小儿肠套叠空气灌肠复位失败原因分析

肠套叠（intussusception）系指一部分肠管及其系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期最常见的急腹症之一，其复位是一个紧急的过程，一旦确诊需立即进行。我院自1993年4月-2003年4月行小儿肠套叠空气压力灌肠复位术638例，其中因操作失败而改行手术治疗70例。本文就失败原因分析如下。     

小儿急性肠套叠21例空气灌肠复位术后的观察与护理

我院自 1990年 6月至今 ,采用简易空气灌肠复位法对 2 1例小儿肠套叠进行复位治疗。现将护理体会 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 1例 ,男 2 0例 ,女 1例 ,年龄 30天～ 14月。起病时间 4～ 18小时 ,有血便者 7例。1 2　术后情况 :2 1例均复位成功 ,复位后均有发热 ,Ｔ>39 0℃ 12例 ,腹胀 17例 ,急性胃扩张 1例 ,复位 2 4小时后套叠复发 2例。1 3　结果 :2 1例患儿经积极治疗 ,精心护理 ,无 1例发生死亡。套叠复发 2例 ,由于护理措施正确 ,观察及时 ,经行手术治疗 ,亦获痊愈出院。2　护理体会2 1　一般情况的观察与护理 :小儿…     

空气灌肠对小儿肠套叠复位探讨

肠套叠是一种常见的小儿急腹症,为部分肠管及其粘膜套入临近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻,以4个月。10个月婴儿最为多见,2岁以后渐减。本病1岁以内者60％,但新生儿罕见,男孩明显高于女孩,约为4：1。本文收集我院自2001年-2005年间接受空气灌肠的肠套叠病例41例,对其进行回顾性分析,拟在总结经验,进一步改进肠套叠整复的操作方法,不断提高肠套叠尤其较复杂肠套叠的整复率。     

小儿肠套叠空气灌肠复位的体会

小儿肠套叠是儿科常见病，我院自1987年2月-2005年2月以来共整复200例，现将情况总结如下。     

小儿肠套叠空气灌肠手法辅助复位探讨

目的:探讨小儿肠套叠空气灌肠手法辅助复位的方法、作用与注意事项。方法:9例在单纯空气灌肠复位效果欠佳时,采用手法按摩、推压及全腹十指按压。结果:8例成功复位,未出现复发及穿孔,1例改用手术治疗。结论:手法复位能压迫鞘外肠系膜来固定套鞘、套头,能推动套头以增加脱套动力,能改善局部肠管血液循环,缓解套入部痉挛、水肿、粘连,降低脱套阻力[可有效提高复位成功率。     

小儿肠套叠空气灌肠手法辅助复位探讨

目的探讨小儿肠套叠空气灌肠手法辅助复位的方法、作用与注意事项。方法9例在单纯空气灌肠复位效果欠佳时,采用手法按摩、推压及全腹十指按压。结果8例成功复位,未出现复发及穿孔,1例改用手术治疗。结论手法复位能压迫鞘外肠系膜来固定套鞘、套头,能推动套头以增加脱套动力,能改善局部肠管血液循环,缓解套入部痉挛、水肿、粘连,降低脱套阻力,可有效提高复位成功率。     

小儿肠套叠空气灌肠复位的体会

小儿肠套叠是儿科常见病。我院自1987年2月～2005年2月以来共整复200例，现将情况总结如下。     

小儿肠套叠空气灌肠复位的诊治与护理

目的：提高对小儿肠套叠空气灌肠的诊治水平与护理方法。方法：回顾性分析608例明确诊断为肠套叠患者的临床资料,在X线下观察空气灌肠复位的过程。结果：608例患儿中一次性复位成功480例,肌内注射解痉药后经二次空气灌肠成功80例,复位失败48例,其成功率92．1％。结论：空气灌肠是诊治小儿肠套叠的主要方法。在X线下做空气灌肠安全无损伤,复位过程清晰直观,加强空气灌肠整复护理是提高复位成功的关键。     

简易空气灌肠复位装置在小儿肠套叠中的应用

目的 探讨小儿肠套叠的治疗方法。方法 对2000年6月-2006年9月我院诊治的23例肠套叠患儿临床资料进行回顾性分析。结果 应用简易空气灌肠复位装置成功复位21例，复位成功率91．30％。结论 简易空气灌肠复位装置是治疗小儿肠套叠的简单易行的方法。     

小儿肠套叠102例空气灌肠复位临床分析

目的探讨及评估X线透视下空气灌肠诊断婴幼儿肠套叠及气压灌肠复位的可靠性及有效性。方法对102例经腹部彩超检查确诊婴幼幼儿肠套叠后于X线下行空气灌肠复位术。结果空气灌肠后所有病例均可见肠管内软组织肿块或杯口状充盈缺损,合理应用气压灌肠使101例成功复位,成功率约99%。结论X线下空气灌肠能使大部分肠套叠复位成功,具有较快速、安全、价廉、成功率高、并发症少等优点。     

654—2在小儿肠套叠空气灌肠复位中的应用

肠套叠是小儿外科中的常见急腹症 ,约占急性肠梗阻的 80 % ,以 ( 6～ 1 0 )月婴儿多见 ,男婴为女婴的 2倍 ,以往本病多采用手术治疗 ,其死亡率为 3 .1 %。自空气灌肠推广应用以来 ,患儿不但免除了手术的痛苦 ,还大大减少了术后并发症 ,与手术治疗相比空气灌肠简便易行、痛苦少、死亡率低 ,其整复率约 90 % ,为越来越多的患儿家属所接受 ;然而仍有 1 0 %的病儿需手术治疗。因此 ,如何进一步提高空气灌肠的整复成功率 ,是一个值得探讨的课题。临　床　资　料1 991年 2月至 1 998年 1 0月 ,我院共收治肠套叠病儿 56例 ,发病时间小于 2 4小时 2 …     

小儿肠套叠102例空气灌肠复位临床分析

目的 探讨及评估X线透视下空气灌肠诊断婴幼儿肠套叠及气压灌肠复位的可靠性及有效性.方法 对102例经腹部彩超检查确诊婴幼幼儿肠套叠后于X线下行空气灌肠复位术.结果 空气灌肠后所有病例均可见肠管内软组织肿块或杯口状充盈缺损,合理应用气压灌肠使101例成功复位,成功率约99%.结论 X线下空气灌肠能使大部分肠套叠复位成功,具有较快速、安全、价廉、成功率高、并发症少等优点.     

空气灌肠治疗小儿肠套叠

空气灌肠治疗小儿肠套叠单振潮侯春丽自１９６４年佘亚雄［１］首次报道结肠注气整复肠套叠获得成功以来，空气灌肠治疗肠套叠在我国广泛开展，成功率９０％左右［２～４］。我科自１９９５年４月，至今已治疗肠套叠２４例，效果满意，现报道如下。１临床资料本组急性肠套...     

简易空气灌肠复位法治疗小儿急性肠套叠19例临床分析

简易空气灌肠复位法治疗小儿急性肠套叠１９例临床分析四川省医学科学院附属医院（６４１４００）陈晓愚王志晖万东丁少奎陈兵余阳艳自１９９０年６月至今，我们采用简易空气灌肠复位法治疗小儿急性肠套叠１９例，获得满意疗效。报告如下。临床资料一、一般资料：１９例患...     

小儿肠套叠空气灌肠复位失败的影像学分析

目的探讨小儿肠套叠空气灌肠失败影像学表现,提高对难复性小儿肠套叠的认识。方法回顾性分析经手术证实40例小儿肠套叠空气灌肠失败影像表现。结果①40例肠套叠套头X线表现呈多头状,灌注气体时呈弹簧状变化。②40例中肠管未发生坏死16例,肠管坏死者24例,24例肠管坏死患儿中1岁以下20例,术前超声检查发现少量腹水24例,机械性肠梗阻8例,16例发病时间在12 h以内。③40例中继发性肠套叠5例,分别为美克尔氏憩室3例,回盲部淋巴结炎症2例。结论难复性小儿肠套叠空气灌肠影像学表现具有一定的特征性,对治疗具有指导作用。     

小儿肠套叠空气灌肠复位的多因素分析

目的 为了提高小儿肠套叠X射线透视下空气灌肠复位成功率,对近年来小儿肠套叠病例进行总结分析.方法 随机抽取2011 ～2012年300例小儿肠套叠病例,进行相关因素的统计学分析,从而找出小儿肠套叠X射线下空气灌肠复位的影响因素.结果 患儿的年龄、发病时间、血便量、病理类型、X射线下包块的形态、有无腹胀及患儿的全身状况等情况是影响小儿急性肠套叠复位的因素.小儿慢性肠套叠应直接手术治疗.结论 小儿急性肠套叠年龄越小、发病时间越长、血便量越大、腹胀越重,复位率越低;回回结型肠套叠、X射线下包块形态呈分叶状肠套叠不宜强行复位.小儿慢性肠套叠不宜X射线下空气灌肠复位,应直接手术治疗.     

空气灌肠对小儿肠套叠影像诊断及复位效果的分析

目的：探讨及评估X线腹部平片,透视下空气灌肠诊断小儿肠套叠及气压灌肠复位的可靠性及有效性。提高对肠套叠临床X线表现的认识。方法：搜集近5a经空气灌肠或手术证实120例肠套叠患儿的X线腹部平片,透视下空气灌肠点片及复位影像作对照分析。结果：合理应用气压灌肠使102例成功复位,成功率为85％。结论：普通X线检查对确诊肠套叠有一定的局限性,空气灌肠为肠套叠进一步确诊提供了更准确的方法。而且透视下空气灌肠能使大部分肠套叠复位成功,具有较快速、安全、价廉、成功率高、并发症少等优点。     

空气灌肠诊治小儿肠套叠

肠套叠是婴儿期常见的急腹症 ,系肠管的一般及其附着的肠系膜套入毗邻的远端肠管内所致的不完全性小肠低位梗阻。空气灌肠是诊治肠套叠的首选方法。除病程长、病儿全身情况差、大量便血、易穿孔者或多发肠套、肠肿瘤伴发肠套 ,常不作整复外 ,其余可免受开刀之苦。现将我院经 X线检查证实的 172例小儿肠套叠分析如下。1　临床资料本组病例取自 1994年 8月至 1999年 9月经我院X线检查证实的小儿肠套叠 172例 ,男 112例 ,女 6 0例 ;年龄 3个月～ 5岁 ,其中 ,3～ 10个月 138例 ,11个月～ 3岁 2 8例 ,4～ 5岁 6例 ;172例均经空气灌肠确诊 ,其中 …     

小儿急性肠套叠水压灌肠复位的护理

目的 探讨小儿急性肠套叠水压灌肠复位的效果及其护理.方法 对106例急性肠套叠患儿行水压灌肠复位及精心护理.结果 92例急性肠套叠患儿复位成功,14例需要手术治疗.结论 了解此类患儿的病情特点,加强临床观察,积极防治感染,及时纠正水、电解质紊乱,做好复位术后宣教是保证治疗效果的关键.