治疗肝气犯肺咳嗽的体会

咳嗽,多责之于肺,但非独肺也.肝失疏泄,上逆犯肺,每致呛咳频作,临证中每遇此患,笔者即予自拟芍桑杏枇饮(白芍药,桑白皮,苦杏仁,枇杷叶),加味治之,多获良效。兹介绍如下:〔例1〕林某,女,22岁。气上冲咽作咳一句,经服西药乏效。其咳以夜间为甚,痰稠色白量少,伴口     

痰厥治验

王×,男,59岁。1991年6月3日以“咳嗽咯痰一月余,时有昏厥两周”为主诉来诊。半年前诊为肺癌,经手术治疗后病情稳定。一个月前因受凉出现咳嗽,咯痰色白而粘。近两周每因剧咳或轻咳一两声即突然昏厥,喉中有痰声,呼吸气粗,不经治疗移时自醒,咯出痰后咳嗽方止,发作后精神疲     

咳嗽从胃论治的临证体会

咳嗽从胃论治,早在《内经》中就有记载。《素问·咳论篇》中指出:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”咳虽为肺之本病,然究其源,非肺一脏之因。五脏六腑的功能失调,影响到肺之宣肃功能均可作咳。临床上咳嗽多从肺论治,本文重点讨论从胃论治因食滞痰阻、胃寒遏阳及胃气不足所致之咳嗽。1病案举例1.1食积胃脘致咳嗽证患者,男,25岁。主诉:咳嗽痰多、胸闷3个月,加重1周。曾因咳嗽、痰色白稀薄,伴低热,诊为“上呼吸道感染”,给予中、西药治疗,效果不明显。现咳嗽痰多,痰粘色白,胸脘胀闷,食后加重,嗳腐吞酸,舌质淡红,苔白厚腻,脉弦滑。平素喜食肥甘厚…     

泻白散临床运用举隅

泻白散首载于《小儿药证直诀》,由桑白皮、地骨皮、甘草、粳米组成,具有泻肺清热,止咳平喘之功,笔者临证每改散为汤,随证加减运用,常获佳效。兹举验案二则于后,以资交流。咳嗽案:向某,女,32岁,干部。1984年9月12日初诊。患者咳嗽三月余,经用中西药治疗,效果不佳,现咳嗽阵作,咳时面赤,咽干,常觉痰滞咽喉,咯之难出,咯出即见痰如絮条,伴胸胁胀痛,咳时为甚,口苦胸闷,心烦易怒,大便于,舌苔簿黄,脉弦数而滑。脉证相参,诊为肝火犯肺,气逆痰阻之证,治以清肺平肝,顺气降火,以泻白     

止嗽散加味治疗外感顽咳55例

外感顽咳指外感咳嗽因治不得法,日久不愈,或愈而复发,每由咽痒而作,呈单声咳或连声痉咳,少痰或咯痰不爽,临床常以经久不愈之干咳为主诉.     

燥咳的中医治疗应注意什么?

答:燥咳以咳嗽无痰或少痰,或阵咳或呛咳,咯痰不利,咽痒为主症。常见于上呼吸道感染或急慢性咽炎,或急慢性支气管炎,或病毒性肺炎、间质性肺炎等疾病过程中。燥咳其病因病机与天行燥烈、久晴少雨、空气干燥有关,故有寒温内外之别,临床首应辨清。外燥犯肺,因风寒或燥热之不同而异。凉燥者咳嗽少痰,时缓时急,鼻塞头痛,恶寒发热,咽干口燥,无汗,苔白脉弦;温燥表现为干咳少痰,咳势较甚,心烦口渴或气逆作喘,发热头痛,舌淡红,脉浮数。内燥伤肺,多因精血津液暗伤,肺系失却滋润与清肃,亦有寒热之分。热燥者,因寒邪化燥,或过食辛辣厚味,或热病后期津液…     

厚朴麻黄汤治咳嗽验案

<正> 患者王某,女,32岁。咳嗽已4月余夜间则甚,不能平卧,呛咳阵作,每次连继半至1小时始止,逾时复作如前,每夜二三次。咳前觉胸满痰塞气憋感,咳时痰涌,色白如涎,喉中痰鸣辘辘如水鸡声。胸透未见异常,经服中西药物效差。脉浮滑,舌苔白滑腻。思此证与《金匮》厚朴麻黄汤证颇合,故以此方出     

三拗汤加味治疗顽咳

近年来 ,笔者发现每当夏季 ,有大量患者因使用空调导致顽咳不愈。初起咽痒咽干 ,多干咳无痰 ,或咳吐少量白色黏痰 ,咳之不爽 ,咳后暂舒 ,日久不愈。应用各类抗生素及各种镇咳药 ,多效果不佳 ,有时配合一些中药止咳合剂虽获暂时之效 ,但停药即发。笔者应用三拗汤加减治疗之效果颇佳。体会如下。《素问·咳论》云 :“肺之令人咳”、“五脏六腑皆令人咳 ,非独肺也”。特别指出咳与肺关系最大。张仲景《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》云 :“火逆上气 ,咽喉不利 ,上逆下气 ,麦门冬汤主之。”喻嘉言云“咳者 ,肺之本病也”,方用清燥救…     

熊大经治疗喉咳经验

<正>喉咳是指因外邪侵袭、脏腑亏虚或脏腑失调、痰凝气滞及异气刺激咽喉所致的以突然和反复发作的咽喉干痒、咳嗽痰少为主要临床表现的咽喉疾病[1]。熊大经教授从事临床、教学、科研40余年,积累了丰富的临床经验。现将近年来熊老治疗喉咳经验介绍如下。1病案举例例1:徐某,男,39岁,2011年3月9日初诊。咳嗽2周。2周来无明显诱因反复咽痒,咳嗽,咯白黏痰,咽痒则咳,难以     

小儿慢性咳嗽的辨证施治

中医理论认为慢性咳嗽大多起始于风寒 ,占发病者十之八九。张景岳言 :“六气皆令人咳 ,风寒为主”。小儿稚阴稚阳之体 ,脏腑娇嫩 ,形气未充 ,卫阳不固 ,更易为六淫之邪所侵 ,发为顿咳 ,失治或误治则使病情迁延不愈 ,久咳不止。亦可因饮食停滞 ,肺脾气虚所致或因体质特异过敏致咳 ,分述如下。风为阳邪 ,风邪上干则咽痒 ,咳嗽频急。风寒袭肺 ,入里化热 ,痰热壅肺 ,使肺失清肃。风寒因素不除 ,肺气郁闭日久 ,咳嗽往往缠绵难愈。且久咳伤阴 ,更致肺阴不足 ,气阴两伤 ,邪郁痰滞 ,咳不得愈。基于以上中西医理论对慢性咳嗽病机的认识 ,必须内外兼治…     

医话两则

1　五脏六腑皆令人咳“五脏六腑皆令人咳 ,非独肺也”。除常见的气管、支气管疾患外 ,鼻、咽、喉部疾患引起的咳嗽也不可小视 ,因为这常是久治不愈之咳的原因。干燥性鼻炎导致干咳无痰 ,过敏性鼻炎导致咽痒咳嗽 ,鼻窦炎导致痰多咳嗽 ,鼻咽炎导致干吭频作 ,粒性咽炎导致清嗓咳嗽 ,干燥性咽炎导致干痛咳嗽 ,瘀血性咽炎导致干呕咳嗽 ,过敏性喉炎导致遇冷咳嗽 ,慢性喉炎导致发音咳嗽 ,还有急性喉炎的犬样咳嗽 ,等等。更有更年期咳嗽、高血压咳嗽、心源性咳嗽、胃源性咳嗽、肾源性咳嗽等 ,不可胜数 ,其要点在于 :始终不离乎肺脾肾也。因为 :肺…     

小儿外感咳嗽辨证五要

笔者根据多年临床经验，以为小儿外感咳嗽辨证有五要，现分述如下。1咳嗽1．1咳嗽的频度大凡咳嗽频繁，阵阵发作，每次咳嗽数十声方止者，多属寒咳；因寒性凝滞，犯及肺卫，多致肺气凝闭不宣，故咳嗽效甚。而咳嗽间断，每次数声，发作间隔时间稍长者，多属热咳；热邪为患，上炎不滞，多致肺卫不和，故咳轻易调。1．2咳嗽的程度咳嗽较甚，不能控制，甚则面红涕泪出、吐恶不食者，多寒咳；而咳嗽轻微不影响玩耍学习、食欲睡眠者，多属热咳。1．3咳《的声调凡咳嗽声调高、清扬而靠上者，多属寒咳；咳嗽声调低、重浊下沉者，热咳居多．1．毛咳嗽…     

从肺肾阴虚论治顽固性咳嗽验案1则

<正>有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽,一般多为痰声并见,故中医学中将该病谓之咳嗽。其病因为外感、内伤引起的肺失宣降,肺气上逆。西医对于不明原因的慢性咳嗽多采用止咳祛痰药,严重咳嗽者使用中枢镇咳药,但是用药即止,停药即发,而长期服药容易导致胃肠道和肝肾损害[1]。外感为六淫邪气犯肺,治疗当以祛邪利肺为主;内伤为五脏六腑功能失调,内邪干肺而咳,治疗当祛邪止咳,扶正补虚。现介绍1例西医治疗效果不     

阳和汤加味治愈鸡鸣嗽

李××,男,43岁。1988年10月3日诊。患者每至鸡鸣之时咳嗽已半年,近二月加重,曾服中、西药物多方求治未效。现每至黎明即咳嗽阵作,每次持续15～40分钟,咳甚之时,     

利咽平喘活血方治疗慢性咳嗽69例

慢性咳嗽病情缠绵 ,不易治愈。笔者近年来以利咽平喘活血方治疗慢性咳嗽 69例 ,取得较好疗效 ,现总结如下。　　一、一般资料　　 69例慢性咳嗽患者中男性 3 8例 ,女性 3 1例 ;年龄 2～ 9岁 9例 ,1 0～ 3 5岁 2 1例 ,3 6～ 59岁 2 3例 ,60～ 78岁 1 6例 ;病程均在 1～ 3个月之间。　　临床表现多为干咳 ,无痰、或痰少不爽 (痰为白色泡沫稀痰 ) ,喉痒即咳 ,有憋气之感。异味刺激或风吹受凉往往会诱发或使咳嗽加剧 ,咽干。舌质多淡红 ,苔多薄白 ,脉滑。胸部Ｘ线透视或摄片检查无异常或轻度肺纹理增粗 ,咽部多轻度充血 ,双肺听诊无音 ,白细胞…     

咳嗽的辨证分型及护理

咳嗽是指肺气上逆做声,咳吐痰液而言,有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽,因多为痰声并见,故以咳嗽并称。咳嗽是肺系疾病的主要症候之一。咳嗽分为外感和内伤两大类,外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系,内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺,二者均可引起肺失宣降,肺气上逆而咳。根据笔者多年经验,西医的呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎等可参照本病的护理。     

龙牡六味汤治疗急性喉源性咳嗽50例

喉源性咳嗽是因咽痒干涩引起的刺激性咳嗽，咽痒即咳，咳点在声门之上，干咳无痰或少痰，咳声嘶哑，甚则作冲气状连声呛咳不止，多久治不愈，病程长达数月甚至更久。近年来笔者运用龙牡六味汤加减治疗喉源性咳嗽50例，取得良好疗效，总结如下。     

服钙剂致小儿咳喘证治体会

咳证除肺之本脏常可发病外 ,其他脏腑亦可发病 ,他脏 (腑 )致咳往往通过肺之病理表现反映于外 ,故有“五脏六腑皆能令人咳 ,非独肺也”之说。笔者在临证之时偶遇服钙剂致心咳证数例 ,现择典型验案及证治体会于后 ,愿与同道共切磋。1　典型病例患儿 ,李某 ,男 1 12 岁。于 1 997年 5月开始间断不定时口服钙剂 ,6月 2 6至 2 9日连服 4天糖钙片 ,前 3天日 1次 ,1次 4片 ,2 9日上午服 1次 ,晚睡前服 1次 ,每次各 4片。次日晨起即 6月 30日 ,突发咳喘。症见 :咳声伴喘息而作 ,喘作时气憋 ,呈痛苦面容 ,咳喘每次连作 2至 3声 ,每小时发作 3～ 5次 …     

中医药治疗喉源性咳嗽概况

喉源性咳嗽是指咽喉疾病引起的咳嗽,是由著名中医耳鼻咽喉科专家干祖望教授于20世纪80年代提出的新病名,其主要症状是以咽痒如蚁行及异物痰阻咽喉之不适感而干咳为主。其特点是咽喉作痒之后即作咳,咳时很不爽快,而且呈连续阵发性地咳嗽,除非饮水,否则咳无休止,并且无痰,病程漫长,有数月之久,甚则数年,咳时患者也感咳的起点在声门之上,每日常发作数次,严重者可在1h内咳多次。《素问·宣明五气论篇》云：“五气所病,肺为咳。”     

宣肺祛风化瘀方治疗久咳56例

笔者近年来以宣肺祛风化瘀方治疗久咳,疗效满意,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 56例患者均为门诊病人,其中男性30例,女性26例;年龄2～10岁6例,11～20岁18例,21～30岁7例,31～40岁9例,41～50岁6例,51～60岁6例,61岁以上4例;病程为3～12个月。病例选择标准:①临床表现多为喉痒即咳或阵发性咳嗽,干咳无痰或痰少不爽或痰白而粘,量少难咯,伴胸闷、憋气、咽干;②异味刺激或受凉往往会诱发或加剧咳嗽;③舌质红或淡红,苔薄白或薄黄,脉弦滑;④咽充血,扁桃体不大或Ⅰ°～Ⅱ°大;⑤胸部X线透视或摄片检查多正常或肺纹理增粗,双肺听诊呼…