第三代试管婴儿-胚胎植入前遗传病诊断

第一代试管婴儿，学名应为“体外受精与胚胎移植，”简称ＩＶＦ－ＥＴ。此技术对妇女输卵管不通所致的不孕提供了新的治疗方法。第二代试管婴儿，又名“单精子卵泡浆内显微注射受精”，简称ＩＣＳＩ，适用于男性不育，如少精子症、输精管阻塞等。第三代试管婴儿，又名“胚...     

人成熟卵母细胞玻璃化冻融后经供精单精子显微注射受精并单囊胚冻融移植成功妊娠分娩

目的 介绍1例人成熟卵母细胞玻璃化冻融后经供精单精子显微注射受精并单囊胚冻融移植妊娠和成功分娩病例。方法 对武汉大学中南医院生殖医学中心首例卵母细胞冷冻、精子冷冻、胚胎冷冻（即“三冻”）试管婴儿技术应用于临床,对病例临床资料和实验室处理进行分析,并对相关文献进行系统性回顾。结果 三冻试管婴儿患者冻融周期孕39+2周成功剖宫产分娩一活男婴。结论 人成熟卵母细胞经非预期的玻璃化冻融后,使用供精（冻精）行卵胞浆内单精子注射技术（ICSI）受精并成功获得卵裂期胚胎,再继续培养形成囊胚后经冻融周期移植成功分娩,此为三冻技术行单囊胚移植提供了临床应用的可行性。     

卵胞浆内单精子显微注射受精失败的原因及对策

背景：卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)已经成为治疗男性因素不育的首选方法,且具有很高的成功率,但卵胞浆内单精子显微注射周期的受精失败发生率仍有1%-3%。 目的：简要综述有关卵胞浆内单精子显微注射受精失败的相关因素及其对策。 方法：检索万方数据库、中国知网及PubMed1994年1月至2015年6月与卵胞浆内单精子注射相关研究的文献。阅读文题和摘要,依据纳入排除标准对其中的60篇进行分析探讨。 结果与结论：目前,研究发现卵母细胞激活失败与卵子异常、精子缺陷、患者年龄、显微操作技术及实验室环境等因素密切相关。辅助卵母细胞激活是解决卵胞浆内单精子显微注射后激活失败的关键技术。了解卵胞浆内单精子显微注射受精失败的相关因素后对其采取相应的对策,可以提高卵胞浆内单精子显微注射受精率及改善胚胎发育潜能。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程      

生殖健康与优生新名词(一)

1体外受精-胚胎移植(ＩＶＦ-ＥＴ),(正常、冻融、赠送)第一代试管婴儿。2辅助生殖技术(ａｓｓｉｓｔｅｄｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅ,ＡＲＴ)。(如下)3输卵管内配子移植(ＧＩＥＦ),即将精子、卵子人工移入输卵管。4输卵管内合子移值(2ＩＦＥ),精、卵结合后移植入输卵管。5宫腔内配子移植(ＧＩＵＴ),将精、卵移入子宫腔。6腹腔内人工授精(ＩＡＩ),通过腹腔移入精子至输卵管处。生殖健康与优生新名词(一)     

不同来源精子对ICSI助孕结局的影响

研究不同来源的精子对于ICSI辅助生殖助孕结局的影响。对本中心115例卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）治疗周期进行回顾性分析,比较分别使用射出精液来源精子以及睾丸、附睾穿刺来源精子行ICSI后,受精率、卵裂率、优质胚胎率以及妊娠率、种植率等各项指标。精子来源的不同造成了受精率的显著差异,一旦受精完成,随后胚胎的发育及种植将更多的依赖于患者的年龄。     

卵胞浆内单精子显微注射治疗男性不育的临床应用

目的 应用卵胞浆内单精子显微注射(intracytoplasmic spern injection,ICSl)技术治疗因严重少。弱精及阻塞性无精症引起的男性不育。方法 74对不育夫妇经遗传咨询、染色体检查、Y染色体．AZF基因分析、体检及生殖激素测定等。女方采用控制性超排卵技术获得卵子。男方少、弱精患者精液采用梯度离心法分离精子。阻塞性无精症患者采用经皮附睾穿刺或睾丸活检获得精子，选择成熟卵子行单精子显微注射。结果 82个治疗周期中共获卵837个，其中成热卵712个。ICSI后603个卵受精，受精率为84．69％，发生卵裂．563个。卵裂率为93．37％。42w期获临床妊娠，临床妊娠率为51．12％。结论 ICSl技术是治疗男性不育的有效方法。患者接受治疗前应进行必要的遗传学检查和严格的遗传咨询。     

SPA与IVF受精率的比较

生殖医学理论的发展及技术进步为临床治疗不育不孕症提供了有效手段。在体外实验室条件上让人卵与精子共同孵育完成受精过程,发育到早期胚胎阶段植入母体即为第一代试管婴儿(In Vitro fertilization,IVF),这个过程中,精、卵的品质直接影响IVF成功与否。在IBF中发现即使精液常规检测各项指标正常的精液标本其精子用于IVF也常常有受精失败的情况。     

辅助生殖技术对子代健康状况影响的研究进展

正人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)是指通过医疗辅助手段帮助不育夫妇受孕的一种方法,主要包括体外受精(IVF)、卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)和胚胎植入前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD)。人为地促排卵和穿刺取卵可能会影响到卵巢结构和功能;精子、胚胎的获取及冻存等人为操作可能会增加遗传风险;ICSI     

非嵌合型克氏综合征患者睾丸显微取精结合ICSI临床妊娠一例报道

目的探讨非嵌合型克氏综合征患者的生育治疗方法。方法 1例染色体核型为47,XXY的非嵌合型克氏征患者,睾丸切开显微取精获得精子,结合单精子卵胞浆内注射技术,获得胚胎并移植,成功妊娠。结果患者应用该项技术获得足够数量的活精子,受精率88.89%、优质胚胎率43.75%、囊胚形成率56.25%,囊胚解冻复苏移植后临床妊娠。结论睾丸切开显微取精结合单精子卵胞浆内注射技术是治疗非嵌合型克氏综合征患者生育问题的有效方法。     

东北首例三胞胎世纪试管婴儿降生

在人工助孕的帮助下 ,东北首例三胞胎世纪试管婴儿去年 12月在沈阳顺利降生。据悉 ,此例三胞胎婴儿是在中国医大二院剖腹产生的。目前母子 4人一切正常。唯一的女孩老大身长 41厘米、体重 1940克 ,老二、老三身长分别为 44厘米、43厘米 ,体重分别达 1940克和 2 35 0克。试管婴儿也称“体外受精胚胎移植”,是人类辅助生殖技术的主导项目 ,主要适应女性输卵管因素造成的不孕。这项人工助孕技术将夫妇双方的精子和卵子在体外试管结合 ,形成早期胚胎后 ,再移植入母体内足月妊娠分娩。沈阳东方医疗集团生殖医学中心介绍 ,目前采用试管婴儿助孕技…     

大鼠的体外受精

体外受精是生殖生物学、生殖生理学的重要实验方法,是探索动物早期发生,研究药物等外界因素对受精影响,测定精子受精能力,以及进行试管婴儿等重大研究课题的一个重要手段。国外从六十年代起就陆续开展了多种动物的体外受精,并且发展了用人精子与去透明     

显微注射授精技术中注射工具的研制

近年来,随着人类生殖医学基础理论研究的深入和新技术的迅速发展,对不育症中一些疑难病症如不射精、无精症、免疫性不育等采用显微授精法进行治疗取得了令人满意的效果。这种方法能从形态上挑选正常精子,再注入到卵细胞内来完成授精过程。其在遗传学、优生学、生殖控制等方面有深远意义。显微注射授精用的固定针和注射针的质量,直接影响显微注射技术的成败。因此,研制出高质量的注射工     

张丽珠教授评试管婴儿

据报道北京大学第三医院生殖医学中心张丽珠教授对试管婴儿技术的见解及中国试管婴儿现状评价,她指出:要提高成功率,减少合并症。目前主要合并症是多胎妊振、卵巢过渡刺激综合症和宫外孕,并提出了如下措施:限制胚胎移植数量;培养囊胚期胚胎;卵巢过度刺激综合症(OHSS)的预防;宫外孕的早期诊断;体外培养不成熟卵到达成熟(WM)。卵子胞浆内单精子注射(ICSI)的遗传乒风险。ICSI成功是IVF一Er中的一项突破性进展,为少、弱精或无精男性不育患者带来福音。ICSI我国已普遍开展。但是这些患者中常有性染色体异常或Y染色体长臂微缺失,ICSI致…     

人类辅助生殖技术新信息

1 中国禁止试验人体卵核移植 :夫妇体外受精卵移入第三者赠卵去核的卵浆中 ,植入受孕 ,此为培育三人基因胚胎 ,因第三者卵浆中含有线粒体DNA(1% ) ,此技术尚不成熟。2 我国首例冻融人卵助孕妊娠成功 :北大一院生殖中心李晓红教授成功为一妇女采用赠送冻卵与丈夫的冻精子单精子注射受精 ,妊娠成功。此技术国内尚属空白 ,此技术 (ICSI)对卵巢早衰、和因放疗、化疗影响卵巢功能的病人保存了生育的机会。人类辅助生殖技术新信息     

产前诊断18q11→qter三体体外受精胚胎一例

患者女,30岁,月经周期4/30天,量中等,无痛经.婚后两年未孕.因丈夫患有"少弱精症"而接受辅助生殖技术治疗.经hMG促排卵后获卵6枚,采用单精子卵胞浆内注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)技术获得4个胚胎,选取其中2个移植入子宫腔.     

卵细胞内单精子注射治疗严重男性不育症--附23个周期临床分析

自1978年在英国通过体外受精技术成功地诞生第一例试管婴儿以来,常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)为女性不育,特别是输卵管因素等造成的不孕带来了福音,然而对男性少、弱、畸形或阻塞性无精子造成的不育治疗效果甚微,甚至无能为力.Palermo等于1992首次报道卵细胞浆内单精子注射(ICSI)获得妊娠成功,为男性不育症的治疗提供了新的方法[1].我们应用ICSI对19例不孕夫妇行23个周期治疗,效果满意.现报告如下.     

单精子卵细胞质内注射安全性研究进展

单精子卵细胞质内注射(in tracytoplasmic sperm injection,ICSI)技术从1992年诞生以来,已成为现代辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)的一项重要组成部分,用于治疗少、弱、畸精子症等男性不育,以及常规体外受精周期失败等情况,为无数不孕不育夫妇带来了福音.然而随着生殖医学及其他相关学科的发展,人们对该技术对胚胎发育及出生后代的安全性等产生了新的看法.本文就目前对于ICSI技术本身及其可能导致早期受精异常、胚胎发育异常及出生后代遗传风险等的研究近况作以下概述.     

再论“代孕母亲”的伦理问题

自1978年世界上第一例＂试管婴儿＂诞生以来,现代辅助生殖技术已经为成千上万的不孕夫妇解决了生育的难题,但同时也带来了一些伦理与法律问题,其中引起争议最多的就是代孕（surrogacy）。     

不同遗传类型多囊肾病的辅助生殖助孕策略

目的 探讨不同遗传类型和临床表现的多囊肾病（PKD）合并不孕症患者,通过辅助生殖技术或胚胎植入前遗传学检测（PGT）获得子代的策略选择。方法 回顾2016—2021年中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院生殖医学中心共8例多囊肾病或多囊肾隐性基因携带者的临床资料,分析其基因检测结果及相应的辅助生殖助孕结局。结果 5例明确为常染色体显性遗传性多囊肾（ADPKD）基因诊断,1例未明确基因诊断,2例明确为常染色体隐性遗传性多囊肾（ARPKD）基因诊断,其中有6例选择植入前单基因检测（PGT-M）或植入前非整倍体检测（PGT-A）助孕,另2例仅选择卵胞质内单精子显微注射（ICSI）助孕。结论 致病基因诊断明确的ADPKD患者,可考虑选择PGT-M技术干预PKD家族遗传,ARPKD患者建议行PGT-M助孕获得健康子代;致病基因诊断不明确PKD患者,无PGT-M应用适应证,建议加强孕期产检及产前筛查。     

精子DNA损伤检测技术及临床应用

随着辅助生殖技术的广泛开展,精子评估已由传统的精液常规分析向细胞、分子水平深入发展。精子DNA损伤是反映男性生育力的一个新指标。精子染色质结构分析、单细胞凝胶电泳、末端转移酶介导的dUTP末端标记法等方法被应用于检测精子DNA的损伤程度。目前建立一种简单易行、易于标准化的临床检测方法等方面还需进一步的研究。精子DNA损伤可能会导致不育、反复流产和影响辅助生殖技术治疗结局。本文主要就精子DNA损伤检测方法的原理、方法及临床应用作一综述。