合理情绪疗法对乳腺癌患者术前焦虑抑郁心理的影响

目的：分析合理情绪疗法对乳腺癌患者术前焦虑抑郁心理的影响。方法：将42例乳腺癌患者分为干预组与对照组,干预组应用合理情绪疗法进行健康教育,对照组行一般健康教育,采用汉密顿焦虑量表（HAMD）和汉密顿抑郁量表（HAMA）进行干预前后得分评定。结果：干预组与对照组干预前后HAMA、HAMD评分比较,差异有显著性（P〈0.01）。结论：应用合理情绪疗法理论对手术前乳腺癌患者进行健康教育,可显著改善其焦虑抑郁心理,利于手术顺利进行。     

抗抑郁干预对围放疗期癌症患者情绪状况的影响

目的 探讨抗抑郁干预对围放疗期癌症患者情绪状况的影响.方法 对62名放疗患者按接受放疗的时间顺序分为药物干预组(接受抗抑郁药物治疗6周)和对照组,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)测查.结果 HAMA、HAMD测杳结果显示,抗抑郁药物干预组与对照组比较,放疗前焦虑、抑郁差异无显著性;放疗期间的焦虑[干预组(6.41±2.30)分,对照组(9.29±5.62)分]、抑郁[干预组(8.80±3.05)分,对照组(12.22±8.32)分]差异有显著性(P＜0.05);放疗结束后2周的焦虑[干预组(4.90±1.71)分,对照组(12.32±7.24)分]、抑郁[干预组(6.83±2.47)分,对照组(16.09±8.61)分]差异有显著性(P＜0.01).结论 应重视癌症放疗患者不同时期的心理状况,并应用抗抑郁药物,缓解其焦虑、抑郁情绪.     

认知行为护理干预对改善首发抑郁症患者抑郁情绪的影响

目的 探讨认知行为护理干预对改善首发抑郁症患者抑郁情绪的效果.方法 将65例首发抑郁症患者随机分为对照组和干预组,对照组采用常规护理措施,干预组增加认知行为护理措施,各组在入组前和治疗护理第4周,分别采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）进行效果评价.结果 治疗护理4周后,对照组HAMD评分为（18.97±2.21）分,HAMA评分为（12.09-2.75）分;干预组HAMD评分为（14.94±3.46）分,HAMA评分为（10.30±2.54）分,两组之间差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 认知行为护理干预能显著改善首发抑郁症患者的抑郁情绪,提高生活质量,对抑郁症患者的治疗有一定的临床应用价值.     

高龄老人长期照料者压力与调适

目的：调查高龄老人长期照料者的心理健康状况。方法：采用自行设计的调查表及症状自评量表（SCL-90）、汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密顿焦虑量表（HAMA）对50例研究组的高龄老人长期照料者和50例对照组的非高龄老人长期照料者进行调查。结果：高龄老人长期照料者的SCL-90总分、总均分、阳性项目数、阳性项目均分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对等因子分以及HAMD、HAMA量表评分均高于非高龄老人长期照料者（P〈0.05）。结论：高龄老人长期照料者心理健康水平低于非高龄老人长期照料者,照料者心理健康状况不良,主要表现为躯体化症状和焦虑。高龄老人照料者心理健康状况差,并受多种因素影响,应予以护理干预。     

103例男性住院酒依赖患者临床心理特征

目的分析住院酒依赖患者临床心理特征。方法应用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、艾森克个性问卷(EPQ)以及症状自评量表(SCL-90),对攀枝花市精神卫生中心103例男性住院酒依赖患者进行调查。结果58例患者(56.4%)有焦虑情绪,63例患者(61.2%)有抑郁情绪,53例(51.5%)患者焦虑和抑郁情绪均较明显。住院酒依赖患者的HAMD总均分为(19.82±4.86)分,HAMA总均分为(15.01±4.52)分。年龄、职业、文化程度、婚姻质量、家庭经济状况等对HAMD及HAMA总均分有影响;住院酒依赖患者的SCL-90多项因子分如强迫(1.78±0.47)分,人际关系(2.15±0.72)分,抑郁(1.92±0.65)分,焦虑(1.83±0.71)分,敌对(1.96±0.75)分,恐怖(1.45±0.62)分,偏执(1.88±0.70)分等均明显高于常模;住院酒依赖患者的EPQ:P(5.58±4.26)分,E(10.86±4.18)分,N(7.52±5.06)分,L(10.23±4.83)分,各量表分均明显高于全国常模。结论住院酒依赖患者存在严重的心理问题,以抑郁、焦虑和人格偏离问题最为突出。     

心理干预对糖尿病患者焦虑抑郁心理及血糖控制的影响

目的:探讨心理干预对糖尿病患者焦虑抑郁心理及血糖控制的影响。方法:用汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)评估糖尿病患者的精神状况,研究组给予心理干预,然后比较研究组与对照组的评分值及研究前后两组的空腹血糖和餐后2小时血糖。结果:两组糖尿病患者均存在明显的焦虑抑郁心理,研究组心理干预后症状明显改善(P<0.01),且对血糖的控制有显著改善(P<0.01);而对照组改善不明显。结论:对糖尿病患者要重视心理干预,有助于改善其抑郁、焦虑情绪,使血糖更易于控制,生活质量得到提高。     

103例男性住院酒依赖患者临床心理特征

目的分析住院酒依赖患者临床心理特征.方法应用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、艾森克个性问卷(EPQ)以及症状自评量表(SCL-90),对攀枝花市精神卫生中心103例男性住院酒依赖患者进行调查.结果58例患者(56.4%)有焦虑情绪,63例患者(61.2%)有抑郁情绪,53例(51.5%)患者焦虑和抑郁情绪均较明显.住院酒依赖患者的HAMD总均分为(19.82±4.86)分,HAMA总均分为(15.01±4.52)分.年龄、职业、文化程度、婚姻质量、家庭经济状况等对HAMD及HAMA总均分有影响;住院酒依赖患者的SCL-90多项因子分如强迫(1.78±0.47)分,人际关系(2.15±0.72)分,抑郁(1.92±0.65)分,焦虑(1.83±0.71)分,敌对(1.96±0.75)分,恐怖(1.45±0.62)分,偏执(1.88±0.70)分等均明显高于常模;住院酒依赖患者的EPQ:P(5.58±4.26)分,E(10.86±4.18)分,N(7.52±5.06)分,L(10.23±4.83)分,各量表分均明显高于全国常模.结论住院酒依赖患者存在严重的心理问题,以抑郁、焦虑和人格偏离问题最为突出.     

经皮冠状动脉腔内血管成形术患者焦虚抑郁情绪的调查分析

目的 了解经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）患者术前心理状况，为心理干预提供临床资料。方法 用汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）共调查了38例PTCA术前冠心病患者的焦虑、抑郁状况。结果 PTCA术前患者存在明显的焦虑、抑郁情绪。结论 PTCA术前给予心理干预十分必要。     

老年高血压病并冠心病患者心理健康状况调查及其综合干预

目的:评估老年高血压病并冠心病患者心理健康状况并观察综合干预的效果.方法:对63例老年高血压病并冠心病患者采用汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)分别在入院时进行评估,然后进行6周的药物、心理和物理疗法的综合康复干预,并再次进行评估.结果:老年高血压病并冠心病患者存在不同程度的抑郁及焦虑,经6周综合干预后,HAMD、HAMA评分分别由(17.67±4.36)和(16.93±5.02)降为(11.23±3.11)和(11.76±3.08)(P<0.01),负性情绪发生率由85.71%降为46.03%.结论:老年高血压病并冠心病患者存在一定的心理问题,在药物治疗的同时、需给予心理及物理综合干预.     

帕罗西汀治疗酒精依赖者情绪障碍的疗效观察

目的:探讨酒精依赖者情绪障碍的疗效特点及治疗。方法:对40例酒精依赖戒断者在脱瘾后的1周内,测查汉密顿焦虑(HAMA)、汉密顿抑郁(HAMD)量表。将40例随机分为两组,19例为对照组,21例为药物治疗组,4周后对所有酒精依赖戒断者复查HAMA、HAMD量表,并进行疗效评定。结果:发现酒精依赖戒断者有明显焦虑、抑郁等情绪障碍,21例药物治疗组使用治疗4周后HAMA、HAMD评分明显下降,并与对照组相比较差异有显著性(P<0.01)。结论:酒精依赖戒断者容易出现焦虑和抑郁情绪障碍,在其脱瘾后早期使用抗抑郁药对减少酗酒是很有裨益的。     

催眠疗法对抑郁症患者及其家庭的影响

目的：探讨催眠疗法对抑郁症患者及其家庭的影响．方法选择136例住院或门诊治疗的抑郁症患者,按照入组顺序分为研究组和对照组．研究组采用催眠疗法,对照组采用常规抗抑郁药文拉法辛．对2组患者观察6周,第0、6周时作汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,对其家人作症状自评量表（SCL-90）、家庭功能评定量表（FAD）评分．结果2组间临床疗效差异无统计学意义（＞0.05）;治疗前后,2组间比较HAMD、HAMA评分差异均无统计学意义（＞0.05）,组内比较,两组HAMD、HAMA评分差异均有统计学意义（＜0.05）;2组家庭成员SCL-90各因子分差异均无统计学意义（＞0.05）;2组间比较,第0、6周FAD各因子分差异均无统计学意义（＞0.05）,组内比较,情感介入、沟通和总分差异均有统计学意义（＜0.05）;HAMA因子分与家庭总功能成正相关关系（＜0.05）;HAMD因子分与情感介入成正相关关系（＜0.05）．结论催眠疗法与抗抑郁药疗效相当,可以有效改善患者的抑郁、焦虑情绪及其家庭功能．     

认知行为干预对抑郁症患者婚姻质量和家庭功能的影响

目的探讨认知行为干预对抑郁症患者婚姻质量和家庭功能的影响．方法以住院抑郁症患者为研究对象,共入组146例,按照入组顺序分为研究组和对照组．研究组采用认知行为干预,对照组采用抑郁症常规护理．采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）、家庭功能评定量表（FAD）、婚姻质量问卷（ENRICH）评估抑郁症患者的症状改变和家庭功能变化．结果研究组ENRICH总分、婚姻满意度、解决冲突方式、子女和婚姻、业余活动、与亲友的关系、FAD总分、问题解决、情感反应干预前后差异有统计学意义（P〈0．05）;第6周,2组间ENRICH总分、婚姻满意度、解决冲突方式、子女和婚姻、业余活动、与亲友的关系、FAD总分、问题解决、情感反应差异有统计学意义（P〈0．05）;对第0、6周的组内比较,2组HAMD、HAMA评分差异均有统计学意义（P〈0．05）;HAMA分与解决冲突方式因子分成负相关（r=-0．48,P〈O．05）,FAD总分与HAMD分成正相关（r=0．43,P〈0．05）,ENRICH总分与HAMD分成负相关（r=-0．46,P〈0．05）．结论认知行为干预可以改善抑郁症患者家庭功能,提高婚姻质量．     

路优泰治疗脊髓损伤后抑郁焦虑的临床疗效

目的路优泰治疗脊髓损伤后抑郁焦虑症状的临床疗效。方法按照数字随机法把78例患者分为实验组40例和对照组38例,两组患者均给予综合康复治疗措施,两组患者治疗时间,训练强度均一致;实验组同时并用路优泰片300mg,每日3次,疗程4w。治疗前及治疗后分别记录患者HAMD评分、HAMA评分及改良Barthel指数评分。结果两组患者一般资料、HAMD评分、HAMA评分及改良Barthel指数评分在治疗前无显著性差异（P〉0.05）,康复治疗4w后,两组患者的HAMD评分、HAMA评分及改良Barthel指数评分较治疗前有显著性差异（P〈0．05）,并且实验组的评分高于对照组（P〈0．05）。结论路优泰能够改善脊髓损伤后患者抑郁焦虑状态,提高患者的日常生活能力。     

氟哌噻吨美利曲辛加心理干预治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并焦虑抑郁患者的疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛加心理干预治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并焦虑抑郁患者的临床疗效。方法采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对173例COPD患者进行调查,对HAMA≥7分或HAMD≥8分的COPD患者61例进行观察治疗,其中单独抑郁30例(17.3%),单独焦虑11例(6.4%),焦虑合并抑郁20例(11.6%)。随机分为干预组31例,对照组30例。干预组给予COPD规范化治疗+氟哌噻吨美利曲辛片+心理干预;对照组给予COPD规范化治疗+安慰剂。2组均在治疗前后进行HAMD、HAMA评分及肺功能测定。结果 (1)2组治疗后HAMA、HAMD总分及各因子评分比较,干预组均低于对照组(除焦虑心境、抑郁心境外),差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。对照组精神焦虑和焦虑/躯体化评分较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),干预组治疗后HAMA、HAMD总分及各因子评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。(2)2组治疗后FEV_1、FEV_1%均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后2组间FEV_1、FEV_1%、FEV_1/FVC差异均无统计学意义(P>0.05)。结论规范化治疗+氟哌噻吨美利曲辛片+心理干预能明显改善COPD患者的情绪障碍、躯体症状,是一种有效的治疗方法。     

认知行为干预对抑郁症患者防御方式的影响

目的：探讨认知行为干预对抑郁症患者防御方式的影响．方法以住院抑郁症患者为研究对象,共入组146例,按照入组顺序分为研究组和对照组．研究组采用认知行为干预,对照组采用抑郁症常规护理．采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）、简易应对方式问卷（SCSQ）,防御方式问卷（DSQ）评估抑郁症患者的症状改变和防御方式变化．结果研究组掩饰型因子分、积极应对分干预前后差异有统计学意义（P＜0.05）;第6周研究组和对照组间掩饰型因子分、积极应对分差异有统计学意义（P＜0.05）;干预前后2组HAMD、HAMA评分差异均有统计学意义（＜0.05）;HAMD分与积极应对因子分成负相关（P＜0.05）,与掩饰型防御方式成正相关（P＜0.05）,HAMA分与掩饰型防御方式成正相关（P＜0.05）．结论认知行为干预可以改善抑郁症患者抑郁焦虑症状及其防御方式．     

家庭心理护理对抑郁症患者应对方式和防御方式的影响

目的探讨针对家庭结构的心理护理对抑郁症患者应对方式和防御方式的影响。方法选择124例住院治疗的抑郁症患者,按入院时间顺序入组,分为研究组和对照组各62例。研究组采用针对家庭结构的心理护理,对照组采用抑郁症常规护理。两组分别在第0、12、24周对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),简易应对方式问卷(SCSQ)、防御方式问卷(DSQ)评定。结果在入组第12、24周,研究组的HAMD、HAMA评分、SCSQ积极应对分、消极应对和不成熟型因子分评分与入组时比较差异均有统计学意义(P<0.01),和对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);HAMD减分数与消极应对和不成熟型因子分呈正相关(P<0.05),与积极应对呈负相关(P<0.05);HAMA与消极应对呈正相关关系。结论针对家庭结构的心理护理可以改善抑郁症患者应对方式、防御方式,促进患者抑郁症状的好转。     

青少年精神障碍患者父母心理状况及健康教育效果分析

目的探讨青少年精神障碍患者父母心理状况及健康教育干预效果。方法对比50例青少年精神障碍患者父母与非青少年精神障碍患者父母心理状态,对青少年精神障碍患者父母进行健康教育并评价效果。结果研究组父亲和母亲HAMA和HAMD评分显著高于对照组(P均<0.05)。健康教育干预后研究组母亲的HAMA和HAMD评分显著高于父亲(P<0.05),干预后父亲和母亲的HAMA和HAMD评分均较干预前显著降低(P均<0.01)。干预后强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖及总分均较干预前显著下降(P<0.05)。结论针对性和个性化的健康教育有利于缓解青少年精神障碍患者父母焦虑和抑郁情绪,改善心理状态。     

二次复发手足口病患儿家属的心理特征及心理护理研究

目的分析二次复发手足口病患儿家属的心理特征,探讨心理护理干预效果。方法将2013年1月—2014年1月期间在温州医科大学附属第二医院就诊的二次复发手足口病患儿的家属60例纳入研究对象,采用数字表法随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理干预,观察组联合心理护理干预,采用HAMA、HAMD、SAS、SDS、症状自评量表SCL90评估患儿及家属的心理状态、全身症状。结果二次复发手足口病患儿家属的HAMA、HAMD、SAS、SDS评分均高于健康儿童家属;观察组患儿家长的HAMA、HAMD、SAS、SDS评分以及躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、附加项目评分均低于对照组患儿家属;观察组护理满意度（90.00%）明显高于对照组的73.33%（χ2=6.458,P〈0.05）。结论二次复发手足口病患儿家属存在焦虑和抑郁情绪,给予心理干预可以缓解负面情绪、控制全身症状,具有积极的临床价值。     

度洛西汀与舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症患者疗效比较

目的:探讨度洛西汀与舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效和安全性。方法:78例符合入组标准的患者随机分成度洛西汀组和舍曲林组,各39例,治疗8周。患者于治疗前及治疗1、2、4、6、8周,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,同时用治疗中出现的症状量表(TESS)评估安全性。结果:两组患者HAMD、HAMA总分均较治疗前显著下降(P<0.01);第1周度洛西汀组患者HAMD、HAMA总分下降显著比舍曲林组多(P<0.01),在其它几周差异无统计学意义(P均>0.05)。两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:度洛西汀与舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效相当,但度洛西汀起效更快。     

神经肌肉放松训练对慢性闭角型青光眼患者心理和生活质量的影响

目的探讨神经肌肉放松训练对慢性闭角型青光眼患者焦虑、抑郁状态和生活质量的影响。方法89例慢性闭角型青光眼患者分为观察组43例和对照组46例,对照组患者给予常规对症支持治疗和手术治疗,观察组患者在常规治疗和手术治疗的基础上进行神经肌肉放松训练。分别于训练前和训练3、6个月进行汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和健康调查简表（SF-36）测定。结果2组患者训练前HAMA及HAMD总分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;对照组患者训练3、6个月后HAMA和HAMD总分与训练前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;观察组患者训练3、6个月后HAMA和HAMD总分显著低于训练前（P〈0．05）。训练3、6个月后观察组患者HAMA和HAMD总分显著低于对照组（P〈0．05）。2组患者训练前sF-36得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组患者训练3、6个月后躯体疼痛（BP）、活力（VT）、情感角色（RE）、心理卫生（MH）和总的健康状况（GH）得分显著高于训练前（P〈0．05）;观察组患者训练3、6个月后社会功能（SF）、躯体功能（PF）和躯体角色（RP）得分与训练前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组患者训练6个月后BP、sF和RE得分显著低于训练前（P〈0．05）;对照组患者训练6个月后PF、RP、GH、VT和MH得分与训练前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。训练3个月后观察组患者BP、GH、VT、SF、RE和MH得分显著高于对照组（P〈0．05）;训练6个月后观察组患者sF-36量表得分显著高于对照组（P〈0．05）。结论神经肌肉放松训练可有效地改善慢性闭角型青光眼患者的焦虑、抑郁状态和生活质量。