重症支气管哮喘慎用生脉散的体会

重症支气管哮喘慎用生脉散的体会植剑云重症支气管哮喘是指哮喘持续发作，用类固醇皮质激素及支气管扩张药疗效不佳者，临床以呼吸急促，痰粘量少，咳吐不利，甚则张口抬肩，不能平卧为基本特征，属中医喘证、哮证、肺胀范畴。支气管哮喘乃肺气通道受阻，聚饮成痰，寒饮热...     

哮喘的抗炎治疗进展

哮喘曾被认为是由 Ig E触发肥大细胞释放介质而引起的I型变态反应性疾病。现在认为哮喘是一种由多种细胞特别是肥大细胞、抗原呈现细胞、嗜酸性粒细胞、嗜中性粒细胞、T淋巴细胞等之间的复杂相互作用引起的支气管慢性炎症。这些细胞产生大量的介质和细胞因子 ,导致支气管收缩、粘膜水肿、粘液分泌和支气管高反应性 ,在哮喘的病理生理中起着重要的作用 [1 ] 。从而引导人们尽早应用抗炎治疗 ,并致力于哮喘新型抗炎药物的研究和开发。本文结合最近文献 ,就哮喘的抗炎治疗进展综述如下。1　皮质类固醇在哮喘治疗中的作用 [2 ]皮质类固醇全身…     

哮喘的抗炎治疗进展

１ 引言 哮喘曾被认为是由ＩｇＥ触发肥大细胞释放介质而引起的１型变态反应性疾病。现在认为哮喘是一种由多种细胞（特别是肥大细胞）、抗原呈现细胞、嗜酸粒细胞（ ＥＯＳ）、嗜中性粒细胞（ＮＳ）和Ｔ淋巴细胞等之间的复杂相互作用而引起的支气管慢性炎症。这些细胞产生大量的介质和细胞因子，导致支气管收缩、黏膜水肿黏液分泌和支气管高反应性，在哮喘的病理生理中起着重要的作用［１］。从而引导人们尽早应用抗炎治疗，并致力于哮喘新型抗炎药物的研究和开发。本文结合最近文献，就哮喘的抗炎治疗进展作一介绍。２皮质类固醇在哮喘治…     

喘乐宁和普米克气雾剂吸入治疗小儿哮喘的体会

肾上腺皮质激素类固醇对支气管哮喘的防治作用已为人们所认识,但因有严重副作用而受到一定限制.近些年来开展的吸入疗法,既可发挥抗炎平喘效能,又可减少其副作用,笔者对25例哮喘应用普米克(布地奈德)气雾剂吸入疗法,取得了显著的疗效,现报告如下.     

支气管舒张剂定量气雾吸入和喷雾吸入治疗哮喘的比较观察

支气管哮喘49例采用舒喘宁气雾剂治疗,随机分为定量型气雾吸入和喷雾吸入。发现两种给药方式的临床疗效和PEFR、MEFV改变无明显差异,而以定量型气雾吸入法使用更为方便,可用作控制急性哮喘发作,亦可以规则连续用药方式预防哮喘发作。     

电子鼻检测技术在支气管哮喘诊断方面的研究进展

支气管哮喘的诊断主要依靠病史及肺功能检查,但对有禁忌证、配合欠佳的患者易误诊、漏诊。对支气管哮喘患者采用电子鼻检测技术检测呼出挥发性有机化合物,用于早期快速筛查支气管哮喘、评估类固醇治疗效果以及预测类固醇反应,是一种经济、快速和高诊断率的诊断方法。     

硫酸特布他林、布的耐得雾化吸入治疗支气管哮喘60例临床观察

硫酸特布他林是选择性较高的速效β2受体激动剂,可提高CAM P作用,具有支气管扩张作用。布的耐得(普米克、令舒)为长效类固醇激素,雾化吸入能广泛作用于支气管,局部抗炎效能强。为了进一步评价疗效,我们选择了2005.1-2005.8入院符合诊断标准的60例支气管哮喘患者进行临床观察,现报告如下。1一般资料本文观察组60例,对照组30例,全部为我院收住的支气管哮喘患者,符合中华医学会呼吸医学分会、哮喘学组、支气管哮喘的防治指南的诊断标准。观察组男26例,女34例,年龄最大者70岁,最小41岁,平均52±3.7岁,病程最短7个月,最长15年,平均14±3.6个月…     

β受体激动药治疗哮喘的评价

１引言在治疗支气管哮喘的三大类支气管舒张药（β２肾上腺素能受体激动药，以下简称β激动药，黄嘌呤类及抗胆碱能抑制药）中，目前认为β激动药产生的舒张支气管作用最大，因此在哮喘急性发作时，要解除气道狭窄的症状，首选药物仍是β激动药，这也是目前国内外各种哮喘...     

甲强龙80mg治疗支气管哮喘疗效观察

皮质类固醇（简称激索）治疗支气管哮喘（简称哮喘）疗效早已被肯定。目前吸入型激索已成为治疗哮喘的一线药物，但对于重症哮喘，尤其是急性发作期的治疗，由于吸入型激索起效慢，为尽快控制病情，防止心肺功能进一步恶化，常常静脉应用激索，但对于具体用量及时间很少有统一意见。现就静脉用80mg甲泼尼龙（甲强龙）1周，治疗中重度哮喘急性发作，观察其疗效、肺功能及副作用的发生。     

近年来国内支气管哮喘穴位治疗进展

支气管哮喘是内科临床常见病、多发病 ,目前尚缺乏持久有效的西医根治方法。因此 ,多年来国内许多学者尝试以各种传统医学或中西医结合的方法进行支气管哮喘的临床治疗 ,并取得了较好的疗效。支气管哮喘的穴位治疗是临床应用比较广泛的中西医结合治疗支气管哮喘的方法 ,一直受到国内医学界的关注。常用的穴位治疗方法包括以采用不同的药物剂型及促进透皮吸收方法等进行穴位给药、穴位扎线、穴位针灸、穴位激光等。本文仅就穴位药物注射、穴位贴药、穴位激光照射和埋药治疗等进展情况进行简单回顾。1　穴位注射穴位药物注射为支气管哮喘治疗…     

妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘急性发作临床疗效观察

目的观察妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床效果。方法 1选择支气管哮喘急性发作患儿30例,在常规治疗基础上加用妥洛特罗贴剂,每次1片(0.5 mg或1 mg),每日1次,记录给药3 d内患儿一般情况、临床症状及体征变化。结果给药3 d内,患儿一般状况、喘息及肺部口罗音等临床症状和体征逐渐得到改善,显效5例,有效21例,无效4例,总有效率为86.67%。治疗期间无1例患者出现不良反应。结论妥洛特罗贴剂是一种β2受体激动型支气管扩张药,可有效控制儿童支气管哮喘急性发作。用药期间患儿依从性好,疗效确切,不良反应少,对儿童支气管哮喘安全有效。     

推荐剂量的甲泼尼龙对呼吸肌肉的影响

<正>甲泼尼龙在呼吸系统疾病的治疗中应用相当广泛,特别是对传染性非典型肺炎、重症甲型H1N1流感、慢性阻塞性肺病急性加重及支气管哮喘急性发作患者,疗效确切,但皮质类固醇激素的副作用不容忽视。本文章主要讨论皮质类固醇激素(主要为甲泼尼龙)对呼吸肌肉的影响。现对本院近2年重症甲型H1N1流感患者、慢性阻塞性肺病急性加重、支气管哮喘急性发作患者应用甲     

死卡循经划痕治疗支气管哮喘44例初步分析

近年来,我院开展了死卡介苗(以下简称死卡)循经划痕治疗支气管哮喘44例,取得初步疗效,现报告如下: 一般资料一、诊断标准 (一)有哮喘发作史; (二)发作时肺部有哮呜音; (三)哮喘时口服或注射抗哮喘药有效; (四)本人或家族有过敏史者。     

经方六经辨证治疗支气管哮喘临床体会

目的:阐述中医经方治疗支气管哮喘的临床应用体会。方法:作者收集近5年在临床上治疗支气管哮喘的案例,通过经方六经辨证,先辨阴阳,次辨归经,再辨方证,以求得方证对应来应对临床上各种病因导致的支气管哮喘病症。结果:中医经方通过六经辨证,临床应对支气管哮喘治愈率较高。结论:中医经方是祖国医学的智慧结晶,临床疗效确切,方小药简,效专力宏,能提高临床疗效,减轻患者的经济压力,因此,临床值得推广。     

盐酸氨溴索联合多索茶碱治疗支气管哮喘的用药护理和疗效观察

目的探讨治疗支气管哮喘补液时根据多索茶碱和氨溴索的药物性质依次给药的疗效。方法选取2014年1月~2015年3月门诊治疗的60例支气管哮喘病人,随机分为观察组和对照组各30例。两组治疗方案相同,观察组护士配置输注药液时按照多索茶碱、抗炎、氨溴索的排列顺序补液;对照组护士配置输注药液时采取随意更换药物输注的顺序补液,比较两组临床治疗总有效率。结果观察组临床治疗总有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗支气管哮喘期间,根据药物的药理性质依次给药,可以较快缓解气道痉挛,减轻肺氧化损害,明显改善支气管哮喘急性发作期症状,使总体治疗疗程缩短,提高治愈率,值得推广应用。     

赛特赞治疗儿童变应性哮喘30例观察

变应性哮喘在儿童中极为常见,其发病的关键所在还患儿的特应性素质所导致的气道对变应原的敏感性增高.组胺在哮喘的发病机制中占有重要的地位.赛特赞属于新一代非镇静类抗组织胺药,该药以其独特的药理作用和显著的临床疗效已成为第二代抗组织胺药中最引人注目的药物,近年来在防治支气管哮喘方面取得了较好的疗效.但由于该药问世不久,其药理机制尚未完全阐明,临床上有关该药对儿童变应性哮喘的疗效报告甚少,本文通过观察赛特赞对变应性哮喘患儿气道反应性.临床症状和肺功能的影响.进一步阐明了赛特赞治疗哮喘的药理作用和确定了其在气道中的抗炎效应.     

为什么异丙肾上腺素不可反复用于支气管哮喘病人？

答：异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘的急性发作,以舌下或喷雾给药,疗效快而强,但作用时间短暂。如反复应用,可因受体的生理性向下调节而产生耐药性,止喘疗效下降,同时对体内肾上腺素等舒张支气管的作用也同样产生耐受性,使支气管痉挛不易自身缓解。如加大药量,则有产生心律失常的可能,故异丙肾上腺素不可反复用于支气管哮喘病人。     

抗胆碱药物治疗哮喘的应用及评价

１引言抗胆碱药物是除β受体激动药和茶碱类药物以外的另一类支气管扩张药。其用于治疗哮喘已有一段历史,但由于其不良反应较多,临床应用受到了限制。近２０年来,由于对胆碱能神经在气道张力控制中的作用有了新的认识以及抗胆碱新制剂的出现,抗胆碱药作为支气管扩张药...     

一氧化氮吸入在支气管哮喘治疗中的展望

支气管哮喘的牲征是气道慢性非特异性炎症,嗜酸性细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞浸润,微血管渗漏、粘膜水肿,上皮细胞损伤、脱落、粘液分泌增加.气道反应性增高。支气管哮喘的治疗主要从抗炎和扩张支气管着手。巳证实一氧化氧(NO)有抑制气道粘液分泌及舒张支气管平滑肌的作用。外源性NO吸入在支气哮喘的疗效及副作用已有报道。通过对支气管哮喘患者吸入NO的适应证、禁忌证、浓度、时间、疗效、副作用的综述,旨在探讨NO吸入在支气管哮喘的临床应用前景。     

吸入皮质类固醇降低哮喘死亡率

吸入皮质类固醇降低哮喘死亡率｜｜（ＷＨＯＤｒｕｇｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ，１９９３；７：１８）鉴于最近重新考虑到支气管哮喘是一种特发性炎性疾病以及吸入性支气管扩张剂（β２兴奋剂）广泛应用造成疾病致死性恶化的情况，已促使常规应用吸入皮质类固醇作为预防性治...