庚型肝炎病毒（HGV）感染的流行病学研究进展

庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）感染的流行病学研究进展汪兴太１（综述）庄辉２李河民１（审校）ＨＣＶ和ＨＥＶ的发现，澄清了约７０％非甲非乙型肝炎的致病因子［１，２］。目前发现的肝炎病毒中，经血途径传播的主要是ＨＢＶ和ＨＣＶ，采用ＨＢＶ和ＨＣＶ感染指标筛选献血员，...     

湖南省不同人群庚型肝炎病毒感染调查

庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）是１９９５年Ｓｉｍｏｎｓ［１］发现的一种新型肝炎病毒，主要经血和血液制品等肠道外途径传播，且分布较广［２］。我国也先后报告存在ＨＧＶ感染［２，３］。为了解我省不同人群ＨＧＶ感染状况，遂于１９９７年进行了人群抗—ＨＧＶ检测，现将结...     

抗—HCV阳性单采浆供血员HGV感染随访研究

为了解单采浆供血员庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）感染及其转归，对１０２名抗－ＨＣＶ阳性单采浆供血员冻存血清进行抗－ＨＧＶ和ＨＧＶＲＮＡ检测，对抗－ＨＧＶ和（或）ＨＧＶＲＮＡ阳性者作３年随访研究。采用ＥＩＡ法检测抗－ＨＧＶ，包被抗原来自ＨＧＶ不同功能区的合成肽。应用ＲＴ－ＰＣＲ法检测ＨＧＶＲＮＡ，引物选自ＨＧＶＮＳ３区。结果表明，抗－ＨＣＶ阳性单采浆供血员ＨＧＶＲＮＡ阳性率为１９．６１％（２０／１０２），抗－ＨＧＶ阳性率为１７．６５％（１８／１０２），ＨＧＶ感染率（抗ＨＧＶ和／或ＨＧＶＲＮＡ阳性）为２４．５１％（２５／１０２），而对照组仅为０．９４％（１／１０６）。提示单采血浆是ＨＧＶ感染的重要危险因素。ＨＧＶＲＮＡ和抗－ＨＧＶ的３年阴转率分别为３５．００％（７／２０）和１１．１１％（２／１８），说明ＨＧＶ感染有慢性携带趋势     

湖北吸毒人群中HIV、HBV、HCV、HGV、TTV感染情况调查

目的 了解湖北吸毒人群中HIV、HBV、HCV、HGV及TTV感染情况。方法 对湖北某戒毒所及本科室门诊的吸毒者进行调查并采静脉血分离血清作抗HIV、HBsAg、抗HCV、抗HGv、抗TTV检测。结果 89例吸毒者中，发现HIV阳性2例，阳性率为2．2％；FIBsAg阳性9例，阳性率为10．1％；HCV阳性51例，阳性率为57．3％；HGV阳性48例，阳性率为53．9％；42例吸毒者检查TTV，阳性25例，阳性率为59．5％。结论 在静脉吸毒人群中存在着较高的血传播病毒感染，且多为合并感染。湖北吸毒人群中的HIV感染尚为传入阶段，亟需采取有力措施控制HIV在吸毒人群中的传播。     

在预防性体检中检出HIV抗体阳性的报告

<正>1999年和2001年本站艾滋病初筛实验室在对全区2万多饮服从业人员进行预防性体检过程中,先后发现2例HIV抗体阳性者,其中1999年发现的HIV感染者为本区乃至整个辽宁省同行业的首例。通过对这2例阳性患者的流行病学调查和分析,使我们认识到加强对流动人口的管理和预防性体检工作对控制艾滋病的传播意义重大。     

广西部分不同人群庚型肝炎感染状况调查

目的 了解广西不同人群ＨＧＶ感染情况及探讨ＨＧＶ的传播途径。方法 采集不同人群血清并以ＥＬＩＳＡ法检测血清中的抗ＨＧＶ。结果 抗ＨＧＶ阳性率在静脉吸毒人群为２．８６％,慢性肝炎病人为２７．７１％,急性病毒性肝为病人为１８．６０％;肝癌病人为６．６７％,健康孕妇和献血员分别为３．３３％和１．６１％。急性病毒性肝炎病人中,以非Ａ－Ｅ型肝炎和丙型肝炎抗ＨＧＶ阳性率高,分别为２６．６９％和２４．４４％;乙     

庚型肝炎病毒(HGV/GBV-C)致病性的研究进展

庚型肝炎病毒是近年发现的肝炎相关病毒,在各型人群中感染广泛,供血员中HGV携带率高,但受血者感染率较低,HGV与各型肝炎之间的关系尚不明确。目前,HGV的致病性还不清楚,多数学者认为HGV可能不致病或轻微致病。     

吐哈油田人群HGV感染情况调查

庚型肝炎病毒（HGV）是与人类肝炎相关的RNA病毒，我国部分地区对HGV感染情况的调查初步证明：HGV在我国分布较广，流行较为严重（并不亚于丙肝），为了解我油田人群HGV感染状况，加强对传染病的预防和监测，我们对3组人群进行了HGV感染的血清流行病学调查，现将结果报告如下：     

乌鲁木齐市高危人群HIV感染情况和相关行为学调查

目的 了解乌鲁木齐市高危人群HIV感染情况和相关行为.方法 2009-2011年对3 791名暗娼、3162名吸毒者和2129名男男性行为者(MSM)进行HIV血清学监测,对调查对象采用一对一问卷方式进行调查.结果 暗娼、吸毒者、MSM人群HIV抗体阳性率分别为0.40％、20.78％、4.23％,吸毒者HIV抗体的阳性率有所下降.3类高危人群中维吾尔族HIV抗体的阳性率高于汉族及其他民族,吸毒者维吾尔族共用针具比例高于汉族及其他民族,吸毒者和MSM维吾尔族使用安全套比例低于汉族及其他民族.结论 加大乌鲁木齐市少数民族及MSM高危行为干预迫在眉睫.     

HIV-1/HBV共感染患者HBV病毒基因组前S区、BCP区和前C区的变异

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)合并人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染者和HBV单独感染者HBV基因组三个重点区域的变异。方法收集湖南省HIV-1/HBV合并感染患者(试验组)和HBV单独感染患者(对照组)血清各40份,进行HBV全基因组扩增及测序,并对突变位点进行分析。结果有59份血清HBV成功分型和测序,其中试验组21份,对照组38份,试验组与对照组HBV载量值和不同基因型比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。试验组4例患者血清标本HBV在前S区22个氨基酸发生变异,12例在前C区和BCP区45个核苷酸发生突变,试验组和对照组前S区氨基酸总体缺失突变率分别为0. 60%、0. 64%,差异无统计学意义(χ~2=0. 042,P 0. 05)。试验组与对照组前C区和BCP区各个主要突变位点变异发生率比较,差异无统计学意义(均P 0.05),试验组和对照组前C区和BCP区总体变异发生率分别为1. 36%、1. 73%,差异无统计学意义(χ~2=1. 920,P 0. 05)。结论共感染患者的HBV变异水平与单感染患者基本一致,短时间内HIV-1暂未对HBV的进化突变造成显著影响。     

HIV孕妇合并乙肝病毒感染对妊娠结局的影响

目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)合并乙肝病毒(HBV)感染对妊娠结局的影响.方法 选取广东省广州市第八人民医院2009年1月至2016年5月收治的HIV孕妇306例,其中HIV合并HBV感染孕妇64例(肝功能正常38例,肝功能异常26例),单纯HIV感染孕妇242例,所有孕妇采取安全分娩及人工喂养等综合干预措施,观察各组妊娠结局、新生儿情况.结果 HIV合并HBV感染中,肝功能异常组产后出血和胎膜早破的比例均为26.92%,明显高于肝功能正常组及单纯HIV感染组(产后出血:χ2值分别为4.335、10.774,均P<0.05;胎膜早破:χ2值分别为4.335、15.363,均P<0.05);HIV合并HBV感染中肝功能正常组与单纯HIV感染组早产、产后出血、妊娠期高血压疾病及胎膜早破比较差异无统计学意义(χ2值分别为0.000、0.002、0.020、0.000,均P>0.05);HIV合并HBV感染中,肝功能异常组死胎和新生儿窒息的比例分别为15.38%和26.92%,明显高于肝功能正常组及单纯HIV感染组(χ2值分别为11.363、11.570,均P<0.05);各组存活婴儿随访期间HIV及HBV感染情况比较差异无统计学意义(χ2值分别为0.376、0.000,均P>0.05).结论 HIV合并HBV感染中,肝功能异常对妊娠结局有较明显的影响,产前检测应重视孕期肝功能检测.     

受血者受血前HIV、HBV、 HCV、梅毒感染及其重叠感染研究

目的研究受血者受血前人免疫缺陷病毒（HIV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒感染及其重叠感染现状与特点。方法对2007年10月-2008年6月间某院需输注血制品的9694例患者进行检测;采用酶联免疫吸附试验检测血清HBV标志物、血清抗HCV,双抗原夹心酶联免疫法检测血清抗HIV和梅毒抗体。结果9694例受血者受血前血清HBV标志物阳性1549例（15．98％）,抗HCV阳性59例（0．61％）,抗HIV阳性34例（0．35％）,梅毒抗体阳性495例（5．11％）。重叠感染者中,HBV与HCV57例（0．59％）,HBV与梅毒94例（0．97％）,HCV与梅毒3例（0．03％）;血清抗HIV阳性患者中,重叠感染HBV13例（0．13％）,HCV10例（0．10％）,梅毒4例（0．04％）;HIV、HBV和HCV重叠,HIV、HBV和梅毒重叠感染各2例（1．08％）,HIV、HBV、HCV和梅毒重叠感染1例（0．54％）。结论部分受血者在受血前就已有感染,特别是HBV和梅毒的感染率较高。对受血者于受血前进行全面检查不仅可避免相关医疗纠纷,还可为患者治疗和医务人员的职业防护提供帮助。     

不同地区及途径HIV/HCV合并感染状况调查

目的 了解中国不同地区、不同感染途径人类免疫缺陷病毒(HIV)合并丙型肝炎病毒(HCV)感染情况.方法调查既往有偿采供血173人、静脉吸毒89人和性途径194人的HIV感染者人口学、感染途径、献血/卖血史、吸毒史、同性性行为史、婚外性行为史及检测HCV-IgG抗体.结果 总HCV-IgG抗体阳性率63.24%;既往有偿采供血、静脉吸毒和性途径HIV感染者HCV-IgG阳性率分别为95.40%,98.88%,18.04%;合并HCV感染的危险因素为既往有偿采供血(OR=89.84,95%CI=40.31～200.24)和静脉吸毒感染(OR=363.72,95%CI=48.90～∞);河南省和新疆维吾尔族自治区性途径合并HCV感染率分别为19.81%,25%,明显高于辽宁省的2.94%(P＜0.01).结论 HIV感染者总HCV-IgG阳性率显著高于我国一般人群.经性接触感染HIV者的HCV感染率显著低于经静脉吸毒和经血途径.经吸毒感染HIV和经既往有偿采供血感染HIV是感染HIV的危险因素.经性感染HIV由于地域和性伴不同,HCV合并感染率差异有统计学意义.     

乙型肝炎重叠HGV感染的研究

目的　探讨乙型肝炎重叠庚型肝炎病毒 (HGV)感染的状况及庚型肝炎病毒对乙肝患者的影响。方法　采用逆转录聚合酶链反应 (RT -PCR)检测 165例乙肝患者和 160例健康人血清中的HGV -RNA及检测乙肝重叠HGV感染患者及单纯乙肝患者的抗HBc-IgM、HBV -DNA、HBeAg ,比较其临床症状和体征的差异。 结果　HGV在乙肝患者的感染率为 14 5 % ,高于健康人感染率 1 9% (P <0 0 0 1) ;HGV在各型乙肝及肝硬化患者中的阳性率相似 (P >0 0 5 ) ;乙肝重叠HGV感染者及单纯乙肝患者病毒复制指标抗 -HBc -IgM ,HBV -DNA ,HBeAg以及肝功能 ,临床症状及体征比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　HGV在乙肝患者中的感染率比健康人高 ;HGV对HBV的复制无影响 ,并且HGV不会加重乙肝患者肝脏损害和临床症状 ;并可推测HGV对乙型肝炎和肝硬化的发展无促进作用     

格卡瑞韦/哌仑他韦治疗HCV/HIV合并感染患者的临床研究

目的 分析格卡瑞韦/哌仑他韦治疗丙型肝炎病毒(HCV)/人类免疫缺陷病毒(HIV)合并感染患者的临床效果和安全性, 以期为临床治疗提供科学依据。 方法 选择2021年1月—2022年1月凉山州布拖县某医院收治的89例HCV/HIV合并感染无肝硬化的初治患者, 均予以8周的格卡瑞韦/哌仑他韦治疗, 随访12周。观察并记录治疗结束时的病毒学应答率、治疗结束12周后的持续病毒性应答率(SVR12)及不良反应发生情况。 结果 89例HCV/HIV合并感染无肝硬化的初治患者多为中青年已婚男性(79例, 88.8%), HIV感染主要经性接触传播(62例, 69.7%) 和静脉注射毒品传播(27例, 30.3%)。HCV基因型最常见的是基因1b型(33例, 37.1%) 和基因3b型(25例, 28.1%)。全部患者均顺利完成8周治疗, 且治疗结束时HCV RNA载量均低于检测值下限(＜25 IU/mL)。其中, 8例患者未能完成随访, 余81例(100%)患者均获得持续病毒学应答。患者观察期间均未出现严重不良反应, 但有11例患者发生轻度不良反应。 结论 格卡瑞韦/哌仑他韦8周方案治疗基因1、3、6型HCV/HIV合并感染无肝硬化的初治患者SVR12达100%, 且安全性和耐受性均较好, 可以作为此类患者临床治疗的优先选择。     

48例静脉药瘾者多重病毒感染临床分析

目的探讨静脉药瘾病毒性肝炎患者多重病毒感染率及转归。方法对48例静脉药瘾病毒性肝炎患者进行乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人免疫缺陷病毒（HIV）血清标志物及核酸测定,并进行临床分析。结果48例静脉药瘾病毒性肝炎患者中,HBV、HCV双重感染率为31.25%,HBV、HIV双重感染率为4.17%,HBV、HCV、HIV三重感染率为62.50%;重型肝炎者占70.83%。重型肝炎患者住院时间为（48.67±19.25）d,与同期住院的非药瘾重型肝炎患者住院时间（65.32±31.49）d相比,明显缩短（U=4.25,P＜0.01）。结论静脉药瘾者病毒重叠感染率高,且重型肝炎患者多,但相对非药瘾重型肝炎患者恢复较快。     

长沙地区HIV/AIDS合并HBV/HCV感染的调查分析

目的研究长沙地区人免疫缺陷病毒(HIV)-1感染者及获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者合并乙型肝炎病毒/丙型肝炎病毒(HBV/HCV)感染现状及特点。方法针对长沙地区静脉毒瘾人群中发现的166例HIV感染者及长沙市传染病医院2003年1月—2007年7月间所有门诊及住院的132例HIV/AIDS患者,采集血清标本共298份,以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV标志物及HCV抗体。结果166份静脉毒瘾人群HIV-1阳性血清标本中,HCV抗体阳性率为84.94%,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为15.66%,HIV、HBV、HCV三重感染率为13.86%;就诊的132例HIV/AIDS患者血清标本中,HCV抗体阳性率为9.09%,HBsAg阳性率为13.64%,HIV、HBV、HCV三重感染率为1.52%;上述两组HBsAg阳性率差异无显著性(χ2=0.24,P>0.05),HCV抗体阳性率差异有高度显著性(χ2=169.33,P<0.01),HIV、HCV、HBV三重感染率差异亦有高度显著性(χ2=14.57,P<0.01)。结论长沙地区HIV-1感染者及AIDS患者合并HBV/HCV感染率高,尤其是静脉毒瘾人群,应采取积极措施防止HIV、HBV、HCV的合并感染及传播。     

HIV合并HCV和/或HBV感染者的死亡原因分析 FREE

何纲(1978-),男(汉族),湖南省邵阳市人,主治医师,主要从事感染病学研究。     

庚型肝炎病毒母婴传播的研究

目的 了解庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）在普通孕产妇群体中的感染情况和母婴传播的情况。方法 血中抗－ＨＣＶ采用ＥＬＩＳＡ法检测,ＨＧＶＲＮＡ采用ＲＴ－ＰＣＲ法检测。结果 在８４８名普通孕产妇中,抗－ＨＧＶ阳性者４６名,阳性率为５．４２％;在４６名抗－ＨＧＶ阳性孕产妇中,ＨＧＶＲＮＡ阳性者５名,符合率为１０．８６％,在５名ＨＧＶＲＮＡ阳性孕产妇中,其新生儿ＨＧＶＲＮＡ阳性者２名,传播率为４０％。结论 ＨＧＶ