大剂量维生素B_6加升白安治疗化疗后白细胞减少46例临床观察

化学治疗(化疗)是目前治疗急性白血病(急白)的主要方法。而化疗可导致严重的白细胞减少,从而诱发严重的感染,影响化疗的效果,增加急白患者早期的死亡率。我院自1993年1月～1996年12月,采用大剂量维生素B_6加升白安治疗因化疗引起的白细胞减少的急白患者,取得了较满意的效果。 1 临床资科 1.1 观察对象:46例急白均为初治的住院患者,并符合现行诊断标准,分为两组。观察组23例,男14例。女9例;年龄8～62岁。急淋8例,急非淋15例。对照组23例,男13例,女10例;年龄13～60岁。急淋9例。急非淋14例。 1.2 研究方法:急淋患者用VDCP方案化疗,急非淋患者用DA化疗。WBC<4.0×10~9/L时开始用升白细胞药物,并加用抗生素。观察组口服升白安112mg,每日     

重组人粒细胞集落刺激因子联合地榆升白片在妇科肿瘤化疗中的作用

目的探讨重组人粒细胞集落刺激因子联合地榆升白片改善妇科肿瘤化疗所致白细胞减少症的临床疗效。方法宫颈癌新辅助化疗患者40例随机分为实验组(20例)和对照组(20例);对照组在化疗期间在检测白细胞总数低于正常范围时给予重组人粒细胞集落刺激因子;实验组在此基础上口服地榆升白片。结果 2组患者均在化疗过程中发生白细胞减少,需给予重组人粒细胞集落刺激因子促白细胞上升,但是实验组白细胞总数、中性粒细胞数明显高于对照组,而且需要使用重组人粒细胞集落刺激因子药物的用量也明显减少。结论重组人粒细胞集落刺激因子联合地榆升白片对子宫颈癌患者在新辅助化疗所致的白细胞减少有较好的临床疗效,且未见明显不良反应。     

重组人血小板生成素对化疗后血小板减少症患者白细胞计数和炎性因子的影响

目的:探讨重组人血小板生成素(Recombinant human thrombopoietin,rhTPO)治疗急性白血病化疗后血小板减少症的效果以及对白细胞计数和炎性因子的水平的影响。方法:选择我院2016年1月至2018年6月收治的113例急性白血病化疗后血小板减少症患者为研究对象,按照随机对照原则分为对照组(51例)和研究组(52例),分别给予皮下注射重组白细胞介素-11(Recombinant interleukin-11,rhIL-11)(15000 U·d~(-1),连续用药7～14 d)和rhTPO (1.5 mg·d~(-1),连续用药7～14 d)治疗,比较两组患者入院时和治疗2 d、7 d、14 d时空腹静脉血白细胞计数以及炎性因子,如白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)和白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)的变化情况。结果:研究组患者治疗7 d和14 d时血小板计数明显高于对照组(P0.05);血小板计数水平50×10~9·L~(-1)持续时间,恢复至70×10~9·L~(-1)所需时间和恢复至100×10~9·L~(-1)所需时间均短于对照组(P0.05);治疗7 d和14 d时IL-4和IL-8水平显著低于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:rhTPO治疗急性白血病化疗后血小板减少症效果明显,有助于及时恢复患者白细胞计数,降低机体炎性因子水平。     

G-CSF对恶性肿瘤化疗致白细胞下降的防治观察

目的观察国产人重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)--瑞白防治恶性肿瘤化疗后白细胞下降的疗效及其毒副反应.方法采用自身对照方法,将第一疗程化疗结束后白细胞及中性粒细胞绝对数(ANC)下降的40例患者入组,以第一疗程为对照期;第二疗程化疗结束后加用瑞白针为观察期,比较两疗程中患者白细胞计数和ANC的动态变化.结果瑞白可明显提高化疗后中性粒细胞的水平,减轻骨髓抑制程度,缩短骨髓抑制时间,提高患者对化疗的耐受性,且毒副反应可接受.结论瑞白是一种对化疗所致白细胞减少有确切疗效的药物.     

G-CSF对恶性肿瘤化疗致白细胞下降的防治观察

目的　观察国产人重组粒细胞集落刺激因子 (rhG -CSF)———瑞白防治恶性肿瘤化疗后白细胞下降的疗效及其毒副反应 .方法　采用自身对照方法 ,将第一疗程化疗结束后白细胞及中性粒细胞绝对数 (ANC)下降的 4 0例患者入组 ,以第一疗程为对照期 ;第二疗程化疗结束后加用瑞白针为观察期 ,比较两疗程中患者白细胞计数和ANC的动态变化 .结果　瑞白可明显提高化疗后中性粒细胞的水平 ,减轻骨髓抑制程度 ,缩短骨髓抑制时间 ,提高患者对化疗的耐受性 ,且毒副反应可接受 .结论　瑞白是一种对化疗所致白细胞减少有确切疗效的药物     

疏肝健脾益肾汤联合化疗治疗转移性三阴性乳腺癌患者的临床价值分析

目的探讨疏肝健脾益肾汤联合化疗治疗转移性三阴性乳腺癌患者的临床价值。方法选取2013年4月～2018年4月在本院进行化疗治疗的90例转移性三阴性乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均为女性,随机分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者使用常规化疗方式进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合使用疏肝健脾益肾汤进行治疗。对比两组患者治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组患者的临床总有效率为64.44%,明显高于对照组37.77%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者白细胞减少、血小板减少、恶心等不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论疏肝健脾益肾汤联合化疗对治疗转移性三阴性乳腺癌患者临床效果好,不良反应少,值得临床广泛推广应用。     

扶正升白颗粒对辐射后小鼠白细胞减少症的实验研究

目的研究扶正升白颗粒对辐射后小鼠外周血白细胞减少症的影响。方法将50只小鼠随机分为5组:正常对照组、模型对照组、鲨肝醇+利血生组、扶正升白颗粒常规剂量组、扶正升白颗粒1/2剂量组。经~(60)Co γ射线照射制备小鼠白细胞减少症模型,造模成功后各组分别给予相应药物灌胃,分别于给药前(第1 d、第5 d、第10 d)观测小鼠外周血象白细胞计数。结果扶正升白颗粒常规剂量组升白细胞作用更明显(P0.05)。结论扶正升白颗粒可明显促进射线照射所致白细胞减少症模型,小鼠白细胞数量的恢复,表明扶正升白颗粒有升白作用。     

静脉切开取栓术在深静脉血栓中的应用体会

我院自2000年7月至2003年11月共收治深静脉血栓238例，其中大部分经药物溶栓治疗效果较好，但有32例35侧肢体(包括股青肿及股白肿17例)经药物溶栓治疗效果不明显，具有患肢肿胀加重的趋势，对这32例病人全部行股静脉切开取栓术，术后给予抗炎溶栓治疗，效果满意，现报告如下。     

穴位注射药物治疗化疗所致白细胞减少

目的：观察用针刺穴位注射治疗化疗所致的白细胞减少。方法：针刺足三里穴位并注射维生素B120．5m舀每日一次,双下肢轮流注射。结果：本组46例病人,在治疗一周内完全有效率为35％,治疗第二周完全有效率为52％,治疗第三周完全有效率为13％。三周内总有效率为100％,本组病例未出现一例毒制作用。讨论：化疗药物引起的白细胞减少是最常见的化疗毒性反应,发生率高．几乎所有的化疗药物均可引起不同程度的白细胞减少,而白细胞减少可导致治疗过程的延长,治疗计划的改变或治疗终止,从而影响治疗效果,故寻找有效的治疗方法尤为重要。     

转移因子治疗Wiskott-Aldrich综合征

转移因子(TF)系白细胞透析物,可增强细胞免疫反应性。Wiskott-Aldrich综合征(WAS)特点为反复感染,湿疹和血小板减少。严重反复感染部份与患者细胞免疫反应性降低有关。作者总结了 WAS 患     

经络穴位电刺激在急性白血病化疗中的应用

目的评价经络穴位电刺激(SPW型白细胞增长仪)辅助急性白血病化疗的有效性及安全性。方法对17例急性白血病患者在化疗的同时采用SPW型白细胞增长仪配合治疗 ,每天一次 ,8d为一疗程。并与34例非白细胞增长仪组作对照,观察两组化疗前后外周血白细胞计数及分类的变化。并观察其对人体的影响。结果白细胞增长仪组52.9 % (9/17)的病例白细胞仅轻度下降 ,而47.1% (8/17)的病例白细胞反而有不同程度的回升。对照组白细胞均下降 ,其白细胞数与治疗组比及自身对照均有显著性差异(P<0.001)。另外 ,患者的食欲、精神状态也有一定的改善 ,且无任何不良反应。结论该仪器升白血球效果满意 ,具有设备简单、易于操作、无创伤、无痛及副作用、花费少、负担轻等优点。在急性白血病的临床治疗上有很大的辅助作用和实用价值     

升血宝口服液治疗放化疗后白细胞减少症临床研究

目的 观察升血宝口服液治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症的临床疗效.方法 将94例患者随机分为2组,治疗组放化疗后口服升血宝口服液,每次20ml,每日3次.对照组放化疗后口服西药升白胺片,每次0.2,每日3次,观察服药前后白细胞(WBC)计数,免疫球蛋白(Ig)及身体状况评分(KPS)的变化.结果 治疗组临床有效率87.2%,在升白细胞作用及提高机体免疫功能等方面均优于对照级(P<0.5或P<0.01).结论 升血宝口服液对恶性肿瘤放化疗引起的的白细胞减少症有明显疗效,并能提高机体免疫能力,改善患者生存质量.     

乳腺癌新辅助化疗临床应用体会（附106例报告）

目的 探讨CTF方案在乳腺癌新辅助化疗治疗中的临床效果和毒性反应.方法 我院2007年1月～2009年12月应用CTF方案(环磷酰胺500 mg/m2 +吡柔比星40 mg/m2 +5 氟尿嘧啶500 mg/m2 )2～4周期新辅助化疗治疗106例女性乳腺癌患者的临床资料,所有病人均在新辅助化疗结束后14～21d进行手术治疗,对近期疗效和不良反应进行回顾性分析.结果 106例乳腺癌患者中,完全缓解(cR)36例(33.96%),部分缓解(PR)45例(42.45%),稳定(SD)19例(17.92%),进展(PD)6例(5.66%),总有效率为76.41%.毒副反应主要为骨髓抑制(表现为白细胞减少)、恶心,呕吐等胃肠道反应及脱发等,发生率分别为83.96%,87.74%,45.28%.结论 新辅助化疗可提高局部晚期乳腺癌的手术机会;使肿瘤缩小,肿瘤细胞坏死,降低临床分期,提高保乳手术成功率;指导辅助化疗.     

皮瓣缺血再灌注损伤过程髓过氧化酶及白细胞膜CD_18的变化

目的观察大鼠岛状皮瓣在缺血再灌注损伤过程中髓过氧化酶 (MPO)含量及外周血白细胞膜CD18 的变化。方法应用大鼠腹部岛状皮瓣缺血再灌注损伤模型 ,检测皮瓣髓过氧化酶 (MPO)含量 ,测定外周血白细胞膜CD18 水平的变化并作白细胞计数。结果缺血8h及缺血再灌注1h白细胞膜CD18 水平与皮瓣MPO水平较对照组明显增高 (P<0.01) ,而缺血再灌注1h较缺血8h组又明显增高 (P<0.01)。缺血再灌注1h组外周血白细胞计数较对照组明显减少 (P<0.01)。结论大鼠岛状皮瓣缺血再灌注损伤过程中外周血白细胞膜CD18 水平增高 ,白细胞计数减少 ,皮瓣MPO水平增高。CD18 介导的白细胞粘附在皮瓣缺血再灌注损伤中起重要作用     

乳腺癌病理特征与新辅助化疗疗效分析

目的 分析乳腺癌的病理特征,并探讨新辅助化疗的临床治疗效果.方法 收集90例乳腺癌患者,术前试验组48例应用TEC化疗,对照组42例CEF化疗,21d为1个周期,连续用药3个周期,观察两组患者病理特征、治疗效果及不良反应.结果 试验组治疗总有效率89.6％,对照组81.0％,差异不具有统计学意义(P＞0.05);试验组患者白细胞减少程度较对照组重,差异具有显著性(P＜0.05).结论 新辅助化疗均可缩小肿瘤体积,控制病灶转移,增加保乳机会,对乳腺癌的治疗有积极的促进作用.     

急性淋巴细胞白血病患儿化疗中L-ASP的副作用及对策

左旋门冬酰氨酶（简称L-ASP）是儿童急性淋巴细胞性白血病（急淋）化疗中的常用药和关键药，但是多种多样的副作用常常妨碍急淋患儿按计划进行化疗，我们对2001年-2005年收治的21例急性淋巴细胞性白血病患儿，针对不同的化疗反应，给予相应的临床干预措施，取得良好的效果，现报道如下。     

IZL-2003免疫治疗配合化疗治疗晚期胰腺癌的临床分析

目的 观察IZL-2003免疫治疗系统对化疗患者骨髓抑制的近期疗效和生存质量的影响。方法 40例晚期胰腺癌患者随机分为对照组（化疗后给予维生素C、维生素B6），治疗组（化疗后给予免疫治疗），各20例，治疗10d为1个疗程。结果 治疗组外周血白细胞数明显增多，与对照组比较，差异有显著性（p〈0．05）；治疗组KPS改善优于对照组（p〈O．05）。生存质量治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论 IZL-2003免疫治疗系统能拮抗化疗所致白细胞减少，并在一定程度上改善患者KPS评分，提高生存质量。     

2例白血病合并肛周脓肿护理体会

2012年以来，我科收治2例急性非淋巴细胞白血病化疗后出现肛门周围脓肿患者。在全科人员努力下，患者感染得以控制，血细胞升至正常，度过危险期，现将护理体会报道如下：
　　1临床资料
　　1.1一般资料本组男1例，女1例，年龄42~60（平均51岁），患有急非淋2~3年，一直坚持规律化疗，临床病状以发热、肛周肿痛为主。查体：肛周分别有直径约1~2.5cm的肿块，表面发红。实验室检查：白细胞低，血红蛋白低，血小板减少。     

低能量He—Ne激光血管内照射全身化疗治疗晚期恶性肿瘤临床观察

目的：激光血管内照射加全身化疗中晚期恶性肿瘤能提高治疗效果，减少毒副反应，提高生存质量。方法：采用生存质量。方法：采用激光血管内照射加全身三联性化疗静脉内治疗。结果：经治疗，有效率５４．６５％，三年生存率１８．６％，对照组有效率４０％，无三年生存期。结论：低能量激光血管内照射能有效地调整组织，细胞蛋白和核酸合成，从而使细胞起到动员，代偿，营养，修复等有关作用，加用化疗能提高效果，减少毒副反应。     

无创正压通气治疗COPD急性加重并严重呼吸衰竭的疗效观察

目的　探讨无创正压通气治疗COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者的疗效 .方法　选择 4 0例次COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者 ,随机分成 2组 ,每组 2 0例次 .对照组予常规治疗 ,治疗组予常规治疗联合使用无创正压通气 ,6小时后 ,观察患者血气、APACHEⅡ评分及气管插管率的差异 .结果　①治疗组的血气改善明显优于对照组 (p<0 .0 1) ;②治疗组的APACHEⅡ评分小于对照组 (p<0 .0 1) ;③治疗组的气管插管率低于对照组 (p <0 .0 1) .结论　无创正压通气可改善COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者的病情及减少气管插管率