行随机对照试验, 随机数字表法将患者分为对照组和观察组, 每组60例。对照组中, 男33例, 女27例, 年龄(59.03±8.66)岁, 采取常规护理干预;观察组中, 男36例, 女24例, 年龄(57.78±9.52)岁, 采取集束化磁性护理。比较两组患者的重症监护室(ICU)停留时间、机械通气时间、汉密顿焦虑量表(HAMA)和自我效能感量表(GSES)评分、并发症发生率以及护理满意度。计量资料的组间比较采用独立样本t检验, 组内比较采用配对t检验, 计数资料采用χ2检验。结果观察组患者的ICU停留时间、机械通气时间分别为(6.57±0.71)d、(5.75±1.20)d, 对照组分别为(8.23±0.92)d、(6.83±1.14)d, 两组比较, 差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后, 观察组HAMA评分为(9.30±2.65)分, 低于对照组的(11.01±3.32)分, ...     

重症脑卒中患者气管切开后早期肠内营养的治疗与护理研究

目的探讨早期肠内营养治疗重症脑卒中气管切开后患者的临床疗效及护理方法。方法选取2010年7月至2013年7月于我院实施气管切开术治疗的重症脑卒中患者62例,随机分为两组,其中对照组(31例)采用传统鼻饲法实施治疗及护理,观察组(31例)实施肠内营养支持治疗及护理,对比两组临床效果。结果观察组在Alb、ALT、GLU及SCr等营养指标水平上均明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组(9.68%vs 22.58%);另外,与对照组相比较,观察组患者入住ICU时间明显缩短,住院费用明显减少,且死亡患者的生存时间明显延长,P<0.05,有统计学意义。结论对重症脑卒中患者实施早期肠内营养支持治疗,可有效改善机体营养状态,提高免疫力,减少并发症的发生,值得推广应用。     

大剂量维生素C联合维生素B1辅助治疗脓毒症休克患者的效果

目的探讨大剂量维生素C联合维生素B1辅助治疗脓毒症休克患者的效果。方法选择2022年1月至8月期间于广州市番禺区何贤纪念医院ICU诊治的90例脓毒症休克患者进行随机对照试验, 按照随机数字表法分为对照组(生理盐水)45例, 试验组(维生素C+维生素B1)45例。其中对照组男25例, 女20例, 年龄43～97(74.0±16.64)岁, 按照最新的脓毒症和脓毒症休克指南进行液体复苏、抗感染治疗、原发病治疗等;试验组男33例, 女12例, 年龄35～94(68.0±13.44)岁, 在集束化治疗的基础上加予大剂量维生素C及维生素B1。对比两组入住ICU时(T0)及治疗72 h后(T1)的左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、三尖瓣收缩期位移(TAPSE)等超声结果及T淋巴细胞计数(CD3+、CD4+T、CD8+T)、CD4+/CD8+比例、TNF-α等数据及两组患者ICU住院期间的预后结局。统计学方法采用χ2检验、秩和检验、t检验。结果试验组T1的TNF-α低于对照组[12.96(10.72, 19.6)比17.95(11.015, 34.75)], 差异有统计学意义(Z=-1.9...     

慢性疾病轨迹框架下自我护理模式对老年胃癌切除术患者的效果影响

目的探讨慢性疾病轨迹框架下自我护理模式对老年胃癌切除术患者的预后生存质量。方法选取2020年3月至2022年3月河南省人民医院就诊并接受胃癌切除术的患者, 共98例, 依据术后是否接受慢性疾病轨迹框架下自我护理模式分为对照组(47例)和试验组(51例)。对照组男26例、女21例, 年龄(76.90±6.43)岁, 行常规护理方案;试验组男26例、女25例, 年龄(73.76±6.38)岁, 在对照组护理方案基础上接受慢性疾病轨迹分期指导下自我护理模式(CDTIM)。比较两组患者经护理干预后胃切除术后综合征评估量表(PGSAS-45)评分、非计划入院率、心理弹性量表(CD-RISC)评分、患者满意度。统计学方法采用χ2检验、t检验。结果干预后, 试验组PGSAS-45评分高于对照组[(510.25±90.66)分比(470.26±70.06)分], 差异有统计学意义(t=10.002, P<0.05)。干预后, 试验组患者1个月内非计划入院率低于对照组[19.61%(10/51)比38.30%(18/47)], 差异有统计学意义(χ2=4.19, P<0.05)。干预后, 试...     

精细化护理结合临床护理路径对心血管疾病介入手术患者的应用效果

目的探究精细化护理结合临床护理路径对心血管疾病介入手术患者的应用效果。方法选取2021年2月至2022年2月在阜外华中心血管病医院行介入手术的心血管疾病患者85例作为研究对象, 根据患者入住病房分组, 入住A病房的为对照组(43例), 入住B病房的为研究组(42例)。对照组男性25例, 女性18例, 年龄40～75(58.47±6.49)岁, 予以常规护理干预;研究组男性28例, 女性14例, 年龄为40～73(57.62±6.40)岁, 在常规护理基础上增加精细化护理结合临床护理路径干预。比较两组干预效果、心理状态及术后并发症发生情况。统计学方法采用t检验和χ2检验。结果研究组护理满意度高于对照组[95.24%(40/42)比74.42%(32/43)], 住院时间短于对照组[(9.58±1.92)d比(12.31±2.46)d], 差异均有统计学意义(χ2=5.59、t=5.70, 均P<0.05)。干预后, 研究组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组[(39.47±4.39)分比(42.15±4.68)分、(40.35±4.48)分比(43.56±...     

量化评估策略下的延续性护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的探讨在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中采取量化评估策略下的延续性护理的效果。方法采取前瞻性研究, 将商丘市第一人民医院2020年1月至2021年12月期间收治的COPD患者78例, 依照随机数字表法分为对照组和观察组, 每组39例。对照组男21例, 女18例, 年龄(58.96±3.19)岁, 病程(6.86±1.23)年, 采取常规护理。观察组男20例, 女19例, 年龄(58.94±3.21)岁, 病程(6.83±1.25)年, 实施量化评估策略下的延续性护理。两组均持续护理2个月。比较两组自我感受负担、肺功能、生活质量和护理满意度。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ2检验。结果护理后, 观察组患者自我感受负担量表中的经济评分[(3.29±0.37)分比(5.42±0.81)分]、情感评分[(13.07±2.11)分比(15.67±2.14)分]、身体评分[(4.09±0.42)分比(6.12±1.01)分]均低于对照组(t=14.937、5.403、11.590, 均P<0.001)。护理后, 观察组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)[(1.69±0.18...     

中西医结合护理措施对肺部手术患者术后生活自理能力的影响

目的分析中西医结合护理措施对肺部手术患者术后生活自理能力的影响。方法选取2022年7月至9月期间于广州医科大学附属第一医院胸外科接受肺部手术治疗的80例患者进行随机对照试验, 使用计算机抽签法随机将患者分为两组, 各40例。对照组男19例, 女21例, 年龄27～75(55.73±11.45)岁, 实施常规西医护理, 以气压治疗、红外线灯照射、机械辅助排痰等为主。试验组男18例、女22例, 年龄29～72(53.75±10.85)岁, 在对照组西医护理基础上加用天灸、中药热奄包等措施。比较两组患者术后当天、术后第1天、术后第2天的生活自理能力水平(BADL评分量表)、疼痛评分(数字评估量表)、压力性损伤风险(Braden评分量表)。统计学方法采用t检验。结果试验组术后当天、术后第1天、术后第2天生活自理能力水平得分均高于对照组[(31.75±4.21)分比(23.13±3.96)分、(78.88±3.45)分比(68.13±3.79)分、(98.50±1.26)分比(91.50±2.38)分], 差异均有统计学意义(t=9.432、13.265、16.439, 均P<0.05);...     

自我管理为导向的5A护理模式在老年哮喘患者中的应用

目的研究自我管理为导向的5A护理模式在老年哮喘患者中的应用。方法本研究为随机对照试验。选取2019年1月至2022年1月于蒙阴县人民医院呼吸内科就诊的老年哮喘患者120例, 随机数字表法分为对照组和试验组, 每组60例。对照组男34例、女26例, 年龄(70.57±2.04)岁, 采用常规护理模式;试验组男36例、女24例, 年龄(71.03±2.08)岁, 采用自我管理为导向的5A护理模式。比较两组Orem自我护理能力测定量表(ESCA)、自我管理行为量表、哮喘控制测试(ACT)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)及成人哮喘生活质量量表(AQLQ)评分。计数资料采用χ2检验, 计量资料采用t检验。结果两组患者干预后自护能力各项评分及总分均高于干预前(均P<0.05), 其中试验组ESCA的健康知识[(45.28±4.17)分]、自护责任感[(21.16±1.24)分]、自护技能[(30.22±4.02)分]、自我概念评分[(25.29±2.41)分]及总分[(121.95±11.8)分]均高于对照组[(36.02±3.11)分、(16.92±3.20)分、(23.51±3.71)...     

快速反应团队协同预警评分系统治疗产科重症患者的效果研究

目的探究快速反应团队协同预警评分系统治疗产科重症患者的效果。方法选取2019年11月至2021年11月郑州市妇幼保健院收治的产科重症患者102例进行随机对照试验, 随机数字表法将其分为联合组和对照组, 各51例。联合组年龄21～40(32.36±5.25)岁, 对照组年龄22～42(33.58±5.35)岁。对照组进行常规护理, 联合组在对照组基础上采用快速反应团队协同预警评分系统。比较两组患者重症监护室(ICU)入住率;记录两组患者病情意外预警情况处理时间及有效处理率;比较两组患者家属护理满意度。采用t检验和χ2检验。结果联合组患者术后ICU入住率低于对照组[11.76%(6/51)比29.41%(15/51), t=4.857, P=0.028]。联合组病情意外预警情况处理时间、有效处理率优于对照组(t=11.692, P<0.001, χ2=5.718, P=0.017)。联合组满意度高于对照组[94.12%(48/51)比76.47%(39/51), χ2=6.331, P=0.012]。结论快速反应团队协同预警评分系统应用于产科重症患者可有效降低ICU入住率, 缩短病情...     

乌司他丁对ICU脓毒血症患者谵妄的影响

目的探讨乌司他丁对ICU脓毒症患者谵妄及ICU入住时间的影响。方法选择2013年9月至2015年9月入住我院ICU的脓毒症患者70例,随机分为试验组(34例)和对照组(36例)。试验组给予乌司他丁30万U,静脉泵入,q8h,其余治疗与对照组相同,均予以标准脓毒症束集化治疗。比较两组患者谵妄发生率及ICU入住时间。结果试验组谵妄发生率为32.3%,ICU入住时间为(8±2)d,对照组谵妄发生率为58.3%,ICU入住时间为(7±3)d,试验组患者谵妄发生率明低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组ICU入住时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁可以降低ICU脓毒症患者的谵妄发生率,对患者有较好的脑保护作用,但不缩短患者的ICU入住时间。     

重症急性胰腺炎患者早期应用肠内营养疗效观察

目的 观察重症急性胰腺炎患者早期应用肠内营养疗效.方法 选择上海市长宁区中心医院重症监护室2011年7月至2013年4月治疗的18例重症急性胰腺炎患者,将患者完全随机分为早期肠内营养治疗组和常规肠内营养治疗组,各9例,比较2组患者重症监护时间、住院时间和并发症发生率.结果 早期肠内营养治疗组和常规肠内营养治疗组重症监护时间分别为（15.4±1.6）、（39.1±1.5）d,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;住院时间和分别为（25.9±1.8）、（79.2±1.4）d,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;早期肠内营养治疗组发生腹胀3例（33.3%）,腹腔内出血1例（11.1%）,肠瘘1例（11.1%）,肺部感染4例（44.4%）;常规肠内营养治疗组发生腹胀5例（55.6%）,腹腔内出血2例（22.2%）,肠瘘 1例（11.1%）,肺部感染5例（55.6%）.2组患者腹胀、腹腔内出血、肺部感染并发症发生率比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 早期应用肠内营养可缩短重症急性胰腺炎患者的平均住院时间,并降低并发症发生率.     

集束化护理对ICU患者肠内营养的影响

目的:探讨集束化护理策略对预防肠内营养相关性腹泻的效果。方法:以重症医学科肠内营养患者作为研究对象,其中2015年1-12月111例患者,采用传统护理方法作为对照组;2016年1-12月179例患者,采用集束化护理为观察组,比较二组肠内营养相关性腹泻发生率。结果:对照组111例发生腹泻44例,发生率39.6%,观察组179例发生腹泻34例,发生率18.9%,二组比较肠内营养相关性腹泻发生率差异有统计学意义(P0.05),且集束化护理组在机械通气时间及入住ICU的时间明显低于对照组(P0.05)。结论:采用有效的集束化护理,可以降低肠内营养相关性腹泻发生率,减少通气时间和入住时间。