亚甲蓝示踪在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用效果观察

目的观察亚甲蓝示踪在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用效果。方法随机选取2015年2月~2017年6月普宁市人民医院收治的39例乳腺癌患者作为研究对象,患者在行全身麻醉后将亚甲蓝注射液作为示踪剂进行注射并按摩5min,待找到淋巴结后使用前哨淋巴结活检术和腋窝淋巴结清扫术,手术结束后对其进行HE染色,分析患者前哨淋巴结检出率、准确率、敏感度、假阴性率。结果经试验分析得出,前哨淋巴结检出率为97.36%、准确率为97.36%、敏感度为95.65%、假阴性率为4.16%。结论使用亚甲蓝示踪的乳腺癌前哨淋巴结检出率、准确率和敏感度均较高,具有经济性、实用性,可在早期乳腺癌患者进行乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检术中作为一种可靠示踪剂予以广泛推广和使用。     

探讨乳腺癌前哨淋巴结活检的临床意义及在基层医院临床应用的可行性

目的分析乳腺癌前哨淋巴结活检在基层医院临床应用的可行性。方法选2014年8月~2015年9月在我院进行就诊的乳腺癌患者60例,60例患者均采用亚甲蓝示踪进行前哨淋巴结活检,观察前哨淋巴结活检及根治性腋窝淋巴结清扫关系。结果 60例患者进行前哨淋巴结活检检出率,在60例患者前哨淋巴结活检中,有55例患者被检出前哨淋巴结,前哨淋巴结检出率达到91.7%。病理诊断结果显示,检出前哨淋巴结患者患者有57例,前哨淋巴结检出率为95.0%。两者之间进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌进行前哨淋巴结活检可以准确显示出乳腺癌患者的腋窝淋巴结的状况,有助于医师诊断病症并采取正确的治疗方案,且适用于基层医院的开展。     

前哨淋巴结活检在早期乳腺癌手术中的临床应用

目的探讨亚甲蓝作为染料示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值。方法应用亚甲蓝染色法对42例早期乳腺癌患者先行前哨淋巴结活检,随后常规行腋窝淋巴结清扫。结果42例患者中有40例检出前哨淋巴结,检出率为95.2%（40/42）,前哨淋巴结预测腋窝淋巴结的敏感性为92.9%（13/14）,特异性为100.0%（13/13）,准确率为97.5%（39/40）,假阴性率为7.1%（1/14）,假阳性率为0。结论前哨淋巴结活检能准确反映乳腺癌腋窝淋巴转移状态,亚甲蓝染色法成功率较高、安全、价廉,值得推广。     

乳腺癌前哨淋巴活检的临床意义

目的 通过乳晕下注射示踪剂定位乳腺癌前哨淋巴结,研究临床腋淋巴结阴性乳腺癌患者乳腺哨淋巴结标记定位活检情况与临床意义.方法 通过用乳晕下注射示踪剂亚甲蓝方法,定位23例乳腺癌前哨淋巴结.行乳腺前哨淋巴结活检,随后行乳腺癌根治术.结果 在23例行乳晕下注射示踪剂亚甲蓝乳腺癌患者中,21例定位显示发现前哨淋巴结,发现率为91.3%.结论 乳晕下注射示踪剂亚甲蓝定位乳腺癌前哨淋巴结基本显示乳腺癌患者区域淋巴转移情况,定位是准确的.     

纳米碳联合亚甲蓝与亚甲蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检中应用的对比分析

目的 比较分析纳米碳联合亚甲蓝与亚甲蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)中的应用价值。方法 选取我院甲乳外科2019年5月至2021年5月收治的48例符合入组条件的女性乳腺癌患者为观察对象，以随机数字表分为纳米碳联合亚甲蓝组和亚甲蓝组各24例。纳米碳联合亚甲蓝组应用的示踪剂为纳米碳混悬液为1/2剂量的纳米碳混悬液+亚甲蓝注射液，亚甲蓝组应用的示踪剂为亚甲蓝注射液。记录且比较两组各项数据，包括前哨淋巴结检出率、灵敏度、准确率及术中淋巴结的检出数目。结果 纳米碳联合亚甲蓝组前哨淋巴结检出率为100%,灵敏度为92.30%,准确率为95.83%;亚甲蓝组前哨淋巴结检出率为95.83%,灵敏度为91.67%,准确率为95.65%。两组比较的差异均无统计学意义(P>0.05)。纳米碳联合亚甲蓝组检出前哨淋巴结98枚，平均4.08枚；亚甲蓝组检出前哨淋巴结86枚，平均3.58枚。前者检出的前哨淋巴结数目明显高于后者(P<0.01)。结论 染料法在乳腺癌SLNB中有极好的应用价值，纳米碳联合亚甲蓝示踪方案能检出更多的前哨淋巴结，是更优秀的选择方案。     

前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌手术中的应用

目的 探讨前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌手术中临床应用.方法 对2011年5-12月收治的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者54例进行前哨淋巴结活检术(蓝染法)后再行腋窝淋巴结清除术.结果 54例乳腺癌患者行前哨淋巴结活检术,活检成功率100％,共检出前哨淋巴结123枚,平均每例患者检出前哨淋巴结2.28枚,准确率98.1％,假阴性率10.0％,单纯前哨淋巴结转移5例.54例均为术中肿瘤切除活检,无一例前哨淋巴结活检失败.均未发生亚甲蓝过敏反应和皮肤坏死.结论 对乳癌前哨淋巴结活检阴性的患者,乳腺癌前哨淋巴结活检术是一种简便、安全的检测技术,避免了腋窝淋巴结清除术所带来的一系列严重并发症.     

影响亚甲蓝法乳腺癌前哨淋巴结活检术成功率的相关临床因素分析

目的 探讨影响亚甲蓝法乳腺癌前哨淋巴结活检术成功率的相关临床因素.方法 98例分期为T1-2的乳腺癌患者采用亚甲蓝法行前哨淋巴结活检术后分析评估临床因素与活检成功率的关系.结果 98例患者中,84例成功检出前哨淋巴结210枚,检出率85.7％,在被评估的临床因素中,年龄、肿块位置、患者BMI、操作者熟练程度与检出率相关.肿块大小、术前确诊方法与检出率无关.结论 亚甲蓝法乳腺癌前哨淋巴结活检成功率与患者年龄、肿块位置、患者BMI、操作者熟练程度相关.     

早期胃癌前哨淋巴结微转移临床分析

目的探讨亚甲蓝示踪法前哨淋巴结(SLN)活检术在早期胃癌外科诊疗中的临床意义。方法 39例早期胃癌患者,术中用亚甲蓝示踪SLN,对SLN及所有术后胃周淋巴结进行HE染色,对SLN进一步行细胞角蛋白20(CK20)的免疫组化染色(IHC)及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测。比较3种检测方法对SLN转移灶检出的差异。结果 39例患者中,亚甲蓝示踪成功检出37例,检出成功率达94.5%。IHC与RT-PCR微转移检出率均为18.9%。由SLN状态预测胃周淋巴结转移情况:HE切片病检组前哨淋巴结检测准确率97.3%(36/37),假阴性率为16.7%(1/6);CK-20行IHC及RT-PCR组检测准确率97.3%(36/37),假阴性率为14.3%(1/7)。结论亚甲蓝示踪法能有效检出早期胃癌SLN。HE染色结合IHC及RT-PCR检测能提高SLN中微转移的检出率。     

联合使用蓝染料和Tc同位素测定胃癌前哨淋巴结的临床意义

目的探讨胃癌中前哨淋巴结（sentinel lymphnode，SLN）概念的适用性，评估前哨淋巴结活检预测胃癌区域淋巴结转移状态的价值及其指导胃癌淋巴结清扫范围的临床意义。方法46例胃癌患者，术前经胃镜于病灶周围黏膜下注入锝标记的锡胶体，术中于病灶周同浆膜下分点注入亚甲蓝，待亚甲蓝显示淋巴结后，将γ探测仪检测到的放射活性最高的淋巴结视为胃癌前哨淋巴结，行术中冰冻免疫组化和常规病理检查或进一步行常规免疫组化染色，分别计算前哨淋巴结诊断胃癌淋巴结转移状态的准确性、敏感性、阴性预测值。结果胃癌前哨淋巴结的检出成功率为100％（46／46）。联合法测定SLN诊断胃癌周围淋巴结转移状态的准确性为100％．敏感性为100％，阴性预测值为100％。结论前哨淋巴结概念适合于胃癌；联合使用蓝染料和锝标锡胶体示踪检测胃癌前哨淋巴结可准确预测胃癌周围淋巴结的转移状态，并可能用于指导胃癌的淋巴结清扫范围。     

纳米炭混悬液示踪前哨淋巴结活检在口腔癌中的应用

目的 探讨纳米碳混悬液示踪前哨淋巴结活检在口腔癌中的应用.方法 用纳米碳混悬液对37例几腔鳞状细胞癌cN0期的患者行前哨淋巴结定位活检.结果 前哨淋巴结定位活检的总成功率为97.3%,假阴性率为0,准确率、灵敏度、特异性均为100%.结论 纳米碳混悬液示踪前哨淋巴结活检技术对指导口腔鳞状细胞癌颈淋巴结清扫有重要的临床指导意义.     

乳腺癌前哨淋巴结与腋窝淋巴结清扫术的相关性研究

目的：探讨早期乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy, SLNB)对患者腋窝淋巴结转移状况预测的相关性。方法：对2012年1月至2014年12月在我院接受右乳癌改良根治术的66例早期乳腺癌患者,采取亚甲蓝作为示踪剂,定位腋窝前哨淋巴结并对其进行活检,同时行腋窝淋巴结清扫（anxillary lymph node dissection,ALND）。术后病石腊切片检查前哨淋巴结及腋窝淋巴结,观察前哨淋巴结活组织检查对乳腺癌的预测情况。结果：66例乳腺癌患者共发现64例前哨淋巴结,检出率为97.0%,共检出前哨淋巴结141枚,平均2.14枚,腋窝淋巴结798枚,平均12.1枚,准确率为97.0%(62/64)。结论：SLNB能准确地预测早期乳腺癌患者腋窝淋巴结的转移状况,是一种简便、安全的检测技术,可以预测早期乳腺癌患者腋窝淋巴结的状态。     

荧光示踪法与染料法探测兔甲状腺前哨淋巴结有效性研究

目的 比较荧光示踪法与染料法探测兔甲状腺前哨淋巴结的有效性,为临床开展甲状腺前哨淋巴结活检提供实验依据.方法 30只实验兔共计60侧甲状腺,每侧甲状腺分别注射600 μmol· L-1的吲哚菁绿(ICG)和5 g· L-1的亚甲蓝0.02 mL.切除所探测的组织进行病理检查,分别记录两种方法检测的淋巴结数量,比较两种方法的准确率和检出率.结果 荧光探测法和亚甲蓝染料法检出兔甲状腺前哨淋巴结的准确率分别为92.7%和70.8%,检出率分别为91.7%和75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在探测兔甲状腺前哨淋巴结方面荧光示踪法优于亚甲蓝染料法,具有较高的检出率和准确率.     

乳腺癌前哨淋巴结示踪剂的研究进展

前哨淋巴结活检能够较准确地评估早期乳腺癌患者的腋窝淋巴结情况,指导辅助治疗方案的选择,减少术后并发症,在临床广泛开展。然而前哨淋巴结活检的示踪方法多种多样,其适应证和检出效能也不甚相同。本文对乳腺癌前哨淋巴结活检的方法进行综述,以期临床医生了解各种示踪方法的特点,有助于前哨淋巴结活检方案的选择。     

纳米碳联合亚甲蓝示踪前哨淋巴结在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用

目的观察纳米碳联合亚甲蓝示踪前哨淋巴结在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用及研究分析。方法选取2016年12月至2019年12月在广州市荔湾中心医院行腹腔镜结直肠癌手术的患者68例,随机分成两组,每组各34例,纳米碳联合亚甲蓝示踪前哨淋巴结腹腔镜根治术(试验组)和腹腔镜根治术(对照组),随访至术后。对两组的性别、年龄、癌胚抗原(CEA)、手术的时间、术中出血量、术后并发症、肿瘤的大小、总淋巴结检出数及转移淋巴结数、前哨淋巴结检出数及前哨淋巴结转移率进行比较。结果试验组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。试验组术后并发症发生率为2.94%,稍低于对照组的8.82%,两组肿瘤大小相比,差异无统计学意义(P 0.05)。试验组总淋巴结检出数及转移淋巴结数、前哨淋巴结检出数及前哨淋巴结转移率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在腹腔镜结直肠癌根治术中,应用纳米碳联合亚甲蓝示踪前哨淋巴结,可较为准确的预测区域淋巴结转移状况,临床指导意义较为重大。     

亚甲蓝在保乳术前哨淋巴结活检中的应用

目的 探讨亚甲蓝染色在乳腺癌保乳术前哨淋巴结活检（SLNB）中的应用价值.方法 55例临床Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌患者,行亚甲蓝染色定位前哨淋巴结（SLN）,SLNB并腋窝淋巴结清扫（ALND）,对全部的SLN和腋窝淋巴结行病理检查并分析结果.结果 55例中成功检出SLN 52例,检出率95%,SLNB的灵敏度为100%（20/20）,准确率为93%（52/55）,假阴性率为5%（1/20）,假阳性率为0.结论 亚甲蓝染色是乳腺癌前哨淋巴结活检的可靠方法,SLNB是一种简便、安全的检测技术,可用于了解腋窝淋巴结的状况.     

前哨淋巴结活检在乳腺癌新辅助化疗后腋窝状况评估中的价值

目的探讨对于乳腺癌患者采用新辅助化疗后其前哨淋巴结活检的临床价值。方法回顾性分析我院于2009年1月至2012年5月所收治的行亚甲蓝跟踪前哨淋巴结活检术及腋窝淋巴结清扫术的50例乳腺癌患者临床资料,其中27例患者行2~3个疗程的新辅助化疗后再进行前哨淋巴结活检(SLNB)及腋窝淋巴结清扫术,另外23例患者直接做前哨淋巴结活检腋窝淋巴结清扫术。结果新辅助化疗组SLN(前哨淋巴结)数、SLN检出率、SLN假阴性率以及平均腋窝淋巴结数与非新辅助化疗组相比较无明显差异(P>0.05)。结论前哨淋巴结活检对新辅助化疗后的乳腺癌患者能够准确的预测其腋窝淋巴结的状况。     

核素显像与亚甲蓝染色联合探测乳腺癌前哨淋巴结的应用研究

目的回顾性研究术前核素淋巴结显像联合术中亚甲蓝染色定位活检乳腺癌前哨淋巴结的应用价值。方法将病理确诊为乳腺癌的195例T1和T2N0M0期女性患者术前12-16h在瘤周或残腔周围注射99MTc-SC 3ml,术前10min在患侧乳晕外上注射亚甲蓝注射液2ml,术中联合γ探测仪定位活检前哨淋巴结,送病理检查,阳性者加做腋窝清扫术。结果乳腺癌前哨淋巴结检出率为99.5%(194/195),准确率为98.9%(193/195),灵敏度为100%(38/38),假阴性率为2.56%(1/39)。结论核素淋巴结显像联合亚甲蓝应用于前哨淋巴结活检能准确显示SLN的部位、数目,准确率更高,假阴性率更低;此外,也可显示内乳区及锁骨下淋巴结,可指导腋窝外淋巴结的放疗。     

早期乳腺癌前哨淋巴结活组织检查对预测腋窝淋巴结状态的临床分析

目的：分析早期乳腺癌前哨淋巴结活组织检查术对预测腋窝淋巴结状态的临床价值。方法选取2012年10月—2013年10月本院收治的68例腋窝淋巴结阴性的原发性早期乳腺癌患者,均为女性。采取注射亚甲蓝的方法定位腋窝前哨淋巴结并对其进行活检,同时行腋窝淋巴结清扫（腋窝淋巴结清扫术）。术后实施全部淋巴结连续切片病理检查。观察前哨淋巴结活组织检查对乳腺癌的预测情况。结果68例腋窝淋巴结阴性的原发性早期乳腺癌患者,共检出66例前哨淋巴结,检出率为97.1%,平均检出时间为（5.3±0.2） min。共检出前哨淋巴结127枚,腋窝淋巴结共560枚,均为阴性。66例前哨淋巴结病理结果显示,63例为阳性,3例阴性,准确率为95.5%（63/66）。结论早期乳腺癌前哨淋巴结活组织检查作为一种高效安全的检测技术,利于正确判断早期乳腺癌腋窝淋巴结状态。     

用亚甲蓝判定乳腺癌前哨淋巴结转移的临床应用

目的以亚甲蓝为示踪剂探测乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN),评价前哨淋巴结预测腋窝淋巴结转移的准确性。方法研究对象为自2011年6月份起我院普外科收治的100例cTis³N03N0²M0的乳腺癌患者。使用亚甲蓝为示踪剂,进行前哨淋巴结活检,之后行腋窝清扫。结果 91例患者中成功地发现了SLN,SLN的数量为201个,平均每例2.20个。SLNB的灵敏度91.00%(91/100),准确率96.70%(88/91),假阴性率5.66%(3/53),阳性预测值为100%。结论使用亚甲蓝作为示踪剂能准确找到前哨淋巴结,并能较好的预测腋窝淋巴结转移情况。     

乳腺癌切检术后前哨淋巴结活检的研究

目的探讨早期乳腺癌肿物切检术后前哨淋巴结活检（SLNB）的可行性、准确性及临床应用价值。方法采用锝-99m硫胶体（99mTc-SC）联合美蓝对26例T1～2N0M0乳腺癌患者进行SLNB,探讨联合示踪法SLNB在肿物切检术后早期乳腺癌中的临床应用价值。结果本组26例中共有9例SLN病理检测阳性并行腋窝淋巴结清扫（ALND）,其中4例2种方法确定的前哨淋巴结不一致,1例术前显影失败,其余4例阳性及17例阴性病例两种方法确定的前哨淋巴结一致。联合示踪法灵敏度为88.9%,准确性为96.2%,假阴性率为11.1%,假阳性率为零。结论 99mTc-SC联合美蓝明显提高早期乳腺癌局部切检术后SLNB的成功率。