抗抑郁药物所致的躁狂与原发性躁狂的比较

所有抗抑郁药均可引起躁狂症，为了解抗抑郁药所致的躁狂与原发性躁狂的差异，对34例抗抑郁药所致的躁狂症和40例原发性躁狂症的临床特点进行回顾性对照分析。结果显示。抗抑郁药引起躁狂症的妄想、思维破裂及攻击行为等症状出现率较低，临床总体印象量表疾病严重性项目得分亦较低，受约束较少，显效时间快。上述研究表明，抗抑郁药所致的躁狂症较原发性躁狂症病情轻，可能只是易感患应用抗抑郁药所诱发的一种轻型躁狂。     

维、哈族与汉族精神分裂症的临床比较

目的 探讨汉族和维、哈族（维吾尔族与哈萨克族）精神分裂症患者的临床特征比较。方法 对入组的100例维、哈族和100例汉族精神分裂症患者的临床资料采用自制量表进行分析。结果 两组在住院时年龄、文化程度、职业、临床亚型上存在有明显差异（P〈0．05、0．01）；在主要临床症状上，维、哈族以情感、行为障碍等外在症状较多；性本能亢进较突出，幻觉妄想内容原始、单一、较固定，并在内容上保持了本民族的某些特征。汉族以思维障碍、妄想较多，妄想内容相对系统、较泛化，与现实生活文化密切。结论 提示不同民族和社会文化背景对精神分裂症病理状态的特征有着重要影响。     

儿童少年期躁狂症临床特点的对照研究

目的：探讨儿童少上期躁狂症的临床特点。方法：将符合CCMD－2－R诊断标准的30例儿童少年期躁狂症患（观察组），与随机抽取的同期住我院的42例成人躁狂症患（对照组）的临床特征作对照分析。结果：儿童少年期躁狂症患的早期症状较复杂且不典型；临床误诊率高；典型躁狂症状无本质区别，但观察组在注意力不集中、行为增多、破坏行为方面多于对照组，而思维联想加快少于对照组。结论：儿童少年期躁狂症有其自身的特点。     

妄想性和非妄想性抑郁症的临床对照研究

对40例妄想性抑郁症与109例非妄想性抑郁症的临床对照研究。妄想性抑郁症阳性家族史、临床症状中的“自杀”、“食欲不振”与非妄想性抑郁症有显著不同。妄想性抑郁症的妄想类型研究中发现：被害妄想最多，其次是关系、罪恶、疑病妄想，虚无妄想少见，着魔妄想偶见。     

妄想性与非妄想性抑郁症的临床对照研究

目的探讨妄想性抑郁症与非妄想性抑郁症的临床特点、治疗方法及治疗效果。方法通过对2006年至2010年149例抑郁症患者进行临床分析,其中妄想性抑郁症患者有50例,非妄想症患者有99例,分2组进行对照分析。结果妄想性抑郁症焦虑、激越、自责自罪、绝望、自杀行为的出现频率较高。结论妄想性抑郁症与非妄想性抑郁症在症状学及治疗学方面存在差异。妄想性抑郁症以联合用药为主,非妄想性抑郁症以单一用药为主,妄想性抑郁症自杀率较高,有社会心理因素者较多,治疗显效时间较长。     

妄想性与非妄想性抑郁症的临床对照研究

目的探讨妄想性抑郁症与非妄想性抑郁症的临床特点,治疗方法及治疗效果。方法通过对2006年至2010年149例抑郁症患者进行临床分析,其中妄想性抑郁症患者有50例,非妄想症患者有99例,分2组进行对照分析。结果妄想性抑郁症焦虑、激越、自责自罪、绝望、自杀行为的出现频率较高。结论妄想性抑郁症与非妄想性抑郁症在症状学及治疗学方面存在差异。妄想性抑郁症以联合用药为主,非妄想性抑郁症以单一用药为主,妄想性抑郁症自杀率较高,有社会心理因素者较多,治疗显效时间较长。     

不同血药浓度丙戊酸治疗躁狂症临床研究

目的：使用丙戊酸对治疗躁狂症的临床疗效，以及不同血药浓度对治疗躁狂症的疗效的不同。方法：采用高效液相色谱法来测定血药浓度的谷值。选取50例躁狂症患者分别接受丙戊酸治疗6周，并于服药后数周后采用高效液相色谱法来检测丙戊酸血药浓度的谷值。结果观察组有效率为78％，对照组有效率为73％，两组效果无明显的差异，治疗窗范围为50～100μg·mL^-1之间。实验结论丙戊酸对治疗躁狂症有明显的效果，血药浓度监测有助于有效用药。结论：对此根据血药浓度监测的结果显示，实施不同的浓度给药建议对提高临床合理用药水平具有十分重要的影响。     

109例住院精神患者攻击行为的防范对策探讨

目的：探讨防范住院精神患者攻击行为的相应对策。方法：对农七师精神病院近10年109例住院精神患者的住院病历和交班报告等资料进行回顾性调查和分析。结果：文化较低、病前性格稳定性差、既往有攻击行为、病期较短、有幻觉、妄想、无自知力、易激惹、年轻力壮患者易产生攻击行为;强制住院的男患者和夜班也是住院精神患者攻击行为的危险因素。结论：及时正确的诊断和治疗,加强病房管理,针对性地进行干预,是预防攻击行为的有效措施。     

37例酒精所致精神障碍的临床分析

目的探讨酒精所致精神障碍患者的临床特点。方法：回顾分析2011年8月至2014年1月收治的37例酒精所致精神障碍患者临床资料。结果：长期饮酒对神经系统损害较大,精神障碍患者可出现不同程度的幻觉、幻视、妄想、抑郁、情绪高涨、兴奋躁动等不稳定症状,有些患者出现人格障碍及记忆障碍。患病率中文化水平低、体力劳动重的男性居多。结论：酒精可致精神和躯体损害,早期治疗能改善症状,少量抗精神药物及戒酒等综合性治疗可有效改善患者病情,值得在临床推广应用。     

丙戊酸钠联合奥氮平治疗躁狂症的疗效分析

目的：探讨丙戊酸钠联合奥氮平治疗躁狂症的有效性和安全性。方法：96例符合躁狂症诊断标准的患者随机分为2组,每组各48例。对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组给予丙戊酸钠＋奥氮平治疗,4周后进行疗效及安全性评价。结论：丙戊酸钠联合奥氮平治疗躁狂症疗效可靠,治疗有效率高,安全性好,明显优于单一的心境稳定剂丙戊酸钠治疗,临床中值得借鉴。     

首次住院伴抑郁症状的精神分裂症临床研究

[目的]了解首次住院伴抑郁症状的精神分裂症患者的临床特征。[方法]对94例伴抑郁症状的精神分裂症患者与94例不伴抑郁症状的精神分裂症状患者进行临床对照研究。[结果]伴抑郁症状的精神分裂症患者占首次住院精神分裂症患者的30．13％。抑郁症状以焦虑、疑虑、绝望、兴趣下降多见,自杀行为也较突出,精神症状以幻觉、被害、关系、被洞悉、罪恶、疑病为主,治疗上是否使用抗抑郁剂对疗效关系不大。[结论]抑郁症状是精神分裂症的组成部分,随着精神症状的好转,抑郁症状也有所改善,对首次住院伴抑郁症状的精神分裂症患者需防自杀。     

Report of a hallucination

A physician experienced an hallucination during the early phase of an acute febrile infection of the urinary tract that was being treated with a cure of ciprofloxacin. He could trace back the visual appearances in the hallucination to elements in a medical journal article that he had read a few weeks previously.     

成人脂肪肝与体重指数和血脂水平的关系分析

目的探讨成人脂肪肝与体重指数、血脂水平之间的关系,为社区防治脂肪肝提供依据。方法对平谷区滨河街道社区居民782人用超声诊断法、血脂检测法及体重指数法诊断脂肪肝、血脂水平和肥胖,并分析脂肪肝与体重指数、血脂的关系。结果筛查出脂肪肝人数368例,占47.06%(368/782),肥胖人数512例,占65.47%(512/782)。肥胖同时伴脂肪肝人数332例,占肥胖人数64.84%(332/512),脂肪肝患者中血脂异常274例,占74.46%(274/368)。脂肪肝患者体重指数(BMl)、血脂水平(TC、TG、LDL-C、HDL-C)与非肥胖无脂肪肝患者比较,差异有统计学意义(P0.05);肥胖伴脂肪肝患者与非肥胖伴脂肪肝患者血脂水平比较,差异无统计学意义(P0.05);脂肪肝患者血脂增高类型是以混合型高脂血症、高TG血症为主与非脂肪肝患者的比较差异有统计学意义(P0.05)。结论健康人群脂肪肝患病率高,脂肪肝与体重指数增大、高脂血症(尤其是混合型高脂血症,高TG血症)有高度相关。     

60例住院精神病患者攻击行为原因分析及对策

目的分析住院精神病患者发生攻击行为的原因,探讨有效的护理措施,有效降低攻击行为带来的伤害。方法对我院精神科的60例住院精神病患者攻击行为发生的临床资料进行分析,分析其原因,并采取有效护理措施。结果精神病患者发生攻击行为的主要原因有:被害妄想20例,占33.33%,命令性幻听18例,占30%,情绪不稳10例,16.67%,思维紊乱6例,占10%,要求得不到满足4例,占6.67%,药源性反应2例,占3.33%。结论被精神症状所支配,是造成精神病患者攻击行为产生的主要因素,及时识别发生攻击行为的先兆和及时控制冲动的行为的发生,采取合理的护理措施,能够有效预防并降低攻击行为带来的伤害。     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效

目的观察纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法将84例原发性呼吸暂停早产儿随机分为2组,观察组42例,对照组42例;观察组给予纳洛酮治疗,对照组给予氨茶碱治疗。结果观察组总有效率为95．24％,对照组为76．19％。2组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

住院精神病患者拒服药的心理及护理

[目的]分析患者拒绝服药的原因,提出护理对策。[方法]观察患者服药行为,填写拒绝服药方式表。通过交谈,针对患者出现的心理及行为问题,采取相应的护理对策。[结果]精神病患者拒绝服药有诸多原因:无自知力占61.42%、其次是受幻觉、妄想支配占14.96%。[结论]针对拒绝服药患者的不同心理问题进行良好的护理,能使患者的治疗依从性增加。     

2008--2012年南京市鼓楼区手足口病流行特征

目的了解南京市鼓楼区手足口病流行情况,为制定防控措施提供依据。方法收集南京市鼓楼区2008--2012年手足口病发病资料,用描述流行病学方法对资料进行分析。结果南京市鼓楼区2008--2012年共报告手足口病4096例,年均发病率为125．03／10万,无死亡病例。发病率逐年上升,不同年份间发病率差异有统计学意义。病例分布季节性明显,发病高峰位于5—7月。病例主要为5岁以下儿童,发病率男性高于女性。不同街道发病率差异有统计学意义,以江东街道为高。病原检测显示EV71及Cox A16均有发现。结论南京市鼓楼区2008年以来手足口病发病呈逐年上升趋势,病例的时间、地区、年龄和性别分布存在明显差异,针对性防控措施应予加强。     

围绝经期妇女抑郁症的相关因素研究

目的探讨湖南省益阳市围绝经期妇女抑郁症的相关因素,为防治围绝经期妇女抑郁症提供依据。方法选取40-60岁的益阳市围绝经期妇女442例,通过自拟调查表进行问卷调查,再根据精神与行为障碍分类10（ICD-10）抑郁障碍的诊断标准、汉密顿抑郁量表（HAMD）,分出抑郁组110例和非抑郁组332例,然后分析其相关因素。结果生活压力、生活水平、人格特征及躯体严重不适对抑郁组的影响明显高于非抑郁组。两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论围绝经期抑郁症的发生与其生活压力、生活水平、人格特征、躯体严重不适等因素明显相关。     

精神发育迟滞合并精神分裂症的临床研究

目的:探讨精神发育迟滞合并精神分裂症的临床特征.方法:收集38例精神发育迟滞合并精神分裂症患者与38例正常精神分裂症患者进行临床比较.结果:精神发育迟滞合并精神分裂症组与精神分裂症患者一级症状(FRS)中逻辑推理、妄想、情感平淡、思维贫乏等症状的差异具有显著性(P＜0.01).结论:精神发育迟滞合并精神分裂症患者的一级症状(FRS)明显减少,这有助于临床诊断与鉴别.     

高血压对扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构的影响

目的探讨高血压对扩张型心肌病（DCM）心力衰竭（CHF）患者心室重构的影响。方法选择患有DCM临床体征符合NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级且左室射血分数〈40%的患者99例,其中伴高血压的患者30例为观察组,不伴有高血压的患者69例为对照组,比较2组临床资料及心脏彩超结果,并采用统计学方法比较2组间的差异。结果 2组临床资料比较无显著性差别;心脏彩超结果中室间隔厚度（IVSD）与左室后壁厚度（LVPWD）与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高血压会引起扩张型心肌病心肌肥厚,加重心室重构。