我国部分地区丙型肝炎病毒基因分型研究

目的：研究中国丙型肝炎病毒（HCV）基因型分布。方法：应用AmplicorPCR试剂盒检测北京、青岛、固安和周口等地27例抗－HCV阳性的单采浆供血员和36例慢性丙型肝炎病人血清HCV RNA,并对其中36例HCV RNA阳性者用INNO－LiPA^TMHCV II试剂进行HCV基因分型。结果：抗－HCV阳性的单采浆供血员和慢性丙型肝炎病人HCV RNA检出率0分别为48.15％（13／27）和69.44%(25／36）,平均为60.32％（38／63）。对13例HCV RNA阳性的单采浆供血员和23例慢性丙型肝炎病人HCV基因分型结果表明,29例（80.55％）为1b型,5例（13.89％）为2型,另2例（5.56％）不能被分型。结论：上述调查地区流行的HCV基因型以1b型占优势。     

丙型肝炎病毒感染后慢性转化率的流行病学研究

笔者选择 1992～ 1996年间 ,安徽某乡“职业”供血员和 2所省级医院住院病人中 ,抗 -HCV( )和 /或 HCV RNA( )者为调查对象。追访了他们 HCV感染及其后的有关重要临床诊治和流行病学信息 ,同时调查了感染者的现况及相关实验室指标检测 ,描述了供血员人群丙型肝炎病毒感染后慢性转化率变化趋势。结果 HCV感染 6个月后慢性转化率为 55.93% ,1～ 4年慢性转化率依次为 50 %、4 8.54%、4 6.4 7%和 4 6.4 3%。表明其感染后慢性转化率一直持续高水平 ,下降缓慢 ,尤其 2年后基本稳定在 4 6%～ 4 8% ,远高于乙型肝炎 5%～ 10 %的慢性转化率。     

河北省部分艾滋病感染者合并丙型肝炎的血清流行病学调查

目的：分析不同供血方式和供血频率对艾滋病（HIV）和丙型肝炎（HCV）感染状况的影响，为制定艾滋病预防控制策略提供依据。方法：对河北省部分既往有偿供血员进行HIV和HCV感染的回顾性血清流行病学调查。结果：96名既往献血员中，抗HCV阳性者58人，35名HIV感染者HCV均呈阳性；单采血浆者抗HIV阳性率为61．54％，抗HCV阳性率96．15％；血浆全血混采者阳性率分别为43．18％和72．73％；单采全血者阳性率分别为0％和3．85％。统计分析表明单采血浆和血浆-全血混采的HIV和HCV感染率与单采全血者相比差异有统计学意义（X^2抗HTV=47．72，P〈0．005；X^2抗HCV=20．46，P〈0．005）；供血（浆）频率与HIV、HCV阳性率有明显相关性（X^2抗HTV=56．218，P〈0．0001，X^2HCV，=55．686，P〈0．0001）。结论：HIV阳性者更易感染HCV，单采血浆回输血球和献血频率过高都是HIV、HCV感染的高危因素。强化血源管理可有效地遏制艾滋病和其他血传疾病的传播。     

2001年商洛市重点人群艾滋病病毒与丙型肝炎病毒感染调查

[目的]了解商洛市艾滋病病毒（HIV）与丙型肝炎病毒（HCV）感染状况，为制定防治措施提供依据。[方法]2001年1～3月，在商洛市全市范围内调查有偿供血人群和相关人群，进行血清抗-HIV与抗HCV检测。[结果]检测5739人，抗-HIV阳性27例，感染率为0．47％。HIV感染率，有有偿供血史者为0．97％，其配偶为1．04％，其子女和其他相关人群未发现感染者。5739人中，抗-HCV阳性率为14．17％，其中有有偿供血史者为31．71％，无有偿供血史者为1．90％；2362名有有偿供血史者中，16例为HIV、HCV双重感染，双重感染率为0．68％。[结论]商洛市外出有偿供血人员HIV感染率与HCV感染率均较高。他们的配偶有的也受到HIV感染，必须采取措施控制传播。     

湖南省部分人群庚型肝炎病毒感染调查分析

目的 庚型肝炎病毒（HGV）呈世界性分布,为了解湖南地区HGV的感染情况,指导临床预防、诊断及治疗。方法 对慢性肝炎患者、职业供血员及入伍新兵检测抗－HGV。结果 湖南地区人群中存在HGV感染,且HGV与HBV和HCV的重叠感染较高,分别为15．9％和20．9％,职业供血员HGV感染率2．4％,入伍新兵HGV感染率1．0％。结论 研究表明湖南地区HGV感染率与国外报道相近。     

四省供血员庚型肝炎病毒感染状况

应用ＥＩＡ法和逆转录套式多聚酶链反应法分别检测供血员血浆中的抗庚型肝炎病毒（ＧＢＶ－Ｃ）和ＧＢＶ－ＣＲＮＡ，以了解供血员的ＧＢＶ－Ｃ流行现状。１２００例单采浆供血员的抗ＧＢＶ－Ｃ检出率为４．９２％（５９／１２００），抗ＧＢＶ－Ｃ阳性血清的ＧＢＶ－ＣＲＮＡ检出率为６４．４１％（３８／５９）。３５０例普通供血员（供全血）的抗ＧＢＶ－Ｃ检出率为２．８６％（１０／３５０），抗ＧＢＶ－Ｃ阳性血浆中的ＧＢＶ－ＣＲＮＡ检出率为６０．００％（６／１０）。供血１０年以上供血员的抗ＧＢＶ－Ｃ检出率显著高于流行病调查对照组。该研究提示，ＧＢＶ－Ｃ在单采浆供血员和职业供血员中有较高的感染率。不仅存在ＧＢＶ－ＣＲＮＡ阳性的ＡＬＴ正常献血员，还存在ＧＢＶ－ＣＲＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ均阳性的ＡＬＴ正常献血员，应尽快对献血员进行ＧＢＶ－Ｃ感染指标的检测     

慢性丙型病毒性肝炎患者医院感染调查研究

目的调查慢性丙型病毒性肝炎患者医院感染情况及其危险因素。方法对2001年7月-2004年7月间189例住院慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果189例慢性HCV感染患者医院感染率为21．69％；感染部位以腹腔（41．46％）和呼吸道（26．83％）为主；慢性丙型重型肝炎患者医院感染率为58．14％，慢性丙型重、中、轻度肝炎患者医院感染率分别为21．57％，7．55％，2．38％；导尿和腹水蛋白≤10g／L是其医院感染危险因素。结论慢性丙型病毒性肝炎患者医院感染率高，且病程越长，病情越重，处于危险因素中，医院感染率越高。     

山西省某既往有偿献血地区18～59岁村民丙型肝炎病毒感染的横断面研究

目的估计山西省某农村既往有偿献血地区18～59岁村民丙型肝炎病毒（HCV）感染的流行率并分析HCV感染的可能危险因素。方法选择山西省某县12个村庄随机抽取660名18～59岁村民开展以社区为基础的横断面研究。采用标准化问卷收集研究对象的人口学、医疗史、危险行为等信息，采集7ml静脉血用于检测HCV感染。结果该既往有偿献血地区18～59岁村民总的HCV感染率为8．2％，献血人群HCV感染率为27．7％。多因素logistic回归分析提示，曾经献过血（调整OR=14．28，95％CI：6．83～29．87）和输过血（调整OR=8．66，95％CI：2．31～32．47）是该地村民感染HCV的主要危险因素。对献血亚人群分析发现，曾经献过血浆（调整OR=8．56，95％CI：2．87～25．54）是献血者感染HCV的最主要危险因素；1994年及以后停止献血的村民感染HCV的危险性较1994年之前停止献血的低（调整OR=0．32，95％CI：0．11～0．93）；女性献血者感染HCV的危险性较男性为低（调整OR=0．28，95％CI：0．10～0．83）。结论该献血地区HCV流行水平较高，既往有偿献血（浆）是该地区HCV流行的最主要原因。应采取有效措施预防该地区居民HCV的二代传播及为阳性患者提供治疗刻不容缓。     

对献血员抗-HCV的监测结果分析

报告在二年监测的203份献血员血清标本中检出抗-HCV阳性46份,阳性率为22．7％。经流行病学调查发现:单纯献全血的献血员HCV感染率为6.2％,而在献全血的同时曾参与献血浆者HCV感染率高达75.0％（P＜0．01）。提示单采血浆返还血球更易感染HCV。单项ALT异常者抗-HCV阳性格出率为42.9％．献血员HCV年感染率为10．2％,抗-HCV阳性献血员自然年阴转率为7．7％。     

供血(浆)者丙型肝炎病毒血清流行病学调查

为了解我市人群丙型肝炎病毒（HCV）感染状况，制定预防控制丙型肝炎提供科学的依据，1996年5月对重点人群中的个体供血（浆）者进行了HCV血清流行病学调查一、对象和方法1．调查对象：调查为卫生部指定任务，调查对象为曾在国内任何医疗机构以获取报酬为目的的供血（浆）者。调查数定为20O人。2．样本采集与检验；使用一次性注射器，每人采血sml，注入一次性血清试管，待静止或离心后将血清注入试管，－ZOC保存，采足200人份后，用ELISA法测定抗一HCV。试剂由华美生物工程公司提供，批号9602OI，效期960818。二、结果与分析1．供血…     

河南省某农村丙型肝炎病毒感染的随访研究

为了解自然人群中丙型肝炎病毒（HCV）感染状况及其危险因素,于1994年三月对河南省某农村进行了HCV感染的横断面调查,并于其后第8和第14个月进行了2次随访调查。结果表明,1994年1月该人群抗-HCV阳性率为26．6％（164／692）,其中．有献浆史者抗-HCV阳性率（86．6％）,显著高于无献浆史者（3．2％,P＜0．01）;献浆次数,年限与抗-HCV阳性率之间存在正效应剂量反应关系（P＜0．01）。随访期间,有献浆史者HCV的新感染率（22．6％）显著高于无献浆史者（0．2％,RR=95．0,P＜0．01）;一方为抗-HCV阳性的配偶的HCV新感染率（11．1％）较双方均为抗-HCV阴性的配偶（3．5％:）高3倍以上（RR=3．22,P＞0．05）;3名新感染者与其配偶（原为HCVRNA阳性）的HCV基因型一致且其中1名新感染者无经血暴露史,提示经性传播的可能。该人群拉-HCV年阴转率为1．0％,年阳转率为1．6％;27．5％～41．6％的HCV感染者伴有ALT异常。结论:献血浆是当地人群HCV感染的主要危险因素并可能存在性传播。     

抗—HCV阳性单采浆供血员HGV感染随访研究

为了解单采浆供血员庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）感染及其转归，对１０２名抗－ＨＣＶ阳性单采浆供血员冻存血清进行抗－ＨＧＶ和ＨＧＶＲＮＡ检测，对抗－ＨＧＶ和（或）ＨＧＶＲＮＡ阳性者作３年随访研究。采用ＥＩＡ法检测抗－ＨＧＶ，包被抗原来自ＨＧＶ不同功能区的合成肽。应用ＲＴ－ＰＣＲ法检测ＨＧＶＲＮＡ，引物选自ＨＧＶＮＳ３区。结果表明，抗－ＨＣＶ阳性单采浆供血员ＨＧＶＲＮＡ阳性率为１９．６１％（２０／１０２），抗－ＨＧＶ阳性率为１７．６５％（１８／１０２），ＨＧＶ感染率（抗ＨＧＶ和／或ＨＧＶＲＮＡ阳性）为２４．５１％（２５／１０２），而对照组仅为０．９４％（１／１０６）。提示单采血浆是ＨＧＶ感染的重要危险因素。ＨＧＶＲＮＡ和抗－ＨＧＶ的３年阴转率分别为３５．００％（７／２０）和１１．１１％（２／１８），说明ＨＧＶ感染有慢性携带趋势     

河北省献血员HCV感染状况调查及筛查效果分析

６个献血村献浆血员抗－ＨＣＶ平均阳性率为 ４５．８２％（２０３／４４３），献全血血员为２．９７％（３１／１０４５）；３个省市级血站和 ４个县医院献浆血员抗－ＨＣＶ平均阳性率为 １７． ４５％（１８６／１０６６），献全血血员为１．１７％（１０／８５６），义务献血员为０．４９％（６／１２２３），抗－ＨＣＶ筛除率为２３．１％～９０．９％，平均７８．４％（１０９／１３９），抗－ＨＣＶ年阳转率７．２３％（６８／９４０）。本文结果表明，无论是开展抗－ＨＣＶ筛查前还是现在，献血（浆）交叉污染造成的ＨＣＶ感染都很严重，故应继续加强采供血管理和抗－ＨＣＶ筛查，大力提倡义务献血制度。     

受血者受血前HIV、HBV、 HCV、梅毒感染及其重叠感染研究

目的研究受血者受血前人免疫缺陷病毒（HIV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒感染及其重叠感染现状与特点。方法对2007年10月-2008年6月间某院需输注血制品的9694例患者进行检测;采用酶联免疫吸附试验检测血清HBV标志物、血清抗HCV,双抗原夹心酶联免疫法检测血清抗HIV和梅毒抗体。结果9694例受血者受血前血清HBV标志物阳性1549例（15．98％）,抗HCV阳性59例（0．61％）,抗HIV阳性34例（0．35％）,梅毒抗体阳性495例（5．11％）。重叠感染者中,HBV与HCV57例（0．59％）,HBV与梅毒94例（0．97％）,HCV与梅毒3例（0．03％）;血清抗HIV阳性患者中,重叠感染HBV13例（0．13％）,HCV10例（0．10％）,梅毒4例（0．04％）;HIV、HBV和HCV重叠,HIV、HBV和梅毒重叠感染各2例（1．08％）,HIV、HBV、HCV和梅毒重叠感染1例（0．54％）。结论部分受血者在受血前就已有感染,特别是HBV和梅毒的感染率较高。对受血者于受血前进行全面检查不仅可避免相关医疗纠纷,还可为患者治疗和医务人员的职业防护提供帮助。     

丙型肝炎病毒窗口期感染核酸阳性血清检测和基因型别分析

目的分析丙型肝炎病毒（HCV）早期感染血液样品核酸（RNA）检测的意义，并对检出的核酸阳性血清进行基因分型。方法对8649份自然供血员及566份HCV可疑感染者血清进行核酸（TMA RNA试剂）检测，检测出的HCV RNA阳性样品利用基因分型芯片进行分型。同时利用HCV核心总抗原（HCVc Ag）和游离抗原（HCV free Ag）试剂以及抗体（Anti—HCV）试剂进行检测。并对检测数据进行比较分析。结果在所有血液样品中发现1份HCV抗体、HCVc Ag、HCV free Ag全部阴性但RNA阳性的样品，基因型别为1b型。在8649份自然供血员血清中筛出1份HCVc Ag、HCV free Ag以及HCVRNA阳性但抗体阴性血清，基因型别为1b型。在566份HCV可疑感染者血清中，筛出1份HCV free Ag和核心抗体同时阳性血清，基因型别为1b型。TMA试剂筛出5份RNA阳性血清但微粒子抗体试剂检测阴性，TMA试剂筛出6份RNA阳性的血清而酶标抗体试剂检测阴性。这6份血清，利用傲拓HCV总抗原试剂检测，其中5份HCV总抗原阳性。在澳大利亚国家血液中心进行复核，其中5份RNA阳性。在566份血清中，TMA试剂检出RNA阳性495份，阳性率87．4％。对RNA阳性血清进行型别分析，以1b、2a型为主，分别为46．5％和27％。结论由于检出了HCV RNA单独阳性的窗口期样品，认为利用HCV抗体试剂对血液进行筛查的同时，使用HCV RNA试剂做必要的补充实验，可以减少因窗口期造成的漏检。型别分析认为，窗口期感染样品基因型别也以1b，2a型为主。     

2002-2009年枣庄市无偿献者HBV、HCV、梅毒感染检测分析

[目的]了解枣庄市无偿献血人群乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）和梅毒螺旋体（TP）感染情况,为保证血源安全提供基础数据。[方法]对2002～2009年枣庄市无偿献血者HBV、HCV和梅毒感染指标检测资料进行分析。[结果]2002-2009年累计检测献血者血样161052份,HBsAg阳性率为1．63％,男、女性阳性率分别为1．70％、1．53％（P〈0．05）,各年阳性率为1．04％～2．20％（P〈0．01）;抗-HCV阳性率为0．30％,男女性阳性率分别为0．30％、0．31%（P〉0．05）,各年阳性率为0．190～0．38％（P〈0．05）;抗-TP阳性率为0．33％,男女性阳性率分别为0．34％、0．33％（P〉0．05）,各年阳性率为0．21％～0．46％（P〈0．01）。不同年龄HBsAg阳性率为1．58％～2．06％（P〈0．05）,抗-TP阳性率为0．00％～0．48％（P〈0．01）,不同年龄抗HCV阳性率为0．26％～0．42％（P〉0．05）。[结论]枣庄市无偿献血者HBsAg、抗HCV、抗-TP阳性率处于一般水平。     

三个供血员较多的农村人群HCV感染的随访研究

对３个供血员较多的农村２０７９人进行了抗－ＨＣＶ阳性率一年随访调查。初次检测时该人群抗－ＨＣＶ阳性率为４．６７％（９７／２０７９），一年后为５．０％（１０４／２０９７）。抗－ＨＣＶ阴转率为７．２２％（７／９７），年阳转率为０．７１％（１４／１９８２）。与抗－ＨＣＶ持续阳性有关的主要因素是既往献浆史。有既往献浆史者抗－ＨＣＶ年阴转率（３．５７％，３／８４）显著低于既往无献浆史者（３０．７７％，４／１     

供血筛检中对抗-HIV阳性供血员的调查

本研究对1988年1月～1990年12月期间供血筛检中发现的74例HIV阳性供血员作了调查。所有血样用ELISA检测均为阳性,并经Western印迹法重复试验证实。对所有供血员在发现HIV阳性后1周内由一名医师进行调查。结果如下: 调查对象为74例供血员,平均年龄33(18～59)岁,男性59例(80％)。除2例     

丙型肝炎医院感染患者及供血员血清病毒含量随访检测

目的：研究医院内输血后丙型肝炎病毒（HCV）感染的临床流行病特点,探讨改进供血筛检的方法。方法：以RT－PCR法对HCV感染的受血及相关供血血清进行HCV RNA定量分析,并检测ALT及抗－HCV。结果：致输血后HCV感染的供血中,HCV RNA平均含量为10^8.65拷贝／L,抗－HCV及ALT的异常检出率及水平随病毒滴度升高而增加,结论：低含量HCV供血即可导致输血后感染,病毒含量与抗－HCV阳性及ALT水平有显著正相关,采用ALT加抗－HCV联合筛检供血可明显降低输血后HCV感染。     

西安地区供血员中HLA—A2抗原分布和HCV感染关系的初步研究

用对比研究的方法分析了１５例感染丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）的供血员（病例组）和１５例健康供血员（对照组）中ＨＬＡⅠ类抗原分布频率。结果发现，病例组中，ＨＬＡ－Ａ２、Ａ１１、Ｂ４０、Ｂ１５的抗原频率分别为２６．６７％、３３．３３％、６．６７％、２０．００％。对照组中ＨＬＡ－Ａ２、Ａ１１、Ｂ４０、Ｂ１５的抗原频率分别为７３．３３％、４０．００％、６．６７％、６．６７％，ＨＬＡ－Ａ２抗原频率在病例组和对照组之间存在显著差异（Ｐ＜０．０５）。提示：ＨＬＡ－Ａ２抗原可能和西安地区供血员中ＨＣＶ感染和携带状态有关