结核性脑膜脑炎误诊为病毒性脑膜脑炎1例

1病历摘要 男,15岁。因腹泻、头痛、恶心、呕吐伴发热2d入院。2d前受凉后出现腹泻黄色稀便,无腹痛,经治腹泻减轻,但出现头痛,恶心,喷射状呕吐胃内容物,伴发热,为诊治收住院。查体：T39．8℃,神清,反应迟钝,头、双眼偏向右侧,双瞳孔0．2cm,     

结核性脑膜炎误诊为脑囊虫病1例分析

现将结核性脑膜炎误诊为脑囊虫病1例分析如下。1病历摘要女,35岁。以头痛1个月余,加重伴神志不清、发热6 d入院。入院1个月前,无明显诱因出现头痛症状,先后前往当地寄生虫病防治所及医科大学附属医院诊治,行头颅CT检查示:可见脑内散在多发囊虫影像,诊断为脑囊虫病,给予口服阿苯哒唑、吡喹酮治疗,半个月后头痛无明显改善,症状渐加重,并出     

脑囊虫病误诊为病毒性脑炎1例报告

1　病历简介男 ,6岁。因头痛、呕吐 2天入院。于两天前出现头痛、呕吐 ,无发热、抽搐 ,经治疗无好转来诊。无生食猪肉习惯。 1年前曾因同样症状入院 ,诊为病毒性脑炎 ,经抗感染 ,降颅压等治疗 ,症状消失出院。半年前又因同样症状就诊 ,颅脑 CT见有钙化点 ,未予注意 ,仍诊为病毒性脑炎 ,经治疗好转出院。体格检查 :体温正常 ,神志清 ,精神不振 ,颈抵抗 ,心、肺、腹未见异常 ,布氏征及克氏征阳性 ,巴氏征阴性 ,余正常。实验室检查 :血 WBC 8.9× 10 9/L ,N 0 .78,L 0 .2 2 ,脑脊液正常。入院拟诊病毒性脑炎 ,给予抗感染 ,降颅压等对症处理…     

貌似结核性脑膜脑炎的广州管圆线虫病3例临床分析

广州管圆线虫病是一种食物源性寄生虫病 ,主要流行于东南亚国家、太平洋岛屿、日本、我国台湾省 ,国内大陆十分罕见 ,东北地区从未见报道。我院收治的貌似结核性脑膜脑炎的广州管圆线虫病 3例 ,报告如下1　病历简介例 1:男 ,46岁。单位及住址为辽宁盘锦东郭苇埸。 1999年 9月 2日入院。入院前 1周自觉头晕 ,周身不适 ,认为感冒曾静脉输注青霉素 ,症状无好转。 4天后晨起出现剧烈全头痛 ,呈持续性 ,同时伴有恶心、呕吐。精神萎糜不振、多眠、言语减少。既往健康 ,其女儿患过结核病。查体 :T 36 .4℃、P 72次/ m in、BP145 / 90 mm Hg(19/ 1…     

小儿结核性脑膜脑炎误诊28例分析

目的:为了探讨儿童结脑误诊发生原因.方法:回顾性总结孝感市近10 a儿童结核性脑膜脑炎发病诊断流行病学资料.结果:全市小儿结脑误诊病例高达29.2%;误诊病种以肺炎、病毒性脑炎和化脑占较大比例,主要与首诊医师对结脑警惕性不够、不规则治疗、病例不典型及诊断条件等因素有关.结论:加强对儿童结脑知识的宣传,提高临床医师诊断、规范治疗及转诊水平等是减少儿童结脑误诊误治的必要措施.     

脑膜癌误诊为病毒性脑炎1例分析

对脑膜癌误诊为病毒性脑炎1例分析如下。 1病历摘要 男,38岁。主因头痛、呕吐10d入院,患者缘于入院前10d无明显诱因出现头痛,以头顶部胀痛为主,伴恶心,间断呕吐,有时发热,体温最高38．0℃,无意识不清,无肢体抽搐,当地县医院查腰穿：压力250mm H2O,蛋白：2g／L,糖：3．3mmol／L,     

结核性脑膜脑炎16例临床分析

1 引言 结核性脑膜脑炎是中枢神经系统最严重的感染性疾病之一,其临床症状表现多种多样,目前的辅助检查往往不易作出准确诊断,不少患者必须依靠病理证实[1,2].     

脑猪囊虫病误诊1例分析

对脑猪囊虫病误诊1例分析如下。[第一段]     

结核性脑膜脑炎与病毒性脑膜脑炎脑脊液细胞学对比研究

目的 探讨结核性脑膜脑炎脑脊液细胞学的变化特征.方法 检测26例结核性脑膜脑炎(实验组)和40例病毒性脑膜脑炎(对照组)脑脊液细胞学,分析结核性脑膜脑炎在不同病程阶段脑脊液的特点.结果 结核性脑膜脑炎脑脊液多呈混合细胞反应,未经治疗的晚期重症患者中性粒细胞增多,提示预后不良.结论 脑脊液细胞学可作为结核性脑膜脑炎与病毒性脑膜脑炎鉴别诊断指标之一,对结核性脑膜脑炎的早期诊断和评判预后具有临床意义.     

结核性脑膜炎及脑膜脑炎的早期诊断,治疗与预后（附30例病例分析）

结核性脑膜炎(简称结脑)是一种致残率高、死亡率较高的疾病,近年来其发病率有上升趋势。本病可引起严重后遗症,如脑蛛网膜粘连、梗阻性脑积水,故应引起高度重视。本文将十多年来诊治的30例结脑患者资料做一回顾性分析,就其早期诊断、治疗与预后的关系报道如下。     

脑囊虫病误诊1例

1 病历摘要 女，33岁。以右肋间皮肤阵发性瘙痒而就诊，查体，右肋间无任何异常。患者自述，瘙痒时难以忍受。当地医院诊断为神经性瘙痒而用些皮肤用药，症状缓解，0．5个月后，该患又以头晕、     

脑囊虫病误诊为原发性癫痫1例

1病例报告患者,女,13岁,2005年1月放寒假时随父母一起外出,1月25日始突然发作四肢抽搐,牙关紧闭,双眼球固定,唤之不应,持续3~5分钟,伴发热(38℃),急送当地医院诊治。头颅CT检查无明显异常,拟诊“抽搐待查,原发性癫痫?”对症治疗,抽搐及发热症状消失,除记忆力稍减退外,无其余异常。2月16日回家后,分别于2月25日、3月26日类似又发作2次,每次发作前均有一过性记忆力减退,继而出现抽搐,伴发热,体温均>38℃,第一次发作时在当地乡医处对症处理(具体用药不详),症状好转;第二次发作时因持续15分钟以上,且抽搐症状较前次严重,急送我院诊治。患者自发…     

病毒性脑炎误诊为脑胶质瘤1例

1病历摘要 女，41岁。主因发作性头痛16d，于2003年3月8日入院。全头痛，以枕部为重，每次头痛持续约10min，无恶心、呕吐，无抽搐，无意识障碍。入院前曾在外院就诊，头部MRI检查示左额叶类椭圆形异常信号影，考虑胶质瘤，未用药治疗。为进一步诊治就诊我院，门诊脑电图示轻度异常脑电图，以“病毒性脑炎”收入院。既往有上呼吸道感染病史2d。入院查体：T36．5℃，P70次／min，R17次／min，BP120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。     

12例脑囊虫病误诊分析

脑囊虫病是我国北方的常见病,但误诊率较高,本院近年来收治28例,其中12例误诊。现将其误诊原因作一分析,以提高本病的诊断率.临床资料一般资料男10例,女2例,年龄20～68岁。农民10例,司机1例,工人1例。误诊时间3月至10年不等。诊断标准根据全国脑囊虫病学术会议制定的脑囊虫病诊断标准,本组均符合,其中癫痫型4例,脑实质型2例,脑室型1例,软脑膜     

脑型疟疾误诊脑炎1例分析

对脑型疟疾误诊脑炎1例分析如下。 1病历摘要 男，18岁。因畏寒、发热4d，伴意识不清1d，以散发性脑炎收住我科。既往有支气管哮喘病史10a。患者4d前无明显诱因突然出现畏寒、发热，     

应用多种技术鉴别诊断弓形虫性、囊虫性及结核性脑炎

目的：应用多种检验技术鉴别诊断弓形虫性、囊虫性及结核性脑炎。方法：使用PCR、结核杆菌培养、ELISA检验等方法。对1200例脑炎患者的脑脊液标本中的弓形虫、结核杆菌、囊虫抗原及抗体进行了检测。结果：在1200分脑脊液标本中，共检测出弓形虫DNA阳性87例，结核杆菌DNA阳性105例，总阳性率为15．7％。其中结核杆菌DNA阳性而培养阴性的标本有22例，弓形虫DNA阳性而弓形虫抗体IgM阴性3例。检测出囊虫抗原阳性156例，抗体阳性271例，两项均阳性的134例。结合脑部CT检查发现．抗原阳性的156例病人均有脑部炎性病灶，而单纯抗体阳性的病人则只有16例存在脑部炎性病杜。结论：PCR的方法比较灵敏，但是可能出现假阳性，PCR阳性结果报告应慎重，应结合临床和常规检测结果综合判断。同时也有部分常规检测结果阳性而PCR检测阴性，这说明PCR在理论上有很大的优点，但在实际应用上仍需要完善。为明确囊虫病的诊断，需要把囊虫抗原作为诊断囊虫病的常规化验项目。     

脑囊虫病48例临床误诊分析

脑囊虫病４８例临床误诊分析合肥市安徽医科大学寄生虫学教研室（２３００３２）谈绮芳，陈贵海，余鑫之，李家泉１９８８年５月～１９９５年３月我院收治脑囊虫病１０２例，其中４８例曾在院内外误诊为其它疾病，现将误诊原因分析如下。临床资料一般资料：男４０例，女８...     

白色念珠菌性脑膜脑炎一例误诊报告

1　病例资料女, 5岁。因发热伴反复头痛、呕吐、抽搐 1年,加重 3个月入院。入院前 1年患儿无明显诱因出现发热,体温波动在37. 5℃~38℃,剧烈头痛,呈阵发性发作,伴喷射性呕吐,呕吐后头痛可减轻,偶有抽搐,发作时呼之不应,牙关紧闭,眼球上翻,口周发绀,四肢抽动,无口吐白沫、尖叫、大小便失禁等,一般持续 5~15分钟可自行缓解, 2~3个月发作 1次,间歇期有阵发性头痛及呕吐。曾于院外多方治疗 (具体不详),效果不佳。近 3个月病情加重,表现为头痛、剧烈呕吐,每 2周左右抽搐发作 1次,曾于当地医院行头颅CT检查示颅内占位性病变,考虑颅内感染,予头孢…     

小儿脑囊虫病误诊22例分析

我院自 1 994- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 6间共收治小儿脑囊虫病 30例 ,其中 2 2例先后在院内院外误诊 ,回顾分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 3例 ,女 9例。年龄 2～ 1 4岁 ,其中 2～ 3岁 1例 ,4～ 6岁 1 2例 ,7～ 1 4岁 9例。来自农村 1 5例 ,城镇7例。不洁饮食史 7例 ,常吃烧烤肉食 3例 ,便绦虫 (节片 )史 1例 ,食生猪肉 1例 ,病程 3d～ 6 a。1 .2　主要临床表现　全身性癫痫发作 7例 ,局限性抽搐 1 1例 ,头痛 1 3例 ,呕吐 9例 ,肢体功能障碍 4例 ,精神症状 4例 ,发热4例 ,视力障碍 2例 ,腹痛 2例 ,失语 1例 ,昏迷 1例 ,舞蹈症状…