肝硬化腹水治验

肝硬化腹水,属中医的臌胀范畴,病机复杂,病程较长,治疗棘手.近年来,笔者依据中医辨证治疗肝硬化腹水,获得满意疗效.     

肝硬化腹水治验

孙××,男,40岁,农民,定兴县阎台公社北店大队人。患者于1967年2月发觉全身无力,精神萎靡,纳差等,因当地治疗无效而赴徐水×医院就医。按早期肝硬化治疗2个多月症状未减,胸脘胀满益甚,胁痛加剧,腹部膨隆,夜寐不宁。又转保定×医院检查,确诊为肝硬化腹水。收住院治疗,用中西药治疗3个多月,病情反日见恶化,渐至神志时或昏迷。其家属将患者接回家中,不意迁延3日,病员不死亦不     

常占杰治疗肝硬化腹水验案2则

正常占杰教授,主任医师,长期从事中西医结合防治传染病的教学与临床工作,尤其精于肝病的诊疗,并且积累了丰富的经验,笔者在随师学习过程中受益匪浅,现将老师用经验方加减治疗肝硬化腹水的验案2则介绍如下,以供同道参考。案1王某,女,55岁,2015年10月15日初诊。患者有慢性乙型肝炎病史20年,肝硬化病史10年。2013年9月就诊于当地某医院,查上腹部CT提示肝硬化,侧支循环形成,     

肝硬化腹水案治验1则

本案为笔者多年临床实践中获效且印象较深的病例之一。我在中医辨证论治的基础上，适当加用西药等辅助治疗肝硬化腹水，每获佳效，现结合病案分析治疗肝硬化腹水的经验，以供同道指正。     

自拟丹伏汤治疗肝硬化腹水验案2则

肝硬化腹水是肝炎—肝癌的门槛期,被认为是人生终末期病症,不可逆转;该病属中医学的＂鼓胀＂范畴;用常规方药难奏显效;如何探索其＂剂量阈＂和＂治疗窗＂是研究目的。长期临床实践中发现,用自拟＂丹伏汤＂治疗该病效佳。方中重用牡丹皮和茯苓凉血化瘀、利水消肿,直中气滞血瘀、水饮互结之病机;余药针对虚实挟杂、本虚标实复杂病因,密切配合,各施其职,使攻不伤正、补不留邪、寒不损阳、热不耗阴,肝脾肾功能恢复正常,身体得以康复。文中两则验案证明,＂丹伏汤＂治疗本病有确切疗效,但对重度和肝癌腹水宜暂用速尿助之。治程中,要以整体观和辨证论证为指导,观其脉证、随证施量,方能取得良效。     

肝硬化腹水治验

林某某,女,45岁,工人。2005～2007年因肝炎后肝硬化先后在两家医院治疗无效,遂来我院就诊。来时面色黯黑,神倦畏寒,面颈胸部有血痣,腹大胀满不舒,脘闷纳呆,双下肢浮肿,按之没指。腹壁静脉曲张,叩诊移动性浊音,尿少不利,大便溏薄,每日3～4次。舌质胖淡紫,脉沉弦无力。B超示：肝硬化,腹部移动性液性暗区深约8cm。CT报告：肝硬化,肝脏体积缩小,大量腹水。证属脾肾阳虚,气滞血瘀。     

肝硬化腹水治验

明××,男,46岁,教师。住院号329。1987年3月4日初诊。患者自述于1980年前曾患肝炎,经住院治疗而愈。春节前后感食欲不香,周身乏力;近一周来尿量减少,腹胀,下肢微肿。检查见形体消瘦,巩膜黄染,皮肤黄染不甚明显,上腹部正中发现蜘蛛痣2枚;肝大,右肋下3厘米,质地坚硬,触痛明显(刺痛样);脾脏触诊不满意,腹膨隆,腹围10厘米,静脉轻度曲张。舌红,尖边有瘀点,苔薄黄,脉弦数有力。生化检查:黄疸指数14,血清胆红质3.5毫克,麝浊21,锌浊22,谷丙转氨酶47,总蛋白4.6,白:球蛋白为2.01∶2.76。超声波     

肝硬化腹水治验举隅

现将我们近年对肝硬化腹水的治疗经验举例介绍如下。1 气滞型 患者,冯×,男,38岁,患肝硬化腹水三月余,虽经多方治疗,症不见逊。诊见脘腹胀满,腹皮绷紧,叩之中空如鼓。畏生气与纳食,喜嗳气与矢气。腹水征(十)。四肢微肿。舌质淡,苔薄白,脉象弦涩。此属气郁湿阻,治宜理气行水,方用经验方膨胀一号:柴胡10g、沉香6g、写药10g、大腹皮15g、陈皮15g、云苓15g、泽兰15g、车前子15g、苡米30g。水煎服,日二次。药用15剂,自觉症状基本全消,守方损益,共进27剂痊愈。2 血瘀型     

温阳法治疗肝硬化腹水验案一则

肝硬化腹水的形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果,为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现.肝硬化腹水即中医的"臌胀".<灵枢·水胀>曰:"鼓胀何如?岐伯曰:腹胀身皆大,大与肤胀等也,色苍黄,腹筋起,此其候也."较详细地描述了鼓胀的临床特征.<素问·汤液醪醴论篇>:"帝曰:其有不从毫毛而生,五藏阳以竭也,津液充郭,其魄独居,精孤于内,气耗于外……"提出"五脏阳以竭"而致精中无气,阴中无阳,阳气亏虚,气化失司,水湿凝聚,寒凝血停,气机郁滞,水湿不运,日久成腹水征.可见,阳虚是臌胀形成的重要原因,温阳法为臌胀的治疗大法之一.笔者在跟师学习过程中,以温阳法诊治1 例此病患者,现报道如下.     

肝硬化腹水治验3则

肝硬化腹水治验３则哈尔滨市中医院刘福春，郎宜男，吴淑珍佳木斯市中医院柏德彬肝硬化包括中医学膨胀类病中，是一种慢性进行性疾病，威胁生命，治疗棘手。笔者经治甚多善用活血化淤现撷取验例三则，案按粗识、以食同好，案１，倪某，男，５５岁，干部。１９７３年患无黄...     

浅谈肝硬化腹水的辨治

肝硬化腹水属中医“臌胀”范畴,一般认为本病是虚实夹杂之证,临证多从脾气虚弱、肝脾血瘀论治。笔者认为,血瘀兼血虚贯穿本病全过程,也是慢性肝病发展为阴阳气血俱虚的必然结果。其临床通常表现为面色不华、眩晕多梦、耳鸣如蝉、眼睛干涩、视物模糊、筋脉拘挛、肌肉动、爪甲不荣等,女子则有月经量少,甚至闭经,病程后期尤为明显。笔者现就此分述如下,以共商榷。 1 瘀血阻滞 生化受阻而血虚 血之生化,主在中焦。《灵枢·决气》云:“中焦受气取汁,变化而赤是谓血。”肝参与中焦之生化。首先“必糟粕、蒸津液”,是肝疏脾运、协调活动的结果…     

肝硬化治验1则

此病例为笔者跟师出诊期间所见的典型病例,因中药治疗临床疗效显著,故分析报道如下。1病历资料患者谭某,中年男性,38岁,2010年2月18日初诊。因"乏力、食欲减退3年,腹胀6个月加重10天"入院。3年前患者无明显诱因出现乏力、食欲减退症状,当时无腹痛、腹胀、腹泻,无呕血、黑便、黄疸等不适,未引起注意。1个月后自觉上述症状逐渐加重,遂到当地诊所就诊,给予相关治疗后效果欠佳。6个月     

肝硬化腹水的中医外治研究进展

收集了近年来中医外治法治疗肝硬化腹水的有关资料,从中药敷脐疗法、中药灌肠治疗、穴位注射治疗等方面进行综述。     

国医大师朱良春教授辨治肝硬化腹水验案赏析

肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代偿期最常见的症状之一,是肝硬化由代偿期转为失代偿期的一个重要标志。中医根据其腹大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露的特征,称之为“臌胀”。其病情复杂,缠绵难愈,且易复发。其病象为水,病位在肝,病机在于肝、脾、肾三脏功能失调,肝失条达,脾失健运,肾不化水,以致气血瘀滞,湿浊壅遏,聚结腹中,发为腹水。     

肝硬化胸腹水验案1则

肝硬化胸腹水属临床难治之症,中医多归属鼓胀、痰饮范畴.中医将鼓胀视为风、痨、鼓、膈内科四大顽疾之一,临床治疗较为棘手.笔者跟随导师临诊,采用中医药方法治疗肝硬化胸腹水取得较好疗效,现举典型病案1例如下.申某某,女,65岁,住院号2239007.主因胸闷,憋气,不能平卧2月于2011年5月9日入院.     

胁痛治验2则

笔者临床曾治两案胁痛,一被诊为慢性胆囊炎,一被诊为胆结石,两案初起以清热消炎、利胆排石治之,病不愈症反加,玩味病历,有人误吾正者,有自偏自纠者,对临床有所启发,兹以报道,与同道共勉.