脓毒症患者血清IL-6与脑损伤的相关性分析

目的探讨脓毒症患者血清白细胞介素-6(IL -6)水平与中枢神经损伤的关系。方法选择符合脓毒症诊断标准同时无中枢
神经系统疾病的患者22例作为研究对象,检测血清IL-6和神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平,并根据IL-6的水平分为低中高3
个浓度组,比较3个浓度组NSE水平及急性生理和慢性健康（APACHEII）评分的差异,分析血清IL-6与NSE及APACHEII的
相关性。结果IL-6低中高3个浓度组NSE水平具有显著性差异（P<0.001）,浓度分别为(10.29±4.05)、(16.06±5.84)、(23.97±
3.28)μg/L。IL-6三个浓度组的APACHEII评分同样具有显著性差异（P=0.009）,分值分别为14.17±4.67、16.40±4.84和24.00±
6.26。相关性分析显示IL-6与NSE和APACHEII评分均具有显著的正相关性,相关系数分别为r=0.788(P<0.001)和0.733(P<
0.001)。结论脓毒症患者血清IL-6的浓度同患者危重程度和中枢神经损伤均有显著地相关性,可以作为动态监测脓毒性脑损
伤的标志物。
     

血清NSE对妊娠高血压母分娩早产儿脑损伤的诊断价值

目的探讨早产儿血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化对判断妊娠高血压母分娩早产儿脑损伤的诊断价值。方法将本院2013年1月1日至2014年3月18日收治的96例妊娠高血压母分娩儿纳入实验组,于生后5-21天行颅脑MRI检查,依据颅脑MRI分为脑损伤组27例和无脑损伤组69例;选取同期健康母亲所生正常早产儿作为对照组18例。所有患儿均在其出生后第5天检测血清NSE浓度。结果妊娠高血压母分娩早产儿脑损伤组/无脑损伤组血清NSE值明显升高,和对照组比较有统计学意义（t1=6.67,t2=9.04,P〈0.05）;脑损伤组血清NSE值较无脑损伤组有升高,但差异无统计学意义（t3=1.53,P〉0.05）。结论妊娠高血压母分娩早产儿NSE值升高,但和脑损伤程度不完全一致,外周血清NSE值可作为临床早期评价妊娠高血压母分娩早产儿脑损伤的参考指标。     

心肺复苏后血清神经元特异性烯醇化酶、S100β蛋白对脑损伤早期诊断的价值

目的 观察心肺复苏(CPR)后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100 β蛋白的水平变化,确定其在CPR脑损伤早期诊断价值.方法 选择CPR后继续脑复苏患者,恢复自主循环(ROSC)后6hr抽血测定血清NSE、S100β蛋白,并随访转归情况,分为神志转清组(1组)与神志恶化或死亡组(2组).结果 2组NSE、S100β蛋白水平均明显高于1组.结论 血清NSE、S100β蛋白水平可作为一个诊断CPR后早期脑损伤程度有价值指标.     

心肺复苏后血清神经元特异性烯醇化酶、S100β蛋白对脑损伤早期诊断的价值

目的 观察心肺复苏(CPR)后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100 β蛋白的水平变化,确定其在CPR脑损伤早期诊断价值.方法 选择CPR后继续脑复苏患者,恢复自主循环(ROSC)后6hr抽血测定血清NSE、S100β蛋白,并随访转归情况,分为神志转清组(1组)与神志恶化或死亡组(2组).结果 2组NSE、S100β蛋白水平均明显高于1组.结论 血清NSE、S100β蛋白水平可作为一个诊断CPR后早期脑损伤程度有价值指标.     

心肺复苏后血清神经元特异性烯醇化酶、S100β蛋白对脑损伤早期诊断的价值

目的 观察心肺复苏(CPR)后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100 β蛋白的水平变化.确定其在CPR脑损伤早期诊断价值. 方法 选择CPR后继续脑复苏患者,恢复自主循环(ROSC)后6hr抽血测定血清NSE、S100 β蛋白,并随访转归情况.分为神志转清组(1组)与神志恶化或死亡组(2组). 结果 2组NSE、S100β蛋白水平均明显高于1组. 结论 血SNSE,S100β蛋白水平可作为一个诊断CPR后早期脑损伤程度有价值指标.     

血清神经元特异性烯醇化酶对危重症患儿脑损伤预后评估的临床价值

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平与危重症患儿脑损伤程度及其预后的关系。方法分析2013年1-6月我院儿科重症监护室（PICU）收治的病程中存在急性脑损伤96例危重症患儿,采用电化学发光法检测危重症患儿入住PICU 24 h、3 d、7 d的血清神经元特异性烯醇化酶值,入院时常规检测生化全套、血气分析、炎症指标、脑电图等,并记录格拉斯哥昏迷评分（GCS）、小儿危重病例评分法（PCIS）及预后相关指标。结果早期行血清NSE监测,分为NSE值〉64μg/L及NSE值〈64μg/L两组,对预后的预测正确率为90.63%,Youden指数67.09%,阳性似然比14.08;根据动态监测NSE值分为两组,A组为NSE持续低（NSE值〈64μg/L）或迅速下降（NSE值初〉64μg/L）,B组为持续升高（NSE值初〉64μg/L）或继续升高（NSE值初〈64μg/L,NSE值峰〉64μg/L）,对预后的预测正确率为96.88%,Youden指数87.61%,阳性似然比69.45。不同预后组之间NSE水平、PCIS评分、GCS评分比较有显著性差异（P〈0.01）。结论血清NSE浓度可反映危重症患儿急性脑损伤程度,与预后有密切关系,动态监测血清NSE能很好掌握危重症患儿脑损伤的病情变化及判断预后,有很高的临床应用价值。     

S100B蛋白和血清NSE在新生儿胆红素脑损伤早期诊断中的意义

目的:探讨在早期采用S100B蛋白和NSE在判断新生儿时期胆红素脑损伤方面的临床意义。方法:分析2012年2月至2013年8月100例在我院接受治疗的高胆红素血症患儿的临床资料,并选取不伴有黄疸的正常足月新生儿80例作为对照组。比较观察组和对照组新生儿的一般资料、TSB、NSE、S100B水平差异,以及BAEP正常组与异常组新生儿的TSB、NSE、S100B水平差异,并对观察组患儿的TSB与NSE、S100B行相关性分析。结果:本研究共纳入研究对象180例,其中观察组患儿100例,正常新生儿80例。观察组患儿的TSB、NSE、S100B水平均显著高于对照组(P均<0.01);BAEP正常组患儿的NSE(t=6.500,P<0.01)、S100B(t=6.929,P<0.01)水平显著低于BAEP异常组患儿,而TSB无显著性差异(P>0.05);NSE(r=0.563,P=0.012)、S100B(r=0.432,P=0.009)均与TSB呈现明显正相关的关系。结论:S100B蛋白及血清NSE可以作为胆红素脑损伤的早期的敏感指标。     

急性脑损伤大鼠血清神经元特异性烯醇化酶的变化及意义

目的观察急性脑损伤后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平动态变化与脑皮层神经元损伤程度的关系.方法将36只SD大鼠随机分成假手术对照组和创伤组.用自由落体打击器造成一侧脑外伤模型.每组分别在术后3、6、24h收集标本，作病理切片记数伤灶周边脑皮层损伤神经元数，用放射免疫双抗体夹心法测定血清NSE水平.结果大鼠脑损伤后血清NSE水平显著增高(P＜0.05)，且与伤灶周边脑皮层损伤神经元数呈正相关关系(P＜0.01).结论脑损伤后血清NSE水平与神经元损害程度密切相关.     

血清NSE和S-100β蛋白在癫痫急性发作患者中的变化及临床价值

目的：观察血清神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）和S-100β蛋白在癫痫（Epilepsy,EP）急性发作患者中的变化,从而估测癫痫（Epilepsy,EP）急性发作后脑损伤程度。方法：用化学发光免疫法测定癫痫急性发作患者24h内和正常对照组血液NSE和S-100β蛋白含量并进行统计学处理。结果：癫痫急性发作患者的血清NSE和S-100β蛋白浓度明显高于对照组（P〈0.01）。结论：癫痫急性发作患者的血清NSE和S-100β蛋白明显增高,其增高程度与癫痫发作后脑损伤程度有关。     

血液净化对脓毒症相关性脑病患者神经元特异性烯醇化酶水平的影响

目的探讨血液净化对脓毒症相关性脑病(SAE)患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选择87例SAE患者为研究对象,根据是否使用床旁连续血液净化(CBP)分为对照组与观察组,对照组(45例)采用以重要器官支持治疗及原发病治疗为主的综合治疗,观察组(42例)在综合治疗基础上使用床旁CBP,分别在治疗前、治疗后12 h、24 h、72 h对患者血清NSE水平予以动态监测,并检测CD4~+/CD8~+、凝血相关因子(PT、APTT)及炎症因子(TNF-ɑ、IL-6)等水平。结果对照组1例死亡,观察组2例死亡;两组治疗后NSE水平均呈先上升后下降的趋势,观察组治疗后12 h明显高于治疗前,治疗后72 h明显低于治疗前,而对照组治疗后12 h、24 h明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点组间比较,治疗前两组NSE水平差异无统计学意义,治疗后12 h、24 h、72 h三个时间点,对照组NSE水平均明显高于观察组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后72 h时,两组CD4~+/CD8~+较治疗前均显著升高,PT、APTT、TNF-ɑ及IL-6水平较治疗前均显著下降,且观察组上升或下降幅度明显大于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血液净化可显著调节脓毒症相关性脑病患者免疫功能,降低炎性反应,显著降低血清NSE水平,减轻神经损伤,促进机体整体康复。     

血清S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶与新生儿低血糖脑损伤的相关性

目的探讨新生儿血清S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与新生儿低血糖脑损伤(HBD)的关系。方法选取2014年10月至2015年9月低血糖新生儿48例,依据临床表现分为症状性低血糖组(n=22)和无症状低血糖组(n=26)。正常对照组选取同期健康足月新生儿40例。各组新生儿留取出生后24、72 h血清样本,采用Human S100B Elisa kit及酶标仪检测血清S100B水平;应用罗氏411电化学发光免疫分析仪测定血清NSE水平。各组新生儿均行脑电图检查。结果症状性低血糖组血糖水平低于无症状性低血糖组和正常对照组(P<0.01),无症状低血糖组血糖水平低于正常对照组(P<0.05);症状性低血糖组低血糖持续时间高于无症状低血糖组(P<0.01);24 h血清NSE和S100B水平表达症状性低血糖组均显著高于无症状低血糖组和正常对照组(P<0.01),无症状低血糖组高于正常对照组(P<0.05)。而各组间72 h血清NSE和S100B水平差异无统计学意义(P>0.05);24 h血清NSE和S100B与血糖水平呈显著负相关性(P<0.05),与低血糖持续时间呈显著正相关性(P<0.05);血清NSE与S100B水平呈显著正相关性(P<0.05)。结论血清S100B蛋白及NSE在新生儿低血糖脑损伤时水平升高,且与患儿血糖降低程度以及低血糖持续时间相关,可作为反映新生儿HBD的早期敏感指标。     

神经元特异性烯醇化酶与脑损伤

神经元特异性烯醇化酶 ( NSE)为烯醇化酶的γ二聚体同工酶 ,特征性地位于神经元和神经内分泌细胞胞质中 ,血清和脑脊液中亦含有少量 NSE。若神经元发生坏死 ,NSE会漏至胞外 ,使体液浓度升高。在脑损伤性疾病中 ,如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、癫、脑外伤、脑缺氧、脑炎、Creutzfeldt-Jakob病 ,血清和 /或脑脊液 NSE显著升高 ,与脑损伤范围或疾病严重程度密切相关 ,是早期预测预后的重要指标     

注意缺陷多动障碍患儿血清NSE,S100β水平与社会功能的关系研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和中枢神经特异性蛋白(S100β)表达与其社会功能的关系。方法 选取2022年2月至2023年3月我院收治的136例ADHD患儿为ADHD组,选取同时期在我院体检的136例健康儿童为健康组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组儿童血清NSE、S100β表达水平。采用Weiss功能缺陷量表父母版(WFIRS-P)评价两组儿童的社会功能。采用Spearman相关性分析ADHD患儿血清NSE、S100β表达水平与WFIRS-P评分之间的相关性。结果 ADHD组患儿血清NSE、S100β表达水平均高于健康组(P<0.05)。ADHD组儿童WFIRS-P量表家庭、学校/学习、自我管理、社会活动、生活技能、冒险活动评分均高于健康组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,ADHD患儿血清NSE水平与WFIRS-P量表家庭、学校/学习、自我管理、社会活动、生活技能、冒险活动6个维度的评分均呈明显正相关(rs=0.531,0.560,0.516,0.402,0.591,0.584,均P<0.001);血清S100β水平与WFIRS-P量表家庭、学校/学习、自我管理、社会活动、生活技能、冒险活动6个维度的评分均呈明显正相关(rs=0.573,0.555,0.418,0.457,0.495,0.546,均P<0.001)。结论 ADHD患儿血清NSE、S100β水平明显上调,二者均与社会功能明显相关。     

S-100蛋白和神经元特异性烯醇化酶对昏迷脑损伤住院死亡的预测价值

目的探索S-100蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)对脑损伤昏迷患者住院死亡的预测价值。方法采用化学发光夹心免疫检测41例不同原因昏迷脑损伤患者外周血S-100蛋白和NSE,比较死亡与存活组间差异,描绘受试者工作特征曲线(ROC),比较其曲线下面积(AUC),并分析其敏感度和特异度。结果死亡组血清S-100蛋白和NSE分别为1.67μg/L和40.92μg/L,存活组分别为0.46μg/L和20.12μg/L,死亡组显著高于存活组(S-100蛋白:P=0.002,NSE:P=0.014);死亡率随S-100蛋白和NSE血清水平不同四分位组由低到高而上升,且各组间比较差异有统计学意义(P=0.031,P=0.013);S-100蛋白和NSE两项标志物的AUC分别为0.779和0.696,切点分别为0.85μg/L和16.77μg/L,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.875、0.737、0.737、0.867和0.938、0.450、0.542、0.833;S-100蛋白和NSE存在正相关(Spearman相关系数为0.791,P<0.01)。结论 S-100蛋白和NSE对昏迷脑损伤住院患者的死亡具有较好的预测价值。     

动态检测血清S100β和NSE在脑外伤患者预后判断中的价值

目的通过动态检测脑外伤患者的血清星形胶质源性蛋白（S100β）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）的浓度变化,以探讨其在预后判断中的价值。方法选择2008年1月～2011年6月本院诊治的脑外伤患者66例,根据格拉斯哥昏迷计分（Glasgow Coma Scale,GCS）将其分为重伤组和非重伤组,ELISA法动态检测其血清S100β和NSE水平变化。另选取40例年龄、性别与体重指数（BMI）相匹配的健康体检者作为对照。结果两组患者发病后第1天、第3天、第7天血清S100β和NSE含量均增高,且于3d达峰值水平;重伤组和非重伤组第1天、第3天、第7天血清S100β和NSE均显著高于正常对照组（均P〈0．01）,重伤组亦明显高于非重伤组（P〈0．01）;Pearson相关分析显示重伤组和非重伤组患者血清S100β均和NSE呈正相关（P〈0．05）。结论脑外伤患者血清S100β和NSE水平变化与病情和预后密切相关,联合检测S100β和NSE可以作为评判急性脑外伤患者预后的一项参考指标。     

急性脑出血患者发病24 h内血清神经元特异性烯醇化酶不同时段的变化

目的 观察急性脑出血患者发病24 h内血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量在不同时段的变化.方法 选取发病后24 h内入院的急性脑出血患者94例,仔细询问发病时间,分为2～7 h、8～15 h,16～24 h 3组.与40例同期非神经系统疾病住院的患者相对照.结果 不同发病时间组患者血清NSE水平都明显高于对照者（P＜0.01）,发病16～24 h时的患者血清NSE水平最高,与其他各时间组比较差别有显著性意义（P＜0.05）.结论 急性脑出血患者发病24 h内血清NSE水平是一个动态变化的过程,16～24 h的含量最高.     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及对患者血清NSE、S-100β及神经生长因子的影响

目的观察阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效,并探讨其对患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S-100β)及神经生长因子(NGF)的影响,为临床诊疗提供参考依据。方法选取2017年1月至2018年1月商洛市中心医院急诊医学科治疗的急性脑梗死患者100例进行研究,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组采用尿激酶溶栓治疗,一周一个疗程,均治疗两个疗程。比较两组患者的治疗效果、治疗前、治疗后2周的血清NSE、S-100β、NGF、白细胞介素-6 (IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平以及治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为94.0%,明显高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的NSE、S-100β、NGF水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的NSE、S-100β水平为(11.48±2.10)μg/L、(1.21±0.21)μg/L,明显低于对照组的(14.28±2.31)μg/L、(1.4...     

血清CA125及NSE测定对肺癌的诊断价值

目的：观察血清CA125、NSE测定对肺癌的诊断价值。方法：采用放射免疫分析法对51例肺癌患者和32例肺良性疾病患者和68例健康人进行进行血清CA125、NSE水平测定。结果：发现肺癌患者血清CA125、NSE水平明显高于肺良性疾病组和正常对照组（P＜0．001）；其增高的程度与肺癌TNM分期具有一定的相关性血清CA125及NSE测定诊断癌的敏感性为62．72％及49．02％；特异性为99％及98％，结论：联合检测血清CA125及NSE对肺癌的诊断，分期及疗效判断具有重要的临床价值。     

C02气腹对缺氧缺血性脑损伤大鼠脑组织S-100、NSEmRNA表达的影响

目的 研究在不同CO2气腹压及不同时段下正常及缺氧缺血性脑损伤大鼠脑组织S-100 mRNA(S-100)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)mRNA表达的变化,并进而探讨CO2气腹对中枢神经系统的影响.方法 采用健康成年Wistar大鼠建立缺氧缺血性脑损伤模型和气腹模型,用RT-PCR技术检测脑组织中S-100、NSE mRNA表达的变化.结果 (1)CO2气腹后,S-100 mRNA表达在A5-1组(64.215±10.404)和A10-2组(67.020±13.339),NSE分别为(8.976±2.379)和(9.183±3.365),对照组S-100、NSE mRNA分别为(59.340±11.378)和(8.500±2.940),S-100、NSE mRNA表达在CO2气腹后逐渐增加,但与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05); (2)S-100、NSE mRNA表达在B组较对照组明显升高(P＜0.05),在B10-2组与B组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 在10 mmHg、2 h范围,CO2气腹对正常大鼠脑组织S-100、NSEmRNA表达无明显影响;对缺氧缺血性脑损伤大鼠有显著性影响,应尽可能缩短气腹时间及采取相应的调控措施.