医院物体表面清洁与消毒方法灭菌效果的比较

目的观察医院物体表面采用清洁与消毒方法后，物体表面细菌总数变化，为医院减少消毒剂使用提供依据。方法选择医院Ⅲ类环境物体表面如普通病房、治疗室等，随机分成试验组和对照组，试验组用自来水擦拭地面、桌椅及墙面。对照组常规采用含500mg／L有效氯消毒液擦拭消毒。监测清洁消毒前、清洁消毒后0．5，1．0，2．0，4．0h 2组地面、桌面、墙面细菌菌落总数变化。结果2组清洁消毒前及清洁消毒后不同时间段物体表面细菌培养合格率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论除非有血液或体液污染，医院Ⅲ类环境物体表面，一般可用自来水作清洁处理而无需每日常规使用消毒液进行消毒处理。     

应用ATP生物荧光法评价消毒湿巾对物体表面的清洁消毒效果

摘要 目的 应用ATP生物荧光检测法评估使用一次性医用消毒湿巾对ICU病房高频接触环境物体表面清洁消毒质量。方法 将ICU病房医护人员高频接触的环境物体表面作为研究对象,采集样本后使用手持式ATP荧光检测仪检测一次性医用消毒湿巾对物体表面的擦拭清洁消毒效果。结果 擦拭消毒前ATP值明显高于擦拭消毒后3 min、1 h、2 h的ATP值,且差异有统计学意义;擦拭消毒后3 min、1 h、2 h的ATP值之间差异均没有统计学意义。擦拭消毒前及擦拭消毒后2 h,医护人员周围环境物体表面ATP值明显高于患者周围环境物体表面ATP值,差异有统计学意义;擦拭消毒后3 min及擦拭消毒后1 h,患者周围环境物体表面ATP值与医护人员周围环境物体表面ATP值接近,差异没有统计学意义。结论 含季铵盐成分的消毒湿巾具有清洁、消毒的作用,医护人员周围环境高频接触物体表面是物体表面清洁消毒的重点。     

湿式清洁消毒对连台手术环境物体表面消毒效果的观察

在手术多而急，手术台又紧张的情况下，为了使病人能及时手术，在同一手术间，手术连台现象是常见的。而手术室环境的洁净度直接影响病人的创口愈合和康复。我科于2004年5月对手术室连台手术物体表面消毒前后做监测对比。现报告如下。     

不同消毒方法对医院普通病房物体表面消毒效果监测

摘要 目的 〖HT5”SS〗比较含氯消毒液与复合双链季铵盐消毒湿巾对物体表面的消毒效果。方法 〖HT5”SS〗通过现场消毒试验方法,对2种消毒产品消毒医院病房环境不同材质物体表面的消毒效果进行检测与评价。结果〖HT5”SS〗 用含有效氯400 mg/L的含氯消毒液擦拭4种材质的物体表面,对自然菌杀灭率范围为94.47%～96.46%;用双链季铵盐类消毒湿巾对4种材质物体表面自然菌杀灭率范围在83.36%～91.43%。含氯消毒剂擦拭消毒对物体表面上自然菌的消毒效果合格率明显高于双链季铵盐类消毒湿巾。结论〖HT5”SS〗 2类常用消毒产品对医院4类不同材质物体表面均具有较好的消毒效果,以含氯消毒剂的消毒效果合格率更高。     

手术室连台手术物体表面清洁、消毒的研究进展

本文对国内外手术室连台手术高频接触物体表面清洁、消毒文献进行综述,倡导构建标准化连台手术清洁及消毒流程,以控制手术室感染的发生。     

医院环境物体表面消毒效果观察

目的 了解综合性医院环境物体表面微生物污染状况,评价物体表面消毒效果。方法 通过现场采样和细菌定量检测方法,对某综合性医院重要部位环境物体表面卫生质量状况进行调查与分析。结果 调查期间共采集该医院物体表面样本496份,细菌总数符合要求为389份,卫生质量合格率为78.43%;手术室和普通病房物体表面卫生质量合格率分别为88.76%和64.15%;病房内床旁桌表面卫生质量合格率仅为28.57%。该医院物体表面检出细菌种以革兰阳性菌为主,构成比为84.67%。结论 该医院重点部位物体表面卫生质量合格率有待提高,应当加强病房内物体表面卫生消毒工作,加强对消毒薄弱环节的管理。     

医院保洁员环境物体表面清洁消毒认知现状调查分析及对策研究

摘要 目的 了解某医院病房保洁员环境物体表面清洁消毒知识知晓情况,分析存在的问题,为提高医院环境物体表面清洁消毒效果,降低医院感染风险提供依据。方法 采用自行设计的在线调查问卷对2018年12月25-26日期间在岗的全部71名病房保洁员开展面对面问卷调查。结果 该院保洁员工龄中位数为8个月,60%以上的接受培训频次至少2次/月。环境物体表面清洁频次、分区、工作流程及严禁重复浸泡的知晓率＞90%。高度风险区域保洁员对高频接触表面日常清洁频次知晓程度明显低于中度风险区域保洁员(P=0.031),但对清洁消毒流程的知识掌握程度明显较高(P=0.023)。47.89%的保洁员对使用后抹布的处理流程不明确,90.10%的保洁员了解床单元清洁消毒顺序原则,33.80%的保洁员不清楚消毒液配制比例。结论 保洁员环境清洁消毒知识知晓情况较好,对隔离知识掌握不足,保洁公司需细化标准操作流程,改进培训方式,加强对日常工作的监督检查。     

两种消毒剂对医院内非关键物体表面消毒效果

目的观察和比较两种消毒剂对医院非关键性物体表面的消毒效果。方法按照2002年版《消毒技术规范》要求,应用两种消毒剂对医院内不同区域的非关键物体表面进行消毒,并作细菌学检测。结果两种消毒剂消毒后,物体表面消毒效果合格率均为100%。浓度为1 000 mg/L季铵盐类消毒剂对医院内普通物体表面消毒效果较好,更容易接受。结论 1 000 mg/L季铵盐类消毒剂作为医院非关键物体表面的常用消毒剂具有可行性。     

荧光标记法在手术室高频接触物体表面清洁消毒效果评价中的应用

目的探讨荧光标记法对手术室物体表面清洁消毒效果评价的应用。方法采用目测法与荧光标记法对比手术室高频接触物体表面荧光标记清洁率。结果荧光标记法检测高频接触物体表面的荧光清除率为89.2%,结果明显优于目测法71.2%。结论应用荧光标记法管理物体表面清洁卫生,能快速检测并及时反馈物体表面清洁效果,有效提高手术间物体表面清洁消毒质量。     

ATP生物荧光法用于医疗机构环境物体表面清洁消毒效果评价研究

摘要 目的 研究ATP生物荧光法用于评价医疗机构环境物体表面清洁消毒效果。方法 采用ATP生物荧检测仪及其配套试剂,对医疗机构物体表面清洁消毒效果进行评价,并与常规细菌定量检测法作并行比较。结果 物体表面清洁度检测用手持式ATP生物荧光法检测的RLU/100 cm2数值明显低于细菌培养法检出的存活菌数cfu/cm2。物体表面消毒效果检测采用细菌培养法检测到消毒后菌数较消毒前下降率平均为99.8%;采用台式ATP生物荧光检测仪检测到消毒后检测数值较消毒前平均下降率为97.6%。结果提示,两种检测方法评价物体表面消毒效果的结果之间无明显统计学意义（P=0.137）。结论 针对不同评价要求选取正确的ATP生物荧光法可快速地评价受医疗机构环境物体表面的清洁和消毒效果。     

两种不同方法对呼吸机管道及附件消毒效果的研究

目的为了提高重复性呼吸机管道及附件的消毒质量,探讨呼吸机管道及附件的消毒方法。方法选择在ICU、急诊室等科室120例病人使用过的呼吸机管道及附件,随机分成对照组和实验组。对照组按传统消毒方法把病人使用过的呼吸机管道及附件采用5%有效氯消毒剂浸泡;实验组采用自动清洗消毒器(程序P3)加蒸汽灭菌器(程序P5)进行消毒;并对两组呼吸机管道及附件进行细菌学检测。结果实验组消毒后的呼吸机管道及附件与对照组进行细菌学检测,差异有极显著意义,P<0.0001。结论利用蒸汽灭菌器对呼吸机管道及附件进行消毒,有效降低了细菌阳性率,是理想的消毒方法。     

烧伤病房浸浴缸消毒方法的研究

目的探讨烧伤病房浸浴缸不同的消毒方法。方法对128例烧伤患者后期残余创面运用水浪式浸浴疗法的浸浴缸采用不同消毒方法进行比较,比较各组浸浴液控出菌落数及患者残余创面愈合时间。结果消毒方法改良组与对照组各组之间在浸浴液检出菌落数指标和残余创面愈合时间差异有极显著意义(P0.01)。结论改良的烧伤病房浸浴缸消毒方法可以有效地提高消毒质量,间接促进残余创面的愈合。     

呼叫器手柄不同消毒方法的效果观察

目的探讨呼叫器手柄消毒的最佳方法。方法采用75%的酒精消毒液和含氯消毒液(浓度500mg/L)分别对使用后的呼叫器手柄进行消毒,并对消毒前、后的呼叫器手柄进行采样并做细菌培养。结果两种消毒液消毒前、后,呼叫器手柄的菌落数差异均具有显著意义(P0.01);采集两种消毒液消毒后的2h、4h、6h、8h、24h,呼叫器手柄的菌落数差异有显著意义(P0.01);结论两种消毒液均有较好的消毒效果,但用75%的酒精消毒液克服了含氯消毒液腐蚀性强、刺激性大的缺点,延长了呼叫器的使用寿命;避免了对操作者和患者的刺激,是一种行之有效的消毒方法。     

酸性氧化电位水消毒消化道内镜效果的观察

目的：观察酸性氧化电位水消毒消化内镜的效果。方法：设立酸性氧化电位水组与2％戊二醛两组,采用5槽消毒法。分别消毒3min、5min、10min,采样消毒前后的内镜标本进行细菌计数。结果：酸性氧化电位水消毒5min和10min时菌落数均为0．优于戊二醛组。结论：酸性氧化电位水可以提高消化道内镜的消毒效果。     

手术显微镜消毒灭菌方法的临床研究

在不拆卸显微镜头的情况下,使用福尔马林自然蒸发及氧化熏蒸两种不同方法,消毒手术显微镜,经细菌学检验结果显示,两种方法均有灭菌作用,通过临床实践,氧化熏蒸灭菌法需时短,但影响镜头的清晰度,并残留较长时间的气味,而自然蒸发灭菌法不影响镜头的清晰度,也没有刺激性气味存留,对显微镜无任何损害。     

可重复使用的消毒诊疗物品保存方法研究

目的探讨可重复使用消毒物品的保存期限,为临床应用提供依据。方法湿化瓶、面罩、呼吸机螺纹管、吸痰器连接管经清洗消毒后随机将：A组用预先经低温等离子灭菌后的食品包装袋按诊疗需求进行包装,B组放在铺好的治疗盘内;同时又将经A组包装后的诊疗物品随机分为A1组放在临床治疗室内,A2组放在供应室无菌室内,检测四组不同保存方法的污染率。结果 A组7d内未出现污染,B组1d出现污染,4d污染率达50.00%（P〈0.05）;A1组8d开始污染,A2组12d开始污染（P〈0.05）。结论可重复使用的消毒物品在干燥无菌保存条件下,治疗室内保存时限为7d,供应室保存时限为10d。     

臭氧水对胃镜消毒效果的临床观察

目的观察臭氧水在胃镜体的消毒效果监测。方法对120例污染胃镜体经清水及酶制剂清洁后分别采用臭氧水和2%戊二醛进行消毒后,采样,监测消毒效果。结果经过安必洁快速酶洗剂清洗后,再进行臭氧水消毒或2%戊二醛浸泡消毒,其消毒效果的合格率均能达到90%以上,并未检出致病菌,两者之间在消毒效果上差异无显著性意义。经过清水清洗后,再进行臭氧水消毒,其消毒合格效果的合格率达到86.7%,未检出致病菌。应用清水清洗后,再用2%戊二醛浸泡消毒,其消毒合格效果的合格率仅能达到73.3%。两者之间在消毒效果上差异有显著性意义(χ2=5.45,P<0.05)。结论应用臭氧水自动洗消机消毒在消毒效果的合格率上较2%戊二醛消毒效果的合格率高;应用安必洁快速酶洗剂清洗可提高消毒效果的合格率。     

某三级甲等医院医务人员听诊器清洁消毒行为的现状调查

目的了解医务人员听诊器清洁消毒行为的现状,并分析其影响因素。方法利用自编问卷对随机抽取的某三级甲等医院168名医务人员进行听诊器清洁消毒行为的现场问卷调查。结果4．88％的人员从未对听诊器进行清洁消毒,医务人员听诊器清洁消毒的方式以乙醇棉球擦拭为主,占总人数的73．17％;清洁消毒后的干燥方式多选择自然干燥,占83．54％;听诊器暂不使用时仅33．54％的人员选择放在清洁的袋子或容器内。医务人员听诊器清洁消毒行为得分为（20．42＋3．07）分,不同人员类别得分比较差异有统计学意义,不同科室、年龄的医务人员得分比较差异无统计学意义。结论医务人员听诊器清洁消毒现状令人堪忧,听诊器清洁消毒的依从性有待加强,干燥、存放方式有待改善。应针对听诊器清洁消毒的影响因素,进行合理的干预。     

自动洗胃机污染情况调查及消毒方法

目的：预防和控制由洗胃机引起的医院感染。方法：用含氯消毒剂0．1％浓度“三国牌”消毒液5L冲洗洗胃机内管道30min。结果：有效杀灭洗胃机内管道中的大肠杆菌和表皮葡萄球菌。结论：洗胃机使用后,要进行消毒处理。