以低热及频繁呕吐首发的成人颅咽管瘤

1病例资料 女,54岁.因间断恶心、呕吐伴发热2个月入院.患者入院前2个月无明显诱因出现恶心,无腹痛,起初未呕吐,1个月后恶心加重,伴呕吐,呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日呕吐约10次,无规律,与饮食无关.     

腹痛、腹泻、呕吐半个月

作者近期遇见1例腹痛、腹泻、呕吐半个月的病例，由于临床情况较特殊。现报告如下。 1病例资料患者男，16岁。学生。主诉：腹痛、腹泻、呕吐半个月，加重1d。现病史：患者半月前劳累后出现脐周持续性隐痛．呈阵发性加剧，伴恶心、呕吐、腹泻。呕胃内容物多次。每次量少。无鲜血和咖啡色样物。解黄色水样便，每次量少，伴少许黏液无鲜血。[第一段]     

腹痛腹泻非结核深查细究是狼疮——1例系统性红斑狼疮误诊误治的教训

患者女,15岁,学生.因反复腹痛、腹胀、腹泻2个多月入院.患者于2个多月前始,无明显诱因反复出现脐周疼痛,为阵发性,无放射痛,伴腹胀、恶心,偶尔呕吐1～2次,为胃内容物,量少,呕吐后腹痛无变化.     

毛发胃石1例

患者,女,14岁,因腹痛纳差1个月,加重伴进食后恶心呕吐1周,于2007年5月19日入院.患者入院前1个月无明显诱因反复出现腹胀、腹痛纳差,无腹泻便秘,对症治疗无缓解.1周前症状加重,进食后即刻出现恶心、呕吐,无呕血,黑便,体质量明显减轻(约5kg).无畏寒发热,睡眠可,大小便无异常.查体未见胃肠型及胃肠蠕动波,脐周轻压痛,全腹无反跳痛.     

弥漫性胃底腺息肉病并家族性结肠腺瘤病一例

1病例资料 女,38岁.因恶心、呕吐,伴腹痛、腹泻半月余入院.半月前因偏头痛发作,口服氨咖甘片7片,夜间出现恶心及喷射状呕吐,呕吐物开始为胃内容物,后为暗红色物质,约600 mL,同时伴腹痛、腹泻.     

镜像右位心1例及肺心病3例的心电图对比分析

例1,女,74岁,主因腹痛2个月,加重伴恶心、呕吐5天于2009年8月11日入院。患者无明显诱因2个月前出现左上腹持续性钝痛,不向后背肩部放射,可忍受未诊治,5天前腹痛加重并出现恶心呕吐,吐物为胃内容物,非喷射性,不伴头疼视力障碍,自发病以来食欲下降,体质量减轻5kg。     

乏力恶心呕吐--查房选录(268)

1病历摘要 患者女,42岁.因乏力、恶心、呕吐1个月于1995-01-03入院.患者1个月前无诱因觉疲乏及上腹部不适,恶心、呕吐1次,食欲明显减退,近10日症状渐加重,频繁呕吐胃内容物,6～10次/日,呈非喷射性,无咖啡样物,呕吐与进食无关.伴低热,体温波动于37.5～38.5℃,无咳嗽、腹痛、腹泻等.曾在外院就诊,予中药、甲氧氯普胺、地西泮等药治疗无效.起病以来食欲差,大便少而干,睡眠欠佳.既往健康,无毒物接触史,无长期服药史.     

以反复呕吐为主要表现的儿童桥小脑角区脑膜瘤

1 病例资料 男,7岁.因呕吐1个月,加重伴发热20天,抽搐4次入院.患儿近1个月来无明显诱因出现非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,每日1或2次,伴轻度左上腹阵发性疼痛及头晕,无发热、腹泻.曾就诊于多家医院,X线上消化道钡剂造影提示胃炎,鼻窦部CT提示双侧上颌窦炎,头颅CT未见异常,先后诊断为病毒性脑炎、胃炎、上颌窦炎等疾病,予对症治疗,症状一度减轻.     

无消化道症状而以胸腔积液为主要表现的直肠腺瘤

1 病例资料 男,46岁.因间断胸闷、胸痛1个月入院.患者1个月前无明显诱因出现胸闷、胸痛,初期以左侧胸痛为著,渐转移至右侧,夜间平卧时胸闷加重,伴咳嗽、咳少量白色黏痰,偶有心悸,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,无明显消瘦,食欲及大、小便正常.     

回盲部外生型恶性肿瘤1例

患者女,53岁,1个月前无明显诱因感左下腹疼痛,并发现左下腹部有一核桃大小包块,逐渐增大.腹痛为间歇性,无放射,站立或行走时稍有加重伴恶心、呕吐;无腹胀、腹泻及血便,无尿急、尿痛,无畏寒、发热.     

获得性免疫缺陷综合征合并阿米巴肝肺脓肿1例

1 临床资料 患者男,42岁,居住地青海.因"右上腹痛伴发热1个月余"入院.患者1个多月前无明显诱因下出现右上腹隐痛,伴寒战高热,最高体温39.2℃,无明显咳嗽咯痰,无腹胀,有腹泻、每日数次、便稀,无头痛等.数天后患者自觉腹痛、腹泻较前加重,伴咳嗽咯痰、恶心呕吐,于当地医院住院治疗,胸部及上腹部CT检查提示"右肺多发肺...     

内镜诊断回肠末段肿瘤伴肠套叠

1 病例资料 女,58岁.因间断腹痛、腹胀3个月,加重1个月伴血便2天入院.患者3个月前无明显诱因出现腹痛,以脐周为主,伴腹胀,呈间歇性,未引起重视.1个月前上述症状加重,腹痛发作时停止排气、排便,伴食欲缺乏、恶心,无呕吐,到当地医院就诊,经输液治疗症状好转.     

胃泌素瘤1例报告

1 引 言胃泌素瘤是一种具有分泌胃泌素功能的肿瘤，其特征是高胃泌素血症，高胃酸分泌，多发、非典型部位难治性消化性溃疡和腹泻等。本病临床少见。现将收治的1例报道如下。2 病例报告男，39岁。因腹痛、腹泻2年，加重伴呕吐半个月于1998年5月15日入院。2年前无明显诱因出现上腹部胀痛，腹泻稀水样便，每日约3次至7次，夜间明显，伴呕吐酸水，便后症状减轻。曾多次于外院以“慢性结肠炎”诊治，服“诺氟沙星”、“小檗碱”等，效果不佳。半个月前腹痛加重，频繁呕吐，夜间吐酸性液约1500 mL，腹泻十余次，为黄色稀水样便，伴消瘦、乏力、…     

姐弟多发性胰腺神经内分泌肿瘤二例

例1,女,26岁,以“间断性腹泻伴呕吐1年,加重1周余”为主诉入院。1年前无明显诱因下反复出现间断性腹泻,伴恶心、呕吐,无发热、寒战等症状。当地医院对症治疗后未见明显好转,1个月前,患者腹泻呕吐加重,随来我院就诊。     

绒毛膜癌脑转移一例

1 病例资料 20岁.未婚.因头痛3月余,加重伴恶心、呕吐1周入院.3个月前无明显诱因出现头痛,1周前头痛加重,伴恶心、喷射状呕吐,呕吐物为胃内容物,3h前因呕吐后突然晕厥急诊入院.     

腹痛、右侧腹包块、胃扩张——急性胰腺炎继发胰腺假性囊肿

1病历报告女,23岁。主因上腹部胀痛伴呕吐6 d、加重1 d入院。患者入院前6 d进食后出现上腹部疼痛,以中上腹为主,为持续性胀痛,无明显放射痛;伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛可稍缓解;无寒颤、发热,无腹泻、便血,无心悸、憋气、呼吸困     

小细胞肺癌并食管平滑肌肉瘤1例

1 病例报告 患者男,78岁.因进行性乏力5年,伴下肢肌肉肿胀、行走困难1个月于2004-03-19入住本院.5年前患者于旅游途中出现乏力,休息后症状无减轻,下肢无力进行性加重,因未明显影响日常生活未作进一步诊治.1个月前出现下肢肌肉肿胀、乏力明显,行走困难.无发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无伴多尿.     

活动后心悸、呼吸困难2年,上腹痛5天,加剧6小时(病案讨论见本期第77页)

1 病例简介 患者,男,60岁,2年来活动后出现心悸、呼吸困难,诊为慢性阻塞性肺病、肺心病.入院前5天,无明显诱因出现上腹部阵发性隐痛,院外输液治疗,腹痛不缓解,就诊前6小时腹痛加重,为上腹部及脐周持续剧烈疼痛,向腰背部放射,无转移性腹痛.伴恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物,无发热、腹泻及黑便.无胸闷、胸痛及夜间阵发性呼吸困难.门诊以"腹痛待诊,急性胰腺炎?"收住院.既往有咳嗽、咳痰史30年,有高血压史8年余,胆结石史1个月.     

腹泻、呕吐、低烧、消瘦

病例介绍患者,男,14岁,因腹泻、呕吐、低烧,消瘦3个月于1984年9月10日入院,3个月前以腹泻起病,每日解稀便7～8次,量不多,呈糊状或水样,含有不消化的食物,无恶臭味,伴恶心和频繁呕吐,吐出胃内容物或粘液,尤以进食后上述症状加重,无明显腹痛和里急后重。按“痢疾”治疗无效,而逐渐出现低烧、消瘦、衰竭。既往无痢疾史,但有结核密切接触史。体检:体温35.7℃,血压70/50毫米汞柱,贫血     

慢性胰腺炎致胃潴留1例

患者男,40岁.因恶心、呕吐7日于1997年12月6日入院,发病后无头昏、头痛,无腹痛、腹泻,伴上腹饱胀不适、纳差,呕吐1次/日～2次/日,呕吐物多为隔日食物,无咖啡色样物.不伴寒战、高热,无黄疸.既往有反复腹痛史十余年.