非霍奇金淋巴瘤患者化疗的护理

作者通过对非霍奇金淋巴瘤患者化疗期间实施一系列护理,达到预防和(或)减轻化疗期间相应的毒副作用的发生,减轻患者的痛苦,提高生活质量. 对36例非霍奇金淋巴瘤患者在做好基础护理和肿瘤专科护理的同时,根据患者年龄、文化程度等采取相应的健康宣教,给予正确的心理疏导,精心的心理护理、使患者能以平和的、轻松的心态积极地配合化疗,有效的帮助了非霍奇金淋巴瘤患者在化疗期间减轻了因化疗导致的痛苦,提高了生活质量,从而保证了治疗的顺利进行,提高了患者治疗疗效,又减轻患者经济负担.     

非霍奇金淋巴瘤临床分析

淋巴瘤是恶性肿瘤,是一种起源于造血组织的实体瘤.淋巴瘤可发生在身体的任何部位.国内以20～40岁居多,男多于女,并以非霍奇金淋巴瘤占多数.非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一种很不均一的恶性肿瘤,临床以无痛性、进行性淋巴结肿大为典型表现,伴发热、消瘦、盗汗等,中晚期常有肝、脾大,晚期有恶病质.现将我院2008～2009年间诊治的20例恶性淋巴瘤患者总结如下.     

吡柔比星为主联合化疗治疗老年非霍奇金淋巴瘤临床探讨

目的：探讨吡柔比星为主联合化疗治疗老年非霍奇金淋巴瘤临床疗效。方法：我院2011年6月-2012年7月收治的90例老年非霍奇金淋巴瘤患者,将其随机平均分为A组和B组,各有患者45例。A组患者采用传统化疗方法CHOP（环磷酰胺＋阿霉素＋长春新碱＋泼尼松）,B组患者采用以吡柔比星为主的CTOP的化疗方案。结果：B组患者疗效总缓解率为73．3％,不良反应率60％,B组患者疗效总缓解率为91．1％,不良反应率31．1％,2组相比差异均具有统计学意义（P〈O．05）。结论：吡柔比星为主联合化疗治疗老年非霍奇金淋巴瘤疗效显著,患者经治疗后发生的不良反应较少,能有效提高患者的生活质量,值得临床应用推广。     

化疗方案时辰给药方法治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的　比较时辰给药方法与常规化疗治疗晚期乳腺癌的近期疗效、毒副作用。方法　时辰化疗组用药为环磷酰胺 (CTX)给药时间 10am ,阿霉素 (ADM)给药时间 7am ,5 氟尿嘧啶 ( 5 Fu)给药时间 4pm ,常规化疗组所用药物及剂量同时辰化疗组 ,用药时间在正常上班时间 ( 10am～ 5pm) ,结果　时辰化疗组完全缓解率 (CR) 2 8% ,有效率 (RR) 88% ,常规化疗组CR 4% ,RR 5 6% ,两组RR比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;时辰化疗组白细胞下降率 3 6% ,胃肠道反应率 44 % ,脱发发生率 76% ,常规化疗组白细胞下降率 92 % ,胃肠道反应率 92 % ,脱发发生率 10 0 % ,差异均有显著性 (P <0 .0 1) ,结论　时辰化疗组近期疗效显著高于常规化疗组 ,且毒副反应低     

CHOP方案治疗68例非霍奇金淋巴瘤临床分析

非霍奇金淋巴瘤 (NHL)年发病率 3～ 4/ 10万 ,近年来有增高趋势 ,NHL的疗效近年来已有很大幅度的提高 ,其 5年生存率已达 6 0 %～ 70 % ,是一类可治愈的疾病 [1 ]。我院自 1993年 1月至 1996年 12月采用 CHOP方案治疗 NHL6 8例 ,现分析如下。1　资料和方法1.1　病例选择　 6 8例均系住院患者 ,男 42例 ,女 2 6例 ,年龄16～ 6 8岁 ,中位年龄 34岁。所有病例均经淋巴结或组织活检确诊为 NHL。按 1985年成都会议标准进行病理分类 [2 ] :低度恶性 8例 ,中度恶性 48例 ,高度恶性 12例。临床分期 期 3例 , 期 12例 , 期 37例 , 期 16例。…     

PLK1在非霍奇金淋巴瘤中的研究进展

Polo样激酶1（Polo-like kinase1,PLK1）是一种丝氨酸/苏氨酸激酶,是真核生物细胞分裂的关键的调节因子。PLK1在有丝分裂期增殖的细胞中正常表达,但在人类不同类型的肿瘤中过表达,其中包括非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma,NHL）等。PLK1的基因和蛋白表达水平作为很多肿瘤新的预后标志物,是肿瘤治疗潜在的靶点。非霍奇金淋巴瘤（NHL）是一种造血系统的恶性肿瘤,根据不同的淋巴细胞起源,可以分为B细胞、T细胞和NK细胞淋巴瘤。本文主要探讨了PLK1在非霍奇金淋巴瘤发生、发展中的作用,也总结了关于PLK1抑制剂的在非霍奇金淋巴瘤中的最新发展。     

二甲基亚砜在耐药非霍奇金淋巴瘤的临床应用研究

①目的 探索一种治疗耐药非霍奇金淋巴瘤的新方法。②方法 在非霍奇金淋巴瘤患对化疗药物产生耐药性后，用二甲基亚砜(DMSO)加原化疗方案治疗。③结果 在14例耐药非霍奇金淋巴瘤患中，10例恢复疗效，其中2例完全缓解．8例部分缓解．4例无效，有效率71．39％。④结论 DMSO能在很大程度上恢复化疗药物的疗效，消除非霍奇金淋巴瘤对化疗药物的耐药性，是一种有效的抗耐药剂。     

子宫非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的：探讨子宫非霍奇金淋巴瘤的临床特点、诊断要点及处理和预后。方法：回顾性分析2000～2002年我院诊断及治疗的3例子宫非霍奇金淋巴瘤。其中2例肿瘤位于宫颈，1例位于子宫内膜。上述3例病人均行多疗程化疗或手术 化疗的综合治疗。结果：3例病人随访至2002年6月分别存活6～24月。结论：经合适的治疗。即使临床分期晚，该病仍能获得良好的预后。     

美罗华联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤19例临床分析

目的:美罗华对某些细胞不良反应和化疗药的敏感性。方法:与B细胞抗原CD起反应,介导细胞毒性,并可诱导细胞内产生抗增殖、凋亡信号。结果:19例患者均顺利完成治疗疗程,治疗中未产生明显的不良反应。结论:美罗华联合化疗CHOP方案治疗19例非霍奇金淋巴瘤患者,取得了良好效果,     

原发性胃非何杰金淋巴瘤胃镜及临床特点分析

目的　探讨原发性胃非何杰金淋巴瘤（PG-NHL）的临床特点，提高其诊治水平。方法　分析8例PG-NHL的临床资料，探讨其临床特点。结果　8例患者平均年龄45.6岁,临床表现以腹痛多见。胃镜下活检诊为PG-NHL2例（阳性率25%）。病理类型均为B细胞性。PG-NHL胃镜下表现严重或呈多中心起源而临床表现轻，好发于胃体。手术能确诊及分期。结论　PG-NHL常规活检阳性率低，易误诊，提高对其临床特点的认识，结合较为敏感的活检方法，有望提高其确诊率。手术对于ⅠE、ⅡE期PG-NHL应作为首选。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清和尿新喋呤的表达与疗效的关系

目的研究血清和尿新喋呤表达水平与非霍奇金淋巴瘤疗效的相关性。方法采用ELISA法，检测27例非霍奇金淋巴瘤患者治疗前后血清和尿中的新喋呤含量，并分析治疗前血清和尿中的新喋呤水平与患者疗效的关系。结果完全缓解和部分缓解患者的治疗前后的血清和尿新喋呤水平均低于稳定和进展组（P〈0．05）；治疗前后血清与尿新喋呤水平均高度相关（r=0．80、0．82，P〈0.05）。结论治疗前血清和尿新喋呤水平可作为非霍奇金淋巴瘤疗效的预测指标，尿液检测更加方便。     

利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效分析

目的探讨利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞型非霍奇金淋巴瘤的临床效果和不良反应。方法选择96例CD20阳性的B细胞型非霍奇金淋巴瘤分为CHOP联合组和CHOP组,CHOP联合组采用利妥昔单抗与CHOP方案联合治疗,CHOP组只采用CHOP化疗方案。应用4个疗程后评价两组疗效及不良反应。结果CHOP联合组治疗有效率为90.0%,高于CHOP组的72.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应率差异对比无统计学意义(P>0.05)。CHOP联合组1年、3年、5年无进展生存率(PFS)为81.6%、61.2%、26.5%,总生存率(OS)为89.8%、65.3%、30.6%,均明显高于CHOP组,两组1年、3年、5年的PFS和OS比较差异有显著性(P<0.05)。结论采用利妥昔单抗与CHOP方案联合治疗B细胞型非霍奇金淋巴瘤,可以提高临床疗效和远期生存质量,且不因联合化疗而增加不良反应。     

沈阳地区76例非何杰金淋巴瘤的分类及其免疫表型病理分析

目的：探讨我国沈阳地区非何杰金淋巴瘤（NHL）的病理特点及免疫组化表型分析。方法：对76例NHL按照WHO新分类进行病理观察和10种抗体免疫表型测定。结果：B系占78．9％,其中弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBL）最多;其次为MALT型（＋／－单核细胞样B细胞）及淋巴浆细胞性淋巴瘤（LPL）。T系占21．1％,以外周T非特殊型最多。CD79a对B－NHL染色阳性率达100％,未见与T细胞的交叉反应。CD3对T－NHL染色阳性率为88％,与B细胞仅有5％的交叉反应。结论：我国沈阳地区NHL以DLBL和外周T非特殊型为最多见,结内单核B和淋巴浆细胞性比例较高。CD79a和CD3分别是具有高度敏感性和特异性的B、T细胞标志抗体。     

老年非霍奇金淋巴瘤的研究进展

近年来,老年非霍奇金淋巴瘤的发病率不断增高。由于老年人各个系统、器官的功能衰退且常伴有合并疾病,老年非霍奇金淋巴瘤患者与其他非霍奇金淋巴瘤患者在临床特点及治疗、预后方面有所不同。老年非霍奇金淋巴瘤患者的临床表现不明显,易漏诊、误诊;肿瘤预后较差,生存率低;对化疗的耐受差,易发生化疗不良反应。该文旨在探讨老年非霍奇金淋巴瘤的特点及治疗进展,为老年非霍奇金淋巴瘤患者的诊断、治疗提供依据。     

艾迪注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金氏恶性淋巴瘤临床研究

目的：探讨艾迪注射液联合CHOP方案化疗治疗非霍奇金氏恶性淋巴瘤的临床疗效及对患者生存质量的影响。方法：将60例非霍奇金氏恶性淋巴瘤患者随机分成两组,对照组30例采用CHOP方案化疗,治疗组30例在对照组基础上予艾迪注射液治疗。两组均以4周为1个周期,2个周期为1个疗程,1个疗程后观察两组临床疗效、中医证候积分、生存质量积分、Karnofsky（KPS）评分和不良反应情况。结果：治疗组与对照组有效率分别为46.7%和33.3%（P＆gt;0.05）;治疗组治疗后中医证候积分、生存质量积分和KPS评分均有改善,与本组治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗后生存质量积分、KPS评分降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组白细胞数下降、血小板下降、恶心呕吐、食欲不振发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论：艾迪注射液联合CHOP方案化疗治疗非霍奇金氏恶性淋巴瘤可提高化疗效果,改善临床症状,减轻不良反应,提高生存质量,延长生存期。     

中国非霍奇金淋巴瘤患者行利妥昔单抗联合CHOP方案化疗疗效与安全性的Meta分析

目的系统评价中国非霍奇金淋巴瘤患者接受利妥昔单抗联合CHOP方案化疗的疗效与安全性。方法以＂美罗华＂、＂利妥昔单抗＂、＂非霍奇金淋巴瘤＂、＂系统评价＂、＂meta分析＂、＂随机对照试验＂为检索词,计算机检索中国期刊网全文数据库（1991-2010年）、中国生物医学文献数据库（1991-2010年）、维普数据库（1991-2010年）、万方数据库（1991-2010年）,手工检索可纳入文献的参考文献及可以利用的综述,收集国内关于利妥昔单抗联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的随机对照临床试验,两名评价者独立依据纳入标准筛选文献,对纳入文献行方法学质量评价后提取数据,统计学分析采用RevMan4.2软件进行。结果共纳入4个随机对照试验,包括218例患者。Meta分析结果显示,利妥昔单抗联合CHOP方案化疗与单用CHOP方案比较,其完全缓解率（相对危险度1.32,95%可信区间1.01～1.73）和总有效率（相对危险度1.22,95%可信区间1.04～1.44）差异有统计学意义,主要的化疗相关不良反应（白细胞下降、血小板下降、恶心呕吐、肝损害）的发生率差异无统计学意义。结论国内目前有限的证据表明,与单用CHOP方案相比,联合应用利妥昔单抗能提高中国非霍奇金淋巴瘤患者的完全缓解率和总有效率,同时并不增加治疗的不良反应。但由于纳入的研究样本量较小,随机试验的总体质量不高,以上结论尚有待于更多大样本、设计完善、实施良好的前瞻性随机双盲对照试验进一步证实。     

非何杰金氏淋巴瘤患者外周血T淋巴细胞亚群测定分析

目的　测定中高度非何杰金氏淋巴瘤患者外周血T淋巴细胞亚群的数量。方法　采用酶免疫染色技术对 2 6例中高度非何杰金氏淋巴瘤患者外周血T淋巴细胞亚群进行测定并与 30例健康对照者进行比较。结果　患者组CD3下降 (P<0 0 1) ,CD4下降 (P <0 0 1) ,CD8升高 (P <0 0 1) ,CD4 /CD8下降 (P <0 0 1)。结论　中高度非何杰金氏淋巴瘤患者免疫失调 ,细胞免疫功能下降     

非霍奇金淋巴瘤VEGF、VEGFR表达和姜黄素作用的实验研究

目的探讨淋巴瘤细胞血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)的表达及姜黄素对其表达的影响。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测正常人和非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血浆及人B细胞淋巴瘤细胞系Raji经不同浓度姜黄素作用前、后培养上清中VEGF、VEGFR的含量。结果NHL患者(n=40)血浆VEGF、VEGFR浓度分别为(670.60±113.84)、(300.56±37.23)ng/L,显著高于正常对照组的(569.38±49.13)、(224.33±31.17)ng/L(P<0.05或P<0.01);22例高中危、高危NHL患者的血浆VEGF、VEGFR水平为(682.63±92.42)、(311.20±29.65)ng/L,18例低危、低中危NHL患者的血浆VEGF、VEGFR水平为(622.50±107.00)、(238.42±13.78)ng/L,两者比较差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01);Raji细胞经浓度为1.56、3.125、6.25、12.5μmol/L的姜黄素处理24h后,细胞培养上清中VEGF、VEGFR的含量同空白对照组相比均有降低(均P<0.05),不同药物浓度之间比较,差异具有显著性意义。结论VEGF及其受体在淋巴瘤细胞中存在高表达,姜黄素可能通过抑制淋巴瘤细胞VEGF及其受体的表达,阻断VEGF自分泌环而发挥抗肿瘤作用。     

我国美罗华联合CHOP方案化疗对非霍奇金淋巴瘤疗效的Meta分析

目的 评价国内美罗华联合CHOP方案化疗对非霍奇金淋巴瘤的疗效.方法 应用国际Cochrane协作网的系统评价方法,经计算机检索,纳入美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的随机对照试验.评价纳入研究的质量,并进行资料提取后,采用Rev Man 4.2软件进行Meta分析.结果 共纳入7篇文献,包括357例患者,文献间具有同质性,采用固定效应模型,结果:OR=3.02,95%CI(1.94,4.72).美罗华联合CHOP方案治疗组与单纯CHOP方案对照组的完全缓解率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 目前国内美罗华联合CHOP方案化疗对非霍奇金淋巴瘤有一定疗效,但由于纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需要高质量、大样本的随机双盲对照试验加以证实.